三峽大學(xué)護(hù)理考事業(yè)編題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定2.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺膿腫3.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml4.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞5.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.活動(dòng)過多6.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.角弓反張B.牙關(guān)緊閉C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直8.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g9.患者輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)10.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約（）A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：1.B2.C3.C4.C5.D6.C7.B8.B9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列哪些屬于護(hù)士的角色功能（）A.照顧者B.計(jì)劃者C.教育者D.協(xié)調(diào)者3.測(cè)量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝4.下列哪些是青霉素過敏的臨床表現(xiàn)（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上6.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品7.下列哪些屬于影響患者安全的因素（）A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷8.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病9.下列屬于收集資料方法的有（）A.觀察B.交談C.護(hù)理體檢D.查閱記錄10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插管動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道黏膜C.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlD.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，從另一側(cè)鼻孔插入。（）2.正常成人脈率為60-100次/分。（）3.發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，應(yīng)首先立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）4.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）5.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）6.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者。（）7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬測(cè)得的血壓值偏高。（）8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）10.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換集尿袋。（）答案：1.√2.√3.√4.×（應(yīng)為25%-35%）5.√6.×（特級(jí)護(hù)理適用于病情危重需隨時(shí)觀察的患者，一級(jí)護(hù)理適用于病情較重，生活不能自理的患者）7.×（袖帶過寬測(cè)得血壓值偏低）8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施答：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵(lì)多飲水；適當(dāng)增減衣物，做好皮膚和口腔護(hù)理；遵醫(yī)囑給予降溫措施，如藥物或物理降溫。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答：嚴(yán)格無菌操作；合理安排輸液順序；控制輸液速度；防止空氣進(jìn)入；觀察患者反應(yīng)；保持輸液部位清潔干燥，防止?jié)B漏；連續(xù)輸液24小時(shí)以上需更換輸液器。3.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施答：避免局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營(yíng)養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備；加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。4.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證答：適應(yīng)證為非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥等。禁忌證有強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者的服藥依從性答：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解藥物治療的重要性及正確方法；簡(jiǎn)化給藥方案，方便患者記憶和執(zhí)行；建立良好護(hù)患關(guān)系，增加患者信任；定期隨訪，了解服藥情況并及時(shí)調(diào)整；關(guān)注患者心理狀態(tài)，緩解焦慮等不良情緒。2.討論護(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；做好環(huán)境清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物；合理安排病房，避免感染源傳播；加強(qiáng)工作人員手衛(wèi)生；對(duì)于特殊感染患者采取隔離措施。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理答：尊重患者，耐心傾聽其訴說，給予情感支持；根據(jù)患者不同心理階段，如否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受，采取針對(duì)性護(hù)理；鼓勵(lì)