衛(wèi)生資格2025中醫(yī)皮膚與性病高級職稱(正高)全套模擬試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.中醫(yī)認為銀屑?。ò庄H）進行期的核心病機是：A.血虛風(fēng)燥，肌膚失養(yǎng)B.濕熱內(nèi)蘊，外泛肌膚C.血熱內(nèi)蘊，化燥生風(fēng)D.氣滯血瘀，阻于脈絡(luò)答案：C2.濕瘡（濕疹）急性期皮損以丘皰疹、滲出為主，其辨證關(guān)鍵在于：A.風(fēng)邪外襲B.濕熱浸淫C.脾虛失運D.陰虛血燥答案：B3.蛇串瘡（帶狀皰疹）的疼痛特點是：A.陣發(fā)性刺痛如灼B.持續(xù)性鈍痛C.游走性脹痛D.麻木樣隱痛答案：A4.粉刺（痤瘡）肺經(jīng)風(fēng)熱證的代表方劑是：A.枇杷清肺飲B.茵陳蒿湯C.黃連解毒湯D.逍遙散答案：A5.癮疹（蕁麻疹）反復(fù)發(fā)作，遇風(fēng)加重，舌淡苔白，脈浮緩，其治法應(yīng)為：A.清熱疏風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)B.益氣固表，祛風(fēng)止癢C.養(yǎng)血活血，祛風(fēng)潤燥D.散寒除濕，溫經(jīng)止癢答案：B6.中醫(yī)“貓眼瘡”對應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的：A.多形紅斑B.玫瑰糠疹C.結(jié)節(jié)性紅斑D.紅斑狼瘡答案：A7.瓜藤纏（結(jié)節(jié)性紅斑）的主要病位在：A.肺脾B.肝腎C.脾胃D.氣血答案：D8.藥毒（藥物性皮炎）的診斷中，最具特異性的依據(jù)是：A.皮損多形性B.有明確用藥史C.伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大D.組織病理見海綿水腫答案：B9.白屑風(fēng)（脂溢性皮炎）干性皮損的辨證多屬：A.濕熱蘊阻B.風(fēng)熱血燥C.脾虛濕困D.氣滯血瘀答案：B10.淋病（中醫(yī)稱“花柳毒淋”）的主要致病因素是：A.外感風(fēng)熱B.內(nèi)生濕熱C.房事染毒D.飲食不節(jié)答案：C11.風(fēng)熱瘡（玫瑰糠疹）的皮損特點是：A.先有母斑，后發(fā)子斑，長軸與皮紋一致B.圓形紅斑，邊緣隆起，中心消退C.密集水皰，呈帶狀分布D.毛囊性丘疹，伴膿皰答案：A12.中醫(yī)“攝領(lǐng)瘡”對應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的：A.神經(jīng)性皮炎B.接觸性皮炎C.特應(yīng)性皮炎D.淤積性皮炎答案：A13.黧黑斑（黃褐斑）肝郁氣滯證的治法是：A.疏肝理氣，活血消斑B.健脾益氣，化濕消斑C.滋陰補腎，養(yǎng)血消斑D.溫陽補腎，散寒消斑答案：A14.梅毒（中醫(yī)稱“霉瘡”）早期（硬下疳期）的治療首選方劑是：A.龍膽瀉肝湯B.萆薢滲濕湯C.五味消毒飲D.楊梅一劑散答案：D15.紅蝴蝶瘡（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）腎陰虧虛證的典型舌脈是：A.舌紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)B.舌淡胖，苔白滑，脈沉遲C.舌紅少苔，脈細數(shù)D.舌紫暗，有瘀斑，脈澀答案：C16.風(fēng)熱外襲型丹毒的首選方劑是：A.普濟消毒飲B.五神湯C.犀角地黃湯D.黃連解毒湯答案：A17.油風(fēng)（斑禿）血虛風(fēng)燥證的治法是：A.養(yǎng)血祛風(fēng)，潤燥生發(fā)B.滋補肝腎，填精生發(fā)C.活血化瘀，通竅生發(fā)D.清熱除濕，健脾生發(fā)答案：A18.蟲咬皮炎（中醫(yī)稱“惡蟲叮咬”）的核心病機是：A.風(fēng)毒侵襲，濕熱蘊結(jié)B.氣血不足，肌膚失養(yǎng)C.肝郁化火，上攻頭面D.腎陽虧虛，寒凝血滯答案：A19.尖銳濕疣（中醫(yī)稱“臊疣”）的主要致病因素是：A.外感風(fēng)熱B.濕熱下注，毒邪瘀結(jié)C.脾虛濕盛D.陰虛火旺答案：B20.麻風(fēng)（中醫(yī)稱“大麻風(fēng)”）的辨證關(guān)鍵在于：A.