2025年醫(yī)學(xué)骨科考試練習(xí)試題(含答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.功能障礙C.反?；顒?dòng)D.腫脹E.瘀斑答案：C。骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障礙、腫脹、瘀斑在其他軟組織損傷等情況也可出現(xiàn)，并非骨折專有。2.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.肱骨髁上骨折E.脛骨中、下1/3骨折答案：E。脛骨中、下1/3骨折時(shí)，由于脛骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈從脛骨上、中1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi)，在中、下1/3處的骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈損傷，供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少；同時(shí)下1/3段脛骨幾乎無(wú)肌肉附著，由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血循環(huán)很少，因此下1/3段骨折愈合較慢，容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。3.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎雙球菌答案：C。急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為乙型鏈球菌。4.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是（）A.15歲B.610歲C.1115歲D.1620歲E.2040歲答案：E。骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于2040歲的成年人，女性略多于男性。5.頸椎病最常見(jiàn)的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.食管型答案：A。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見(jiàn)的類型，約占頸椎病的50%60%，是由于頸椎退變、增生，刺激或壓迫神經(jīng)根所致。6.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤(pán)突出癥的體征（）A.椎旁有壓痛B.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C.感覺(jué)異常D.肌力下降E.巴賓斯基征陽(yáng)性答案：E。巴賓斯基征陽(yáng)性是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的體征，腰椎間盤(pán)突出癥主要是壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)等周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)，一般不會(huì)出現(xiàn)巴賓斯基征陽(yáng)性。椎旁壓痛、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性、感覺(jué)異常、肌力下降均是腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)的體征。7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙E.瘀斑答案：C。關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑在其他關(guān)節(jié)損傷等情況也可出現(xiàn)。8.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形主要取決于（）A.外固定的牢固性B.肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少E.是否配合治療答案：B。骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形主要是在肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力作用下，骨痂中骨小梁的排列逐漸適應(yīng)生理應(yīng)力的需要，進(jìn)行重新改建和塑形。外固定牢固性主要影響骨折早期的穩(wěn)定性；局部血液供應(yīng)影響骨折愈合過(guò)程；骨痂多少不是改造塑形的關(guān)鍵因素；配合治療是骨折愈合的基礎(chǔ)條件，但不是骨痂改造塑形的主要決定因素。9.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值的方法是（）A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛B.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性C.X線攝片D.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查E.CT檢查答案：D。關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查可以直接獲取關(guān)節(jié)腔內(nèi)的液體，進(jìn)行涂片、培養(yǎng)等檢查，明確是否有細(xì)菌感染以及感染的病原菌，對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷具有重要價(jià)值。關(guān)節(jié)腫脹與壓痛、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性為關(guān)節(jié)的一般體征，不具有特異性；X線攝片早期多無(wú)明顯改變；CT檢查對(duì)于軟組織等的顯示有一定優(yōu)勢(shì)，但對(duì)于早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎不如關(guān)節(jié)穿刺抽液直接。