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2025年三基藥學題庫及答案

一、單項選擇題1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎是A.藥物的安全范圍小B.用藥劑量過大C.藥物的選擇性低D.病人的肝腎功能差答案:C2.藥物的首關消除可能發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案:C3.下列哪種藥物是β受體阻斷劑A.阿托品B.普萘洛爾C.腎上腺素D.多巴胺答案:B4.治療過敏性休克的首選藥物是A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:C5.阿司匹林的主要不良反應不包括A.胃腸道反應B.凝血障礙C.成癮性D.水楊酸反應答案:C6.強心苷治療心力衰竭的主要藥理學基礎是A.加強心肌收縮力B.減慢心率C.降低心肌耗氧量D.擴張血管答案:A7.下列哪種藥物屬于抗心律失常藥A.硝苯地平B.利多卡因C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案:B8.硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是A.減慢心率,降低心肌耗氧量B.擴張冠狀動脈,增加心肌供血C.減弱心肌收縮力D.降低心臟前、后負荷,降低心肌耗氧量答案:D9.奧美拉唑?qū)儆贏.H1受體阻斷藥B.H2受體阻斷藥C.質(zhì)子泵抑制劑D.抗酸藥答案:C10.下列哪種藥物是糖皮質(zhì)激素A.胰島素B.甲狀腺素C.潑尼松D.腎上腺素答案:C二、多項選擇題1.藥物的體內(nèi)過程包括A.吸收B.分布C.代謝D.排泄答案:ABCD2.影響藥物效應的因素包括A.藥物方面的因素B.機體方面的因素C.環(huán)境因素D.時辰因素答案:ABCD3.下列屬于膽堿能神經(jīng)的是A.全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維C.極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維(支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的神經(jīng))D.運動神經(jīng)答案:ABCD4.下列屬于β受體激動藥的有A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:ABC5.下列屬于阿司匹林的臨床應用的有A.解熱鎮(zhèn)痛B.抗炎抗風濕C.預防血栓形成D.治療痛風答案:ABC6.下列屬于抗高血壓藥的有A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛爾答案:ABCD7.下列屬于強心苷的不良反應的有A.胃腸道反應B.神經(jīng)系統(tǒng)反應C.心臟毒性D.過敏反應答案:ABC8.下列屬于抗心律失常藥的基本電生理作用的有A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動C.改變膜反應性而改變傳導性D.延長不應期答案:ABCD9.下列屬于利尿藥的有A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶答案:ABCD10.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的有A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允許作用答案:ABCD三、判斷題1.藥物的治療指數(shù)越大,其安全性越高。(√)2.藥物的不良反應是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。(√)3.激動藥是指既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。(√)4.阿托品對各種內(nèi)臟絞痛均有效。(×)對膽絞痛、腎絞痛效果較差,常需與鎮(zhèn)痛藥合用。5.腎上腺素可用于支氣管哮喘的急性發(fā)作。(√)6.阿司匹林與香豆素類抗凝藥合用可增加出血傾向。(√)7.強心苷中毒引起的快速型心律失??捎帽酵子⑩c解救。(√)8.硝苯地平是通過阻斷鈣通道而發(fā)揮降壓作用的。(√)9.噻嗪類利尿藥的主要作用部位是髓袢升支粗段皮質(zhì)部。(√)10.糖皮質(zhì)激素可使血液中淋巴細胞增多。(×)可使血液中淋巴細胞減少。四、簡答題1.簡述藥物的不良反應類型。答:藥物不良反應類型包括:副作用,在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用;毒性反應,用藥劑量過大或時間過長引起的嚴重不良反應;后遺效應,停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應;停藥反應,突然停藥后原有疾病加?。蛔儜B(tài)反應,機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應;特異質(zhì)反應,少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物反應特別敏感,反應性質(zhì)也可能與常人不同。2.簡述阿托品的藥理作用。答:阿托品能阻斷M膽堿受體,具有多種藥理作用。抑制腺體分泌,對唾液腺和汗腺作用最敏感;松弛內(nèi)臟平滑肌,對過度活動或痙攣的平滑肌作用顯著;擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹;興奮心臟,可加快心率、加速房室傳導;擴張血管,改善微循環(huán);興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),較大劑量可興奮延髓和大腦。3.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。答:主要分為以下幾類:利尿藥,如氫氯噻嗪;腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥,包括血管緊張素轉化酶抑制藥(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(如氯沙坦);鈣通道阻滯藥,如硝苯地平;β受體阻斷藥,如普萘洛爾;交感神經(jīng)抑制藥,如可樂定;血管擴張藥,如肼屈嗪。4.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應用。答:糖皮質(zhì)激素臨床應用廣泛。替代療法用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等;嚴重感染或炎癥,用于中毒性菌痢等嚴重感染,但要合用足量有效的抗菌藥物,還可防止某些炎癥后遺癥;自身免疫性疾病、器官移植排斥反應和過敏性疾病;抗休克治療,對感染中毒性休克等有較好療效;血液病,用于治療急性淋巴細胞性白血病等;局部應用,治療接觸性皮炎等局部疾病。五、討論題1.討論藥物劑量與效應關系及其臨床意義。答:藥物劑量與效應關系指在一定范圍內(nèi),藥物劑量的大小與藥理效應的強弱呈正相關。劑量過小,不產(chǎn)生任何效應即無效量;隨著劑量增加,開始出現(xiàn)藥理效應即最小有效量;在最小有效量與最小中毒量之間可產(chǎn)生期望的療效而又不易中毒的劑量為治療量;超過最小中毒量引起中毒的劑量為中毒量;引起半數(shù)動物死亡的劑量為半數(shù)致死量。臨床用藥需根據(jù)病情和藥物特點選擇合適劑量,確保療效同時避免毒性反應,合理利用量效關系調(diào)整用藥方案。2.討論β受體阻斷劑的藥理作用及臨床應用。答:β受體阻斷劑藥理作用:阻斷心臟β1受體,使心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減少、心肌耗氧量降低;阻斷支氣管平滑肌β2受體,可誘發(fā)或加重支氣管哮喘;阻斷腎小球旁器細胞的β1受體,減少腎素分泌;抑制脂肪和糖原分解;還可降低眼內(nèi)壓。臨床應用于心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓、充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進及青光眼等疾病的治療,但禁用于嚴重左室心功能不全、竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯和支氣管哮喘患者。3.討論抗心律失常藥物的分類及各類的代表藥物和作用機制。答:抗心律失常藥物分為四類:Ⅰ類鈉通道阻滯藥,又分三個亞類。ⅠA類如奎尼丁,適度阻滯鈉通道,減慢傳導,延長動作電位時程;ⅠB類如利多卡因,輕度阻滯鈉通道,促進鉀離子外流,縮短動作電位時程;ⅠC類如普羅帕酮,重度阻滯鈉通道,明顯減慢傳導。Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥,如普萘洛爾,通過阻斷β受體,減慢心率、抑制心肌收縮力和傳導。Ⅲ類延長動作電位時程藥,如胺碘酮,抑制多種鉀電流,延長動作電位時程和有效不應期。Ⅳ類鈣通道阻滯藥,如維拉帕米,阻滯鈣通道,減慢房室傳導、降低自律性。4.討論糖皮質(zhì)激素的不良反應及使用注意事項。答:糖皮質(zhì)激素不良反應眾多。長期大量應用可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進,如滿月臉、水牛背等;誘發(fā)或加重感染;誘發(fā)或加劇胃、十二

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