第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理中專小高考考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的？

（）

A.操作前用肥宅流水洗手，并消毒雙手

B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分放置

C.操作過程中手臂應(yīng)保持在腰部以上，并與身體成一直線

D.無菌容器蓋子打開后，應(yīng)立即蓋回，避免容器內(nèi)無菌物品暴露超過1分鐘

2.在測量患者體溫時，使用電子體溫計應(yīng)如何放置？

（）

A.患者腋窩處，夾緊3-5分鐘

B.患者口腔舌下，含住3分鐘

C.患者直腸內(nèi)，插入3-5分鐘

D.患者頸部，貼附3分鐘

3.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是？

（）

A.立即給予高流量吸氧

B.靜脈注射生理鹽水?dāng)U充血容量

C.立即肌內(nèi)注射腎上腺素

D.口服抗組胺藥物

4.護(hù)理病人時，發(fā)現(xiàn)病人床單有污漬，以下哪項(xiàng)處理方式最符合消毒原則？

（）

A.直接用清潔布擦拭后鋪新床單

B.用清水沖洗后晾曬

C.用消毒液浸泡30分鐘后清洗

D.直接丟棄床單

5.老年患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）

A.立即停止輸液并拔針

B.更換輸液部位

C.局部熱敷

D.使用抗生素

6.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于客觀記錄？

（）

A.患者面色蒼白，皮膚濕冷

B.患者自述“頭暈”

C.患者體溫38.5℃

D.醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑

7.在護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)行為違反了職業(yè)道德？

（）

A.對患者態(tài)度和藹，耐心解答疑問

B.未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息

C.積極參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

D.主動幫助同事

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，以下哪項(xiàng)做法最合適？

（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，事后向醫(yī)生說明

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑無誤后再執(zhí)行

D.請同事幫忙判斷醫(yī)囑是否正確

9.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)做到？

（）

A.每小時為患者翻身一次

B.保持床鋪干燥、平整

C.按時給予皮膚按摩

D.以上都是

10.護(hù)士在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是？

（）

A.針頭堵塞

B.針頭位置不當(dāng)

C.輸液速度過快

D.患者過敏

11.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）

A.用漱口水漱口前，先清潔口腔器械

B.用棉球擦洗時，應(yīng)由內(nèi)向外

C.擦洗動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

D.擦洗完畢后，用清水沖洗棉球

12.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計袖帶過松，會導(dǎo)致測量結(jié)果？

（）

A.偏高

B.偏低

C.正常

D.無法測量

13.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）

A.采血前詢問患者是否空腹

B.血糖檢測需用抗凝管采集

C.采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或輸血的肢體

D.采血后立即將血液注入抗凝管并充分混勻

14.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，以下哪項(xiàng)做法不正確？

（）

A.翻身前移動物品，避免障礙

B.翻身時保持患者身體水平移動

C.翻身后檢查患者受壓部位皮膚

D.翻身前不需要通知患者

15.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的？

（）

A.進(jìn)入隔離病房前戴口罩、帽子、手套

B.隔離病房門口放置腳踏消毒液

C.隔離患者的衣物應(yīng)與其他患者衣物分開清洗

D.離開隔離病房時不需要進(jìn)行手消毒

16.護(hù)士在給患者發(fā)口服藥時，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的？

（）

A.核對患者姓名、床號、藥名、劑量

B.觀察患者服藥后反應(yīng)