10.骨肉瘤主要的X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成D.軟組織腫塊E.以上都是答案：E。骨肉瘤的X線表現(xiàn)多樣，主要包括骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)（如Codman三角、日光射線現(xiàn)象等）、腫瘤骨形成、軟組織腫塊等。11.下列哪項(xiàng)是脊柱結(jié)核的主要X線表現(xiàn)（）A.椎間隙變窄B.椎體骨質(zhì)增生C.椎旁軟組織陰影增寬D.椎弓根破壞E.以上都是答案：A。脊柱結(jié)核的主要X線表現(xiàn)是椎間隙變窄，這是由于結(jié)核病變侵犯椎間盤(pán)所致。椎體骨質(zhì)增生多見(jiàn)于脊柱退變等情況；椎旁軟組織陰影增寬可見(jiàn)于椎旁膿腫等，但不是最主要表現(xiàn)；椎弓根破壞多見(jiàn)于脊柱腫瘤等。12.橈骨頭半脫位多見(jiàn)于（）A.5歲以下小兒B.610歲兒童C.1115歲少年D.成年人E.老年人答案：A。橈骨頭半脫位多見(jiàn)于5歲以下小兒，因其橈骨頭發(fā)育尚未健全，環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)腕、手被向上提拉、旋轉(zhuǎn)時(shí)，橈骨頭即向遠(yuǎn)端滑移；恢復(fù)原位時(shí)，環(huán)狀韌帶的上半部來(lái)不及退縮，卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)，導(dǎo)致橈骨頭半脫位。13.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷答案：A。骨盆骨折時(shí)，骨折斷端可損傷周圍的血管，導(dǎo)致大量出血，骨盆腔內(nèi)出血可引起失血性休克，是骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。膀胱破裂、尿道斷裂、骶叢神經(jīng)損傷、直腸損傷也是骨盆骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥，但相對(duì)骨盆腔內(nèi)出血來(lái)說(shuō)，危險(xiǎn)性稍低。14.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.主要神經(jīng)損傷B.肌肉攣縮C.筋膜室內(nèi)高壓D.病變以下血供受阻E.靜脈血栓答案：C。骨筋膜室綜合征是由于骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征，主要原因是筋膜室內(nèi)高壓，壓迫血管、神經(jīng)和肌肉等組織。主要神經(jīng)損傷、肌肉攣縮是骨筋膜室綜合征的后果；病變以下血供受阻不是根本原因；靜脈血栓一般不會(huì)直接導(dǎo)致骨筋膜室綜合征。15.腰椎間盤(pán)突出癥患者出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，提示突出的椎間盤(pán)壓迫（）A.脊髓B.馬尾神經(jīng)C.神經(jīng)根D.硬脊膜E.以上都不是答案：B。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥患者出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙時(shí)，提示突出的椎間盤(pán)壓迫馬尾神經(jīng)。脊髓損傷一般不會(huì)僅表現(xiàn)為鞍區(qū)和二便功能障礙；神經(jīng)根受壓主要表現(xiàn)為下肢的疼痛、麻木等癥狀；硬脊膜受壓一般不會(huì)出現(xiàn)典型的鞍區(qū)和二便功能障礙表現(xiàn)。16.下列哪種骨折不屬于穩(wěn)定性骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折E.嵌插骨折答案：D。穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易發(fā)生移位的骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、嵌插骨折等。斜形骨折骨折端容易發(fā)生移位，屬于不穩(wěn)定性骨折。17.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型體征是（）A.膝關(guān)節(jié)腫脹B.膝關(guān)節(jié)疼痛C.麥?zhǔn)希∕cMurray）試驗(yàn)陽(yáng)性D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E.股四頭肌萎縮答案：C。麥?zhǔn)希∕cMurray）試驗(yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的重要試驗(yàn)，試驗(yàn)陽(yáng)性提示半月板損傷。膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛在多種膝關(guān)節(jié)疾病中均可出現(xiàn)；浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性提示膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液；股四頭肌萎縮是膝關(guān)節(jié)疾病長(zhǎng)期存在導(dǎo)致的廢用性改變，不是半月板損傷的典型體征。18.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是（）A.機(jī)體抵抗力低B.細(xì)菌毒力太強(qiáng)C.治療不及時(shí)和不恰當(dāng)D.局部血運(yùn)不好E.肢體活動(dòng)過(guò)早答案：C。急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是治療不及時(shí)和不恰當(dāng)，未能徹底控制感染，導(dǎo)致炎癥遷延不愈，形成慢性骨髓炎。