醫(yī)院筆試實(shí)務(wù)題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于抗生素類？（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B2.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：B3.最常見的醫(yī)院感染類型是（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術(shù)切口感染D.胃腸道感染答案：A4.輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，最可能的原因是（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：B5.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.食物中毒答案：C6.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A7.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A8.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C9.下列屬于一級護(hù)理的患者是（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活完全自理的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.行動不便的老年患者答案：C10.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入的液體是（）A.蒸餾水B.20%-30%乙醇C.50%-70%乙醇D.生理鹽水答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE3.下列藥物中，需要避光保存的有（）A.維生素CB.氨茶堿C.鹽酸腎上腺素D.胰島素E.青霉素答案：ABC4.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.血栓形成答案：ABCD5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的導(dǎo)尿管C.插管時(shí)動作要輕柔D.若導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入E.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml答案：ABCE6.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的有（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食C.物理降溫D.口腔護(hù)理E.臥床休息答案：ABCDE7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.采取舒適的體位C.給予心理支持D.合理使用止痛藥物E.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練答案：ABCDE8.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松答案：ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好評估和解釋工作C.確保標(biāo)本質(zhì)量D.培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集E.按規(guī)定時(shí)間采集標(biāo)本答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要關(guān)注患者的疾病治療C.為患者及家屬提供全面的照護(hù)D.滿足患者的生理、心理和社會需求E.幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地離世答案：ACDE三、判斷題1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）答案：對2.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，最常發(fā)生的部位是骶尾部。（）答案：對3.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：對4.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：對5.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。（）答案：對6.測量脈搏時(shí)，一般患者可以測量30秒，將所測數(shù)值乘以2即為脈率。（）答案：對7.臀大肌注射的定位方法有十字法和連線法。（）答案：對8.紫外線消毒時(shí)，燈亮后5-7分鐘開始計(jì)時(shí)。（）答案：對9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對10.PIO記錄法中，P代表問題，I代表措施，O代表結(jié)果。（）答案：對四、簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。首先要密切觀察生命體征，尤其是體溫變化。給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。鼓勵患者多飲水，每日3000ml左右。根據(jù)體溫情況進(jìn)行物理降溫，如冷敷、溫水擦浴等，必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫。做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。同時(shí)，讓患者臥床休息，減少體力消耗。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度。根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。注意觀察患者反應(yīng)，有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部疼痛等不良反應(yīng)。保持輸液管道通暢，防止針頭堵塞、移位。需連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器。注意藥物配伍禁忌，刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)確保針頭在血管內(nèi)再輸入。3.簡述無菌技術(shù)操作原則。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘停止清掃等工作。無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志。無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期，按有效期先后順序擺放。一份無菌物品僅供一位患者使用。進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，手臂保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)。4.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿等中毒。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒，以免造成胃穿孔。肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔患者，洗胃易導(dǎo)致大出血。胸主動脈瘤患者洗胃可能導(dǎo)致瘤體破裂?；杳曰颊呦次笐?yīng)謹(jǐn)慎，防止誤吸。五、討論題1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染需多方面努力。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定完善的管理制度并監(jiān)督執(zhí)行。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，如正確洗手、戴口罩、無菌操作等。做好清潔、消毒、滅菌工作，對醫(yī)療器械、病房環(huán)境等進(jìn)行定期規(guī)范處理。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)患者的營養(yǎng)支持，提高患者免疫力。做好隔離工作，對感染患者進(jìn)行分類隔離，防止交叉感染。2.討論如何提高患者的用藥依從性。首先，醫(yī)護(hù)人員要向患者詳細(xì)講解藥物的作用、用法、用量、不良反應(yīng)等知識，讓患者充分了解用藥的必要性和注意事項(xiàng)。根據(jù)患者情況，制定簡單、方便的給藥方案，提高患者執(zhí)行的便利性。建立良好的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任。定期對患者進(jìn)行隨訪，了解患者用藥情況，及時(shí)解答疑問和處理問題。對于記憶力差的患者，可提供提醒工具，如藥盒、鬧鐘等，幫助患者按時(shí)服藥。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。要尊重臨終患者的感受和意愿，耐心傾聽他們的內(nèi)心想法和擔(dān)憂。根據(jù)患者不同的心理階段，如否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受，給予針對性的心理疏導(dǎo)。允許患者表達(dá)負(fù)面情緒，不要急于反駁。鼓勵患者與家屬、朋友溝通交流，獲得情感支持。為患者創(chuàng)造安靜、舒適、溫馨的環(huán)境，讓患者感到安心。醫(yī)護(hù)人員要以溫和、真誠的態(tài)度對待患者，陪伴他們度過最后的時(shí)光。4.討論如何做好護(hù)理工作中的溝通。護(hù)理人員要具備良好的語言溝通能力，