2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心衰患者使用洋地黃類藥物時，需密切監(jiān)測的毒性反應(yīng)是【選項】A.低鉀血癥B.視力模糊C.心律失常D.食欲減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)以心律失常為典型表現(xiàn)，尤其是室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯及室顫。低鉀血癥是洋地黃中毒的常見誘因，但心律失常是直接毒性反應(yīng)的標(biāo)志，需立即停藥并采取相應(yīng)措施?！绢}干2】青霉素過敏患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.維生素CD.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素是急救的核心藥物，可迅速收縮血管、增加心輸出量并緩解喉頭水腫。地塞米松雖能減輕炎癥反應(yīng)，但無法在短時間內(nèi)逆轉(zhuǎn)休克進(jìn)程?！绢}干3】胸腔閉式引流護(hù)理中，引流瓶應(yīng)距胸壁的正確高度是【選項】A.30cmB.60cmC.100cmD.150cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】引流瓶需懸掛在距胸壁60cm處，利用重力作用防止引流液倒流。過低的懸掛高度易導(dǎo)致引流管受壓，過高則可能影響引流效果?！绢}干4】急性闌尾炎術(shù)后早期下床活動的主要目的是【選項】A.減少肺部感染B.促進(jìn)腸蠕動C.預(yù)防腸粘連D.緩解疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動可刺激腸道平滑肌收縮，預(yù)防腸粘連和腸梗阻。雖然緩解疼痛和預(yù)防肺部感染也是重要目標(biāo)，但促進(jìn)腸蠕動是術(shù)后活動最直接的作用機制?！绢}干5】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血糖<7mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血鈣降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時血酮體明顯升高，血糖水平可升高或正常（饑餓或長期高糖飲食者）。血鈉因脫水可能正?；蜉p度升高，血鈣降低多見于慢性腎衰竭。【題干6】股骨干骨折牽引治療中，牽引重量通常為體重的【選項】A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨干骨折需用1/4體重進(jìn)行持續(xù)牽引，既能對抗肌肉收縮引起的斷端移位，又避免過度牽拉軟組織。1/3或1/2的牽引力可能加重神經(jīng)血管損傷?！绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱、盜汗、體重減輕，最可能的并發(fā)癥是【選項】A.切口感染B.肺炎C.腸梗阻D.術(shù)后血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口感染可引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、代謝亢進(jìn)及體重下降。肺炎多伴咳嗽、痰液異常，腸梗阻有腹脹、嘔吐等機械性癥狀，血栓多表現(xiàn)為局部腫脹或疼痛?！绢}干8】關(guān)于燒傷面積計算，成人手掌面積約占體表總面積的【選項】A.1%B.5%C.9%D.10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌面積（掌心面向上）約占體表總面積的5%，此方法為臨床快速估算燒傷面積的實用技巧。9%對應(yīng)雙上肢，10%對應(yīng)軀干?！绢}干9】甲狀腺功能亢進(jìn)患者突眼癥狀的成因主要是【選項】A.腦水腫B.眼肌肥厚C.球后浸潤D.瞳孔散大【參考答案】C【詳細(xì)解析】Graves病引起的突眼因甲狀腺激素浸潤眼眶脂肪及肌鞘，導(dǎo)致眼球突出、眼瞼退縮。眼肌肥厚多見于眼外肌損傷，腦水腫與高顱壓相關(guān)?！绢}干10】關(guān)于急性腹膜炎的典型體征是【選項】A.肝脾腫大B.腹式呼吸減弱C.腸鳴音活躍D.望診見板狀腹【參考答案】D【詳細(xì)解析】板狀腹是急性腹膜炎的標(biāo)志性體征，表現(xiàn)為腹部僵硬、壓痛及反跳痛，觸診如板狀。腹式呼吸減弱多見于內(nèi)臟下垂，腸鳴音活躍提示腸麻痹?！绢}干11】關(guān)于鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理特征，正確的是【選項】A.上皮細(xì)胞足突融合B.腎小球基底膜增厚C.腎小管萎縮D.腎間質(zhì)纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎以腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生及內(nèi)皮細(xì)胞足突融合為特征。腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化是繼發(fā)改變，多見于慢性腎小球腎炎?！绢}干12】關(guān)于腰椎后凸畸形，最常見的原因是【選項】A.強直性脊柱炎B.脊柱結(jié)核C.椎間盤突出D.腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】強直性脊柱炎以胸椎和腰椎的竹節(jié)樣強直為特征，導(dǎo)致脊柱后凸畸形。脊柱結(jié)核多表現(xiàn)為單節(jié)段椎體破壞，椎間盤突出多致神經(jīng)根受壓而非結(jié)構(gòu)性變形?！绢}干13】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查，錯誤的是【選項】A.血糖升高B.尿酮體陽性C.堿中毒D.碳酸氫鹽降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時，體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒，表現(xiàn)為碳酸氫鹽降低（HCO3?↓）、pH<7.35。尿酮體陽性是診斷依據(jù)之一，但血糖升高并非絕對（饑餓或長期高糖飲食者可能正常）?！绢}干14】關(guān)于食管癌的典型癥狀，錯誤的是【選項】A.進(jìn)行性吞咽困難B.頸部淋巴結(jié)腫大C.頑固性呃逆D.持續(xù)性胸痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌早期癥狀為吞咽哽咽感，晚期出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。頸部淋巴結(jié)腫大提示轉(zhuǎn)移，呃逆與膈神經(jīng)受侵相關(guān)。食管癌以食管壁疼痛為主，但持續(xù)性胸痛更常見于心絞痛或胸膜炎?！绢}干15】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗，正確的是【選項】A.陽性者禁用腎上腺素B.陽性者首選地塞米松C.陰性者無需皮試D.皮試液濃度為1:1000【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性者需脫敏注射，而非直接禁用腎上腺素。陰性者可直接使用，皮試液濃度為1:1000，皮試結(jié)果陰性者仍需密切觀察首次注射反應(yīng)?！绢}干16】關(guān)于急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)，錯誤的是【選項】A.膽囊腫大B.Murphy征陽性C.腹膜刺激征D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】急性梗阻性化膿性膽管炎以右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸為特征，Murphy征陽性提示膽囊結(jié)石，但該病多因膽管完全梗阻導(dǎo)致膽囊萎縮而非腫大。腹膜刺激征和肝功能異常（膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高）均為常見表現(xiàn)。【題干17】關(guān)于燒傷休克早期（休克期）的液體復(fù)蘇原則，錯誤的是【選項】A.補充電解質(zhì)B.快速輸注膠體液C.優(yōu)先糾正低鈉血癥D.根據(jù)血壓調(diào)整補液量【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷休克早期復(fù)蘇需快速補充平衡鹽溶液和膠體液（如血漿或晶體液），優(yōu)先糾正低血容量性休克。低鈉血癥在急性期因抗利尿激素分泌增加可能暫時存在，需在后期逐步糾正?！绢}干18】關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)危象的誘因，正確的是【選項】A.嚴(yán)重感染B.突然停用β受體阻滯劑C.高鈣血癥D.長期低碘飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)危象多由感染、手術(shù)、妊娠等誘因引發(fā)，β受體阻滯劑突然停用可解除對交感神經(jīng)的抑制，導(dǎo)致心率過快、體溫升高和心血管事件惡化。高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，與甲亢危象無關(guān)?！绢}干19】關(guān)于腰椎間盤突出癥的典型體征是【選項】A.直腿抬高試驗陽性B.腰椎棘突壓痛C.膝反射亢進(jìn)D.足背肌力減弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】直腿抬高試驗陽性（>70°）是腰椎間盤突出癥的典型體征，因牽拉神經(jīng)根引發(fā)放射痛。腰椎棘突壓痛常見于脊柱退行性變，膝反射亢進(jìn)提示馬尾神經(jīng)受壓，足背肌力減弱多見于踝管綜合征?！绢}干20】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的急救措施，錯誤的是【選項】A.補充電解質(zhì)B.靜脈輸注胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.控制血糖至正常范圍【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒急救需先補充生理鹽水糾正低血容量，靜脈輸注胰島素（初始量0.1U/kg）降低血糖，同時監(jiān)測電解質(zhì)（尤其是鉀離子）。血糖控制目標(biāo)為每小時下降2-4mmol/L，避免快速降糖誘發(fā)腦水腫。過早將血糖降至正常范圍可能加重代謝紊亂。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者使用抗生素首選【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.