C.一次性發(fā)多種藥物給患者

D.如患者提出疑問，應(yīng)耐心解釋

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）

A.注射前檢查藥品有效期和批號

B.用酒精棉球消毒注射部位

C.注射時針頭與皮膚呈45°進(jìn)針

D.注射完畢后立即拔針，無需按壓

18.護(hù)士在護(hù)理昏迷患者時，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？

（）

A.定時翻身預(yù)防壓瘡

B.保持呼吸道通暢

C.定期測量生命體征

D.持續(xù)給患者輸氧

19.護(hù)士在搶救患者時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）

A.迅速通知醫(yī)生

B.備好搶救物品

C.優(yōu)先執(zhí)行非緊急醫(yī)囑

D.密切觀察患者病情變化

20.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)行為違反了勞動紀(jì)律？

（）

A.按時上下班

B.未經(jīng)允許代替同事值班

C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程

D.積極參加繼續(xù)教育

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，以下哪些措施是必要的？

（）

A.操作環(huán)境清潔，避免人員走動

B.操作前用75%酒精消毒雙手

C.無菌物品應(yīng)定期檢查有效期

D.操作過程中禁止說話或咳嗽

22.護(hù)理患者時，以下哪些屬于患者的權(quán)利？

（）

A.獲得尊重和保護(hù)隱私

B.要求護(hù)士提供病情信息

C.拒絕治療的權(quán)利

D.參與治療決策的權(quán)利

23.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪些行為符合職業(yè)道德？

（）

A.對患者一視同仁

B.未經(jīng)患者同意，擅自泄露隱私

C.積極參與公益志愿服務(wù)

D.主動學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需要與醫(yī)生溝通？

（）

A.醫(yī)囑字跡不清

B.醫(yī)囑劑量不合理

C.醫(yī)囑與患者病情不符

D.醫(yī)囑已超過有效期

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些物品是必需的？

（）

A.氯己定漱口液

B.棉球

C.吸水管

D.壓舌板

26.護(hù)士在護(hù)理臥床患者時，以下哪些措施可以預(yù)防壓瘡？

（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.按時給予皮膚按摩

27.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪些情況需要使用抗凝管？

（）

A.血常規(guī)檢測

B.血糖檢測

C.血?dú)夥治?/p>

D.尿常規(guī)檢測

28.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，以下哪些措施是必要的？

（）

A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品

B.隔離病房門口放置消毒腳墊

C.隔離患者的衣物單獨(dú)處理

D.離開隔離病房時不需要進(jìn)行手消毒

29.護(hù)士在給患者發(fā)口服藥時，以下哪些內(nèi)容需要核對？

（）

A.患者姓名

B.床號

C.藥名

D.用法用量

30.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪些行為違反了勞動紀(jì)律？

（）

A.按時上下班

B.未經(jīng)允許擅自離崗

C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程

D.積極參加繼續(xù)教育

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時，操作前用流水洗手即可，無需消毒雙手。

（）

32.測量患者體溫時，使用電子體溫計應(yīng)放置在患者腋窩處，夾緊3-5分鐘。

（）

33.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是立即給予高流量吸氧。

（）

34.護(hù)理病人時，發(fā)現(xiàn)病人床單有污漬，可以直接用清潔布擦拭后鋪新床單。

（）

35.老年患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液并拔針。

（）

36.護(hù)理記錄中，患者自述“頭暈”屬于客觀記錄。

（）

37.在護(hù)理工作中，未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息屬于職業(yè)道德行為。

（）

38.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，事后向醫(yī)生說明。

（）

39.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)做到保持床鋪干燥、平整。

（）

40.護(hù)士在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是輸液速度過快。

（）

41.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，用棉球擦洗時，應(yīng)由內(nèi)向外。

（）

42.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計袖帶過松，會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。

（）

43.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，血糖檢測需用抗凝管采集。

（）

44.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，翻身前不需要移動物品，避免障礙。

（）

45.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，離開隔離病房時不需要進(jìn)行手消毒。

（）

46.護(hù)士在給患者發(fā)口服藥時，一次性發(fā)多種藥物給患者是正確的做法。

（）

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，注射完畢后不需要按壓。

（）

48.護(hù)士在護(hù)理昏迷患者時，持續(xù)給患者輸氧是必要的措施。

（）

49.護(hù)士在搶救患者時，優(yōu)先執(zhí)行非緊急醫(yī)囑。

（）

50.護(hù)士在護(hù)理工作中，未經(jīng)允許代替同事值班違反了勞動紀(jì)律。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時，操作前應(yīng)先用_________流水洗手，再消毒雙手。

