肺部感染考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種細菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌2.肺部感染患者咳痰為鐵銹色痰，最可能感染的病原體是？A.肺炎克雷伯桿菌B.肺炎支原體C.肺炎鏈球菌D.軍團菌3.治療肺炎支原體肺炎的首選藥物是？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.慶大霉素4.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的感染途徑是？A.空氣傳播B.接觸傳播C.血行傳播D.誤吸5.診斷肺部感染最重要的檢查方法是？A.胸部X線B.胸部CTC.痰培養(yǎng)D.血常規(guī)6.對于重癥肺部感染患者，經(jīng)驗性抗感染治療應(yīng)覆蓋？A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.非典型病原體D.以上都是7.下列哪項不屬于肺部感染的癥狀？A.發(fā)熱B.胸痛C.腹瀉D.咳嗽、咳痰8.預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎，應(yīng)采取的措施不包括？A.床頭抬高30°-45°B.定期更換呼吸機管道C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴格手衛(wèi)生9.肺部感染患者使用抗生素的療程一般為？A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天10.社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體不包括？A.流感病毒B.結(jié)核分枝桿菌C.肺炎衣原體D.嗜肺軍團菌二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于肺部感染的易感因素有（）A.年老體弱B.長期吸煙C.患有慢性疾病D.長期使用糖皮質(zhì)激素2.常見的引起肺部感染的革蘭陰性菌有（）A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌3.肺部感染患者的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥4.以下哪些檢查有助于明確肺部感染的病原體（）A.痰涂片B.血培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)5.治療肺部感染的抗生素選擇依據(jù)有（）A.感染部位B.可能的病原體C.患者的基礎(chǔ)疾病D.藥物的抗菌譜6.預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎的措施包括（）A.加強鍛煉B.接種流感疫苗C.避免接觸傳染源D.注意室內(nèi)通風(fēng)7.肺部感染患者出現(xiàn)呼吸衰竭時的處理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.必要時機械通氣D.大劑量使用抗生素8.下列哪些屬于肺部感染的并發(fā)癥（）A.感染性休克B.胸膜炎C.肺膿腫D.心力衰竭9.對于肺部感染患者，在護理過程中應(yīng)注意（）A.觀察生命體征B.鼓勵患者多飲水C.協(xié)助患者排痰D.指導(dǎo)患者正確用藥10.以下哪些情況提示肺部感染病情嚴重（）A.呼吸頻率＞30次/分B.血壓＜90/60mmHgC.意識障礙D.多肺葉浸潤三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有肺部感染患者都需要使用抗生素治療。（）2.痰培養(yǎng)結(jié)果陰性可以排除肺部感染。（）3.肺炎支原體肺炎具有自限性。（）4.醫(yī)院獲得性肺炎的病原菌以革蘭陽性菌為主。（）5.預(yù)防肺部感染，加強營養(yǎng)支持很重要。（）6.肺部感染患者只要體溫正常就可以停用抗生素。（）7.胸部X線檢查對于早期肺部感染的診斷價值不大。（）8.流感病毒引起的肺部感染可使用抗生素治療。（）9.鼓勵肺部感染患者深呼吸和有效咳嗽有助于痰液排出。（）10.對于免疫力低下的患者，應(yīng)常規(guī)預(yù)防性使用抗生素預(yù)防肺部感染。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺部感染的常見癥狀。答：常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰（可為膿性、血性、鐵銹色等不同性狀）、胸痛（多為刺痛或隱痛）、呼吸困難，部分患者還可能有乏力、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。2.簡述醫(yī)院獲得性肺炎的預(yù)防措施。答：包括嚴格手衛(wèi)生；床頭抬高30°-45°防止誤吸；定期更換呼吸機管道等設(shè)備；加強口腔護理；對高?；颊卟扇「綦x措施；合理使用抗生素，避免濫用。3.簡述肺部感染患者痰標本采集的注意事項。答：晨起清水漱口后，用力咳出深部痰液，避免混入唾液。盡量在使用抗生素前采集。標本采集后及時送檢，一般不超過2小時，以保證結(jié)果準確性。4.簡述肺部感染抗感染治療的原則。答：根據(jù)感染部位、可能病原體、患者基礎(chǔ)狀況等選擇合適抗生素。盡早開始經(jīng)驗性治療，待病原體明確后調(diào)整用藥。足量、足療程使用，避免濫用，防止耐藥菌產(chǎn)生。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高肺部感染患者的痰液引流效果。答：可通過指導(dǎo)患者進行深呼吸和有效咳嗽，定時翻身、拍背促進痰液松動。對于痰液黏稠者，可適當增加水分攝入或使用霧化吸入稀釋痰液。必要時借助吸痰裝置輔助引流。2.討論在肺部感染治療中，如何平衡抗感染治療與防止抗生素耐藥的關(guān)系。答：要準確評估感染情況，合理選擇抗生素，避免無指征用藥。依據(jù)藥敏結(jié)果及時調(diào)整，足療程治療防止復(fù)發(fā)。推廣精準診斷，減少不必要使用，加強監(jiān)測，防止耐藥菌傳播。3.討論對于老年肺部感染患者，在護理過程中需要特別關(guān)注哪些方面？答：關(guān)注基礎(chǔ)疾病變化，老年患者多有多種慢性病。密切觀察生命體征，尤其是呼吸和體溫。注意營養(yǎng)支持，因老年人消化功能弱。還要注意防止跌倒、誤吸等意外發(fā)生。4.討論肺部感染患者康復(fù)期的健康指導(dǎo)要點。答：指導(dǎo)患者注意休息，保證充足睡眠。加強營養(yǎng)，增強抵抗力。避免著涼、勞累及接觸傳染源。鼓勵適當鍛煉，如散步等。告知按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，有不適及時就醫(yī)。答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.D5.C6.D7.C8.C9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.