2025年學(xué)年神經(jīng)病學(xué)護(hù)理人員技能操作考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.有機(jī)磷中毒B.阿托品中毒C.青光眼D.腦疝2.護(hù)理昏迷患者時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.保持呼吸道通暢B.每2小時(shí)翻身一次C.給予鼻飼飲食D.用熱水袋保暖3.癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮4.腦梗死患者最常見(jiàn)的病因是（）A.高血壓B.高血脂C.腦動(dòng)脈硬化D.糖尿病5.帕金森病患者的典型震顫是（）A.靜止性震顫B.意向性震顫C.姿勢(shì)性震顫D.撲翼樣震顫6.下列哪種疾病可出現(xiàn)腦膜刺激征（）A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤7.護(hù)理急性脊髓炎患者時(shí)，應(yīng)注意觀察的是（）A.生命體征B.肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)C.大小便情況D.以上都是8.周圍神經(jīng)損傷患者的康復(fù)護(hù)理不包括（）A.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.感覺(jué)訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.高壓氧治療9.顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.抬高床頭15°～30°B.限制液體入量C.給予脫水劑D.便秘時(shí)灌腸10.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是（）A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性劇痛C.刺痛D.脹痛二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的有（）A.頭痛B.頭暈C.意識(shí)障礙D.抽搐E.肢體癱瘓2.護(hù)理腦出血患者時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.控制血壓D.觀察病情變化E.避免情緒激動(dòng)3.下列哪些是癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理要點(diǎn)（）A.迅速控制發(fā)作B.保持呼吸道通暢C.防止外傷D.維持水電解質(zhì)平衡E.心理護(hù)理4.腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.早期康復(fù)訓(xùn)練B.心理護(hù)理C.飲食護(hù)理D.并發(fā)癥的預(yù)防E.健康教育5.下列哪些是帕金森病的臨床表現(xiàn)（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)平衡障礙E.面具臉三、填空題1.神經(jīng)系統(tǒng)由_____和_____組成。2.意識(shí)障礙分為_(kāi)____、_____、_____和_____。3.腦膜刺激征包括_____、_____和_____。4.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。5.癲癇的發(fā)作類型包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀之一。（）2.腦梗死患者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)即可進(jìn)行溶栓治療。（）3.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將其扶起，以免摔倒。（）4.帕金森病患者的震顫在睡眠時(shí)消失。（）5.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。（）6.周圍神經(jīng)損傷患者的康復(fù)治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始。（）7.急性脊髓炎患者的癱瘓肢體應(yīng)保持功能位。（）8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者最常見(jiàn)的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。（）9.護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）10.三叉神經(jīng)痛患者的疼痛通常在夜間發(fā)作。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述癲癇患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能行走，無(wú)意識(shí)障礙及抽搐。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，言語(yǔ)流利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。輔助檢查：頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：A解析：有機(jī)磷中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小，阿托品中毒瞳孔擴(kuò)大，青光眼眼壓升高，腦疝瞳孔變化多樣。2.答案：D解析：昏迷患者用熱水袋保暖易導(dǎo)致?tīng)C傷，其他選項(xiàng)均正確。3.答案：C解析：丙戊酸鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥物，苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇大發(fā)作，地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。4.答案：C解析：腦梗死患者最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈硬化，高血壓、高血脂、糖尿病是腦動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。5.答案：A解析：帕金森病患者的典型震顫是靜止性震顫，意向性震顫多見(jiàn)于小腦病變，姿勢(shì)性震顫多見(jiàn)于特發(fā)性震顫，撲翼樣震顫多見(jiàn)于肝性腦病。6.答案：C解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)腦膜刺激征，腦梗死、腦出血一般無(wú)腦膜刺激征，腦腫瘤可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。7.答案：D解析：護(hù)理急性脊髓炎患者時(shí)，應(yīng)注意觀察生命體征、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)、大小便情況等。8.答案：D解析：周圍神經(jīng)損傷患者的康復(fù)護(hù)理包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、感覺(jué)訓(xùn)練、心理護(hù)理等，高壓氧治療一般用于治療一氧化碳中毒等。9.答案：D解析：顱內(nèi)壓增高患者便秘時(shí)不宜灌腸，以免誘發(fā)腦疝，可給予緩瀉劑。10.答案：B解析：三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是陣發(fā)性劇痛，如電擊樣、刀割樣、撕裂樣等。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀包括頭痛、頭暈、意識(shí)障礙、抽搐、肢體癱瘓等。2.答案：ABCDE解析：護(hù)理腦出血患者時(shí)，應(yīng)注意絕對(duì)臥床休息、保持呼吸道通暢、控制血壓、觀察病情變化、避免情緒激動(dòng)等。3.答案：ABCD解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理要點(diǎn)包括迅速控制發(fā)作、保持呼吸道通暢、防止外傷、維持水電解質(zhì)平衡等，心理護(hù)理不是主要的護(hù)理要點(diǎn)。4.答案：ABCDE解析：腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理措施包括早期康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防、健康教育等。5.答案：ABCDE解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙、面具臉等。三、填空題1.答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)解析：神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。2.答案：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷解析：意識(shí)障礙分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡和昏迷。3.答案：頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征解析：腦膜刺激征包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征和布魯津斯基征。4.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：腦血管疾病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。5.答案：部分性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作解析：癲癇的發(fā)作類型包括部分性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作等。四、判斷題1.答案：√解析：頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀之一。2.答案：×解析：腦梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗一般為發(fā)病后4.5～6小時(shí)。3.答案：×解析：癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)讓其就地平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。4.答案：√解析：帕金森病患者的震顫在睡眠時(shí)消失。5.答案：√解析：顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入，以免加重腦水腫。6.答案：√解析：周圍神經(jīng)損傷患者的康復(fù)治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。7.答案：√解析：急性脊髓炎患者的癱瘓肢體應(yīng)保持功能位，以防止肢體攣縮畸形。8.答案：√解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者最常見(jiàn)的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。9.答案：√解析：護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，防止口腔感染。10.答案：×解析：三叉神經(jīng)痛患者的疼痛通常在白天發(fā)作，夜間發(fā)作較少。五、簡(jiǎn)答題1.答：癲癇患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：①病情觀察：觀察發(fā)作類型、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間等。②安全護(hù)理：發(fā)作時(shí)應(yīng)就地平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，防止窒息和受傷。③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥。④心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，鼓勵(lì)其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤健康教育：向患者及家屬介紹癲癇的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其正確用藥、飲食、休息等。六、案例分析題1.答：該患者的初步診斷是左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。2.答：針對(duì)該患者，應(yīng)采取以下護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15°～30°，以減輕腦水腫。②保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物，防