2025年中醫(yī)針灸師職業(yè)技能考試試題及答案解析一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.以下哪項不屬于中醫(yī)針灸的基本操作原則？

A.針刺深度適中

B.針刺角度適當(dāng)

C.針刺手法多樣

D.針刺頻率過快

2.針灸治療中，下列哪種情況應(yīng)立即停止操作？

A.患者感覺局部酸脹

B.患者出現(xiàn)頭暈、惡心

C.患者自覺局部發(fā)熱

D.患者局部有輕微疼痛

3.下列哪種穴位主治頭痛？

A.合谷

B.風(fēng)池

C.太沖

D.曲池

4.針灸治療感冒時，下列哪種穴位為主要取穴？

A.合谷

B.風(fēng)池

C.太沖

D.曲池

5.下列哪種疾病不適合采用針灸治療？

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.神經(jīng)性頭痛

C.腎結(jié)石

D.慢性腸胃炎

6.針灸治療失眠時，下列哪種穴位為主要取穴？

A.合谷

B.風(fēng)池

C.太沖

D.曲池

7.下列哪種疾病不宜采用針灸治療？

A.痛經(jīng)

B.脫發(fā)

C.肺炎

D.偏頭痛

8.針灸治療中風(fēng)后遺癥時，下列哪種穴位為主要取穴？

A.合谷

B.風(fēng)池

C.太沖

D.曲池

9.下列哪種疾病屬于針灸治療的優(yōu)勢病種？

A.高血壓

B.糖尿病

C.慢性胃炎

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

10.以下哪項不是中醫(yī)針灸的禁忌癥？

A.患有傳染病

B.皮膚感染

C.腫瘤患者

D.患有高血壓

二、填空題（每題2分，共14分）

1.中醫(yī)針灸的基本操作原則包括：__________、__________、__________、__________。

2.針灸治療感冒時，常取__________、__________、__________等穴位。

3.針灸治療失眠時，常取__________、__________、__________等穴位。

4.針灸治療中風(fēng)后遺癥時，常取__________、__________、__________等穴位。

5.針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，常取__________、__________、__________等穴位。

三、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述中醫(yī)針灸的基本操作原則。

2.簡述針灸治療感冒的常用穴位及作用。

3.簡述針灸治療失眠的常用穴位及作用。

4.簡述針灸治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位及作用。

5.簡述針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用穴位及作用。

四、多選題（每題3分，共21分）

1.以下哪些屬于中醫(yī)針灸的適應(yīng)癥？

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.高血壓

C.糖尿病

D.慢性胃炎

E.心肌梗死

2.針灸治療過程中，以下哪些情況提示可能發(fā)生暈針？

A.患者出現(xiàn)頭暈、惡心

B.患者面色蒼白、出冷汗

C.患者出現(xiàn)肢體麻木

D.患者感覺局部刺痛

E.患者心跳加快

3.下列哪些穴位屬于足陽明胃經(jīng)？

A.合谷

B.風(fēng)池

C.太沖

D.曲池

E.陽陵泉

4.針灸治療慢性胃炎時，以下哪些穴位常作為配穴使用？

A.足三里

B.中脘

C.胃俞

D.肝俞

E.足臨泣

5.以下哪些是針灸治療中風(fēng)后遺癥的常用手法？

A.捻轉(zhuǎn)法

B.提插法

C.捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插法

D.按揉法

E.拔罐法

6.針灸治療高血壓時，以下哪些穴位可作為主要取穴？

A.合谷

B.風(fēng)池

C.太沖

D.曲池

E.太溪

7.以下哪些情況提示針灸治療可能引起局部反應(yīng)？

A.局部皮膚紅腫

B.局部疼痛加劇

C.局部出現(xiàn)淤血

D.局部皮膚瘙癢

E.局部出現(xiàn)水泡

五、論述題（每題5分，共25分）

1.論述針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的機(jī)制。

2.論述針灸治療高血壓的臨床應(yīng)用及注意事項。

3.論述針灸治療失眠的常用穴位及其作用原理。

4.論述針灸治療中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療原則。

5.論述針灸治療慢性胃炎的常用穴位及其作用。

六、案例分析題（10分）

患者，男，45歲，患有慢性胃炎3年，表現(xiàn)為上腹部疼痛、食欲不振、惡心嘔吐。經(jīng)檢查，診斷為慢性淺表性胃炎。請根據(jù)以下情況，設(shè)計針灸治療方案：

