2025年麻醉藥品和第一類精神藥品臨床應(yīng)用管理專項培訓(xùn)考試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有與使用該類藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品使用培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證該類藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷的藥師答案：D2.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品時，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立（）A.麻醉藥品使用電子檔案B.專用病歷C.疼痛評估隨訪記錄D.患者身份證明復(fù)印件存檔答案：B3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對麻醉藥品、第一類精神藥品實行“五專管理”，其中“專賬記錄”要求專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D4.下列關(guān)于麻醉藥品處方開具的說法，錯誤的是（）A.注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量（門急診患者）B.控緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量（門急診中重度慢性疼痛患者）C.其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量（門急診中重度慢性疼痛患者）D.住院患者每張?zhí)幏綖?日常用量答案：A（注：門急診患者注射劑應(yīng)為1日常用量）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿、廢貼應(yīng)當(dāng)（）A.由藥學(xué)部門統(tǒng)一銷毀B.由護(hù)士站集中丟棄C.與患者共同核對后由藥學(xué)部門回收D.隨醫(yī)療垃圾處理答案：C6.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的條件是（）A.具有主治醫(yī)師以上職稱B.經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核合格C.取得藥學(xué)專業(yè)資格D.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下試用滿1年答案：B7.下列藥品中，屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.氯胺酮C.曲馬多D.可待因答案：B8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫應(yīng)當(dāng)安裝（）A.普通防盜門B.監(jiān)控設(shè)施和報警裝置C.溫濕度調(diào)控設(shè)備D.通風(fēng)設(shè)備答案：B9.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記部分必須標(biāo)注的內(nèi)容是（）A.患者身份證號B.代辦人姓名、身份證號（如委托）C.臨床診斷D.藥品規(guī)格答案：C10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時，應(yīng)當(dāng)立即向（）報告A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.A和B答案：D11.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品的使用，下列說法正確的是（）A.可以為非本機(jī)構(gòu)注冊醫(yī)師開具此類藥品B.患者拒絕使用時，可將剩余藥品退回藥房C.需對使用后的空安瓿、廢貼進(jìn)行數(shù)量核對D.門診患者可憑他人代辦取藥，無需提供代辦人身份證明答案：C12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C13.下列哪種情況不屬于麻醉藥品、第一類精神藥品的合理使用（）A.晚期癌癥患者鎮(zhèn)痛B.手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛C.健康人緩解普通頭痛D.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者使用哌醋甲酯答案：C14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制麻醉藥品、第一類精神藥品制劑的，需經(jīng)（）批準(zhǔn)A.國家藥品監(jiān)督管理局B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.省級衛(wèi)生健康主管部門D.市級衛(wèi)生健康主管部門答案：B15.麻醉藥品、第一類精神藥品的發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循（）A.單人核對制度B.雙人核對制度C.三人核對制度D.無需核對答案：B16.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每（）對麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況進(jìn)行一次自查A.月B.季度C.半年D.年答案：B18.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品處方顏色的描述，正確的是（）A.白色，右上角標(biāo)注“麻”B.淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”C.淡黃色，右上角標(biāo)注“精一”D.淡綠色，右上角標(biāo)注“麻”答案：B19.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者或代辦人提供（）A.患者及代辦人身份證明原件B.患者醫(yī)保卡C.患者住院病歷D.患者既往用藥記錄答案：A20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)向（）提出申請A.所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門B.所在地縣級公安機(jī)關(guān)C.所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門D.省級衛(wèi)生健康主管部門答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理的“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.下列屬于麻醉藥品的有（）A.嗎啡B.芬太尼C.哌替啶D.氯胺酮E.地西泮答案：ABC3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師在開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)（）A.嚴(yán)格遵循臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則B.記錄患者疼痛評估結(jié)果C.注明疼痛程度D.無需標(biāo)注診斷E.