機(jī)體抵抗力低、細(xì)菌毒力太強(qiáng)、局部血運(yùn)不好等是影響骨髓炎發(fā)生發(fā)展的因素，但不是轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因；肢體活動(dòng)過(guò)早一般不會(huì)直接導(dǎo)致急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。19.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.假體松動(dòng)C.關(guān)節(jié)脫位D.深靜脈血栓形成E.以上都是答案：E。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、假體松動(dòng)、關(guān)節(jié)脫位、深靜脈血栓形成等。感染可導(dǎo)致手術(shù)失敗，嚴(yán)重影響患者預(yù)后；假體松動(dòng)會(huì)影響關(guān)節(jié)功能；關(guān)節(jié)脫位可引起疼痛和功能障礙；深靜脈血栓形成可導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。20.頸椎病患者出現(xiàn)眩暈、猝倒，最可能的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.食管型答案：D。椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎退變等原因?qū)е伦祫?dòng)脈受壓或痙攣，引起腦部供血不足，患者可出現(xiàn)眩暈、猝倒等癥狀。神經(jīng)根型主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等；脊髓型主要表現(xiàn)為肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)等；交感神經(jīng)型可出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌等多種交感神經(jīng)癥狀；食管型主要表現(xiàn)為吞咽困難。21.下列關(guān)于骨折愈合過(guò)程的描述，錯(cuò)誤的是（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周B.原始骨痂形成期約需48周C.骨痂改造塑形期約需12年D.骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程E.原始骨痂形成期主要是膜內(nèi)化骨，軟骨內(nèi)化骨很少答案：E。原始骨痂形成期骨痂的形成有膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨兩種方式，而且在骨折愈合過(guò)程中都很重要，并非軟骨內(nèi)化骨很少。血腫機(jī)化演進(jìn)期一般約需2周；原始骨痂形成期約需48周；骨痂改造塑形期約需12年；骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程。22.肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心性脫位答案：A。肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類型是前脫位，多由于間接暴力引起，如上肢外展、外旋、后伸位跌倒時(shí)，暴力經(jīng)手掌傳導(dǎo)至肱骨頭，使其沖破關(guān)節(jié)囊前壁而脫位。23.手部創(chuàng)傷后，早期固定的位置是（）A.休息位B.功能位C.伸直位D.屈曲位E.以上都不是答案：B。手部創(chuàng)傷后，早期固定的位置是功能位，這樣可以保持手部的最大功能，有利于后期的恢復(fù)和功能鍛煉。休息位是手部處于自然放松的位置；伸直位和屈曲位不是手部創(chuàng)傷后早期固定的最佳位置。24.下列哪種疾病不屬于風(fēng)濕性疾?。ǎ〢.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.骨質(zhì)疏松癥E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：D。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病，不屬于風(fēng)濕性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡均屬于風(fēng)濕性疾病范疇。25.骨囊腫好發(fā)于（）A.長(zhǎng)管狀骨干骺端B.短管狀骨C.扁骨D.不規(guī)則骨E.長(zhǎng)骨骨干答案：A。骨囊腫好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨干骺端，如肱骨、股骨上端等，多見(jiàn)于兒童和青少年。26.關(guān)于脊髓損傷的急救搬運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.用木板或門(mén)板搬運(yùn)B.一人抬頭，一人抬足搬運(yùn)C.保持脊柱伸直位D.搬運(yùn)時(shí)避免脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)E.滾動(dòng)法搬運(yùn)答案：B。一人抬頭，一人抬足搬運(yùn)會(huì)使脊柱發(fā)生屈曲或扭轉(zhuǎn)，可能加重脊髓損傷。正確的搬運(yùn)方法是用木板或門(mén)板搬運(yùn)，保持脊柱伸直位，可采用滾動(dòng)法或平托法搬運(yùn)，避免脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。27.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)化膿答案：E。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的慢性炎癥，如晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等。關(guān)節(jié)化膿多見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎等感染性疾病，不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。