2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)全功能評定量表解讀測試答案及解析一、單項選題1.以下關(guān)于Fugl-Meyer評估量表說法正確的是（）A.主要用于評估認(rèn)知功能B.評估內(nèi)容不包括感覺功能C.可用于評估腦卒中患者運(yùn)動功能D.總分越高表示運(yùn)動功能越差2.巴氏指數(shù)評定量表主要用于評定（）A.心理狀態(tài)B.日常生活活動能力C.語言功能D.社會交往能力3.洼田飲水試驗中，患者能一次飲完，但有嗆咳，屬于（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級4.下列不屬于Ashworth痙攣評定量表分級的是（）A.0級B.1+級C.3+級D.4級5.改良Barthel指數(shù)評分中，患者穿衣需部分幫助，評分為（）A.10分B.15分C.5分D.0分6.簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）不包括以下哪項內(nèi)容（）A.時間定向力B.計算力C.情緒狀態(tài)D.語言能力7.功能獨(dú)立性評定（FIM）中，患者在他人監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備下能夠完成活動，屬于（）A.完全獨(dú)立B.有條件的獨(dú)立C.部分依賴D.完全依賴8.關(guān)節(jié)活動度測量時，量角器的中心應(yīng)與（）對齊A.關(guān)節(jié)的運(yùn)動軸B.肢體的長軸C.關(guān)節(jié)的近端骨D.關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨9.以下哪項不是Brunnstrom分期的特點(diǎn)（）A.Ⅰ期為弛緩期B.Ⅱ期開始出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)C.Ⅲ期協(xié)同運(yùn)動達(dá)到高峰D.Ⅵ期運(yùn)動接近正常10.疼痛視覺模擬評分法（VAS）的評分范圍是（）A.0-5分B.0-10分C.0-15分D.0-20分二、多項選題1.以下屬于康復(fù)評定目的的有（）A.了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍B.確定康復(fù)治療目標(biāo)C.制定康復(fù)治療計劃D.評估康復(fù)治療效果2.以下哪些量表可用于評估平衡功能（）A.Berg平衡量表B.Tinetti步態(tài)與平衡量表C.Fugl-Meyer評估量表D.改良Ashworth量表3.關(guān)于徒手肌力評定，以下說法正確的是（）A.0級：無肌肉收縮B.1級：有肌肉收縮，但無關(guān)節(jié)活動C.2級：有關(guān)節(jié)活動，但不能抗重力D.3級：能抗重力，但不能抗阻力4.以下屬于認(rèn)知功能評定量表的有（）A.韋氏記憶量表B.蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）C.洛文斯頓作業(yè)療法認(rèn)知評定量表（LOTCA）D.漢密爾頓抑郁量表5.以下哪些因素會影響關(guān)節(jié)活動度測量結(jié)果（）A.測量方法不正確B.患者疼痛C.肌肉緊張D.關(guān)節(jié)攣縮6.以下屬于言語功能評定量表的有（）A.漢語失語成套測驗（ABC）B.波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）C.構(gòu)音障礙評定量表D.吞咽障礙評定量表7.以下關(guān)于FIM評分的描述，正確的是（）A.18分表示完全依賴B.126分表示完全獨(dú)立C.72-107分表示有條件的獨(dú)立D.108-125分表示輕度依賴8.以下哪些是康復(fù)醫(yī)學(xué)常用的評定方法（）A.臨床檢查B.功能評定量表C.影像學(xué)檢查D.實驗室檢查三、填空題1.康復(fù)評定的三個層面包括_____、_____、_____。2.常用的肌張力評定方法有_____、_____。3.改良Barthel指數(shù)評分中，進(jìn)食完全依賴評分為_____分。4.平衡功能評定分為_____平衡和_____平衡。5.臨床常用的疼痛評定方法有_____、_____、_____。6.認(rèn)知功能包括_____、_____、_____、_____等方面。7.言語功能包括_____、_____、_____、_____等方面。8.關(guān)節(jié)活動度分為_____活動度和_____活動度。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)評定只需要在康復(fù)治療前進(jìn)行一次。（）2.所有的患者都適合進(jìn)行徒手肌力評定。（）3.洼田飲水試驗Ⅰ級表示患者吞咽功能正常。（）4.改良Ashworth量表主要用于評定肌肉力量。（）5.功能獨(dú)立性評定（FIM）可以全面評估患者的功能狀況。（）6.疼痛視覺模擬評分法（VAS）是一種主觀的疼痛評定方法。（）7.蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）對輕度認(rèn)知障礙的篩查具有較高的敏感性和特異性。（）8.構(gòu)音障礙評定量表主要用于評定語言表達(dá)能力。（）五、簡答題1.簡述康復(fù)評定的主要內(nèi)容。2.簡述Fugl-Meyer評估量表的主要評估內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清1天”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問題1：請對該患者進(jìn)行康復(fù)評定。問題2：請制定該患者的康復(fù)治療計劃。