第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理衛(wèi)生綜合知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理工作中，用于評(píng)估患者皮膚完整性最常用的工具是？

（）A.視診

（）B.觸診

（）C.聽診

（）D.嗅診

___

2.下列哪種情況下應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行無(wú)菌操作？

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者測(cè)量體溫

（）C.為手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備

（）D.為患者擦洗身體

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3.患者靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，最可能的并發(fā)癥是？

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.液體外滲

（）D.血栓形成

___

4.關(guān)于長(zhǎng)期臥床患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)措施最能預(yù)防壓瘡？

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.持續(xù)使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.使用彈性繃帶固定肢體

___

5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物說(shuō)明書與醫(yī)囑不符，正確的做法是？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生詢問(wèn)確認(rèn)

（）C.忽略說(shuō)明書，按醫(yī)囑執(zhí)行

（）D.向同事求助

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6.患者發(fā)熱時(shí)，體溫過(guò)高最直接的物理降溫方法是？

（）A.口服退熱藥

（）B.額部貼退熱貼

（）C.頭部冷敷

（）D.水浴降溫

___

7.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，血常規(guī)與血生化標(biāo)本的采集順序應(yīng)為？

（）A.先血常規(guī)后血生化

（）B.先血生化后血常規(guī)

（）C.同時(shí)采集

（）D.根據(jù)患者情況決定

___

8.護(hù)理工作中，屬于“支持性溝通”的是？

（）A.“請(qǐng)按時(shí)服藥”

（）B.“您的病情需要長(zhǎng)期管理”

（）C.“護(hù)士會(huì)一直陪伴您”

（）D.“請(qǐng)配合治療”

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9.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士采取的措施中，最有效的是？

（）A.播放輕音樂(lè)

（）B.給予止痛藥

（）C.調(diào)整室溫

（）D.提供心理安慰

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10.關(guān)于醫(yī)院感染控制，手衛(wèi)生的正確時(shí)機(jī)包括？

（）A.接觸患者前后

（）B.處理污染物品后

（）C.戴手套前

（）D.以上都是

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11.患者因呼吸困難需吸氧，氧流量為4L/min，氧濃度約為？

（）A.25%

（）B.35%

（）C.45%

（）D.55%

___

12.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化的表述方式應(yīng)為？

（）A.“患者感覺(jué)好多了”

（）B.“患者面色蒼白，呼吸急促”

（）C.“患者可能好轉(zhuǎn)”

（）D.“醫(yī)生說(shuō)了會(huì)沒(méi)事的”

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13.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察？

（）A.血壓變化

（）B.腎功能

（）C.體重變化

（）D.以上都是

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14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？

（）A.使用生理鹽水沖洗

（）B.用壓舌板清除牙垢

（）C.擦拭牙齦時(shí)輕柔

（）D.定期更換漱口杯

___

15.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自述腹痛加劇，但生命體征平穩(wěn)，正確的處理是？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.觀察半小時(shí)再處理

（）C.給予止痛藥緩解

（）D.告知患者無(wú)需擔(dān)心

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16.關(guān)于患者出院指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)不屬于健康教育內(nèi)容？

（）A.藥物使用方法

（）B.運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練

（）C.財(cái)務(wù)報(bào)銷流程

（）D.飲食管理建議

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17.護(hù)理工作中，屬于“評(píng)估性溝通”的是？

（）A.“您今天感覺(jué)如何？”

（）B.“請(qǐng)按時(shí)復(fù)診”

（）C.“醫(yī)生會(huì)為您處理的”

（）D.“您需要什么幫助？”

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18.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是？

（）A.安靜陪伴

（）B.提供信息支持

（）C.鼓勵(lì)深呼吸

（）D.以上都是

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19.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒的正確時(shí)間是？

（）A.15秒

（）B.30秒

（）C.1分鐘

（）D.2分鐘

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20.患者因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士搬運(yùn)時(shí)需注意？

（）A.保持患者平臥

（）B.抬高受傷部位

（）C.盡量減少移動(dòng)

（）D.使用軟墊保護(hù)受傷處

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在采集患者信息時(shí)，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

（）A.人口學(xué)資料

（）B.病理生理資料

（）C.心理社會(huì)資料

（）D.經(jīng)濟(jì)狀況

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22.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，以下哪些正確？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.持續(xù)使用約束帶

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23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)哪些情況需暫?；蚓芙^執(zhí)行？