風(fēng)毒與氣血的關(guān)系B.濕熱與臟腑的關(guān)系C.痰瘀與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系D.正虛與邪實的關(guān)系答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.銀屑?。ò庄H）血熱證的臨床表現(xiàn)包括：A.皮疹鮮紅，點滴狀B.鱗屑較薄，易脫落C.瘙癢劇烈，伴咽痛D.舌淡苔白，脈沉細E.新疹不斷出現(xiàn)，同形反應(yīng)陽性答案：ABCE2.濕瘡（濕疹）脾虛濕蘊證的治法與方劑選擇正確的是：A.治法：健脾利濕，養(yǎng)血潤膚B.方劑：除濕胃苓湯合當(dāng)歸飲子C.加減：瘙癢甚者加白鮮皮、地膚子D.禁忌：辛辣、海鮮、甜膩E.外治：用三黃洗劑濕敷答案：ABCD3.蛇串瘡（帶狀皰疹）的調(diào)護要點包括：A.保持皮損干燥，避免抓撓B.飲食宜清淡，忌辛辣發(fā)物C.老年患者需警惕后遺神經(jīng)痛D.皮損在頭面部者需密切觀察眼部癥狀E.可配合艾灸阿是穴止痛答案：ABCDE4.藥毒（藥物性皮炎）的診斷依據(jù)包括：A.發(fā)病前有明確用藥史（潛伏期多為420天）B.皮損多形性，對稱分布，顏色鮮艷C.伴發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀D.嗜酸性粒細胞升高E.停用致敏藥后皮損逐漸消退答案：ABCDE5.淋病（花柳毒淋）的中醫(yī)辨證分型包括：A.濕熱毒蘊（急性淋?。〣.陰虛毒戀（慢性淋病）C.脾虛濕阻（伴前列腺炎）D.氣滯血瘀（伴尿道狹窄）E.腎陽不足（伴性功能障礙）答案：AB6.黧黑斑（黃褐斑）的常見證型有：A.肝郁氣滯B.脾虛濕蘊C.腎陰不足D.腎陽不足E.氣血兩虛答案：ABCD7.紅蝴蝶瘡（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）的中醫(yī)治療原則包括：A.急性期以清熱涼血解毒為主B.緩解期以扶正固本（益氣養(yǎng)陰、滋補肝腎）為主C.合并關(guān)節(jié)痛者加秦艽、威靈仙D.水腫明顯者加茯苓、澤瀉E.全程禁用活血化瘀藥答案：ABCD8.尖銳濕疣（臊疣）的外治方法包括：A.中藥熏洗（如馬齒莧、大青葉、苦參）B.鴉膽子油點涂（注意保護正常皮膚）C.火針燒灼D.激光或冷凍治療E.外用5%咪喹莫特乳膏答案：ABCDE9.油風(fēng)（斑禿）的常見證型有：A.血虛風(fēng)燥B.氣滯血瘀C.肝腎不足D.濕熱內(nèi)蘊E.心脾兩虛答案：ABC10.麻風(fēng)（大麻風(fēng)）的中醫(yī)治療原則是：A.早期、聯(lián)合、足量、規(guī)則治療B.祛風(fēng)化濕，活血殺蟲C.扶正固本（補氣養(yǎng)血、滋補肝腎）D.外治以殺蟲止癢為主（如大楓子油涂擦）E.避免接觸其他患者，防止交叉感染答案：ABCD三、案例分析題（每題20分，共3題）案例1：慢性濕瘡（濕疹）患者，男，52歲，主訴：雙下肢皮疹反復(fù)發(fā)作5年，加重1月。現(xiàn)病史：5年前因長期接觸水泥后雙小腿出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴瘙癢，曾外用地塞米松乳膏緩解，但每遇勞累或食海鮮后復(fù)發(fā)。近1月因飲食不節(jié)（食海鮮）皮疹加重，現(xiàn)雙小腿皮膚肥厚、粗糙、脫屑，呈苔蘚樣變，瘙癢夜間尤甚，抓后少量滲液；伴神疲乏力，納差，便溏（日23次），無腹痛；眠差，多夢。查體：雙小腿伸側(cè)可見片狀暗紅斑，邊界不清，皮膚增厚，表面有抓痕、血痂，少量脫屑；舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈濡緩。問題：1.中醫(yī)病名、證型是什么？2.辨證依據(jù)是什么？3.治法、代表方劑及藥物組成是什么？4.外治建議有哪些？答案：1.病名：濕瘡（慢性期）；證型：脾虛濕蘊證。2.辨證依據(jù)：①病程日久，反復(fù)發(fā)作，因飲食不節(jié)（海鮮）誘發(fā)，符合濕瘡慢性特點；②皮損肥厚、粗糙、脫屑、苔蘚樣變，屬濕邪黏滯，氣血失和；③神疲乏力、納差、便溏，舌淡胖、齒痕、苔白膩，脈濡緩，均為脾虛失運、濕邪內(nèi)蘊之象。3.