2025年風(fēng)濕免疫科風(fēng)濕病診治方案綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕病的特征性表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.皮疹C.血沉增快D.類風(fēng)濕因子陽性2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)不是必備條件（）A.關(guān)節(jié)腫脹至少6周B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.手腕、掌指關(guān)節(jié)或跖關(guān)節(jié)受累3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是（）A.環(huán)形紅斑B.斑疹C.顏面蝶形紅斑D.皮膚潰瘍4.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征是（）A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨質(zhì)增生C.椎體方形變D.關(guān)節(jié)游離體5.干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.口干眼干C.皮疹D.肌肉無力6.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.口腔潰瘍C.皮疹D.肌肉無力7.皮肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，以下哪項(xiàng)最具有特異性（）A.抗核抗體B.肌酶譜C.肌肉活檢D.血沉8.痛風(fēng)急性發(fā)作的主要原因是（）A.關(guān)節(jié)感染B.尿酸結(jié)晶沉積C.類風(fēng)濕因子陽性D.血沉增快9.紅斑狼瘡腎炎的病理特征是（）A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.腎小球系膜增生C.骨質(zhì)增生D.關(guān)節(jié)游離體10.風(fēng)濕病的治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.苯腎上腺素11.風(fēng)濕病的治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于生物制劑（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.依那西普D.苯腎上腺素12.風(fēng)濕病的治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于免疫抑制劑（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.硫唑嘌呤D.苯腎上腺素13.風(fēng)濕病的治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于抗瘧藥（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.氯喹D.苯腎上腺素14.風(fēng)濕病的治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于生物制劑（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.依那西普D.苯腎上腺素15.風(fēng)濕病的治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于免疫抑制劑（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.硫唑嘌呤D.苯腎上腺素二、多項(xiàng)選題1.風(fēng)濕病的常見癥狀包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮疹C.發(fā)熱D.肌肉無力2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪些是必備條件（）A.關(guān)節(jié)腫脹至少6周B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.手腕、掌指關(guān)節(jié)或跖關(guān)節(jié)受累3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查中，以下哪些是常見異常（）A.抗核抗體陽性B.補(bǔ)體下降C.白細(xì)胞減少D.血小板減少4.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征包括（）A.椎體方形變B.椎間關(guān)節(jié)骨贅形成C.纖維環(huán)鈣化D.椎體邊緣硬化5.干燥綜合征的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.肌肉無力D.關(guān)節(jié)疼痛6.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.皮疹C.眼炎D.關(guān)節(jié)疼痛7.皮肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，以下哪些是常見異常（）A.抗核抗體陽性B.肌酶譜升高C.肌肉活檢異常D.血沉增快8.痛風(fēng)的急性發(fā)作癥狀包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.尿酸結(jié)晶沉積C.血沉增快D.類風(fēng)濕因子陽性9.紅斑狼瘡腎炎的病理特征包括（）A.腎小球系膜增生B.腎小球硬化C.腎小管間質(zhì)炎D.腎血管炎10.風(fēng)濕病的治療中，以下哪些藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.柳氮磺吡啶D.來氟米特三、填空題1.風(fēng)濕病的診斷中，______是非常重要的指標(biāo)。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中，______是常用的生物制劑。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是______。4.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征是______。5.干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是______。6.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是______。7.皮肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______是最具有特異性的指標(biāo)。8.痛風(fēng)急性發(fā)作的主要原因是______。9.紅斑狼瘡腎炎的病理特征是______。10.風(fēng)濕病的治療中，______是常用的免疫抑制劑。四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕病的特征性表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，類風(fēng)濕因子陽性是必備條件。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面部蝶形紅斑。4.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征是椎體方形變。5.干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是口干眼干。6.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是口腔潰瘍。7.皮肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，肌酶譜是最具有特異性的指標(biāo)。8.痛風(fēng)急性發(fā)作的主要原因是尿酸結(jié)晶沉積。9.紅斑狼瘡腎炎的病理特征是腎小球系膜增生。10.風(fēng)濕病的治療中，糖皮質(zhì)激素屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。五、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。七、案例分析1.患者主訴：關(guān)節(jié)疼痛半年，加重1周。現(xiàn)病史：患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，近1周加重，伴晨僵。體征：雙手腕、掌指關(guān)節(jié)腫脹，活動受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血沉增快，類風(fēng)濕因子陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：面部紅斑伴口干眼干3個月。現(xiàn)病史：患者3個月前出現(xiàn)面部紅斑，伴口干眼干，近期加重。體征：面部蝶形紅斑，眼干，口干。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：抗核抗體陽性，補(bǔ)體下降。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面部蝶形紅斑。2.B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血沉增快不是必備條件。3.C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面部蝶形紅斑。4.C解析：強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征是椎體方形變。5.B解析：干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是口干眼干。6.B解析：貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是口腔潰瘍。7.B解析：皮肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，肌酶譜是最具有特異性的指標(biāo)。8.B解析：痛風(fēng)急性發(fā)作的主要原因是尿酸結(jié)晶沉積。9.B解析：紅斑狼瘡腎炎的病理特征是腎小球系膜增生。10.C解析：風(fēng)濕病的治療中，甲氨蝶呤屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。11.C解析：風(fēng)濕病的治療中，依那西普屬于生物制劑。12.C解析：風(fēng)濕病的治療中，硫唑嘌呤屬于免疫抑制劑。13.C解析：風(fēng)濕病的治療中，氯喹屬于抗瘧藥。14.C解析：風(fēng)濕病的治療中，依那西普屬于生物制劑。15.C解析：風(fēng)濕病的治療中，硫唑嘌呤屬于免疫抑制劑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：風(fēng)濕病的常見癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱。2.A,C,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫脹至少6周、類風(fēng)濕因子陽性、手腕、掌指關(guān)節(jié)或跖關(guān)節(jié)受累是必備條件。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查中，抗核抗體陽性、補(bǔ)體下降、白細(xì)胞減少、血小板減少都是常見異常。4.A,B,D解析：強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征包括椎體方形變、椎間關(guān)節(jié)骨贅形成、椎體邊緣硬化。5.A,B解析：干燥綜合征的常見臨床表現(xiàn)包括口干、眼干。6.A,C,D解析：貝赫切特病的特征性表現(xiàn)包括口腔潰瘍、眼炎、關(guān)節(jié)疼痛。7.B,C解析：皮肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，肌酶譜升高、肌肉活檢異常是最具有特異性的指標(biāo)。8.A,B解析：痛風(fēng)的急性發(fā)作癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、尿酸結(jié)晶沉積。9.A,B,C,D解析：紅斑狼瘡腎炎的病理特征包括腎小球系膜增生、腎小球硬化、腎小管間質(zhì)炎、腎血管炎。10.B,C,D解析：風(fēng)濕病的治療中，甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。三、填空題（答案）1.抗核抗體2.依那西普3.面部蝶形紅斑4.椎體方形變5.口干眼干6.口腔潰瘍7.肌酶譜8.尿酸結(jié)晶沉積9.腎小球系膜增生10.硫唑嘌呤四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：關(guān)節(jié)腫脹至少6周，累及至少一個遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)至少1小時，有對稱性關(guān)節(jié)炎，血沉增快或類風(fēng)濕因子陽性，影像學(xué)檢查有關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。六、論述題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