阿莫西林克拉維酸鉀D.喹諾酮類【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎首選β-內(nèi)酰胺類抗生素，阿莫西林克拉維酸鉀通過克拉維酸抑制β-內(nèi)酰胺酶，增強療效。青霉素G適用于敏感菌株，但易被酶水解；頭孢曲松為三代頭孢，需結(jié)合藥敏結(jié)果；喹諾酮類可能引起軟骨發(fā)育不良，兒童禁用?！绢}干2】術(shù)后患者早期活動的時間是【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時開始床旁活動可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。過早活動（如6小時）可能因凝血功能未恢復(fù)導(dǎo)致出血；48小時后活動雖安全但錯過最佳預(yù)防期；72小時活動雖可進(jìn)行但非最佳時機?！绢}干3】急性胃穿孔的緊急處理措施【選項】A.立即胃管減壓B.禁食禁水C.胃腸減壓+青霉素D.立即手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃穿孔需緊急手術(shù)關(guān)閉創(chuàng)口，胃腸減壓（C）僅能緩解癥狀。立即胃管減壓（A）無法解決穿孔導(dǎo)致的腹膜炎；禁食禁水（B）為常規(guī)處理但非緊急措施；青霉素（C）針對感染控制而非根本治療?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒的急救藥物是【選項】A.胰島素B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需靜脈滴注胰島素糾正代謝紊亂。葡萄糖（B）用于低血糖；碳酸氫鈉（C）僅限嚴(yán)重酸中毒伴低鉀血癥時使用；維生素C（D）無直接治療作用。【題干5】術(shù)后傷口紅腫熱痛伴波動感提示【選項】A.早期愈合B.感染C.血腫D.瘢痕增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】波動感是感染（B）典型表現(xiàn)，提示膿液積聚。紅腫熱痛為急性炎癥反應(yīng)（A可能但無波動感）；血腫（C）表現(xiàn)為波動但無紅腫；瘢痕增生（D）為慢性過程?！绢}干6】急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制【選項】A.高鹽飲食B.高蛋白飲食C.高鉀飲食D.高磷飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎需限鹽（A）以減輕水腫，高蛋白（B）可能加重腎負(fù)擔(dān)；高鉀（C）多見于腎功能不全；高磷（D）與尿毒癥相關(guān)?！绢}干7】燒傷面積計算“手掌法”中，一只手掌（含手指）代表【選項】A.5%B.9%C.13%D.18%【參考答案】B【詳細(xì)解析】手掌法：手掌（含手指）約9%體表面積；雙掌側(cè)為18%（C）；雙上臂和前胸為26%（B的2倍）；雙下肢為46%（D的2.5倍）?！绢}干8】胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為【選項】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.40-60次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇（CPR）標(biāo)準(zhǔn)頻率為100-120次/分（A），過快（B）易導(dǎo)致胃脹氣，過慢（C/D）影響循環(huán)支持?！绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示【選項】A.代謝性酸中毒B.肺炎C.切口感染D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多為肺部感染（B），因麻醉抑制呼吸導(dǎo)致墜積性肺炎。代謝性酸中毒（A）無寒戰(zhàn)；切口感染（C）發(fā)熱持續(xù)但無寒戰(zhàn)；腸梗阻（D）伴腹痛腹脹?！绢}干10】高血壓危象收縮壓應(yīng)高于【選項】A.160mmHgB.180mmHgC.200mmHgD.220mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象（HypertensiveEmergency）定義為收縮壓≥200mmHg（C）或舒張壓≥120mmHg，需緊急降壓。單純收縮壓160-179mmHg（A）為單純收縮期高血壓。【題干11】急性胰腺炎禁食期間應(yīng)【選項】A.靜脈補液B.胃腸減壓C.鼻飼流質(zhì)D.口服抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期間需鼻飼流質(zhì)（C）維持營養(yǎng)，但需間隔4-6小時開放腸管。靜脈補液（A）為基本支持，胃腸減壓（B）可能加重胰腺分泌，口服抗生素（D）增加腸道菌群移位風(fēng)險?！绢}干12】腦卒中患者“3-4-5”原則中，5秒是指【選項】A.癥狀出現(xiàn)至就診B.癥狀持續(xù)至惡化C.癥狀完全消失D.恢復(fù)期訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】“3-4-5”原則：3分鐘內(nèi)意識到癥狀（如言語不清、肢體無力），4小時內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，5分鐘內(nèi)啟動靜脈溶栓治療。選項A完整描述了“5分鐘”的臨床意義。