1.患者目前的主要癥狀是什么？

2.根據(jù)患者的病情，選擇哪些主要穴位進(jìn)行治療？

3.在治療過程中，應(yīng)如何調(diào)整針刺手法和深度？

4.治療過程中，需要注意哪些事項？

本次試卷答案如下：

1.D（解析：中醫(yī)針灸的基本操作原則不包括針刺頻率過快，因為快速針刺可能引起暈針或局部反應(yīng)。）

2.B（解析：患者出現(xiàn)頭暈、惡心可能是暈針的征兆，需要立即停止操作。）

3.A（解析：合谷穴位于手陽明大腸經(jīng)，是治療頭痛的常用穴位。）

4.B（解析：風(fēng)池穴位于頸部，是治療感冒的常用穴位之一。）

5.C（解析：腎結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)疾病，針灸治療的效果有限，不適合針灸治療。）

6.B（解析：風(fēng)池穴位于頸部，是治療失眠的常用穴位之一。）

7.D（解析：高血壓患者適合針灸治療，但需要結(jié)合其他治療方法。）

8.A（解析：合谷穴位于手陽明大腸經(jīng)，是治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位。）

9.D（解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是針灸治療的優(yōu)勢病種之一。）

10.A（解析：患有傳染病的患者不適合針灸治療，因為可能會傳播疾病。）

二、填空題

1.針刺深度適中、針刺角度適當(dāng)、針刺手法多樣、針刺頻率適中。

解析：中醫(yī)針灸的基本操作原則要求針刺深度適中，避免過深損傷內(nèi)臟；針刺角度適當(dāng)，以減少疼痛和損傷；針刺手法多樣，以適應(yīng)不同病情和患者體質(zhì)；針刺頻率適中，避免過度刺激。

2.合谷、風(fēng)池、曲池。

解析：合谷穴位于手陽明大腸經(jīng)，具有解表散寒、止痛的作用；風(fēng)池穴位于頸部，具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；曲池穴位于肘部，具有清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。

3.合谷、風(fēng)池、太沖。

解析：合谷穴位于手陽明大腸經(jīng)，具有安神定志、止痛的作用；風(fēng)池穴位于頸部，具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；太沖穴位于足厥陰肝經(jīng)，具有疏肝解郁、安神的作用。

4.合谷、風(fēng)池、曲池。

解析：合谷穴位于手陽明大腸經(jīng)，具有解表散寒、止痛的作用；風(fēng)池穴位于頸部，具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；曲池穴位于肘部，具有清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。

5.合谷、足三里、中脘。

解析：合谷穴位于手陽明大腸經(jīng)，具有解表散寒、止痛的作用；足三里穴位于足陽明胃經(jīng)，具有健脾和胃、調(diào)和氣血的作用；中脘穴位于腹部，具有調(diào)和脾胃、和中降逆的作用。

三、簡答題

1.解析：中醫(yī)針灸的基本操作原則包括：針刺深度適中，避免過深損傷內(nèi)臟；針刺角度適當(dāng)，以減少疼痛和損傷；針刺手法多樣，以適應(yīng)不同病情和患者體質(zhì)；針刺頻率適中，避免過度刺激。

2.解析：針灸治療感冒時，常用合谷、風(fēng)池、曲池等穴位。合谷穴具有解表散寒、止痛的作用；風(fēng)池穴具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；曲池穴具有清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。

3.解析：針灸治療失眠時，常用合谷、風(fēng)池、太沖等穴位。合谷穴具有安神定志、止痛的作用；風(fēng)池穴具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；太沖穴具有疏肝解郁、安神的作用。