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：Fugl-Meyer評估量表主要用于評估腦卒中患者運(yùn)動功能，包括肢體運(yùn)動、平衡、感覺等方面，總分越高表示運(yùn)動功能越好。2.答案：B解析：巴氏指數(shù)評定量表主要用于評定日常生活活動能力，包括進(jìn)食、穿衣、洗澡等10項內(nèi)容。3.答案：C解析：洼田飲水試驗中，Ⅰ級：能一次飲完，無嗆咳；Ⅱ級：分兩次以上飲完，無嗆咳；Ⅲ級：能一次飲完，但有嗆咳；Ⅳ級：分兩次以上飲完，且有嗆咳；Ⅴ級：頻繁嗆咳，不能全部咽下。4.答案：C解析：Ashworth痙攣評定量表分級包括0級、1級、1+級、2級、3級、4級。5.答案：C解析：改良Barthel指數(shù)評分中，穿衣完全獨(dú)立評分為10分，需部分幫助評分為5分，完全依賴評分為0分。6.答案：C解析：簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）包括時間定向力、地點(diǎn)定向力、計算力、記憶力、語言能力等內(nèi)容，不包括情緒狀態(tài)。7.答案：C解析：功能獨(dú)立性評定（FIM）中，完全獨(dú)立：患者在無他人幫助下能夠獨(dú)立完成活動；有條件的獨(dú)立：患者在他人監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備下能夠完成活動；部分依賴：患者在他人的少量幫助下能夠完成活動；完全依賴：患者完全需要他人幫助才能完成活動。8.答案：A解析：關(guān)節(jié)活動度測量時，量角器的中心應(yīng)與關(guān)節(jié)的運(yùn)動軸對齊，固定臂與肢體的長軸平行，移動臂與關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長軸平行。9.答案：C解析：Brunnstrom分期的特點(diǎn)：Ⅰ期為弛緩期，無隨意運(yùn)動；Ⅱ期開始出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，不引起關(guān)節(jié)運(yùn)動的隨意肌收縮；Ⅲ期協(xié)同運(yùn)動達(dá)到高峰，可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動；Ⅳ期開始出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動的模式；Ⅴ期協(xié)同運(yùn)動模式逐漸減弱，開始出現(xiàn)分離運(yùn)動；Ⅵ期運(yùn)動接近正常水平。10.答案：B解析：疼痛視覺模擬評分法（VAS）的評分范圍是0-10分，0分為無痛，10分為劇痛。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)評定的目的包括了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍，確定康復(fù)治療目標(biāo)，制定康復(fù)治療計劃，評估康復(fù)治療效果等。2.答案：AB解析：Berg平衡量表和Tinetti步態(tài)與平衡量表可用于評估平衡功能，F(xiàn)ugl-Meyer評估量表主要用于評估運(yùn)動功能，改良Ashworth量表主要用于評估肌張力。3.答案：ABCD解析：徒手肌力評定的分級標(biāo)準(zhǔn)：0級：無肌肉收縮；1級：有肌肉收縮，但無關(guān)節(jié)活動；2級：有關(guān)節(jié)活動，但不能抗重力；3級：能抗重力，但不能抗阻力；4級：能抗部分阻力；5級：正常肌力。4.答案：ABC解析：韋氏記憶量表、蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）、洛文斯頓作業(yè)療法認(rèn)知評定量表（LOTCA）均屬于認(rèn)知功能評定量表，漢密爾頓抑郁量表主要用于評估抑郁情緒。5.答案：ABCD解析：測量方法不正確、患者疼痛、肌肉緊張、關(guān)節(jié)攣縮等因素都會影響關(guān)節(jié)活動度測量結(jié)果。6.答案：ABC解析：漢語失語成套測驗（ABC）、波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）、構(gòu)音障礙評定量表均屬于言語功能評定量表，吞咽障礙評定量表主要用于評定吞咽功能。7.答案：ABD解析：FIM評分的描述：18分表示完全依賴，126分表示完全獨(dú)立，108-125分表示輕度依賴，90-107分表示中度依賴，72-89分表示重度依賴，54-71分表示極重度依賴，36-53分表示完全依賴生活基本需要，19-35分表示完全依賴生活全部需要，1分表示完全依賴且病情不穩(wěn)定。8.答案：ABCD解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)常用的評定方法包括臨床檢查、功能評定量表、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。三、填空題（答案）1.答案：身體結(jié)構(gòu)與功能、活動、參與解析：康復(fù)評定的三個層面包括身體結(jié)構(gòu)與功能、活動、參與，分別對應(yīng)國際功能、殘疾和健康分類（ICF）中的三個維度。2.答案：手法檢查、儀器檢查解析：常用的肌張力評定方法有手法檢查和儀器檢查，手法檢查包括Ashworth痙攣評定量表、改良Ashworth量表等，儀器檢查包括肌電圖、生物力學(xué)測試等。3.答案：0解析：改良Barthel指數(shù)評分中，進(jìn)食完全依賴評分為0分，自理評分為10分。4.答案：靜態(tài)、動態(tài)解析：平衡功能評定分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡，靜態(tài)平衡是指人體在靜止?fàn)顟B(tài)下保持平衡的能力，動態(tài)平衡是指人體在運(yùn)動狀態(tài)下保持平衡的能力。