_________

52.測量患者體溫時，使用電子體溫計應(yīng)放置在患者_(dá)________處，夾緊_________分鐘。

_________、_________

53.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是立即_________腎上腺素。

_________

54.護(hù)理病人時，發(fā)現(xiàn)病人床單有污漬，應(yīng)先用_________浸泡后清洗。

_________

55.老年患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是_________。

_________

56.護(hù)理記錄中，_________屬于客觀記錄。

_________

57.在護(hù)理工作中，_________屬于患者的權(quán)利。

_________

58.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)_________與醫(yī)生溝通。

_________

59.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)做到_________。

_________

60.護(hù)士在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是_________。

_________

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.簡述護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行無菌操作訓(xùn)練時的注意事項(xiàng)。

答：_________

62.簡述患者發(fā)生過敏性休克時的處理措施。

答：_________

63.簡述護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)如何保護(hù)患者隱私。

答：_________

64.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問應(yīng)如何處理。

答：_________

六、案例分析題（共25分）

65.某患者因高熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、皮膚濕冷，護(hù)士應(yīng)如何處理？請分析原因、措施及總結(jié)建議。

答：_________

一、單選題（共20分）

1.D

解析：無菌容器蓋子打開后，應(yīng)立即蓋回，避免容器內(nèi)無菌物品暴露超過15分鐘，而非1分鐘。A、B、C選項(xiàng)均符合無菌操作原則。

2.C

解析：直腸測溫最準(zhǔn)確，電子體溫計應(yīng)插入患者直腸內(nèi)3-5分鐘。A、B、D選項(xiàng)均不是正確測量體溫的方法。

3.C

解析：過敏性休克首選治療是立即肌內(nèi)注射腎上腺素。A、B、D選項(xiàng)均為輔助措施。

4.C

解析：床單有污漬應(yīng)先用消毒液浸泡30分鐘后清洗，避免交叉感染。A、B、D選項(xiàng)均不符合消毒原則。

5.A

解析：靜脈炎出現(xiàn)后，應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免感染擴(kuò)散。B、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)處理措施。

6.B

解析：患者自述“頭暈”屬于主觀記錄，其余選項(xiàng)均屬于客觀記錄。

7.B

解析：未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息違反職業(yè)道德。A、C、D選項(xiàng)均符合職業(yè)道德要求。

8.C

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，避免用藥錯誤。A、B、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

9.D

解析：預(yù)防壓瘡需要定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按時給予皮膚按摩。A、B、C選項(xiàng)均有助于預(yù)防壓瘡，但D選項(xiàng)最全面。

10.B

解析：穿刺部位腫脹、疼痛可能是針頭位置不當(dāng)導(dǎo)致。A、C、D選項(xiàng)均不是主要原因。

11.D

解析：擦洗完畢后，應(yīng)將棉球放入醫(yī)療垃圾桶，而非用清水沖洗。A、B、C選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理操作。

12.A

解析：袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量值偏高。B、C、D選項(xiàng)均不是袖帶過松的影響。

13.B

解析：血糖檢測需用抗凝管采集，其余檢測需用干燥管采集。A、C、D選項(xiàng)均符合采集要求。

14.D

解析：翻身前應(yīng)通知患者，避免患者突然移動導(dǎo)致不適或受傷。A、B、C選項(xiàng)均符合翻身操作要求。

15.D

解析：離開隔離病房時需要進(jìn)行手消毒，避免交叉感染。A、B、C選項(xiàng)均符合隔離技術(shù)要求。

16.C

解析：一次性發(fā)多種藥物給患者可能導(dǎo)致用藥錯誤，應(yīng)逐一核對。A、B、D選項(xiàng)均符合發(fā)藥要求。

17.D

解析：注射完畢后應(yīng)按壓穿刺部位，避免出血。A、B、C選項(xiàng)均符合肌肉注射操作。

18.D

解析：昏迷患者不需要持續(xù)輸氧，應(yīng)根據(jù)病情需要決定。A、B、C選項(xiàng)均屬于常規(guī)護(hù)理措施。

19.C

解析：搶救患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑。A、B、D選項(xiàng)均符合搶救流程。

