護(hù)理地中海貧血患者的輸血護(hù)理與鐵過(guò)載預(yù)防試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.地中海貧血患者輸血一般首選（）A.全血B.懸浮紅細(xì)胞C.血小板D.血漿2.輸血前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估不包括（）A.生命體征B.過(guò)敏史C.家族史D.血管狀況3.輸血過(guò)程中速度開始宜慢，一般為每分鐘（）A.10-15滴B.15-20滴C.20-30滴D.30-40滴4.鐵過(guò)載對(duì)哪個(gè)器官損害相對(duì)較小（）A.肝臟B.心臟C.皮膚D.骨骼5.對(duì)于長(zhǎng)期輸血的地中海貧血患者，多長(zhǎng)時(shí)間評(píng)估一次鐵過(guò)載情況（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月6.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)，處理錯(cuò)誤的是（）A.停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.繼續(xù)快速輸血D.給予抗過(guò)敏藥物7.為預(yù)防鐵過(guò)載，常用的去鐵藥物是（）A.維生素CB.去鐵胺C.葉酸D.維生素B128.輸血時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首先應(yīng)（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.給予退燒藥D.更換輸血器9.地中海貧血患者輸血目的不包括（）A.改善貧血癥狀B.提高免疫力C.維持生長(zhǎng)發(fā)育D.提高生活質(zhì)量10.輸血過(guò)程中密切觀察患者不包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.尿量C.體重D.有無(wú)不良反應(yīng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.地中海貧血患者輸血護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.選擇合適血管C.密切觀察反應(yīng)D.輸血后記錄2.鐵過(guò)載可能導(dǎo)致的后果有（）A.肝功能損害B.心臟功能衰竭C.內(nèi)分泌紊亂D.骨質(zhì)疏松3.輸血前準(zhǔn)備工作正確的是（）A.抽取血標(biāo)本B.交叉配血試驗(yàn)C.準(zhǔn)備輸血用物D.患者簽署知情同意書4.預(yù)防輸血過(guò)敏反應(yīng)措施有（）A.詢問(wèn)過(guò)敏史B.輸血前使用抗過(guò)敏藥物C.嚴(yán)格篩選供血者D.對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者輸注洗滌紅細(xì)胞5.去鐵治療的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.掌握藥物劑量B.觀察藥物不良反應(yīng)C.按時(shí)給藥D.記錄用藥情況6.輸血過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞7.評(píng)估患者鐵過(guò)載的方法有（）A.血清鐵蛋白測(cè)定B.肝臟磁共振成像C.骨髓穿刺D.體格檢查8.為地中海貧血患者輸血時(shí)，正確的做法是（）A.根據(jù)病情調(diào)整輸血速度B.輸血前將血液加溫C.輸血過(guò)程中加強(qiáng)巡視D.輸血完畢及時(shí)拔針9.長(zhǎng)期輸血患者飲食應(yīng)注意（）A.減少含鐵食物攝入B.增加富含維生素C食物C.保證營(yíng)養(yǎng)均衡D.多吃高蛋白食物10.護(hù)理地中海貧血患者時(shí)，心理護(hù)理的措施有（）A.耐心傾聽(tīng)患者訴求B.講解疾病相關(guān)知識(shí)C.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病D.介紹成功案例三、判斷題（每題2分，共10題）1.地中海貧血患者輸血速度越快越好。（）2.輸血過(guò)程中患者出現(xiàn)輕微不適可繼續(xù)輸血觀察。（）3.鐵過(guò)載只會(huì)影響肝臟和心臟功能。（）4.去鐵藥物可以隨意增減劑量。（）5.輸血前不需要再次核對(duì)患者信息。（）6.輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)都需要立即停止輸血。（）7.評(píng)估鐵過(guò)載只需要看血清鐵蛋白數(shù)值。（）8.為預(yù)防過(guò)敏，輸血前常規(guī)給患者注射抗過(guò)敏藥物。（）9.輸血完畢后輸血袋應(yīng)立即丟棄。（）10.地中海貧血患者心理護(hù)理不重要。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述地中海貧血患者輸血護(hù)理的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，選合適血管，輸血前做好準(zhǔn)備，控制輸血速度，密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)，輸血后記錄輸血情況。2.預(yù)防鐵過(guò)載的主要措施有哪些？答：規(guī)范輸血，合理控制輸血量和頻率；使用去鐵藥物進(jìn)行去鐵治療；飲食上減少含鐵食物攝入，增加維生素C攝入促進(jìn)鐵排出。3.輸血過(guò)程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)如何處理？答：立即停止輸血，通知醫(yī)生；保留余血和患者血標(biāo)本送檢；維持靜脈通路，給予升壓藥等抗休克治療；堿化尿液，保護(hù)腎功能等。4.簡(jiǎn)述對(duì)地中海貧血患者進(jìn)行心理護(hù)理的意義。答：能緩解患者因疾病帶來(lái)的焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，提高治療依從性，有利于患者積極配合治療和康復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高地中海貧血患者對(duì)輸血治療及鐵過(guò)載預(yù)防的依從性。答：加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解治療重要性；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)信任；制定個(gè)性化方案并簡(jiǎn)化流程；定期隨訪，及時(shí)解決問(wèn)題，提高患者依從性。2.探討在護(hù)理工作中如何早期發(fā)現(xiàn)鐵過(guò)載跡象并采取有效措施。答：定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白等指標(biāo)，觀察患者有無(wú)肝脾腫大、皮膚色素沉著等表現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)后及時(shí)調(diào)整輸血方案，合理使用去鐵藥物，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)。3.說(shuō)說(shuō)如何優(yōu)化地中海貧血患者輸血流程以減少并發(fā)癥發(fā)生。答：完善輸血前評(píng)估，規(guī)范交叉配血等準(zhǔn)備工作；嚴(yán)格執(zhí)行輸血操作規(guī)程，控制輸血速度和時(shí)間；加強(qiáng)輸血過(guò)程中監(jiān)測(cè)，及時(shí)處理不良反應(yīng)，優(yōu)化流程減少并發(fā)癥。4.討論如何對(duì)地中海貧血患者及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。答：講解疾病知識(shí)、治療方法及預(yù)后；強(qiáng)調(diào)輸血護(hù)理和鐵過(guò)載預(yù)防要點(diǎn)；指導(dǎo)飲食和日常生活注意事項(xiàng)；提供心理支持，告知定期復(fù)查重要性，提高自我管理能力。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.D5.C6.C7.B8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD