2025年氣管插管術考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.氣管插管最主要的目的是（）A.防止誤吸B.保持氣道通暢C.便于給氧D.監(jiān)測呼吸答案：B2.氣管插管時，導管插入氣管內的深度，成年男性一般為（）A.20-22cmB.18-20cmC.22-24cmD.16-18cm答案：C3.確認氣管導管在氣管內的金標準是（）A.胸廓起伏B.聽診雙肺呼吸音對稱C.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測（EtCO?）D.能聽到氣流聲答案：C4.氣管插管過程中，喉鏡鏡片應抵達的部位是（）A.舌根B.會厭谷C.梨狀隱窩D.軟腭答案：B5.以下哪種情況不適合進行氣管插管（）A.心跳呼吸驟停B.呼吸衰竭C.喉水腫D.全身麻醉手術答案：C6.氣管插管患者氣囊壓力一般維持在（）A.25-30cmH?OB.20-25cmH?OC.15-20cmH?OD.30-35cmH?O答案：A7.氣管插管前通常需要準備的器械不包括（）A.喉鏡B.氣管導管C.吸引裝置D.除顫儀答案：D8.進行氣管插管操作時，患者應采取的體位是（）A.仰臥位，頭后仰B.側臥位C.半臥位D.俯臥位答案：A9.氣管插管后需妥善固定，主要目的是（）A.防止導管移位或脫出B.減少患者不適C.便于觀察D.防止感染答案：A10.氣管插管期間，為防止氣道干燥，應進行（）A.氣道濕化B.口腔護理C.更換體位D.吸痰答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.氣管插管的適應證包括（）A.各種原因所致的呼吸衰竭B.心跳驟停C.全身麻醉手術D.呼吸道梗阻E.需長時間機械通氣答案：ABCDE2.氣管插管可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.氣管黏膜損傷B.感染C.導管移位或脫出D.心律失常E.聲帶損傷答案：ABCDE3.氣管插管前評估的內容包括（）A.患者的年齡、病情B.口腔、鼻腔情況C.頸部活動度D.牙齒情況E.心肺功能答案：ABCDE4.氣管插管過程中需要注意的事項有（）A.動作輕柔，避免損傷B.嚴格無菌操作C.選擇合適的導管型號D.密切觀察患者生命體征E.快速完成操作答案：ABCDE5.以下哪些是氣管插管后需要進行的護理措施（）A.妥善固定導管B.保持氣道通暢，及時吸痰C.監(jiān)測氣囊壓力D.做好口腔護理E.觀察患者病情變化答案：ABCDE6.確認氣管導管位置正確的方法有（）A.聽診雙肺呼吸音對稱B.聽診胃部無氣過水聲C.觀察胸廓起伏D.EtCO?監(jiān)測E.胸部X線檢查答案：ABCDE7.氣管插管時，常用的氣管導管型號有（）A.6.0B.6.5C.7.0D.7.5E.8.0答案：ABCDE8.氣管插管相關的設備包括（）A.喉鏡及鏡片B.氣管導管C.導絲D.注射器E.牙墊答案：ABCDE9.氣管插管患者的吸痰操作要點包括（）A.嚴格無菌操作B.選擇合適的吸痰管C.先吸氣管內，再吸口腔鼻腔D.吸痰時間不宜過長E.觀察患者反應答案：ABCDE10.氣管插管后發(fā)生導管堵塞的原因可能有（）A.痰液干結B.異物進入導管C.導管扭曲D.氣囊充氣過多E.患者咳嗽答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.氣管插管是一項簡單的操作，不需要經過專業(yè)培訓。（）答案：×2.氣管插管后，應常規(guī)進行胸部X線檢查以確認導管位置。（）答案：√3.為了防止氣管插管患者感染，應頻繁更換氣管導管。（）答案：×4.氣管插管時，只要看到導管進入口腔就可以確認在氣管內。（）答案：×5.氣管插管患者的床頭應適當抬高，以減少誤吸的風險。（）答案：√6.氣管插管期間，患者的氣囊可以一直不充氣。（）答案：×7.進行氣管插管操作時，不需要準備急救藥品。（）答案：×8.氣管插管患者出現(xiàn)呼吸困難，一定是導管堵塞。（）答案：×9.氣管插管后可以隨意搬動患者，無需特別注意。（）答案：×10.正確的氣管插管固定方法可以有效防止導管移位和脫出。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述氣管插管的禁忌證。答案：嚴重喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫；頸椎骨折、脫位；主動脈瘤壓迫氣管；未經處理的大量咯血或誤吸。2.氣管插管后如何進行氣道濕化？答案：可采用微量泵持續(xù)氣道濕化，將濕化液緩慢泵入氣道；也可用霧化吸入，通過霧化裝置使藥物或濕化液變?yōu)槲⑿☆w粒進入氣道，保持氣道濕潤。3.簡述氣管插管時選擇合適導管型號的依據(jù)。答案：依據(jù)患者年齡、性別、體型等。成年男性一般用7.5-8.5號導管，成年女性用7.0-8.0號導管，小兒根據(jù)年齡選擇相應型號。4.氣管插管患者吸痰的注意事項有哪些？答案：嚴格無菌操作，防止感染；選擇合適吸痰管，避免損傷氣道；先吸氣管內再吸口鼻；吸痰時間不超15秒，以免缺氧；密切觀察患者反應。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論氣管插管過程中遇到困難氣道時應如何處理？答案：首先應保持冷靜，重新評估氣道情況?？蓢L試調整患者體位，換用不同型號喉鏡鏡片。若仍困難，可采用可視喉鏡、喉罩等輔助工具。必要時請上級醫(yī)師或麻醉科等相關科室會診，甚至考慮緊急氣管切開。2.探討氣管插管患者如何預防呼吸機相關性肺炎（VAP）？答案：應加強口腔護理，減少口腔細菌定植；保持床頭抬高30°-45°，防止誤吸；嚴格無菌操作，定期更換呼吸機管路；按需吸痰，避免不必要的操作；合理使用抗生素，增強患者抵抗力。3.論述氣管插管后患者發(fā)生導管脫出的原因及預防措施。答案：原因有固定不牢、患者煩躁自行拔管、翻身等操作不當。預防措施包括妥善固定導管，采用有效