2025年外科護(hù)理實(shí)戰(zhàn)操作技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于手術(shù)切口的說法正確的是（）A.清潔切口是指手術(shù)切口無污染B.清潔-污染切口是指手術(shù)切口有輕度污染C.污染切口是指手術(shù)切口有嚴(yán)重污染D.以上說法都正確2.下列哪種引流管常用于腹腔內(nèi)引流（）A.胸腔閉式引流管B.T管C.腹腔引流管D.導(dǎo)尿管3.術(shù)后早期活動的目的不包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.減輕腹脹D.減少切口疼痛4.關(guān)于胃腸減壓的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）A.保持胃管通暢B.觀察并記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)C.胃管堵塞時(shí)可用生理鹽水沖洗D.拔管前無需夾管觀察5.下列哪種情況可導(dǎo)致低血鉀（）A.大量嘔吐B.長期使用利尿劑C.禁食D.以上都是6.休克患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢.頭低足高位B.平臥位C.中凹臥位D.半臥位7.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛8.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙10.燒傷患者休克期補(bǔ)液的原則是（）A.先晶后膠B.先膠后晶C.晶膠交替D.快速補(bǔ)液二、多項(xiàng)選擇題1.外科護(hù)理的任務(wù)包括（）A.協(xié)助患者接受各項(xiàng)檢查和治療B.提供疾病相關(guān)的健康教育C.預(yù)防和護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥D.促進(jìn)患者康復(fù)E.以上都是2.手術(shù)前患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備E.以上都是3.以下哪些是外科感染的特點(diǎn)（）A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起B(yǎng).局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.可引起全身感染E.以上都是4.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.以上都是5.下列哪些是顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙E.以上都是三、填空題1.外科常見的休克類型有_____、_____、_____。2.手術(shù)切口分為_____、_____、_____三類。3.引流管的護(hù)理應(yīng)注意_____、_____、_____。4.燒傷患者的急救原則是_____、_____、_____、_____。5.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。四、判斷題（√/×）1.外科洗手的目的是清除手部皮膚的暫住菌和常住菌。（）2.胃腸減壓期間可以少量飲水。（）3.切口感染是手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。（）4.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）5.急性闌尾炎患者均有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）6.骨折患者早期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。（）7.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2～3周。（）8.燒傷患者休克期的主要死因是感染。（）9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭高足低位。（）10.外科護(hù)理的核心是幫助患者恢復(fù)健康。（）五、簡答題1.簡述外科患者營養(yǎng)支持的途徑及適應(yīng)證。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致腹部受傷2小時(shí)入院。患者神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。腹部壓痛、反跳痛明顯，以左上腹為著，移動性濁音陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：清潔切口指手術(shù)切口無污染；清潔-污染切口指手術(shù)切口有輕度污染；污染切口指手術(shù)切口有嚴(yán)重污染。2.答案：C解析：腹腔引流管常用于腹腔內(nèi)引流。3.答案：D解析：術(shù)后早期活動可促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防肺部并發(fā)癥、減輕腹脹等，不能減少切口疼痛。4.答案：D解析：拔管前需夾管觀察1～2天。5.答案：D解析：大量嘔吐、長期使用利尿劑、禁食等均可導(dǎo)致低血鉀。6.答案：C解析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位。7.答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。8.答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感，疼痛不是專有體征。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征是彈性固定。10.答案：A解析：燒傷患者休克期補(bǔ)液原則是先晶后膠。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：外科護(hù)理的任務(wù)包括協(xié)助患者接受各項(xiàng)檢查和治療、提供疾病相關(guān)的健康教育、預(yù)防和護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)患者康復(fù)等。2.答案：ABCDE解析：手術(shù)前患者的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、呼吸道準(zhǔn)備等。3.答案：BCD解析：外科感染多數(shù)由多種細(xì)菌引起，局部癥狀明顯，常需手術(shù)治療，可引起全身感染。4.答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定、功能鍛煉。5.答案：ABCDE解析：顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等。三、填空題（答案）1.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克解析：外科常見的休克類型有低血容量性休克、感染性休克、心源性休克。2.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。3.答案：妥善固定、保持通暢、觀察記錄解析：引流管的護(hù)理應(yīng)注意妥善固定、保持通暢、觀察記錄。4.答案：迅速脫離熱源、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、液體復(fù)蘇解析：燒傷患者的急救原則是迅速脫離熱源、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、液體復(fù)蘇。5.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折的愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期三個階段。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：外科洗手的目的是清除手部皮膚的暫住菌和常住菌。2.答案：×解析：胃腸減壓期間應(yīng)禁食禁水。3.答案：√解析：切口感染是手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。4.答案：×解析：休克患者應(yīng)根據(jù)病情合理補(bǔ)液，避免快速大量補(bǔ)液。5.答案：×解析：部分急性闌尾炎患者無轉(zhuǎn)移性右下腹痛。6.答案：×解析：骨折患者早期應(yīng)進(jìn)行肌肉等長收縮鍛煉，避免關(guān)節(jié)功能鍛煉。7.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2～3周。8.答案：×解析：燒傷患者休克期的主要死因是休克。9.答案：√解析：顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭高足低位，以利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓。10.答案：√解析：外科護(hù)理的核心是幫助患者恢復(fù)健康。五、簡答題（答案）1.答：外科患者營養(yǎng)支持的途徑包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證包括胃腸道功能正常但攝入不足、胃腸道功能不良但可耐受腸內(nèi)營養(yǎng)、胃腸道功能正常但不能經(jīng)口進(jìn)食等。腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證包括胃腸道功能障礙、不能經(jīng)口或腸內(nèi)途徑提供足夠營養(yǎng)、高分解代謝狀態(tài)等。六、案例分析題（答案）1.答：