（）A.醫(yī)囑違反法規(guī)

（）B.醫(yī)囑與患者意愿沖突

（）C.醫(yī)囑劑量異常

（）D.醫(yī)囑未簽名

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24.患者發(fā)熱時(shí)，體溫過(guò)高的原因可能包括？

（）A.感染

（）B.腫瘤

（）C.藥物影響

（）D.環(huán)境高溫

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25.護(hù)理工作中，屬于“教育性溝通”的是？

（）A.解釋治療目的

（）B.指導(dǎo)用藥方法

（）C.安慰患者情緒

（）D.回答患者疑問(wèn)

___

26.患者因疼痛無(wú)法進(jìn)食，護(hù)士可采取哪些措施？

（）A.調(diào)整食物溫度

（）B.使用止痛藥

（）C.提供吸食工具

（）D.調(diào)整進(jìn)食環(huán)境

___

27.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)，以下哪些操作正確？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持胸前位置

（）C.避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)說(shuō)話

（）D.暴露無(wú)菌物品時(shí)保持30度角

___

28.護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，需關(guān)注哪些體征？

（）A.生命體征

（）B.肢體活動(dòng)

（）C.意識(shí)狀態(tài)

（）D.皮膚顏色

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29.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察？

（）A.意識(shí)變化

（）B.呼吸困難

（）C.皮下出血

（）D.肢體無(wú)力

___

30.護(hù)理工作中，屬于“倫理困境”的是？

（）A.患者拒絕治療

（）B.醫(yī)囑違反法規(guī)

（）C.護(hù)士資源不足

（）D.患者隱私泄露

___

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

___

32.患者發(fā)熱時(shí)，體溫越高越好，因?yàn)槟芗铀俨∏榛謴?fù)。

___

33.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，血常規(guī)與血生化標(biāo)本可同時(shí)采集。

___

34.護(hù)理記錄中，主觀信息應(yīng)使用“患者主訴”“患者感覺(jué)”等表述。

___

35.老年患者長(zhǎng)期臥床，最容易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。

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36.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，口罩應(yīng)完全遮蓋口鼻。

___

37.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)立即給予藥物干預(yù)。

___

38.護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度扭轉(zhuǎn)受傷部位。

___

39.護(hù)理工作中，所有患者信息必須嚴(yán)格保密。

___

40.護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注生命體征變化。

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，必須遵循__________和__________原則。

__________

__________

42.患者因發(fā)熱需物理降溫，體溫超過(guò)__________℃，可使用頭部冷敷。

__________

43.護(hù)理記錄中，客觀信息應(yīng)使用__________、__________等表述。

__________

__________

44.預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施是__________。

__________

45.患者因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士搬運(yùn)時(shí)需保持__________，避免二次損傷。

__________

46.護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，需關(guān)注__________、__________、__________等方面。

__________

__________

__________

47.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士可采取__________、__________等措施緩解。

__________

__________

48.護(hù)理工作中，屬于“倫理困境”的是__________與__________的沖突。

__________

__________

49.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒的正確時(shí)間是__________。

__________

50.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取__________、__________等措施緩解。

__________

__________

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循的流程。

__________

52.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的三個(gè)主要措施。

__________

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)需注意的事項(xiàng)。

__________

54.簡(jiǎn)述患者因疼痛無(wú)法入睡時(shí)，護(hù)士可采取的措施。

__________

六、案例分析題（共15分）

55.案例背景：患者王某，65歲，因慢性阻塞性肺疾病住院治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自述呼吸困難加劇，心率120次/分，呼吸頻率28次/分，血氧飽和度85%。

問(wèn)題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題及原因；

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何預(yù)防類似情況再次發(fā)生？

__________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：評(píng)估患者皮膚完整性主要依靠視診，觀察有無(wú)紅腫、破損等異常。觸診可輔助判斷，但非首選。

2.C

解析：手術(shù)患者術(shù)前需嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。其他選項(xiàng)操作要求相對(duì)較低。

3.A

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線伴發(fā)熱、疼痛，是靜脈炎典型表現(xiàn)。其他選項(xiàng)癥狀不同。