【題干13】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的高危因素不包括【選項】A.負(fù)壓引流B.長期臥床C.營養(yǎng)不良D.術(shù)后疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】負(fù)壓引流（A）可促進(jìn)靜脈回流，降低DVT風(fēng)險。長期臥床（B）、營養(yǎng)不良（C）、術(shù)后疼痛（D）均為DVT高危因素?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析顯示【選項】A.pH升高B.HCO3-升高C.陰離子間隙增大D.鈉離子升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型血氣結(jié)果為pH降低（A錯誤）、HCO3-降低（B錯誤）、陰離子間隙增大（C正確，因酮體未計入）。鈉離子（D）受腎臟排泄影響可能正?；蛏摺！绢}干15】燒傷患者清創(chuàng)術(shù)的常用消毒劑是【選項】A.碘伏B.碘酒C.生理鹽水D.硫酸銅【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏（A）適用于燒傷清創(chuàng)，刺激性小且安全。碘酒（B）含酒精易灼傷創(chuàng)面；生理鹽水（C）為沖洗液；硫酸銅（D）無消毒作用?！绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難伴血氧飽和度下降提示【選項】A.肺炎B.肺栓塞C.腸脹氣D.切口疝【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞（B）可突發(fā)呼吸困難伴低氧血癥，腸脹氣（C）多伴腹脹腹痛；肺炎（A）進(jìn)展緩慢；切口疝（D）與體位相關(guān)?！绢}干17】高血壓患者清晨血壓升高現(xiàn)象（晨峰）最可能的原因是【選項】A.睡眠呼吸暫停B.餐后低血糖C.腎素-血管緊張素激活D.藥物副作用【參考答案】A【詳細(xì)解析】睡眠呼吸暫停（A）導(dǎo)致夜間缺氧激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，晨起時血壓顯著升高。腎素-血管緊張素激活（C）是慢性機制，非晨峰主因。【題干18】急性胃擴張的緊急處理是【選項】A.胃腸減壓B.針刺足三里C.立即胃鏡D.手術(shù)探查【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胃擴張需手術(shù)探查（D）解除梗阻，胃腸減壓（A）僅緩解癥狀。針刺（B）為中醫(yī)輔助手段；胃鏡（C）無法解決機械性梗阻?！绢}干19】燒傷患者創(chuàng)面愈合最佳時間是【選項】A.72小時內(nèi)B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.3周內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面在72小時內(nèi)（A）可進(jìn)行清創(chuàng)縫合，超過1周（B）可能形成瘢痕。2周（C）和3周（D）已進(jìn)入瘢痕形成期。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)醬油色尿提示【選項】A.腎功能不全B.肝性腦病C.染料過敏D.藥物反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】醬油色尿（A）為血紅蛋白尿，提示溶血或腎功能不全。肝性腦病（B）伴意識障礙；染料過敏（C）多伴皮疹；藥物反應(yīng)（D）尿色異常但無特異性。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的體征是【選項】A.胸骨后疼痛B.呼吸頻率加快C.痰中帶血D.肺部叩診呈濁音【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎多表現(xiàn)為急性起病，典型體征為肺部叩診濁音，結(jié)合高熱、咳嗽、咳痰等癥狀可確診。A選項為胸膜炎特征，C選項見于肺癌或肺結(jié)核，B選項為感染性疾病的常見表現(xiàn)但非特異性?！绢}干2】高血壓患者出現(xiàn)舒張壓持續(xù)≥90mmHg且收縮壓≥140mmHg，屬于【選項】A.1級高血壓B.2級高血壓C.3級高血壓D.高血壓危象【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》，3級高血壓定義為收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg，或兩者兼有。B選項2級高血壓為140-159/90-99mmHg，D選項為血壓急劇升高危及生命的狀態(tài)?！绢}干3】急性腹膜炎的典型癥狀是【選項】A.腸鳴音活躍B.腹部壓痛伴反跳痛C.肛門排氣正常D.腹部平軟【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腹膜炎特征為腹部壓痛（尤其麥?zhǔn)宵c）及反跳痛，腸鳴音減弱或消失。A選項見于腸梗阻，C選項提示腸道功能正常，D選項見于腹膜炎早期或慢性腹膜炎?！绢}干4】慢性支氣管炎的確診依據(jù)是【選項】A.連續(xù)3個月咳嗽咳痰≥3個月B.支氣管擴張C.肺氣腫D.支氣管碘油造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎需滿足連續(xù)2年或更久，每年持續(xù)3個月以上，癥狀未緩解。