2025年婦產(chǎn)科常見病例分析考試卷答案及解析一、單項選題1.胎兒胎心率基線為150次/分，提示（）A.胎兒缺氧B.胎兒正常C.胎兒心動過速D.胎兒心動過緩2.孕婦，28周，出現(xiàn)陰道少量流血，無腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.前置胎盤C.胎膜早破D.異位妊娠3.分娩過程中，產(chǎn)程停滯是指（）A.活躍期停滯超過2小時B.潛伏期停滯超過4小時C.產(chǎn)程進展順利D.胎頭下降停滯4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留5.閉經(jīng)是指（）A.月經(jīng)周期紊亂B.連續(xù)6個月以上未行月經(jīng)C.月經(jīng)量過多D.月經(jīng)持續(xù)時間過長6.不孕癥的定義是（）A.夫妻同居一年未避孕未孕B.夫妻同居半年未避孕未孕C.夫妻同居兩年未避孕未孕D.夫妻同居三年未避孕未孕7.多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)不包括（）A.月經(jīng)稀發(fā)B.閉經(jīng)C.多毛D.子宮內(nèi)膜增生8.早產(chǎn)的定義是（）A.孕周小于28周分娩B.孕周28-37周分娩C.孕周大于37周分娩D.孕周小于32周分娩9.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.性欲增強10.乳腺癌最常見的表現(xiàn)是（）A.乳房腫塊B.乳房疼痛C.乳房皮膚凹陷D.乳頭溢液二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.視物模糊2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前檢查B.適時剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)后及時宮縮劑使用D.軟產(chǎn)道保護3.不孕癥的病因包括（）A.男性因素B.女性因素C.夫妻雙方因素D.不明原因4.多囊卵巢綜合征的治療方法包括（）A.生活方式干預(yù)B.藥物治療C.促排卵治療D.手術(shù)治療5.早產(chǎn)的預(yù)防措施包括（）A.孕期營養(yǎng)補充B.避免感染C.適時休息D.產(chǎn)前監(jiān)護三、填空題1.孕婦，28周，出現(xiàn)陰道少量流血，無腹痛，應(yīng)首先考慮的疾病是_________。2.分娩過程中，產(chǎn)程停滯是指活躍期停滯超過_________小時。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是_________。4.閉經(jīng)是指連續(xù)_________個月以上未行月經(jīng)。5.不孕癥的定義是夫妻同居_________未避孕未孕。四、判斷題（√/×）1.胎兒胎心率基線為160次/分，提示胎兒缺氧。2.孕婦，32周，出現(xiàn)陰道大量流血，伴腹痛，最可能的診斷是前置胎盤。3.分娩過程中，產(chǎn)程停滯是指潛伏期停滯超過2小時。4.產(chǎn)后出血最常見的原因是軟產(chǎn)道裂傷。5.閉經(jīng)是指月經(jīng)周期紊亂。6.不孕癥的定義是夫妻同居一年未避孕未孕。7.多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)不包括月經(jīng)稀發(fā)。8.早產(chǎn)的定義是孕周小于37周分娩。9.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)不包括情緒低落。10.乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房疼痛。五、案例分析1.患者女，30歲，因“停經(jīng)3個月，陰道少量流血3天”就診。主訴：停經(jīng)3個月，今日陰道少量流血，無腹痛?，F(xiàn)病史：平素月經(jīng)規(guī)律，LMP2023-10-01，末次月經(jīng)后無明顯早孕反應(yīng)。查體：宮底于臍上3橫指，胎心140次/分。輔助檢查：B超提示宮內(nèi)妊娠，單活胎。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女，28歲，因“陰道大量流血1小時”就診。主訴：陰道大量流血1小時，伴腹痛?，F(xiàn)病史：G2P1，停經(jīng)38周，今日突然陰道大量流血，伴腹痛。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，宮底于臍下1橫指，胎心140次/分。輔助檢查：血常規(guī)提示Hb70g/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及主要表現(xiàn)。2.簡述產(chǎn)后出血的四大原因。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：胎兒胎心率基線150次/分屬于正常范圍。2.A解析：孕婦28周出現(xiàn)陰道少量流血，無腹痛，最可能是先兆流產(chǎn)。3.A解析：活躍期停滯超過2小時稱為產(chǎn)程停滯。4.A解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。5.B解析：閉經(jīng)是指連續(xù)6個月以上未行月經(jīng)。6.A解析：不孕癥定義為夫妻同居一年未避孕未孕。7.D解析：多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)、多毛等，不包括子宮內(nèi)膜增生。8.A解析：早產(chǎn)是指孕周小于28周分娩。9.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、失眠、食欲減退，不包括性欲增強。10.A解析：乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房腫塊。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿、視物模糊。2.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前檢查、適時剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后及時宮縮劑使用、軟產(chǎn)道保護。3.ABCD解析：不孕癥的病因包括男性因素、女性因素、夫妻雙方因素、不明原因。4.ABCD解析：多囊卵巢綜合征的治療方法包括生活方式干預(yù)、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療。5.ABCD解析：早產(chǎn)的預(yù)防措施包括孕期營養(yǎng)補充、避免感染、適時休息、產(chǎn)前監(jiān)護。三、填空題（答案）1.先兆流產(chǎn)解析：孕婦28周出現(xiàn)陰道少量流血，無腹痛，應(yīng)首先考慮先兆流產(chǎn)。2.2解析：活躍期停滯超過2小時稱為產(chǎn)程停滯。3.子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。4.6解析：閉經(jīng)是指連續(xù)6個月以上未行月經(jīng)。5.1解析：不孕癥的定義是夫妻同居一年未避孕未孕。四、判斷題（答案）1.×解析：胎兒胎心率基線160次/分屬于正常范圍。2.×解析：孕婦32周出現(xiàn)陰道大量流血伴腹痛，最可能是胎盤早剝。3.×解析：產(chǎn)程停滯是指活躍期停滯超過2小時。4.×解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。5.×解析：閉經(jīng)是指連續(xù)6個月以上未行月經(jīng)。6.√解析：不孕癥定義為夫妻同居一年未避孕未孕。7.×解析：多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)。8.×解析：早產(chǎn)是指孕周小于28周分娩。9.×解析：產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、失眠、食欲減退。10.×解析：乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房腫塊。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：先兆流產(chǎn)。問題2：進一步檢查：B超、血HCG。解析：根據(jù)主訴、現(xiàn)病史及查體，初步診斷為先兆流產(chǎn)，需進一步檢查以明確診斷。2.問題1：初步診斷：產(chǎn)后出血。問題2：治療原則：止血、抗休克、子宮收縮劑、輸血等。解析：根據(jù)主訴、現(xiàn)病史及查體，初步診斷為產(chǎn)后出血，需立即采取治療措施。六、簡答題（答