4.解析：針灸治療中風(fēng)后遺癥時，常用合谷、風(fēng)池、曲池等穴位。合谷穴具有解表散寒、止痛的作用；風(fēng)池穴具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；曲池穴具有清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。

5.解析：針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，常用合谷、足三里、中脘等穴位。合谷穴具有解表散寒、止痛的作用；足三里穴具有健脾和胃、調(diào)和氣血的作用；中脘穴具有調(diào)和脾胃、和中降逆的作用。

四、多選題

1.答案：A,B,D

解析：中醫(yī)針灸的適應(yīng)癥包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（A）、高血壓（B）和慢性胃炎（D）。糖尿?。–）和心肌梗死（E）通常不作為針灸治療的首選，因為它們可能需要更為綜合的治療方法。

2.答案：A,B,E

解析：暈針的征兆可能包括頭暈、惡心（A）、面色蒼白、出冷汗（B）和心跳加快（E）。肢體麻木（C）和局部疼痛加?。―）可能不是暈針的直接征兆。

3.答案：A,B,D,E

解析：足陽明胃經(jīng)的穴位包括合谷（A）、曲池（D）和陽陵泉（E）。風(fēng)池（B）和太沖（C）不屬于足陽明胃經(jīng)。

4.答案：A,B,C

解析：針灸治療慢性胃炎時，足三里（A）、中脘（B）和胃俞（C）是常用的配穴，它們分別具有健脾和胃、調(diào)和脾胃和中降逆的作用。

5.答案：A,B,C,D

解析：針灸治療中風(fēng)后遺癥時，常用的手法包括捻轉(zhuǎn)法（A）、提插法（B）、捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插法（C）和按揉法（D）。拔罐法（E）不是治療中風(fēng)后遺癥的常用手法。

6.答案：A,B,C,E

解析：針灸治療高血壓時，合谷（A）、風(fēng)池（B）、太沖（C）和太溪（E）是常用的穴位，它們分別具有降血壓、疏肝解郁和滋陰降火的作用。

7.答案：A,B,C,D

解析：針灸治療可能引起的局部反應(yīng)包括局部皮膚紅腫（A）、局部疼痛加?。˙）、局部出現(xiàn)淤血（C）和局部皮膚瘙癢（D）。局部出現(xiàn)水泡（E）可能是由于操作不當(dāng)或患者體質(zhì)敏感引起的。

五、論述題

1.解析：針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的機(jī)制包括：

a.調(diào)節(jié)局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，促進(jìn)炎癥吸收；

b.緩解肌肉緊張和疼痛，改善關(guān)節(jié)活動度；

c.調(diào)節(jié)免疫功能，減少自身免疫反應(yīng)；

d.產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)，緩解疼痛癥狀。

2.解析：針灸治療高血壓的臨床應(yīng)用及注意事項包括：

a.臨床應(yīng)用：針灸通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，降低血壓；改善血管內(nèi)皮功能，降低外周阻力；調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，降低血容量。

b.注意事項：患者血壓過高時應(yīng)先進(jìn)行藥物治療；孕婦、高血壓危象患者慎用針灸；操作過程中注意穴位定位準(zhǔn)確，避免損傷內(nèi)臟；治療后觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。

3.解析：針灸治療失眠的常用穴位及其作用原理包括：

a.合谷：位于手陽明大腸經(jīng)，具有安神定志、止痛的作用；

b.風(fēng)池：位于頸部，具有疏風(fēng)清熱、解表的作用；

c.太沖：位于足厥陰肝經(jīng)，具有疏肝解郁、安神的作用。

作用原理：通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，改善睡眠質(zhì)量；調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，緩解疲勞；緩解精神壓力，提高睡眠效率。

4.解析：針灸治療中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療原則包括：

a.恢復(fù)運(yùn)動功能：通過刺激相關(guān)穴位，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高肢體活動能力；

b.改善日常生活能力：通過調(diào)整臟腑