B選項為繼發(fā)改變，C選項為肺氣腫表現(xiàn)，D選項為確診手段但非診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血糖<2.8mmol/LB.尿酮體陽性C.血清鈉<130mmol/LD.血鈣升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒標(biāo)志為尿酮體陽性，血糖通常>16.7mmol/L，血酮體升高，血pH<7.3。A選項為低血糖表現(xiàn)，C選項為高滲狀態(tài)，D選項與代謝性堿中毒相關(guān)。【題干6】股骨頸骨折術(shù)后早期活動的主要目的是【選項】A.預(yù)防深靜脈血栓B.促進(jìn)骨折愈合C.減輕肌肉萎縮D.預(yù)防肺部感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動（如踝泵運動）可預(yù)防深靜脈血栓，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。B選項需在骨折穩(wěn)定后進(jìn)行，C選項通過被動活動可緩解，D選項需通過霧化吸痰預(yù)防。【題干7】乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是【選項】A.切口感染B.肺栓塞C.胸腔積液D.肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后深靜脈血栓風(fēng)險高，肺栓塞為致命性并發(fā)癥。A選項表現(xiàn)為局部紅腫滲出，C選項多見于肺癌或結(jié)核，D選項與化療相關(guān)。【題干8】慢性腎小球腎炎的典型病理改變是【選項】A.膜性腎小球病變B.膜增生性腎小球病變C.系膜增生性腎小球病變D.膜性腎小球硬化【參考答案】A【詳細(xì)解析】膜性腎小球腎炎病理特征為基底膜增厚伴釘突形成，B選項為免疫復(fù)合物沉積于系膜區(qū)，C選項多見于IgA腎病，D選項為硬化后期改變?！绢}干9】急性胃穿孔的緊急處理措施是【選項】A.立即胃腸減壓B.胃腸減壓+抗生素C.胃腸減壓+靜脈補液D.立即手術(shù)修補【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃穿孔需立即手術(shù)修補，胃腸減壓僅作為輔助措施。B選項適用于腹膜炎早期，C選項用于糾正脫水，D選項為唯一根治手段?！绢}干10】糖尿病足的典型表現(xiàn)是【選項】A.足部感覺正常B.足部皮膚發(fā)紺C.足部潰瘍伴感染D.足部麻木伴疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足多因周圍神經(jīng)病變及血管病變導(dǎo)致足部潰瘍感染，A選項為感覺正常提示神經(jīng)病變未累及，B選項見于靜脈曲張，D選項為神經(jīng)病變早期表現(xiàn)。【題干11】急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)是【選項】A.Charcot三聯(lián)征B.狼瘡樣三聯(lián)征C.Reynolds三角D.腹膜刺激征【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性梗阻性化膿性膽管炎表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)、高熱）+Reynolds三角（膽囊腫大+Murphy征陽性）。B選項見于鉤端螺旋體病，C選項為膽道梗阻體征，D選項見于腹腔感染?！绢}干12】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的體征是【選項】A.膝關(guān)節(jié)過伸試驗陽性B.膝關(guān)節(jié)研磨試驗陽性C.膝關(guān)節(jié)前抽屜試驗陽性D.膝關(guān)節(jié)軸移試驗陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)研磨試驗（軸移試驗）可誘發(fā)疼痛，提示半月板損傷。A選項為交叉韌帶損傷，C選項為前交叉韌帶松弛，D選項為后交叉韌帶損傷?！绢}干13】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首選藥物是【選項】A.短效β2受體激動劑B.祛痰藥C.吸入糖皮質(zhì)激素D.祛白三烯藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性加重期需使用支氣管擴張劑緩解癥狀，首選短效β2受體激動劑（如沙丁胺醇）。C選項適用于合并哮喘，D選項為長期控制藥物，B選項用于痰液黏稠?！绢}干14】腰椎間盤突出癥的治療原則是【選項】A.急性期絕對臥床B.急性期牽引治療C.急性期藥物+理療D.急性期手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期需藥物（非甾體抗炎藥）緩解疼痛+理療（電療、熱療）促進(jìn)恢復(fù)。A選項導(dǎo)致肌肉萎縮，B選項非首選，D選項僅適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫?！绢}干15】急性心肌梗死的并發(fā)癥不包括【選項】A.心律失常B.心力衰竭C.休克D.肺栓塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死常見并發(fā)癥為心律失常、心力衰竭、休克，肺栓塞多見于長期臥床患者。D選項非直接相關(guān)并發(fā)癥?！