對首次使用患者建立專用病歷答案：ABCE4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫（柜）應(yīng)當(dāng)符合（）A.安裝專用防盜門B.配備監(jiān)控設(shè)施C.雙人雙鎖管理D.與其他藥品混放E.有溫濕度記錄答案：ABC5.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿回收的說法，正確的是（）A.護(hù)士使用后需核對空安瓿數(shù)量與實際使用量B.空安瓿由藥學(xué)部門統(tǒng)一保存C.廢貼需記錄數(shù)量并與處方核對D.可由患者自行處理空安瓿E.回收記錄需保存至少3年答案：ABCE6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對（）進(jìn)行麻醉藥品、第一類精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.后勤人員E.行政管理人員答案：ABC7.門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品時，需提供的材料包括（）A.患者身份證明文件B.二級以上醫(yī)院出具的診斷證明C.患者戶籍證明D.代辦人身份證明文件（如委托）E.近期疼痛評估記錄答案：ABDE8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品流失時，應(yīng)當(dāng)（）A.立即報告本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人B.向所在地公安機(jī)關(guān)報案C.向所在地衛(wèi)生健康主管部門報告D.自行查找無需上報E.隱瞞不報答案：ABC9.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方保存期限為（）A.普通處方1年B.急診處方1年C.麻醉藥品處方3年D.第一類精神藥品處方3年E.第二類精神藥品處方2年答案：CD10.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品臨床應(yīng)用的說法，正確的是（）A.禁止在門診使用注射劑用于非癌癥疼痛B.住院患者應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量C.疼痛評估應(yīng)采用數(shù)字評分法（NRS）等客觀方法D.長期使用患者需每3個月復(fù)診或隨診一次E.可根據(jù)患者要求隨意調(diào)整劑量答案：BCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，可在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具此類藥品。（）答案：×（僅限本機(jī)構(gòu)）2.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。（）答案：√3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）答案：×（禁止出借）4.患者使用麻醉藥品后剩余的藥品，經(jīng)護(hù)士核對后可退回藥房重新發(fā)放。（）答案：×（不得退回）5.麻醉藥品、第一類精神藥品的驗收記錄應(yīng)當(dāng)保存至藥品有效期滿后5年。（）答案：×（有效期滿后不少于5年）6.為門（急）診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。（）答案：×（應(yīng)為15日常用量）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品實行雙人驗收、雙人發(fā)放制度。（）答案：√8.患者因特殊情況無法到場取藥時，代辦人只需提供患者身份證即可。（）答案：×（需提供患者及代辦人身份證原件）9.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊應(yīng)記錄藥品的入庫、出庫、庫存數(shù)量及批號。（）答案：√10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行配制麻醉藥品制劑。（）答案：×（需經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負(fù)責(zé)（指定專人管理）、專柜加鎖（專用柜雙人雙鎖）、專用賬冊（詳細(xì)記錄出入庫）、專用處方（使用淡紅色專用處方）、專冊登記（對處方進(jìn)行專冊登記，保存3年）。2.門（急）診癌癥疼痛患者首次開具麻醉藥品時，需完成哪些流程？答案：①首診醫(yī)師需親自診查患者，建立專用病歷；②簽署《知情同意書》；③核對患者身份證明文件（身份證、戶口簿等）；④開具診斷證明（注明疼痛程度）；⑤處方需注明患者姓名、年齡、身份證明編號等信息；⑥對代辦人需核對其身份證明并留存復(fù)印件。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品空安瓿數(shù)量與實際使用數(shù)量不符時，應(yīng)如何處理？答案：①立即停止使用并封存相關(guān)藥品；②組織藥學(xué)、護(hù)理、臨床科室進(jìn)行核查；③核對處方記錄、護(hù)理執(zhí)行記錄、空安瓿回收記錄；④若確認(rèn)丟失，需在24小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康主管部門和公安機(jī)關(guān)報告；⑤完善內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)管。4.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品處方的開具要求（至少列出5項）。答案：①使用淡紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻、精一”；②逐項填寫，不得涂改；③注明患者身份證明編號、代辦人姓名及身份證號（如委托）；④臨床診斷應(yīng)明確（如“癌性疼痛”）；⑤門急診患者注射劑每張1日常用量，控緩釋制劑15日常用量（中重度慢性疼痛）；⑥醫(yī)師簽名需與備案的簽名式樣一致；⑦處方保存3年備查。五、案例分析題（共20分）案例：某三級醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡注射液（10mg/支）庫存賬冊記錄剩余20支，但實際盤點僅15支，且近1周內(nèi)有5張門急診癌癥患者處方，每張?zhí)幏介_具1支（1日常用量）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，護(hù)士張某在領(lǐng)取藥品時未核對數(shù)量，且1名患者的空安瓿未回收（患者稱“已丟棄”）。問題：1.分析該案例中存在的管理漏洞（8分）2.提出整改措施（12分）答案：1.管理漏洞：①藥品發(fā)放環(huán)節(jié)未執(zhí)行雙人核對制度（護(hù)士領(lǐng)取時未核對數(shù)量）；②空安瓿回收不規(guī)范（未要求患者交回空安瓿，未核實丟棄原因）；③月度盤點未及時發(fā)現(xiàn)賬物不符（庫存差異5支未在日常核對中發(fā)現(xiàn)）；④護(hù)士培訓(xùn)不到位（對麻醉藥品管理規(guī)范掌握不足）；⑤監(jiān)控覆蓋范圍可能存在盲區(qū)（未記錄空安瓿處理過程）。2.整改措施：①強(qiáng)化雙人核對制度：藥品發(fā)放時藥學(xué)人員與領(lǐng)取護(hù)士共同核對數(shù)量、批號，雙方簽字確認(rèn)；②嚴(yán)格空安瓿回收管理：要求患者或家屬交回空安瓿，無法交回的需注明原因（如丟棄）并經(jīng)醫(yī)師、護(hù)士雙簽字確認(rèn)，留存記