4.A

解析：定時(shí)更換體位可分散壓力，是預(yù)防壓瘡最有效措施。其他選項(xiàng)輔助作用有限。

5.B

解析：發(fā)現(xiàn)藥物說(shuō)明書與醫(yī)囑不符，需向醫(yī)生確認(rèn)，避免用藥錯(cuò)誤。

6.C

解析：頭部冷敷直接降溫，適用于體溫較高患者。其他選項(xiàng)作用較弱或需配合其他措施。

7.A

解析：先采集血常規(guī)，避免抗凝劑影響血生化結(jié)果。

8.C

解析：“護(hù)士會(huì)一直陪伴您”屬于支持性溝通，給予患者情感支持。

9.B

解析：給予止痛藥可有效緩解疼痛，改善睡眠。其他選項(xiàng)輔助作用有限。

10.D

解析：手衛(wèi)生需在接觸患者前后、處理污染物品后等時(shí)機(jī)進(jìn)行。

11.C

解析：氧流量4L/min，氧濃度為（21+4×4）=45%。

12.B

解析：護(hù)理記錄需客觀描述，如“面色蒼白，呼吸急促”準(zhǔn)確反映病情。

13.D

解析：長(zhǎng)期使用利尿劑需監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、體重，三者均受影響。

14.B

解析：用壓舌板清除牙垢可能損傷牙齦，應(yīng)使用軟毛牙刷或棉簽。

15.A

解析：患者自述腹痛加劇，需立即通知醫(yī)生排查病情變化。

16.C

解析：財(cái)務(wù)報(bào)銷流程屬于醫(yī)院行政事務(wù)，不屬于健康教育范疇。

17.A

解析：“您今天感覺(jué)如何？”屬于評(píng)估性溝通，用于了解患者病情變化。

18.D

解析：安靜陪伴、提供信息支持、鼓勵(lì)深呼吸均有助于緩解焦慮。

19.B

解析：手衛(wèi)生正確消毒時(shí)間是30秒，能有效殺滅細(xì)菌。

20.C

解析：搬運(yùn)時(shí)盡量減少移動(dòng)可避免二次損傷，需平穩(wěn)操作。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士采集患者信息包括人口學(xué)、病理生理、心理社會(huì)資料，經(jīng)濟(jì)狀況非必要。

22.ABC

解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、保持皮膚干燥、使用防壓瘡床墊，避免使用約束帶。

23.ABC

解析：醫(yī)囑違反法規(guī)、與患者意愿沖突、劑量異常均需暫?；蚓芙^執(zhí)行。

24.ABCD

解析：發(fā)熱原因包括感染、腫瘤、藥物影響、環(huán)境高溫等。

25.ABD

解析：解釋治療目的、指導(dǎo)用藥方法、回答患者疑問(wèn)屬于教育性溝通。

26.ABCD

解析：調(diào)整食物溫度、使用止痛藥、提供吸食工具、調(diào)整進(jìn)食環(huán)境均有助于緩解疼痛。

27.ABC

解析：無(wú)菌技術(shù)操作要點(diǎn)包括洗手消毒、手臂保持胸前位置、避免說(shuō)話。

28.ABCD

解析：評(píng)估病情需關(guān)注生命體征、肢體活動(dòng)、意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色等。

29.ABCD

解析：跌倒后需觀察意識(shí)、呼吸困難、皮下出血、肢體無(wú)力等并發(fā)癥。

30.AB

解析：患者拒絕治療、醫(yī)囑違反法規(guī)屬于倫理困境，資源不足、隱私泄露不屬于。

三、判斷題

31.√

解析：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度可避免用藥錯(cuò)誤。

32.×

解析：高熱可能加重病情，需控制體溫。

33.×

解析：不同標(biāo)本需使用不同采血管，避免交叉污染。

34.√

解析：主觀信息需用“患者主訴”“患者感覺(jué)”等表述。

35.√

解析：骶尾部受壓面積小，是壓瘡高發(fā)部位。

36.√

解析：口罩需完全遮蓋口鼻，防止飛沫傳播。

37.×

解析：需先評(píng)估原因，再采取非藥物干預(yù)或遵醫(yī)囑用藥。

38.√

解析：搬運(yùn)時(shí)需避免扭轉(zhuǎn)受傷部位，防止加重?fù)p傷。

39.√

解析：患者隱私需嚴(yán)格保密，但緊急情況除外。

40.√

解析：生命體征是病情變化的敏感指標(biāo)，需優(yōu)先關(guān)注。

四、填空題

41.遵醫(yī)囑，患者利益

解析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑需遵循“三查七對(duì)”原則，以患者利