消毒供應(yīng)中心三個規(guī)范理論試卷及答案一、單選題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則不包括（）A.物品由污到潔B.空氣流向由潔到污C.去污區(qū)保持相對正壓D.檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓答案：C2.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B3.消毒供應(yīng)中心回收污染物品的器具應(yīng)（）A.一用一消毒B.每天消毒C.每周消毒D.每次使用后沖洗即可答案：A4.清洗器械時使用軟化水或純化水的作用是（）A.使器械產(chǎn)生光澤B.防止器械生銹C.去除熱源D.去除水垢答案：D5.下列哪種包裝材料不應(yīng)用于滅菌物品的包裝（）A.紙袋B.醫(yī)用皺紋紙C.開放式儲槽D.紙塑包裝袋答案：C6.滅菌物品存放架或柜的擺放要求錯誤的是（）A.應(yīng)距地面高度20-25cmB.離墻5-10cmC.距天花板50cmD.可以靠墻擺放答案：D7.消毒供應(yīng)中心應(yīng)根據(jù)工作崗位的需要，配備適宜的個人防護(hù)用品，下列哪項不需要配備（）A.護(hù)目鏡B.防護(hù)面罩C.防水圍裙D.絕緣手套答案：D8.對于不耐熱、不耐濕的物品，宜采用（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.干熱滅菌D.煮沸消毒答案：B9.消毒供應(yīng)中心清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，首選的消毒方法是（）A.機械熱力消毒B.化學(xué)消毒C.紫外線消毒D.等離子體消毒答案：A10.脈動預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為（）A.溫度121℃，時間20-30minB.溫度126℃，時間15-20minC.溫度132℃，時間4-6minD.溫度134℃，時間3-4min答案：D11.消毒供應(yīng)中心的英文縮寫是（）A.CSSDB.CDCC.WHOD.ICU答案：A12.滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄的保留期限應(yīng)為（）A.半年B.1年C.3年D.5年答案：C13.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作流程中去污區(qū)的描述，錯誤的是（）A.應(yīng)設(shè)洗眼裝置B.應(yīng)配置通風(fēng)設(shè)施C.可以在此區(qū)域進(jìn)行器械的包裝D.應(yīng)配備污染物品回收器具答案：C14.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為（）A.1天B.7天C.14天D.30天答案：B15.下列哪項不屬于消毒供應(yīng)中心的清洗方法（）A.手工清洗B.機械清洗C.超聲波清洗D.紫外線清洗答案：D16.消毒供應(yīng)中心對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行處理的流程不包括（）A.回收B.分類C.消毒D.銷售答案：D17.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法不包括（）A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.感官監(jiān)測答案：D18.對于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用（）浸泡消毒。A.含氯消毒劑B.戊二醛C.過氧乙酸D.碘伏答案：A19.消毒供應(yīng)中心的建筑面積應(yīng)與醫(yī)院的規(guī)模、科室設(shè)置和工作量相適應(yīng)，一般情況下，其建筑面積宜為（）A.每床0.5-0.7m2B.每床0.7-0.9m2C.每床0.9-1.1m2D.每床1.1-1.3m2答案：A20.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)防護(hù)的描述，錯誤的是（）A.操作時應(yīng)戴圓帽、口罩B.清洗器械時應(yīng)戴手套C.可直接用手接觸污染器械D.工作結(jié)束后應(yīng)洗手答案：C二、填空題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、______、______。答案：檢查、包裝及滅菌區(qū)；無菌物品存放區(qū)2.壓力蒸汽滅菌器根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同，分為______和______。答案：下排氣式壓力蒸汽滅菌器；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器3.清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括______、______、______等。答案：清潔度；功能；完整性4.滅菌物品的包裝材料應(yīng)符合______、______、______等要求。答案：阻隔性；相容性；物理性能5.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度，對______、______、______等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測和分析。答案：清洗；消毒；滅菌6.復(fù)用器械回收時應(yīng)遵循______、______的原則。答案：封閉運輸；分類收集7.消毒供應(yīng)中心的設(shè)備管理應(yīng)做到______、______、______、______。答案：定期檢查；維護(hù)；校準(zhǔn)；保養(yǎng)8.環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)安裝在______、______、______的專用房間。答案：通風(fēng)良好；遠(yuǎn)離火源；電源插座符合要求9.消毒供應(yīng)中心的人員培訓(xùn)應(yīng)包括______、______、______等內(nèi)容。答案：專業(yè)知識；操作技能；職業(yè)安全防護(hù)10.無菌物品存放應(yīng)遵循______、______、______的原則。答案：分類存放；固定位置；標(biāo)識清晰三、名詞解釋1.消毒供應(yīng)中心指承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門。2.清洗去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。