推拿學(xué)題庫(含答案)一、單選題1.最早設(shè)立按摩科的朝代是（）A.漢代B.隋代C.唐代D.宋代答案：B解析：隋代太醫(yī)署首次設(shè)立按摩科，有按摩博士等職，專門培養(yǎng)按摩人才。漢代雖有按摩相關(guān)記載，但未設(shè)立專門的按摩科；唐代是在隋代基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展按摩科；宋代也有按摩相關(guān)內(nèi)容，但不是最早設(shè)立按摩科的朝代。2.以下哪種手法不屬于擺動(dòng)類手法（）A.滾法B.揉法C.一指禪推法D.按法答案：D解析：擺動(dòng)類手法的特點(diǎn)是以肢體的某一部位為支點(diǎn)，做輕柔、連續(xù)的擺動(dòng)。滾法、揉法、一指禪推法都屬于擺動(dòng)類手法。按法是用手指、掌或肘等部位按壓體表，不屬于擺動(dòng)類手法。3.揉法的操作要點(diǎn)是（）A.吸定于體表，帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)B.垂直向下用力，有節(jié)奏地按壓C.做快速的摩擦運(yùn)動(dòng)D.做環(huán)形的推動(dòng)答案：A解析：揉法操作時(shí)，著力部位要吸定于體表，并帶動(dòng)皮下組織一起運(yùn)動(dòng)，使手法產(chǎn)生的力能夠滲透到組織深部。B選項(xiàng)是按法的特點(diǎn)；C選項(xiàng)是擦法的特點(diǎn)；D選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確，揉法強(qiáng)調(diào)帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)，而非單純的環(huán)形推動(dòng)。4.以下哪種疾病不適合用推拿治療（）A.頸椎病B.骨折早期C.肩周炎D.失眠答案：B解析：骨折早期，骨折部位尚未穩(wěn)定，推拿可能會(huì)導(dǎo)致骨折移位、加重?fù)p傷，因此不適合用推拿治療。頸椎病、肩周炎和失眠都可以通過推拿起到一定的治療作用，如緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)等。5.小兒推拿中，補(bǔ)脾經(jīng)的作用是（）A.清熱瀉火B(yǎng).消食導(dǎo)滯C.健脾益氣D.止咳化痰答案：C解析：補(bǔ)脾經(jīng)是小兒推拿常用手法之一，其主要作用是健脾益氣，增強(qiáng)脾胃功能，促進(jìn)消化吸收。清熱瀉火一般采用清天河水等手法；消食導(dǎo)滯常用揉板門等手法；止咳化痰可選用揉膻中等手法。6.滾法的頻率一般為（）A.每分鐘60-90次B.每分鐘90-120次C.每分鐘120-160次D.每分鐘160-200次答案：C解析：滾法操作時(shí)，頻率一般為每分鐘120-160次，這樣的頻率能夠保證手法的連貫性和滲透力，達(dá)到較好的治療效果。頻率過快或過慢都可能影響手法的作用。7.推拿治療腰椎間盤突出癥的主要目的是（）A.還納突出的椎間盤B.緩解疼痛，改善癥狀C.徹底治愈疾病D.增強(qiáng)腰部肌肉力量答案：B解析：目前推拿治療腰椎間盤突出癥主要是通過調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置、緩解肌肉痙攣、減輕神經(jīng)根受壓等，來緩解疼痛、改善癥狀，很難使突出的椎間盤完全還納，也不能徹底治愈疾病。增強(qiáng)腰部肌肉力量是治療的一個(gè)方面，但不是主要目的。8.以下哪種手法可用于治療小兒驚風(fēng)（）A.補(bǔ)脾經(jīng)B.清肝經(jīng)C.揉小天心D.揉足三里答案：C解析：揉小天心具有清熱鎮(zhèn)驚、利尿、明目等作用，可用于治療小兒驚風(fēng)、夜啼等病癥。補(bǔ)脾經(jīng)主要用于健脾益氣；清肝經(jīng)多用于清肝瀉火；揉足三里主要是健脾和胃、調(diào)中理氣。9.推拿治療時(shí)，患者的體位選擇主要依據(jù)是（）A.醫(yī)生的習(xí)慣B.患者的舒適度C.治療部位和手法操作的需要D.疾病的種類答案：C解析：推拿治療時(shí)，患者體位的選擇主要是根據(jù)治療部位和手法操作的需要來確定，以保證醫(yī)生能夠準(zhǔn)確、有效地運(yùn)用各種手法，同時(shí)也能讓患者在治療過程中保持相對舒適的狀態(tài)。醫(yī)生的習(xí)慣不是主要依據(jù)；患者的舒適度是需要考慮的因素，但要服從治療部位和手法操作的要求；疾病的種類對體位選擇有一定影響，但不是直接決定因素。10.拿法的操作要點(diǎn)是（）A.捏住肌膚并向上提捏B.用指端按壓穴位C.做環(huán)形的揉動(dòng)D.用手掌摩擦皮膚答案：A解析：拿法是用拇指和其余手指相對用力，捏住肌膚并向上提捏，具有疏通經(jīng)絡(luò)、解表發(fā)汗、鎮(zhèn)靜止痛等作用。用指端按壓穴位是按法；做環(huán)形揉動(dòng)是揉法；用手掌摩擦皮膚是擦法。二、多選題1.推拿的作用原理包括（）A.調(diào)整臟腑功能B.疏通經(jīng)絡(luò)氣血C.整復(fù)筋骨關(guān)節(jié)D.緩解肌肉痙攣E.