绢}干16】甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的典型實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血清TSH升高B.血清FT3、FT4升高C.血清鈣降低D.血清鉀升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲亢特征為FT3、FT4升高伴TSH降低（因負(fù)反饋抑制）。A選項見于甲狀腺功能減退，C選項為甲亢性骨病表現(xiàn)，D選項見于低鉀性周期性麻痹?！绢}干17】十二指腸潰瘍的常見病因是【選項】A.胃泌素瘤B.胃酸分泌過多C.胰島素瘤D.胃癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】十二指腸潰瘍主要病因是胃酸分泌過多（壁細(xì)胞破壞），胃泌素瘤為罕見內(nèi)分泌腫瘤。C選項為胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞瘤，D選項多表現(xiàn)為上腹痛伴消瘦?！绢}干18】急性胰腺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是【選項】A.肝臟增大B.胰腺鈣化C.胰周滲出D.腸管擴張【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT檢查顯示胰腺腫脹、滲出及壞死為急性胰腺炎典型表現(xiàn)。A選項見于肝炎，B選項為慢性胰腺炎，D選項為腸梗阻?！绢}干19】燒傷面積計算采用【選項】A.手掌法B.衣物法C.面積比例法D.體重法【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌法（手掌面積占體表面積約5%-10%）為快速估算燒傷面積的方法。B選項適用于特殊職業(yè)，C選項為成人標(biāo)準(zhǔn)法，D選項用于兒童估算?！绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒的緊急處理措施是【選項】A.立即靜脈注射碳酸氫鈉B.補充生理鹽水C.靜脈注射胰島素D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需先靜脈注射胰島素（0.1U/kg）控制血糖，同時監(jiān)測電解質(zhì)。A選項用于代謝性堿中毒，B選項用于等滲性脫水，D選項為后續(xù)處理步驟。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】高血壓患者服用降壓藥的最佳時間是【選項】A.餐后1小時B.餐前30分鐘C.睡前2小時D.早晨起床后【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓患者需規(guī)律服藥，睡前服用可維持夜間血壓穩(wěn)定，減少晨峰血壓風(fēng)險。選項A餐后可能因胃部擴張影響藥物吸收，選項B餐前可能引起胃腸道刺激，選項D早晨血壓波動大易導(dǎo)致低血壓?！绢}干2】急性心肌梗死患者早期再灌注治療的主要目標(biāo)是【選項】A.減輕心肌缺血B.控制心率C.改善心臟功能D.預(yù)防心律失常【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心肌梗死再灌注治療的核心是恢復(fù)冠狀動脈血流，直接減少心肌缺血面積。選項B心率控制是后續(xù)治療步驟，選項C需在血流恢復(fù)后評估，選項D是常見并發(fā)癥但非首要目標(biāo)?！绢}干3】糖尿病患者餐后2小時血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為【選項】A.≤7.8mmol/LB.≤10.0mmol/LC.≤11.1mmol/LD.≤12.2mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ADA指南，餐后2小時血糖應(yīng)<7.8mmol/L。選項B為空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)，選項C和D為更高風(fēng)險閾值，可能引發(fā)并發(fā)癥?！绢}干4】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥的典型癥狀不包括【選項】A.肌無力B.心律失常C.腹瀉D.口渴【參考答案】D【詳細(xì)解析】低鉀血癥典型癥狀為肌無力（A）、心律失常（B）及腸蠕動亢進(jìn)導(dǎo)致腹瀉（C）?？诳适歉邼B性脫水或糖尿病酮癥酸中毒特征，與低鉀無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】全麻術(shù)后患者疼痛評估應(yīng)優(yōu)先使用【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.面部表情量表C.數(shù)字評分法D.疼痛分級問卷【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS是國際通用術(shù)后疼痛評估工具，操作簡便且敏感度高。選項B適用于兒童或認(rèn)知障礙患者，選項C易受主觀因素干擾，選項D多用于慢性疼痛管理?！绢}干6】燒傷患者創(chuàng)面處理原則錯誤的是【選項】A.脫水早期補液B.保留焦痂保護(hù)創(chuàng)面C.感染控制D.降溫預(yù)防休克【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷早期（24-48小時）需快速補液（A），焦痂可減少感染（B），抗感染是關(guān)鍵（C）。