3.滅菌殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。4.生物監(jiān)測利用對特定滅菌因子敏感的生物指示劑，在經(jīng)滅菌程序處理后，觀察其存活情況，以判斷滅菌是否達(dá)到有效要求的監(jiān)測方法。5.化學(xué)監(jiān)測利用化學(xué)指示物在經(jīng)過一定時間和溫度的滅菌程序后，其顏色或形態(tài)發(fā)生改變，以指示滅菌是否合格的監(jiān)測方法。6.去污區(qū)承擔(dān)診療器械、器具和物品的回收、分類、清洗、消毒（包括運送器具的清洗消毒等）的區(qū)域，為污染區(qū)域。7.檢查、包裝及滅菌區(qū)承擔(dān)經(jīng)清洗、消毒后的器械、器具和物品的檢查、裝配、包裝及滅菌（包括敷料制作等）的區(qū)域，為清潔區(qū)域。8.無菌物品存放區(qū)存放、保管、發(fā)放無菌物品的區(qū)域，為清潔區(qū)域。9.包裝使用合適的包裝材料將清洗、消毒、干燥后的物品進(jìn)行封裝，以防止其在滅菌后、使用前受到污染。10.終末漂洗用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進(jìn)行最終的沖洗，以去除殘留的清潔劑等物質(zhì)。四、判斷題1.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進(jìn)行健康體檢。（）答案：錯誤2.只要器械清洗后外觀干凈，就不需要進(jìn)行清洗質(zhì)量監(jiān)測。（）答案：錯誤3.滅菌物品存放架或柜應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行消毒。（）答案：正確4.消毒供應(yīng)中心可以使用過期的消毒劑和滅菌劑。（）答案：錯誤5.壓力蒸汽滅菌時，為了提高效率，可以將物品堆放在一起進(jìn)行滅菌。（）答案：錯誤6.環(huán)氧乙烷滅菌后，物品可以立即使用。（）答案：錯誤7.復(fù)用器械回收時可以不使用封閉容器。（）答案：錯誤8.消毒供應(yīng)中心的環(huán)境清潔衛(wèi)生應(yīng)每天進(jìn)行，每月進(jìn)行一次全面的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。（）答案：正確9.清洗后的器械可以直接進(jìn)行包裝，不需要進(jìn)行干燥處理。（）答案：錯誤10.消毒供應(yīng)中心的工作人員在操作過程中可以不遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。（）答案：錯誤五、案例分析1.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在對一批手術(shù)器械進(jìn)行清洗消毒后，發(fā)現(xiàn)部分器械表面仍有血跡殘留。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。答：可能原因：-回收時未及時預(yù)處理，血跡干結(jié)。-清洗方法不當(dāng)，如手工清洗不徹底或機械清洗參數(shù)設(shè)置不合理。-清洗劑選擇不合適，對血跡去除效果不佳。-清洗設(shè)備故障，影響清洗效果。改進(jìn)措施：-加強回收環(huán)節(jié)管理，要求臨床科室及時對器械進(jìn)行初步?jīng)_洗。-規(guī)范清洗操作流程，培訓(xùn)工作人員正確的手工清洗和機械清洗方法，合理設(shè)置清洗參數(shù)。-根據(jù)器械污染情況和材質(zhì)，選擇合適的清洗劑。-定期對清洗設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運行。2.某科室反映從消毒供應(yīng)中心領(lǐng)取的無菌包打開后有異味。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該無菌包采用壓力蒸汽滅菌，滅菌過程物理監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測均合格。請分析可能的原因，并提出解決辦法。答：可能原因：-包裝材料質(zhì)量問題，本身有異味。-滅菌前器械清洗不徹底，殘留有機物在滅菌后產(chǎn)生異味。-滅菌后存放環(huán)境不佳，如存放處潮濕、通風(fēng)不良等。-滅菌器內(nèi)有污垢或殘留物質(zhì)，污染了滅菌物品。解決辦法：-更換合格的包裝材料，進(jìn)貨時嚴(yán)格檢查質(zhì)量。-加強器械清洗質(zhì)量控制，提高清洗效果。-改善無菌物品存放環(huán)境，保持干燥、通風(fēng)良好。-定期對滅菌器進(jìn)行清潔和維護(hù)，去除內(nèi)部污垢和殘留物質(zhì)。3.消毒供應(yīng)中心工作人員在進(jìn)行壓力蒸汽滅菌操作時，發(fā)現(xiàn)滅菌器壓力表指針異常波動。請分析可能的故障原因，并說明應(yīng)采取的措施。答：可能故障原因：-滅菌器管道有堵塞，影響壓力穩(wěn)定。-壓力表本身損壞。-蒸汽供應(yīng)不穩(wěn)定，如蒸汽發(fā)生器故障或蒸汽管道漏氣。-滅菌器的安全閥故障，導(dǎo)致壓力異常。采取的措施：-立即停止滅菌操作，防止發(fā)生安全事故。-檢查滅菌器管道是否堵塞，如有堵塞及時清理。-聯(lián)系專業(yè)人員檢查壓力表是否損壞，必要時進(jìn)行更換。-檢查蒸汽供應(yīng)系統(tǒng)，修復(fù)蒸汽發(fā)生器故障或漏氣處。-請專業(yè)人員檢查安全閥，如有故障進(jìn)行維修或更換。4.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心對一批外來醫(yī)療器械進(jìn)行處理，在滅菌后生物監(jiān)測結(jié)果顯示不合格。請分析可能的因素，并制定改進(jìn)方案。答：可能因素：-外來醫(yī)療器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜，清洗難度大，可能存在清洗不徹底的情況。-包裝方法不正確，影響蒸汽穿透和滅菌效果。-滅菌參數(shù)設(shè)置不合理，未根據(jù)外來醫(yī)療器械的特點進(jìn)行調(diào)整。-生物指示劑本身質(zhì)量問題或培養(yǎng)條件不符合要求。改進(jìn)方案：-制定針對外來醫(yī)療器械的專門清洗流程，加強清洗質(zhì)量控制，必要時使用多酶清洗劑和超聲波清洗。-培訓(xùn)工作人員正確的包裝方法，確保包裝符合要求。-根據(jù)外來醫(yī)療器械的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)和數(shù)量等因素，合理調(diào)整滅菌參數(shù)。-嚴(yán)格檢查生物指示劑的質(zhì)量，確保培養(yǎng)條件符合規(guī)定。5.消毒供應(yīng)中心在進(jìn)行器械清