28.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)（）A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、外展、外旋C.伸直、外展、外旋D.伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋E.屈曲、外展、內(nèi)旋答案：A。髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，由于關(guān)節(jié)囊后方破裂，股骨頭向后上方脫出，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。29.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.局部壓迫包扎B.止血帶止血C.指壓止血D.藥物止血E.以上都不是答案：A。開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選局部壓迫包扎，這種方法簡(jiǎn)單有效，可減少出血。止血帶止血一般用于四肢大動(dòng)脈出血且加壓包扎無(wú)法止血時(shí)，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致肢體缺血壞死等嚴(yán)重后果；指壓止血只是暫時(shí)的止血方法；藥物止血在現(xiàn)場(chǎng)一般難以實(shí)施。30.下列哪項(xiàng)是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要體征（）A.兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱B.髖關(guān)節(jié)外展受限C.Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性D.Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性E.以上都是答案：E。先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要體征包括兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱、髖關(guān)節(jié)外展受限、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性、Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性等。Ortolani試驗(yàn)和Barlow試驗(yàn)是檢查嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的重要方法。31.疲勞骨折好發(fā)于（）A.第2跖骨干和肋骨B.肱骨C.尺骨D.橈骨E.股骨答案：A。疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨干和肋骨，多見(jiàn)于長(zhǎng)途行軍、長(zhǎng)跑等長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷部位。32.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.一人背負(fù)搬運(yùn)B.一人抱持搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.用軟擔(dān)架搬運(yùn)E.三人平托于硬板上搬運(yùn)答案：E。脊柱骨折患者急救運(yùn)送時(shí)應(yīng)避免脊柱的屈曲、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，防止加重脊髓損傷。三人平托于硬板上搬運(yùn)可以保持脊柱的伸直位，是正確的搬運(yùn)方法。一人背負(fù)搬運(yùn)、一人抱持搬運(yùn)、二人抱持搬運(yùn)都會(huì)使脊柱發(fā)生彎曲或扭轉(zhuǎn)；軟擔(dān)架不能保持脊柱的穩(wěn)定。33.下列哪項(xiàng)是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.寒性膿腫E.以上都是答案：E。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、功能障礙、寒性膿腫等。疼痛一般為隱痛，活動(dòng)后加重；腫脹在不同部位表現(xiàn)不同；功能障礙因關(guān)節(jié)受累而出現(xiàn)；寒性膿腫是由于結(jié)核性炎癥產(chǎn)生的滲出物積聚形成。34.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是（）A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)答案：C。肱骨髁上骨折尤其是伸直型肱骨髁上骨折，骨折近端向前下移位，容易損傷前方的正中神經(jīng)。橈神經(jīng)在肱骨中下1/3處易損傷；尺神經(jīng)在肱骨內(nèi)上髁后方易損傷；腋神經(jīng)在肩部易損傷；肌皮神經(jīng)損傷相對(duì)較少見(jiàn)。35.下列關(guān)于骨腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A.骨囊腫是良性骨腫瘤B.骨肉瘤是惡性骨腫瘤C.骨巨細(xì)胞瘤是交界性骨腫瘤D.骨囊腫一般無(wú)癥狀，多在偶然情況下發(fā)現(xiàn)E.骨肉瘤好發(fā)于老年人答案：E。骨肉瘤好發(fā)于青少年，多見(jiàn)于1025歲，而不是老年人。骨囊腫是良性骨腫瘤，一般無(wú)癥狀，多在偶然情況下發(fā)現(xiàn)；骨肉瘤是惡性骨腫瘤；骨巨細(xì)胞瘤是交界性骨腫瘤，具有一定的侵襲性。36.跟腱斷裂的典型體征是（）A.跟腱部位疼痛B.跟腱部位腫脹C.跟腱處可觸及凹陷D.足背伸無(wú)力E.以上都是答案：C。跟腱斷裂的典型體征是跟腱處可觸及凹陷，這是由于跟腱連續(xù)性中斷所致。跟腱部位疼痛、腫脹在跟腱損傷等多種情況也可出現(xiàn)；跟腱斷裂主要是導(dǎo)致足跖屈無(wú)力，而不是足背伸無(wú)力。37.腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構(gòu)受壓引起的（）A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.腋神經(jīng)答案：A。腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的一系列癥狀和體征，主要表現(xiàn)為手部橈側(cè)三個(gè)半手指麻木、刺痛、感覺(jué)減退等。38.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎的治療方法（）A.休息B.物理治療C.非甾體抗炎藥D.糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)內(nèi)注射E.抗生素治療答案：E。骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)疾病，主要治療方法包括休息、物理治療、使用非甾體抗炎藥緩解疼痛、必要時(shí)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)內(nèi)注射等。抗生素治療主要用于感染性疾病，骨關(guān)節(jié)炎不是感染性疾病，一般不需要使用抗生素。39.骨盆骨折患者，導(dǎo)尿試驗(yàn)陽(yáng)性，提示（）A.尿道損傷B.膀胱損傷C.輸尿管損傷D.腎臟損傷E.以上都不是答案：B。導(dǎo)尿試驗(yàn)陽(yáng)性提示膀胱損傷。導(dǎo)尿試驗(yàn)是通過(guò)向膀胱內(nèi)注入一定量的生理鹽水，然后回抽，若回抽量明顯少于注入量或多于注入量，提示膀胱破裂。尿道損傷主要表現(xiàn)為血尿、排尿困難等；輸尿管損傷一般有腰部疼痛、血尿等表現(xiàn)；腎臟損傷主要有腰痛、血尿等癥狀。40.下列關(guān)于骨折的治療原則，正確的是（）A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、牽引、功能鍛煉C.固定、牽引、功能鍛煉D.復(fù)位、固定、牽引E.以上都不是答案：A。骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。復(fù)位是將骨折端恢復(fù)到正?；蚪咏５慕馄饰恢?；固定是維持骨折復(fù)位后的位置，促進(jìn)骨折愈合；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，進(jìn)行肢體的活動(dòng)，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。41.急性骨髓炎早期X線表現(xiàn)為（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫脹D.死骨形成E.以上都不是答案：C。急性骨髓炎早期X線表現(xiàn)多不明顯，主要表現(xiàn)為軟組織腫脹。骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)一般在發(fā)病2周后逐漸出現(xiàn)；死骨形成是急性骨髓炎后期的表現(xiàn)。42.下列哪項(xiàng)是頸椎病脊髓型的臨床表現(xiàn)（）A.上肢放射性疼痛B.下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)C.頭暈、眼花D.耳鳴、聽(tīng)力下降E.以上都不是答案：B。頸椎病脊髓型主要是由于頸椎退變導(dǎo)致脊髓受壓，患者可出現(xiàn)下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、踩棉花感等癥狀。上肢放射性疼痛多見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病；頭暈、眼花、耳鳴、聽(tīng)力下降多見(jiàn)于椎動(dòng)脈型或交感神經(jīng)型頸椎病。43.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的主要體征是（）A.抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性B.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性C.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性D.麥?zhǔn)显囼?yàn)陽(yáng)性E.以上都不是答案：A。抽屜試驗(yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的重要試驗(yàn)，試驗(yàn)陽(yáng)性提示交叉韌帶損傷。側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)主要用于檢查膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷；浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性提示膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液；麥?zhǔn)显囼?yàn)用于檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷。44.下列關(guān)于脊柱側(cè)彎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可分為先天性、特發(fā)性和神經(jīng)肌肉性等類型B.站立位全脊柱X線片是診斷的重要方法C.Cobb角大于40°時(shí)一般需手術(shù)治療D.少年型脊柱側(cè)彎進(jìn)展較慢E.支具治療適用于Cobb角20°40°的患者答案：D。少年型脊柱側(cè)彎進(jìn)展較快，而不是進(jìn)展較慢。脊柱側(cè)彎可分為先天性、特發(fā)性和神經(jīng)肌肉性等類型；站立位全脊柱X線片是診斷脊柱側(cè)彎的重要方法；Cobb角大于40°時(shí)一般需手術(shù)治療；支具治療適用于Cobb角20°40°的患者。45.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.青枝骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.橫形骨折E.螺旋形骨折答案：A。不完全骨折是指骨的連續(xù)性部分中斷，如青枝骨折，多見(jiàn)于兒童。粉碎性骨折、斜形骨折、橫形骨折、螺旋形骨折均屬于完全骨折，即骨的連續(xù)性完全中斷。46.骨腫瘤的診斷原則是（）A.臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查相結(jié)合B.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查相結(jié)合C.實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查相結(jié)合D.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查相結(jié)合E.以上都不是答案：A。骨腫瘤的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)（如疼痛、腫塊等）、影像學(xué)檢查（如X線、CT、MRI等）和病理檢查（是診斷骨腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)），三者相結(jié)合才能做出準(zhǔn)確的診斷。47.下列關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后早期進(jìn)行肌肉收縮鍛煉B.術(shù)后23天可開(kāi)始坐起C.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋D.術(shù)后可以進(jìn)行深蹲動(dòng)作E.定期復(fù)查X線片答案：D。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、深蹲等動(dòng)作，以免導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行肌肉收縮鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮；術(shù)后23天可開(kāi)始坐起；定期復(fù)查X線片觀察假體情況。48.下列哪項(xiàng)是腰椎管狹窄癥的典型癥狀（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.間歇性跛行D.下肢麻木E.以上都是答案：C。腰椎管狹窄癥的典型癥狀是間歇性跛行，即患者行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀，休息后癥狀緩解，繼續(xù)行走又可出現(xiàn)。腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等癥狀在腰椎間盤(pán)突出癥等疾病中也可出現(xiàn)。49.下列關(guān)于手部骨折的治療，錯(cuò)誤的是（）A.早期復(fù)位固定B.固定期間進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)C.一般固定68周D.拆除固定后進(jìn)行功能鍛煉E.盡可能達(dá)到解剖復(fù)位答案：C。手部骨折一般固定34周，而不是68周。手部骨折治療原則是早期復(fù)位固定，盡可能達(dá)到解剖復(fù)位；固定期間進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬；拆除固定后進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)手部功能恢復(fù)。50.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.肺性骨關(guān)節(jié)病D.骨質(zhì)疏松癥E.以上都不是答案：C。肺性骨關(guān)節(jié)病可出現(xiàn)杵狀指，還可伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的慢性炎癥和畸形；骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)為骨痛、易骨折等，一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。二、多選題（每題2分，共20分）1.骨折的并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.感染E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE。骨折的并發(fā)癥包括早期并發(fā)癥如休克（嚴(yán)重骨折出血可導(dǎo)致）、脂肪栓塞綜合征（骨折處骨髓脂肪滴進(jìn)入血液可引起）、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥如感染（開(kāi)放性骨折易發(fā)生）、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位不良等可導(dǎo)致）等。2.下列關(guān)于頸椎病的描述，正確的有（）A.神經(jīng)根型頸椎病可出現(xiàn)上肢放射性疼痛B.脊髓型頸椎病可出現(xiàn)肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)C.交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌等癥狀D.椎動(dòng)脈型頸椎病可出現(xiàn)眩暈、猝倒E.食管型頸椎病可出現(xiàn)吞咽困難答案：ABCDE。神經(jīng)根型頸椎病主要是神經(jīng)根受壓，可出現(xiàn)上肢放射性疼痛；脊髓型頸椎病脊髓受壓，會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀；交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)交感神經(jīng)功能紊亂的癥狀，如頭暈、眼花、心慌等；椎動(dòng)脈型頸椎病由于椎動(dòng)脈供血不足，可出現(xiàn)眩暈、猝倒；食管型頸椎病由于頸椎前緣骨質(zhì)增生壓迫食管，可出現(xiàn)吞咽困難。3.下列屬于良性骨腫瘤的有（）A.骨囊腫B.骨巨細(xì)胞瘤（I級(jí)）C.骨軟骨瘤D.骨肉瘤E.尤文肉瘤答案：ABC。骨囊腫、骨巨細(xì)胞瘤（I級(jí)）、骨軟骨瘤屬于良性骨腫瘤。骨肉瘤和尤文肉瘤是惡性骨腫瘤。4.膝關(guān)節(jié)損傷后常見(jiàn)的體征有（）A.膝關(guān)節(jié)腫脹B.膝關(guān)節(jié)疼痛C.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性D.麥?zhǔn)显囼?yàn)陽(yáng)性E.抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性答案：ABCDE。膝關(guān)節(jié)損傷后可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛；浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性提示膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液；麥?zhǔn)显囼?yàn)用于檢查半月板損傷，試驗(yàn)陽(yáng)性提示半月板損傷；抽屜試驗(yàn)用于檢查交叉韌帶損傷，試驗(yàn)陽(yáng)性提示交叉韌帶損傷。5.下列關(guān)于骨折愈合的影響因素，正確的有（）A.年齡越小，骨折愈合越快B.骨折部位的血液供應(yīng)越好，骨折愈合越快C.感染會(huì)影響骨折愈合D.骨折端的接觸面積越大，骨折愈合越快E.過(guò)早活動(dòng)會(huì)影響骨折愈合答案：ABCDE。年齡越小，組織修復(fù)能力越強(qiáng)，骨折愈合越快；骨折部位血液供應(yīng)好，可為骨折愈合提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)骨折愈合；感染會(huì)破壞骨折部位的組織，影響骨折愈合；骨折端接觸面積大，有利于骨痂的形成和連接，促進(jìn)骨折愈合；過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折端移位，影響骨折愈合。6.下列關(guān)于骨盆骨折的處理，正確的有（）A.抗休克治療B.處理尿道損傷C.處理直腸損傷D.處理膀胱損傷E.固定骨盆答案：ABCDE。骨盆骨折常伴有大量出血，可導(dǎo)致休克，應(yīng)首先進(jìn)行抗休克治療；骨盆骨折還可能合并尿道損傷、直腸損傷、膀胱損傷等，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理；同時(shí)要固定骨盆，減少骨折端的活動(dòng)，減輕疼痛，防止進(jìn)一步損傷。7.下列關(guān)于脊柱結(jié)核的治療，正確的有（）A.抗結(jié)核藥物治療B.局部制動(dòng)C.手術(shù)治療D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.臥床休息答案：ABCDE。脊柱結(jié)核的治療包括抗結(jié)核藥物治療，以殺滅結(jié)核菌；局部制動(dòng)（如使用支具等），減少病變部位的活動(dòng)，防止進(jìn)一步破壞；必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療清除病灶等；同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；臥床休息，有利于病變的恢復(fù)。8.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的描述，正確的有（）A.前脫位最常見(jiàn)B.方肩畸形C.杜加（Dugas）征陽(yáng)性D.復(fù)位后固定3周E.固定期間進(jìn)行肩部活動(dòng)答案：ABCD。肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最常見(jiàn)；脫位后肩部失去正常輪廓，呈方肩畸形；杜加（Dugas）征陽(yáng)性是肩關(guān)節(jié)脫位的重要體征；復(fù)位后一般固定3周，固定期間應(yīng)避免肩部活動(dòng)，防止再次脫位。9.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的防治，正確的有（）A.補(bǔ)充鈣劑B.補(bǔ)充維生素DC.使用抗骨質(zhì)疏松藥物D.加強(qiáng)體育鍛煉E.預(yù)防跌倒答案：ABCDE。骨質(zhì)疏松癥的防治措施包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以增加骨量；使用抗骨質(zhì)疏松藥物抑制骨吸收或促進(jìn)骨形成；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度；預(yù)防跌倒，減少骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。10.下列關(guān)于手部創(chuàng)傷的處理，正確的有（）A.早期徹底清創(chuàng)B.修復(fù)損傷的組織C.術(shù)后用石膏托固定于功能位D.術(shù)后進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCDE。手部創(chuàng)傷處理原則是早期徹底清創(chuàng)，去除污染和壞死組織；修復(fù)損傷的組織，如肌腱、神經(jīng)、血管等；術(shù)后用石膏托固定于功能位，有利于手部功能恢復(fù)；術(shù)后早期進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則和處理方法。答：骨折的急救原則是搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。具體處理方法如下：（1）搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、血壓等，對(duì)于有休克、昏迷等危及生命情況的患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、抗休克等急救處理。（2）傷口處理：對(duì)于開(kāi)放性骨折，用清潔的布類或無(wú)菌敷料覆蓋傷口，以減少污染和止血。如果傷口有活動(dòng)性出血，可采用局部壓迫包扎止血，必要時(shí)使用止血帶止血，但要記錄止血帶