5.答案：視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、面部表情評分法解析：臨床常用的疼痛評定方法有視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、面部表情評分法等，這些方法都是主觀的疼痛評定方法。6.答案：注意力、記憶力、思維能力、語言能力解析：認(rèn)知功能包括注意力、記憶力、思維能力、語言能力等方面，這些方面的功能障礙會影響患者的日常生活和工作。7.答案：聽、說、讀、寫解析：言語功能包括聽、說、讀、寫等方面，這些方面的功能障礙會影響患者的溝通和交流。8.答案：主動、被動解析：關(guān)節(jié)活動度分為主動活動度和被動活動度，主動活動度是指患者主動運(yùn)動關(guān)節(jié)時的活動范圍，被動活動度是指在他人幫助下運(yùn)動關(guān)節(jié)時的活動范圍。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)評定應(yīng)貫穿于康復(fù)治療的全過程，包括治療前、治療中、治療后，以便及時調(diào)整治療方案，評估治療效果。2.答案：×解析：徒手肌力評定適用于肌肉力量較弱的患者，但對于嚴(yán)重疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、骨折未愈合等患者不適用。3.答案：×解析：洼田飲水試驗Ⅰ級表示患者能一次飲完，無嗆咳，但不能說明患者吞咽功能正常，還需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合評估。4.答案：×解析：改良Ashworth量表主要用于評定肌張力，而不是肌肉力量。5.答案：√解析：功能獨(dú)立性評定（FIM）可以全面評估患者的功能狀況，包括自理能力、括約肌控制、轉(zhuǎn)移能力、行走能力、交流能力、社會認(rèn)知能力等方面。6.答案：√解析：疼痛視覺模擬評分法（VAS）是一種主觀的疼痛評定方法，患者根據(jù)自己的疼痛感受在一條直線上標(biāo)記出疼痛的程度。7.答案：√解析：蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）對輕度認(rèn)知障礙的篩查具有較高的敏感性和特異性，是目前臨床上常用的認(rèn)知功能篩查量表之一。8.答案：×解析：構(gòu)音障礙評定量表主要用于評定構(gòu)音障礙，而不是語言表達(dá)能力，語言表達(dá)能力的評定需要使用專門的語言評定量表。五、簡答題（答案）1.答：康復(fù)評定的主要內(nèi)容包括：①軀體功能評定：如關(guān)節(jié)活動度評定、肌力評定、肌張力評定、平衡功能評定、步態(tài)分析等。②精神心理功能評定：如智力評定、認(rèn)知功能評定、情緒評定等。③言語功能評定：如失語癥評定、構(gòu)音障礙評定、吞咽功能評定等。④日常生活活動能力評定：如巴氏指數(shù)評定、改良Barthel指數(shù)評定等。⑤社會功能評定：如社會交往能力評定、職業(yè)能力評定等。2.答：Fugl-Meyer評估量表的主要評估內(nèi)容包括：①肢體運(yùn)動功能：評估上肢和下肢的運(yùn)動功能，包括關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量、協(xié)調(diào)性等。②平衡功能：評估患者的靜態(tài)和動態(tài)平衡能力。③感覺功能：評估患者的淺感覺、深感覺、復(fù)合感覺等。④反射：評估患者的腱反射、病理反射等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的康復(fù)評定如下：-運(yùn)動功能評定：右側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性，提示右側(cè)肢體運(yùn)動功能嚴(yán)重受損。-平衡功能評定：患者右側(cè)肢體無力，平衡功能可能受到影響，需要進(jìn)一步評估。-感覺功能評定：需要評估患者右側(cè)肢體的淺感覺、深感覺、復(fù)合感覺等，以了解感覺功能是否受損。-言語功能評定：患者言語不清，需要進(jìn)行言語功能評定，以了解言語障礙的類型和程度。-日常生活活動能力評定：患者右側(cè)肢體無力，言語不清，日常生活活動能力可能受到嚴(yán)重影響，需要進(jìn)行巴氏指數(shù)評定或改良Barthel指數(shù)評定。-心理功能評定：患者突然發(fā)病，可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，需要進(jìn)行心理功能評定。2.答：該患者的康復(fù)治療計劃如下：-急性期康復(fù)治療：①良肢位擺放：保持患者肢體處于功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形。②關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：進(jìn)行右側(cè)肢體的被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。③肌肉按摩：進(jìn)行右側(cè)肢體的肌肉按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。④呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染。-恢復(fù)期康復(fù)治療：①運(yùn)動功能訓(xùn)練：進(jìn)行右側(cè)肢體的主動運(yùn)動訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，提高運(yùn)動