20.B

解析：未經(jīng)允許擅自離崗違反勞動紀(jì)律。A、C、D選項(xiàng)均符合勞動紀(jì)律要求。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：無菌操作時，操作環(huán)境清潔、操作前消毒雙手、定期檢查無菌物品、操作過程中避免說話或咳嗽，均符合無菌操作原則。

22.ABD

解析：患者有獲得尊重、保護(hù)隱私、參與治療決策的權(quán)利，拒絕治療的權(quán)利不屬于患者權(quán)利。

23.AC

解析：對患者一視同仁、積極參與公益志愿服務(wù)符合職業(yè)道德，B、D選項(xiàng)不符合職業(yè)道德。

24.ABCD

解析：醫(yī)囑字跡不清、劑量不合理、與患者病情不符、已超過有效期，均需要與醫(yī)生溝通。

25.ABCD

解析：口腔護(hù)理需用氯己定漱口液、棉球、吸水管、壓舌板。

26.ABCD

解析：定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按時給予皮膚按摩，均有助于預(yù)防壓瘡。

27.ABC

解析：血常規(guī)、血糖、血?dú)夥治鲂栌每鼓埽虺Ｒ?guī)檢測用干燥管。

28.ABCD

解析：穿戴防護(hù)用品、消毒腳墊、單獨(dú)處理衣物、手消毒，均符合隔離技術(shù)要求。

29.ABCD

解析：發(fā)藥時需核對患者姓名、床號、藥名、用法用量。

30.BD

解析：按時上下班、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程符合勞動紀(jì)律，B、D選項(xiàng)違反勞動紀(jì)律。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：無菌操作前需用流水洗手并消毒雙手，而非僅流水洗手。

32.×

解析：電子體溫計應(yīng)放置在患者口腔舌下，夾緊3分鐘。

33.×

解析：首選治療是立即肌內(nèi)注射腎上腺素，而非高流量吸氧。

34.×

解析：床單有污漬應(yīng)先用消毒液浸泡后清洗，避免交叉感染。

35.×

解析：應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免感染擴(kuò)散。

36.×

解析：患者自述“頭暈”屬于主觀記錄。

37.×

解析：未經(jīng)患者同意，泄露其隱私信息違反職業(yè)道德。

38.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，避免用藥錯誤。

39.×

解析：預(yù)防壓瘡需要定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按時給予皮膚按摩。

40.×

解析：可能的原因是針頭位置不當(dāng)。

41.×

解析：應(yīng)由外向內(nèi)擦洗，避免損傷黏膜。

42.√

解析：袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量值偏高。

43.×

解析：血糖檢測需用抗凝管，其余檢測用干燥管。

44.×

解析：翻身前應(yīng)移動物品，避免障礙。

45.×

解析：離開隔離病房時需要進(jìn)行手消毒。

46.×

解析：一次性發(fā)多種藥物給患者可能導(dǎo)致用藥錯誤。

47.×

解析：注射完畢后應(yīng)按壓穿刺部位，避免出血。

48.×

解析：持續(xù)輸氧并非必要的措施，應(yīng)根據(jù)病情需要決定。

49.×

解析：搶救患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑。

50.√

解析：未經(jīng)允許代替同事值班違反了勞動紀(jì)律。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.肥皂

解析：操作前用肥皂流水洗手，并消毒雙手，避免污染無菌物品。

52.口腔舌下、3

解析：電子體溫計應(yīng)放置在患者口腔舌下，夾緊3分鐘。

53.肌內(nèi)

解析：首選治療是立即肌內(nèi)注射腎上腺素。

54.消毒液

解析：床單有污漬應(yīng)先用消毒液浸泡后清洗，避免交叉感染。

55.立即停止輸液并拔針

解析：靜脈炎出現(xiàn)后，應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免感染擴(kuò)散。

56.客觀記錄

解析：客觀記錄包括患者體征、檢查結(jié)果等，主觀記錄包括患者自述。

57.獲得尊重和保護(hù)隱私

解析：患者有獲得尊重和保護(hù)隱私的權(quán)利。

58.立即

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，避免用藥錯誤。

59.定時翻