2025年骨科常見創(chuàng)傷急救操作檢測答案及解析一、單項選題1.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管2.骨折急救處理中不正確的是（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢3.脊柱骨折病人在搬運過程中，最正確的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過伸位D.俯臥過伸位4.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞D.關(guān)節(jié)僵硬5.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形6.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)7.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.股骨頭缺血性壞死C.骨化性肌炎D.骨折不愈合8.Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是（）A.向橈側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位C.向尺側(cè)及背側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷10.手外傷處理的最基本要求是（）A.徹底清創(chuàng)B.骨折的解剖復(fù)位C.肌腱一期修復(fù)D.神經(jīng)一期修復(fù)二、多項選題1.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.骨折部位的血液供應(yīng)2.骨折急救的目的是（）A.搶救生命B.保護(hù)患肢C.迅速轉(zhuǎn)運D.正確處理傷口3.脊柱骨折的正確搬運方法包括（）A.一人抬頭，一人抬腳B.用擔(dān)架搬運C.三人用手將傷員平托至木板上D.兩人將傷員抱至木板上4.肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.肘部腫脹B.疼痛C.功能障礙D.肘后三角關(guān)系正常5.股骨頸骨折的診斷依據(jù)有（）A.髖部疼痛B.下肢短縮C.外旋畸形D.髖關(guān)節(jié)活動受限6.手外傷的處理原則包括（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合傷口D.正確的術(shù)后處理三、填空題1.骨折的愈合過程可分為_____、_____、_____三個階段。2.骨折急救固定的目的是_____、_____、_____。3.肱骨髁上骨折根據(jù)暴力方向和骨折移位情況可分為_____型和_____型。4.股骨頸骨折按骨折線部位可分為_____、_____、_____。5.手的功能位是腕關(guān)節(jié)背伸_____，拇指對掌位，掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈。6.骨盆骨折的并發(fā)癥包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折后骨的連續(xù)性和完整性中斷。（）2.開放性骨折應(yīng)在6～8小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）3.所有骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）4.肱骨髁上骨折易合并正中神經(jīng)損傷。（）5.股骨頸骨折多發(fā)生于老年人。（）6.手外傷后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右上肢腫脹明顯，中段壓痛，有反?；顒樱捎|及骨擦感，右手感覺、運動正常。X線片示：右肱骨中段骨折，斷端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選局部壓迫包扎，一般加壓包扎可達(dá)到止血目的。2.答案：B解析：復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端可能會將污染帶入深部組織，增加感染機(jī)會，故不應(yīng)復(fù)位。3.答案：C解析：脊柱骨折病人在搬運過程中應(yīng)保持脊柱中立位，仰臥過伸位可避免脊柱進(jìn)一步損傷。4.答案：D解析：關(guān)節(jié)僵硬是骨折的晚期并發(fā)癥，早期并發(fā)癥包括休克、感染、脂肪栓塞等。5.答案：D解析：畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮惺枪钦鄣膶Ｓ畜w征，具有確診意義。6.答案：A解析：肱骨髁上骨折易損傷正中神經(jīng)，導(dǎo)致前臂旋前功能障礙和手指的屈曲功能障礙。7.答案：B解析：股骨頭缺血性壞死是股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥，與股骨頭的血液供應(yīng)受損有關(guān)。8.答案：A解析：Colles骨折遠(yuǎn)段向橈側(cè)及背側(cè)移位，近段向掌側(cè)移位，側(cè)面呈“銀叉”樣畸形，正面呈“槍刺樣”畸形。9.答案：A解析：骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是盆腔內(nèi)出血，可導(dǎo)致休克甚至死亡。10.答案：A解析：手外傷處理的最基本要求是徹底清創(chuàng)，以減少感染的機(jī)會。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、骨折部位的血液供應(yīng)等均會影響骨折愈合。2.答案：ABCD解析：骨折急救的目的是搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運、正確處理傷口，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.答案：BC解析：脊柱骨折的正確搬運方法是用擔(dān)架搬運或三人用手將傷員平托至木板上，避免脊柱扭曲和旋轉(zhuǎn)。4.答案：ABCD解析：肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)包括肘部腫脹、疼痛、功能障礙、肘后三角關(guān)系正常等。5.答案：ABCD解析：股骨頸骨折的診斷依據(jù)包括髖部疼痛、下肢短縮、外旋畸形、髖關(guān)節(jié)活動受限等。6.答案：ABCD解析：手外傷的處理原則包括早期徹底清創(chuàng)、正確處理深部組織損傷、一期閉合傷口、正確的術(shù)后處理等。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折的愈合過程分為三個階段，每個階段都有其特定的生理過程和臨床表現(xiàn)。2.答案：避免骨折端移動造成軟組織再損傷、減輕疼痛、便于搬運和固定解析：骨折急救固定的目的是為了保護(hù)受傷部位，減少疼痛和進(jìn)一步損傷，同時便于搬運和后續(xù)治療。3.答案：伸直型、屈曲型解析：肱骨髁上骨折根據(jù)暴力方向和骨折移位情況可分為伸直型和屈曲型，伸直型多見。4.答案：股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折解析：股骨頸骨折按骨折線部位可分為股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折，不同類型的骨折治療方法和預(yù)后有所不同。5.答案：20°～30°解析：手的功能位是腕關(guān)節(jié)背伸20°～30°，拇指對掌位，掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈，此時手能發(fā)揮最大的功能。6.答案：盆腔內(nèi)出血、膀胱破裂、尿道斷裂、直腸損傷解析：骨盆骨折可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如盆腔內(nèi)出血、膀胱破裂、尿道斷裂、直腸損傷等，嚴(yán)重時可危及生命。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷，是骨科常見的疾病之一。2.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)在6～8小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以減少感染的機(jī)會，超過8小時則感染的可能性增加。3.答案：×解析：骨折的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)骨折的類型、部位、移位情況等因素選擇合適的治療方法。4.答案：√解析：肱骨髁上骨折易合并正中神經(jīng)損傷，導(dǎo)致前臂旋前功能障礙和手指的屈曲功能障礙。5.答案：√解析：股骨頸骨折多發(fā)生于老年人，與老年人骨質(zhì)疏松、骨骼強(qiáng)度下降等因素有關(guān)。6.答案：√解析：手外傷后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：骨折的急救原則包括：①搶救生命：優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克、窒息等。②傷口處理：開放性骨折應(yīng)先止血，再包扎傷口，避免傷口污染。③妥善固定：用夾板、繃帶等對骨折部位進(jìn)行固定，以避免骨折端移動造成軟組織再損傷。④迅速轉(zhuǎn)運：將患者盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是右肱骨中段骨折。2.答：該