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能答案：ABCDE解析：推拿通過各種手法作用于人體體表的特定部位，可調(diào)整臟腑的功能活動(dòng)，使其恢復(fù)平衡；能疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血的運(yùn)行；對于筋骨關(guān)節(jié)的錯(cuò)位、紊亂等有整復(fù)作用；可以緩解肌肉的緊張和痙攣；還能通過刺激穴位等調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。2.以下屬于摩擦類手法的有（）A.摩法B.擦法C.推法D.搓法E.抹法答案：ABCDE解析：摩擦類手法是以掌、指或肘等部位在體表做直線或環(huán)形的摩擦移動(dòng)。摩法是用手指或手掌在體表做環(huán)形摩動(dòng)；擦法是用手掌或大魚際、小魚際等部位在體表做直線往返摩擦；推法是用手指、掌或肘部等在體表做單方向的直線移動(dòng)；搓法是用雙手掌面夾住肢體做快速搓揉并上下移動(dòng)；抹法是用單手或雙手拇指在體表做上下或左右的直線移動(dòng)。它們都屬于摩擦類手法。3.小兒推拿的特定穴位特點(diǎn)有（）A.多分布在頭面和四肢B.穴位形狀多樣C.與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)密切相關(guān)D.有特定的操作方向和補(bǔ)瀉方法E.多數(shù)特定穴位只在小兒時(shí)期應(yīng)用答案：ABDE解析：小兒推拿的特定穴位多分布在頭面和四肢，這便于操作。穴位形狀多樣，有點(diǎn)狀、線狀、面狀等。這些穴位有特定的操作方向和補(bǔ)瀉方法，不同的操作方式會(huì)產(chǎn)生不同的治療效果。而且多數(shù)特定穴位只在小兒時(shí)期應(yīng)用，隨著小兒年齡增長，逐漸與成人穴位體系融合。雖然小兒推拿也與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有一定聯(lián)系，但不像成人經(jīng)絡(luò)穴位那樣有嚴(yán)格的循經(jīng)分布規(guī)律。4.推拿治療頸椎病的作用有（）A.緩解頸部肌肉痙攣B.改善頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.減輕神經(jīng)根受壓D.促進(jìn)局部血液循環(huán)E.調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置答案：ABCDE解析：推拿治療頸椎病可以通過手法緩解頸部肌肉的痙攣，減輕肌肉緊張度；能夠改善頸椎的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，恢復(fù)其正常的運(yùn)動(dòng)功能；通過調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置，減輕神經(jīng)根的受壓情況；促進(jìn)頸部局部的血液循環(huán)，改善組織的營養(yǎng)供應(yīng)；還可以糾正頸椎的微小錯(cuò)位，調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置。5.以下哪些情況是推拿的禁忌證（）A.皮膚破損、潰瘍B.急性傳染病C.惡性腫瘤D.嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松E.婦女妊娠期腰骶部答案：ABCDE解析：皮膚破損、潰瘍處進(jìn)行推拿容易導(dǎo)致感染和加重?fù)p傷；急性傳染病具有傳染性，不適合進(jìn)行推拿治療；惡性腫瘤患者推拿可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散；嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者骨骼脆弱，推拿可能引起骨折；婦女妊娠期腰骶部推拿可能會(huì)刺激子宮，引起流產(chǎn)或早產(chǎn)等不良后果，這些情況都是推拿的禁忌證。三、判斷題1.推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。（）答案：正確解析：持久是指手法能夠持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間；有力是指手法要有適當(dāng)?shù)牧α浚痪鶆蚴侵甘址ǖ念l率、力度等要保持一致；柔和是指手法要輕緩、靈活，不生硬粗暴；深透是指手法的力量能夠滲透到組織深部。這五個(gè)方面是對推拿手法的基本要求，相互關(guān)聯(lián)、相互影響。2.小兒推拿中，清大腸可用于治療小兒便秘。（）答案：錯(cuò)誤解析：清大腸主要用于治療小兒濕熱瀉痢、積食等實(shí)證，有清利腸腑、除濕熱、導(dǎo)積滯的作用。而小兒便秘一般采用補(bǔ)大腸的手法，以起到調(diào)理腸道、促進(jìn)排便的作用。3.推拿治療肩周炎時(shí)，應(yīng)在急性期就進(jìn)行大幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：肩周炎急性期，肩部疼痛、腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)避免大幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)，以免加重?fù)p傷和疼痛。一般在急性期以緩解疼痛、減輕炎癥為主，可采用輕柔的手法，如揉法、滾法等。待急性期過后，再逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練。4.