治法：健脾利濕，養(yǎng)血潤膚。代表方劑：除濕胃苓湯合當(dāng)歸飲子加減。藥物組成：蒼術(shù)10g、白術(shù)15g、茯苓20g、豬苓10g、澤瀉10g（健脾利濕）；當(dāng)歸12g、生地15g、白芍12g、何首烏15g（養(yǎng)血潤膚）；白鮮皮15g、地膚子15g（祛風(fēng)止癢）；陳皮10g、山藥20g（健脾和中）。加減：便溏甚者加炒薏苡仁30g；瘙癢劇烈加防風(fēng)10g、蟬蛻6g。4.外治建議：①中藥外洗：苦參30g、地膚子30g、蛇床子20g、蒼術(shù)20g、白鮮皮30g，煎水放涼后濕敷或外洗（每日1次，每次15分鐘）；②外用藥膏：青黛膏（青黛、凡士林）薄涂，或除濕止癢軟膏（每日2次）；③避免熱水燙洗、過度搔抓，保持皮膚濕潤（可涂維生素E乳）。案例2：白疕（銀屑?。┻M行期患者，女，28歲，主訴：全身起疹伴瘙癢1月。現(xiàn)病史：1月前因“感冒”后軀干、四肢出現(xiàn)紅色丘疹，逐漸擴大成斑塊，上覆銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血；近1周皮疹增多，顏色鮮紅，瘙癢劇烈，伴咽喉腫痛、口干渴、大便干（2日1行）、小便黃；既往無銀屑病病史，否認藥物過敏史。查體：軀干、四肢可見散在點滴狀及錢幣狀紅斑，邊界清楚，表面覆厚層銀白色鱗屑，部分融合成片；咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。問題：1.中醫(yī)病名、證型是什么？2.辨證依據(jù)是什么？3.治法、代表方劑及藥物組成是什么？4.需與哪些疾病鑒別？答案：1.病名：白疕（進行期）；證型：血熱內(nèi)蘊證。2.辨證依據(jù)：①急性起病，因外感（感冒）誘發(fā)，符合白疕進行期特點；②皮疹鮮紅、點滴狀，鱗屑厚，有薄膜現(xiàn)象及點狀出血，為血熱壅盛、化燥生風(fēng)之象；③咽喉腫痛、口干渴、便干、尿黃，舌紅、苔薄黃、脈浮數(shù)，均屬風(fēng)熱毒邪外襲，血熱內(nèi)蘊之征。3.治法：清熱涼血，解毒消斑。代表方劑：犀角地黃湯合消風(fēng)散加減（水牛角代犀角）。藥物組成：水牛角30g（先煎）、生地30g、赤芍15g、丹皮12g（清熱涼血）；荊芥10g、防風(fēng)10g、牛蒡子12g（疏風(fēng)透表）；金銀花15g、連翹15g、板藍根20g（清熱解毒）；白鮮皮15g、地膚子15g（祛風(fēng)止癢）；生大黃6g（通腑泄熱，后下）。加減：咽喉腫痛甚者加山豆根10g、射干10g；瘙癢劇烈加蟬蛻6g、烏梢蛇10g。4.鑒別診斷：①白屑風(fēng)（脂溢性皮炎）：好發(fā)于頭面、胸背等皮脂溢出區(qū)，皮疹為淡紅色斑片，鱗屑細薄油膩，無薄膜現(xiàn)象及點狀出血；②風(fēng)熱瘡（玫瑰糠疹）：先有母斑，后發(fā)子斑，長軸與皮紋一致，鱗屑細小，無薄膜現(xiàn)象；③二期梅毒疹：皮疹呈銅紅色，無鱗屑或少量鱗屑，有不潔性交史，梅毒血清學(xué)檢查陽性。案例3：生殖器皰疹（中醫(yī)稱“陰瘡”）患者，男，35歲，主訴：生殖器反復(fù)起水皰伴疼痛2年，復(fù)發(fā)3天?，F(xiàn)病史：2年前有不潔性交史，后陰莖部反復(fù)出現(xiàn)簇集水皰，破潰后形成淺表潰瘍，疼痛明顯，每于勞累或飲酒后復(fù)發(fā)；近3天因熬夜后陰莖冠狀溝處出現(xiàn)群集小水皰（約10個），部分破潰，灼熱疼痛；伴腰膝酸軟、五心煩熱、口干不欲多飲；既往體健，否認其他疾病史。查體：陰莖冠狀溝可見0.20.5cm大小水皰，部分破潰，基底潮紅，少許滲液；舌紅少苔，脈細數(shù)。問題：1.中醫(yī)病名、證型是什么？2.辨證依據(jù)是什么？3.治法、代表方劑及藥物組成是什么？4.調(diào)護要點有哪些？答案：1.病名：陰瘡（生殖器皰疹）；證型：陰虛邪戀證。2.辨證依據(jù)：①病程日久，反復(fù)發(fā)作，因勞累（耗傷陰液）誘發(fā)，符合陰虛邪戀特點；②皮損為簇集水皰、破潰，灼熱疼痛，屬余毒未清；③腰膝酸軟、五心煩熱、口干不欲多飲，舌紅少苔、脈細數(shù)，均為腎陰不足、虛火內(nèi)擾之象。3.治法：滋陰降火，解毒除濕。代表方劑：知柏地黃丸合萆薢滲濕湯加減。藥物組成：知母12g、黃柏10g、生地20g、山茱萸15g、山藥15g（滋陰降火）；萆薢1