降溫并非處理原則，可能延誤休克糾正?！绢}干7】慢性阻塞性肺疾病急性加重期首選的支氣管擴張劑是【選項】A.短效β2受體激動劑B.長效β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性加重期需快速緩解癥狀，短效β2受體激動劑（如沙丁胺醇）起效快（2-5分鐘），長效藥物（B）適用于長期控制。選項C適用于合并慢性支氣管炎者，D易引起副作用?！绢}干8】甲狀腺功能亢進(jìn)危象的急救措施不包括【選項】A.β受體阻滯劑B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.低溫環(huán)境【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺危象治療包括β受體阻滯劑（A）控制心率，碘化鉀（B）抑制甲狀腺激素釋放，丙硫氧嘧啶（C）阻斷合成。強制降溫（D）可能加重代謝紊亂，應(yīng)保持環(huán)境適中?！绢}干9】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括【選項】A.長期臥床B.腫瘤病史C.女性激素水平升高D.手術(shù)時間＞3小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】女性激素（C）降低血液高凝狀態(tài)，是血栓保護(hù)因素。長期臥床（A）、腫瘤（B）、手術(shù)時間（D）均為明確危險因素?！绢}干10】急性腎衰竭少尿期護(hù)理重點不包括【選項】A.控制液體攝入B.糾正電解質(zhì)紊亂C.預(yù)防感染D.限制蛋白質(zhì)攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】少尿期需限制每日液量（A），糾正高鉀血癥（B）等電解質(zhì)紊亂，預(yù)防感染（C）。此時蛋白質(zhì)攝入并非限制重點，反而需適量補充。【題干11】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補液首選【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%等滲鹽水D.高滲鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需等滲鹽水（B）快速擴充血容量，同時5%葡萄糖可糾正高血糖。選項A濃度不足，C易加重低鈉血癥，D可能誘發(fā)腦水腫。【題干12】腦卒中患者吞咽功能障礙的早期干預(yù)措施不包括【選項】A.營養(yǎng)支持B.胃腸減壓C.體位調(diào)整D.舌下壓訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】吞咽訓(xùn)練包括舌下壓（D）刺激吞咽反射，體位調(diào)整（C）如床頭抬高30°，營養(yǎng)支持（A）需在評估后進(jìn)行。胃腸減壓（B）適用于誤吸風(fēng)險極高者，非早期常規(guī)措施。【題干13】肺癌術(shù)后早期活動時間一般為【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌術(shù)后24小時可開始床上活動（如翻身），48小時可下床活動。過早（A）可能影響切口愈合，過晚（C/D）增加并發(fā)癥風(fēng)險?！绢}干14】慢性胃炎伴潰瘍患者慎用【選項】A.法莫替丁B.阿莫西林C.奧美拉唑D.硫糖鋁【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿莫西林（B）可能破壞胃黏膜屏障，加重胃炎。法莫替?。ˋ）和奧美拉唑（C）抑制胃酸，硫糖鋁（D）保護(hù)黏膜，均為治療選擇?！绢}干15】燒傷面積計算采用【選項】A.手掌法B.面積比法C.體重比法D.皮膚厚度測量【參考答案】B【詳細(xì)解析】手掌法（A）適用于10%以下小面積燒傷估算。成人手掌面積占體表面積約5%-7%，面積比法（B）更精確。選項C/D不常用?！绢}干16】慢性心力衰竭患者限鹽的目的是【選項】A.減輕水腫B.改善心功能C.預(yù)防心律失常D.增加食欲【參考答案】A【詳細(xì)解析】限鹽（鈉攝入＜2g/日）可減少水潴留，緩解水腫（A）。改善心功能（B）是長期目標(biāo)，選項C/D與限鹽無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】甲狀腺功能亢進(jìn)患者突眼護(hù)理應(yīng)重點【選項】A.避免強光B.預(yù)防眼球突出C.補充維生素D.控制心率【參考答案】A【詳細(xì)解析】突眼患者需佩戴墨鏡（A）保護(hù)角膜，預(yù)防角膜潰瘍。選項B是治療目標(biāo)而非護(hù)理措施，C/D與突眼無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】術(shù)后患者腸麻痹的典型表現(xiàn)不包括【選項】A.腹脹B.肛門停止排氣C.腸鳴音減弱D.嘔吐【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸麻痹表現(xiàn)為腹脹（A）、無排氣（B）、腸鳴音消失（C）。嘔吐（D）常見于術(shù)后惡心嘔吐（PONV），與腸麻痹機制不同?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者血糖監(jiān)測頻次一般為【選項】A.每小時1次B.每日2次C.每日4次D.每周1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需密切監(jiān)測血糖（A），每小時檢測直至酮體轉(zhuǎn)陰。