按法和點(diǎn)法的區(qū)別在于按法接觸面大，點(diǎn)法接觸面小。（）答案：正確解析：按法通常用手指、掌或肘等部位按壓體表，接觸面相對較大；點(diǎn)法是用指端或骨突等部位著力，接觸面較小，力量更為集中。5.推拿治療失眠主要是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能來實(shí)現(xiàn)的。（）答案：正確解析：推拿可以通過刺激人體的穴位和經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，改善大腦的血液循環(huán)，緩解精神緊張和焦慮，從而達(dá)到治療失眠的目的。例如，按揉神門、內(nèi)關(guān)等穴位可以寧心安神，促進(jìn)睡眠。四、簡答題1.簡述滾法的操作方法和注意事項(xiàng)。操作方法：-側(cè)滾法：用小魚際側(cè)緣及手背尺側(cè)部著力于治療部位，肘關(guān)節(jié)微屈，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。-立滾法：以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為著力點(diǎn)，腕關(guān)節(jié)做屈伸和旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)，使手背在治療部位上滾動(dòng)。注意事項(xiàng)：-肩、臂、腕要放松，肘關(guān)節(jié)微屈約120°-140°，以利于前臂的旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)的屈伸。-滾動(dòng)時(shí)，小魚際側(cè)緣及手背尺側(cè)部要吸附在治療部位上，不能跳躍、拖動(dòng)或摩擦。-滾法的壓力要均勻，頻率要穩(wěn)定，一般每分鐘120-160次。-滾法適用于肌肉豐厚的部位，如背部、臀部、大腿等，操作時(shí)要根據(jù)治療部位的不同調(diào)整手法的力度和幅度。2.小兒推拿的常用手法有哪些？請列舉并簡要說明。小兒推拿常用手法有：-推法：用拇指或食、中二指螺紋面在穴位上做直線推動(dòng)，分直推、旋推、分推等。直推能清熱、止瀉等；旋推多用于補(bǔ)法；分推可調(diào)和陰陽等。-揉法：用手指或手掌在穴位上做輕柔的環(huán)形揉動(dòng)，具有和中理氣、消積導(dǎo)滯等作用。-按法：用手指或掌根等部位按壓穴位，有通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛等功效。-摩法：用手掌或手指在體表做環(huán)形摩動(dòng)，可分為旋摩和直摩，能和中理氣、消積導(dǎo)滯。-掐法：用指甲重刺穴位，有開竅醒神、鎮(zhèn)驚止搐的作用。-捏脊法：用雙手拇指和食指、中指相對用力，自尾骨端沿脊柱兩側(cè)向上捏至大椎穴，具有調(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)等作用。3.推拿治療腰椎間盤突出癥的原則和常用手法有哪些？治療原則：-舒筋通絡(luò)，緩解疼痛：通過手法放松腰部及下肢的肌肉，減輕疼痛癥狀。-整復(fù)關(guān)節(jié)，調(diào)整脊柱：糾正腰椎關(guān)節(jié)的錯(cuò)位和紊亂，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。-促進(jìn)恢復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)：增強(qiáng)腰部肌肉力量，改善腰部的穩(wěn)定性，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。常用手法：-滾法：在腰部及臀部、下肢等部位滾動(dòng)，放松肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)。-按揉法：按揉腰部的腎俞、大腸俞等穴位及臀部的環(huán)跳穴等，緩解疼痛。-扳法：如腰椎斜扳法、后伸扳法等，調(diào)整腰椎關(guān)節(jié)的位置，糾正椎間關(guān)節(jié)的紊亂。-擦法：用小魚際或掌根在腰部兩側(cè)豎脊肌處擦動(dòng)，以透熱為度，可溫通經(jīng)絡(luò)。-拿法：拿揉腰部及下肢的肌肉，緩解肌肉痙攣。五、論述題1.請論述推拿在康復(fù)治療中的作用和應(yīng)用。推拿在康復(fù)治療中具有重要的作用和廣泛的應(yīng)用，具體如下：作用-改善血液循環(huán)：推拿手法可以通過對體表的刺激，促進(jìn)局部血管的擴(kuò)張，增加血液流量，改善組織的營養(yǎng)供應(yīng)和代謝。例如，在骨折后期，通過推拿可以促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán)，加速骨折愈合。-緩解肌肉痙攣：當(dāng)肌肉受到損傷或長期處于緊張狀態(tài)時(shí)，容易發(fā)生痙攣。推拿的揉法、滾法等手法可以放松肌肉，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。如頸椎病患者頸部肌肉緊張痙攣，通過推拿可以有效緩解。-調(diào)整關(guān)節(jié)位置：對于關(guān)節(jié)錯(cuò)位、紊亂等情況，推拿的扳法、搖法等可以調(diào)整關(guān)節(jié)的位置，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系和運(yùn)動(dòng)功能。