管路滑脫考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種管路不屬于高危管路（）A.氣管插管B.導(dǎo)尿管C.胸腔閉式引流管D.T管答案：B2.預(yù)防管路滑脫，約束帶應(yīng)（）A.系死結(jié)B.系活結(jié)C.隨意系D.不系答案：B3.胃管的固定方法不包括（）A.膠布固定B.縫線固定C.專用固定裝置D.別針固定答案：D4.患者發(fā)生氣管插管滑脫，首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.嘗試重新插管C.給予面罩吸氧D.檢查生命體征答案：C5.胸腔閉式引流管滑脫，應(yīng)立即（）A.用手捏閉傷口處皮膚B.重新插入引流管C.更換引流裝置D.報(bào)告醫(yī)生答案：A6.導(dǎo)尿管一般（）更換一次A.每周B.每2周C.每月D.每3月答案：A7.氣管切開(kāi)套管意外脫出，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即重新置入B.用無(wú)菌紗布覆蓋C.送手術(shù)室處理D.呼叫醫(yī)生答案：A8.胃腸減壓管固定時(shí)，應(yīng)將胃管妥善固定在（）A.衣領(lǐng)B.床頭C.枕頭上D.患者衣服上答案：B9.預(yù)防管路滑脫，對(duì)于意識(shí)不清患者應(yīng)（）A.加強(qiáng)巡視B.約束肢體C.做好溝通D.以上都是答案：D10.中心靜脈導(dǎo)管滑脫后，局部按壓時(shí)間為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.常見(jiàn)的管路滑脫原因有（）A.患者意識(shí)不清B.管路固定不當(dāng)C.患者自行拔管D.翻身等操作時(shí)牽拉答案：ABCD2.高危管路包括（）A.氣管插管B.深靜脈置管C.腦室引流管D.腹腔引流管答案：ABC3.預(yù)防氣管插管滑脫的措施有（）A.妥善固定B.保持頭部制動(dòng)C.做好患者及家屬的健康教育D.約束肢體答案：ACD4.導(dǎo)尿管相關(guān)護(hù)理措施正確的是（）A.保持引流通暢B.定期更換尿袋C.每日尿道口護(hù)理D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCD5.胸腔閉式引流管護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持管道密閉B.觀察引流液的顏色、量C.定期擠壓引流管D.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案：ABCD6.胃腸減壓管護(hù)理包括（）A.觀察引流液性質(zhì)B.保持胃管通暢C.固定好胃管D.定期更換胃管答案：ABC7.預(yù)防管路滑脫，對(duì)患者評(píng)估的內(nèi)容有（）A.意識(shí)狀態(tài)B.合作程度C.管路種類D.病情答案：ABCD8.中心靜脈導(dǎo)管滑脫后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.空氣栓塞C.感染D.血栓形成答案：ABC9.管路滑脫后護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即報(bào)告醫(yī)生B.評(píng)估患者病情C.協(xié)助醫(yī)生處理D.做好記錄答案：ABCD10.關(guān)于管路標(biāo)識(shí)正確的是（）A.清晰B.準(zhǔn)確C.粘貼牢固D.標(biāo)明管路名稱答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有管路都需要定期更換。（）答案：×2.約束帶使用時(shí)越緊越好。（）答案：×3.患者翻身時(shí)無(wú)需注意管路，可隨意操作。（）答案：×4.氣管插管患者煩躁時(shí)可適當(dāng)加大鎮(zhèn)靜劑劑量。（）答案：√5.導(dǎo)尿管固定時(shí)可將其固定在大腿內(nèi)側(cè)。（）答案：√6.胸腔閉式引流管引流不暢時(shí)可大力擠壓。（）答案：×7.胃腸減壓管堵塞時(shí)可用生理鹽水沖洗。（）答案：√8.中心靜脈導(dǎo)管置管部位出現(xiàn)滲血應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。（）答案：×9.患者清醒后就無(wú)需對(duì)管路進(jìn)行特殊護(hù)理。（）答案：×10.管路滑脫后重新置管無(wú)需向患者及家屬解釋。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防管路滑脫的一般措施。答案：妥善固定管路，選擇合適固定方法；做好患者及家屬健康教育，提高配合度；加強(qiáng)對(duì)患者意識(shí)、合作程度等評(píng)估；合理約束躁動(dòng)患者；操作時(shí)避免牽拉管路；加強(qiáng)巡視。2.胃腸減壓管意外脫出，應(yīng)如何處理？答案：立即評(píng)估患者病情，觀察有無(wú)腹脹、嘔吐等情況。清潔患者口鼻，安慰患者。報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑決定是否重新置管，做好護(hù)理記錄。3.簡(jiǎn)述氣管插管固定的注意事項(xiàng)。答案：采用合適的固定方法，如膠布或?qū)Ｓ霉潭ㄑb置。固定要牢固，防止松動(dòng)移位。定期檢查固定情況，避免壓迫患者面部皮膚和口腔黏膜。保持氣管插管位置正確。4.導(dǎo)尿管護(hù)理中如何預(yù)防感染？答案：保持尿道口清潔，每日行尿道口護(hù)理；定期更換尿袋；保持引流通暢，避免逆流；鼓勵(lì)患者多飲水，勤排尿；嚴(yán)格無(wú)菌操作，如有異常及時(shí)處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護(hù)士對(duì)管路滑脫的防范意識(shí)。答案：加強(qiáng)管路滑脫相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，包括原因、危害、預(yù)防措施等；定期組織案例分析討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)防范措施落實(shí)好的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)；營(yíng)造重視管路安全的工作氛圍。2.當(dāng)遇到患者不配合管路護(hù)理，甚至有拔管傾向時(shí)，應(yīng)如何處理？答案：耐心與患者溝通，了解其不配合原因，進(jìn)行針對(duì)性解釋和安撫；加強(qiáng)與家屬溝通，讓家屬協(xié)助勸說(shuō)；必要時(shí)按醫(yī)囑適當(dāng)使用約束帶；調(diào)整護(hù)理操作方式，減少患者不適。3.討論多管路患者如何進(jìn)行有效的護(hù)理管理。答案：明確各管路標(biāo)識(shí)，做好區(qū)分；制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，按不同管路護(hù)理要點(diǎn)操作；妥善固定各管路，避免相互牽拉；加強(qiáng)巡視，密切觀察各管路情況