選項B/C/D頻次不足，無法及時調(diào)整胰島素劑量?！绢}干20】燒傷患者疼痛評估中，疼痛評分7-10分應(yīng)采取【選項】A.持續(xù)吸氧B.加用鎮(zhèn)痛藥C.暫停輸液D.調(diào)整體位【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛評分≥7分需按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥（B）。持續(xù)吸氧（A）適用于低氧血癥，調(diào)整體位（D）僅針對特定部位疼痛。暫停輸液（C）與疼痛管理無關(guān)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過敏反應(yīng)首選的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.維生素CD.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)的首選藥物，能迅速收縮血管、降低通透性，緩解喉頭水腫和休克。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，用于抗炎而非急救；維生素C和抗組胺藥起效較慢，無法應(yīng)對急性過敏?！绢}干2】術(shù)后早期腸梗阻最常見的原因是？【選項】A.腹部感染B.飲食不當(dāng)C.腸粘連D.腸梗阻器質(zhì)性病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸梗阻多因手術(shù)創(chuàng)傷或麻醉導(dǎo)致胃腸動力紊亂，飲食不當(dāng)（如進(jìn)食過快或高脂食物）會加重胃腸負(fù)擔(dān)。腸粘連多見于術(shù)后數(shù)周或多次手術(shù)者，器質(zhì)性病變則與腸道腫瘤相關(guān)?！绢}干3】胸腔閉式引流的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.張力性氣胸B.液氣胸C.胸腔穿刺后引流D.胸腔手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔穿刺或手術(shù)閉式引流，而非單純閉式引流；液氣胸、穿刺后引流和胸腔手術(shù)均適用閉式引流?！绢}干4】硬膜外麻醉最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.感染B.低血壓C.肌肉癱瘓D.神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉可能因局部麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜腔或刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致血壓驟降。感染屬術(shù)后并發(fā)癥，肌肉癱瘓多見于脊髓麻醉，神經(jīng)損傷與穿刺技術(shù)相關(guān)?！绢}干5】術(shù)后傷口感染最常見的病原菌是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是皮膚表面常見致病菌，術(shù)后傷口感染中占比約30%-40%。大腸埃希菌多見于腸道源性感染，白色念珠菌為機會性致病菌，銅綠假單胞菌多見于燒傷或尿路感染?！绢}干6】燒傷面積計算“手掌法”中，一個成人手掌（含手掌和五指）代表？【選項】A.9%B.5%C.18%D.1%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌面積約為體表總面積的9%，五指單獨計算約1%。此方法常用于估算四肢燒傷面積，軀干和頭面部需采用其他比例?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者最突出的實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血糖升高B.血酮體陽性C.血鈉升高D.血氯升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒的核心特征是血酮體顯著升高（>3mmol/L），同時伴隨代謝性酸中毒。血糖升高是普遍現(xiàn)象，但并非特異性指標(biāo)；血鈉可能因脫水而升高，但血氯通常降低?！绢}干8】術(shù)后疼痛管理的“三階梯”用藥中，首選藥物是？【選項】A.阿片類B.非甾體抗炎藥C.局部麻醉藥D.肌肉松弛劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】三階梯用藥原則為：第一階梯（輕至中度疼痛）首選非甾體抗炎藥；第二階梯（中重度）加用阿片類；第三階梯（嚴(yán)重疼痛）使用強效阿片類藥物。本題選項描述存在爭議，需結(jié)合臨床指南判斷?！绢}干9】腹部外科手術(shù)后腸鳴音消失提示？【選項】A.腸蠕動恢復(fù)B.腸梗阻C.腸粘連D.腸麻痹【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常腸鳴音每分鐘4-5次，術(shù)后腸鳴音消失提示腸蠕動完全停止（腸麻痹），需警惕腸梗阻或腹膜炎。腸鳴音減弱可能為輕度腸脹氣或輕度腸梗阻?！绢}干10】急性闌尾炎穿孔的主要死因是？【選項】A.腹膜炎B.膿毒癥C.腸梗阻D.肝功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾穿孔后細(xì)菌毒素入血，引發(fā)全身性感