如腰椎間盤突出癥患者，通過適當(dāng)?shù)耐颇檬址梢哉{(diào)整腰椎關(guān)節(jié)，減輕對神經(jīng)根的壓迫。-調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能：推拿刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和抑制性，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對于失眠、神經(jīng)衰弱等患者，推拿可以起到鎮(zhèn)靜安神、調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。-增強(qiáng)機(jī)體免疫功能：推拿可以通過刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。例如，小兒推拿可以增強(qiáng)小兒的體質(zhì)，預(yù)防疾病。應(yīng)用-骨傷科疾病康復(fù)：如骨折、脫位、頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎等。在骨折后期，通過推拿可以促進(jìn)骨折愈合，防止關(guān)節(jié)粘連；對于頸椎病和腰椎間盤突出癥，推拿可以緩解疼痛、改善癥狀；肩周炎患者通過推拿可以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。-神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)：如腦中風(fēng)后遺癥、脊髓損傷等。推拿可以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，改善肢體的運(yùn)動(dòng)功能，提高患者的生活自理能力。-內(nèi)科疾病康復(fù)：如高血壓、糖尿病、失眠等。推拿可以調(diào)節(jié)臟腑功能，改善癥狀。例如，通過推拿腹部可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能；按揉穴位可以調(diào)節(jié)血壓、血糖。-小兒疾病康復(fù)：小兒推拿在小兒感冒、咳嗽、消化不良、遺尿等疾病的康復(fù)中應(yīng)用廣泛。小兒推拿具有安全、有效、無副作用等優(yōu)點(diǎn)，深受家長的歡迎。-運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)：對于運(yùn)動(dòng)員的肌肉拉傷、扭傷等運(yùn)動(dòng)損傷，推拿可以在損傷早期減輕疼痛、腫脹，后期促進(jìn)損傷組織的修復(fù)，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾翁岣咄颇檬址ǖ馁|(zhì)量。提高推拿手法的質(zhì)量是推拿從業(yè)者不斷追求的目標(biāo)，以下結(jié)合實(shí)際從多個(gè)方面進(jìn)行闡述：加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)-深入學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論：中醫(yī)基礎(chǔ)理論如陰陽五行、經(jīng)絡(luò)氣血等是推拿的理論基石。只有深入理解這些理論，才能明白推拿手法作用于人體的原理，從而根據(jù)患者的具體情況準(zhǔn)確選穴、合理運(yùn)用手法。例如，根據(jù)經(jīng)絡(luò)的循行和氣血的運(yùn)行規(guī)律，在治療時(shí)選擇合適的經(jīng)絡(luò)和穴位進(jìn)行推拿，以達(dá)到調(diào)節(jié)氣血、平衡陰陽的目的。-系統(tǒng)學(xué)習(xí)推拿專業(yè)知識(shí)：包括各種推拿手法的操作要領(lǐng)、適用范圍、禁忌證等。要熟悉不同手法的特點(diǎn)和區(qū)別，如滾法和揉法的操作方式和作用效果有何不同。同時(shí)，了解推拿治療不同疾病的原則和方法，如治療頸椎病和肩周炎的手法側(cè)重點(diǎn)有何差異。注重手法練習(xí)-規(guī)范手法操作：手法的規(guī)范是保證質(zhì)量的基礎(chǔ)。在練習(xí)手法時(shí)，要嚴(yán)格按照操作要求進(jìn)行，如按法要垂直向下用力，力度適中；揉法要吸定于體表，帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)?？梢酝ㄟ^觀看教學(xué)視頻、請教老師等方式，不斷糾正自己的手法動(dòng)作。-增加練習(xí)時(shí)間：手法的熟練程度和力度的控制需要長時(shí)間的練習(xí)。可以利用各種練習(xí)工具，如沙袋、人體模型等進(jìn)行練習(xí)。每天保證一定的練習(xí)時(shí)間，逐漸提高手法的穩(wěn)定性和持久性。例如，練習(xí)滾法時(shí)，要達(dá)到每分鐘120-160次的穩(wěn)定頻率，需要不斷地練習(xí)和調(diào)整。-進(jìn)行實(shí)踐操作：在實(shí)際臨床中，要多為患者進(jìn)行推拿治療，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。通過實(shí)踐，了解不同患者的身體狀況和對手法的反應(yīng)，根據(jù)