醫(yī)院消毒供應(yīng)室知識試題及答案一、單選題1.消毒供應(yīng)中心內(nèi)對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進行回收、分類、清洗、消毒（包括運送器具的清洗消毒等）的區(qū)域是（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.緩沖區(qū)答案：A2.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域設(shè)計與材料要求，錯誤的是（）A.各區(qū)域間應(yīng)設(shè)實際屏障B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)之間應(yīng)設(shè)潔、污物品傳遞通道C.緩沖間應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施，采用手觸式水龍頭開關(guān)D.工作區(qū)域的天花板、墻壁應(yīng)無裂隙，不落塵答案：C3.消毒供應(yīng)中心的建筑布局應(yīng)分為（）A.輔助區(qū)域和工作區(qū)域B.去污區(qū)和檢查包裝區(qū)C.檢查包裝區(qū)和滅菌區(qū)D.去污區(qū)和滅菌區(qū)答案：A4.下列哪種物品不可用壓力蒸汽滅菌（）A.金屬器械B.玻璃器皿C.油劑D.棉布類答案：C5.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B6.環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：A7.滅菌包體積不可超過（）A.30cm×30cm×25cmB.30cm×30cm×50cmC.25cm×25cm×25cmD.25cm×25cm×50cm答案：B8.消毒供應(yīng)中心滅菌后的物品存放于無菌物品存放區(qū)的有效期，紡織品材料包裝的應(yīng)（）A.7天B.14天C.30天D.90天答案：A9.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進及措施，并建立滅菌物品的（）A.召回制度B.報廢制度C.發(fā)放制度D.監(jiān)測制度答案：A10.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域溫度要求正確的是（）A.去污區(qū)16℃～21℃B.檢查包裝及滅菌區(qū)20℃～23℃C.無菌物品存放區(qū)低于24℃D.以上都對答案：D11.以下不屬于去污區(qū)設(shè)備的是（）A.超聲清洗器B.干燥設(shè)備C.壓力蒸汽滅菌器D.清洗消毒器答案：C12.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)是（）A.壓力205.8kPa，溫度132℃～134℃，時間4～6分鐘B.壓力102.9kPa，溫度121℃，時間20～30分鐘C.壓力205.8kPa，溫度132℃～134℃，時間20～30分鐘D.壓力102.9kPa，溫度121℃，時間4～6分鐘答案：A13.消毒供應(yīng)中心使用的包裝材料應(yīng)符合要求，下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)具有良好的柔韌性B.應(yīng)具有足夠的強度C.應(yīng)具有良好的透氣性D.應(yīng)選擇非滅菌包裝材料答案：D14.清洗器械時使用軟化水或純化水的作用是（）A.使器械產(chǎn)生條紋的色斑B.防止器械產(chǎn)生斑點C.消毒殺菌作用D.去除熱源作用答案：B15.消毒供應(yīng)中心對一次性使用無菌物品的管理，錯誤的是（）A.應(yīng)建立一次性使用無菌物品管理制度B.一次性使用無菌物品應(yīng)按失效期的先后順序擺放C.一次性使用無菌物品應(yīng)拆除外包裝后存放于無菌物品存放區(qū)D.一次性使用無菌物品使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理答案：C16.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)相對濕度應(yīng)控制在（）A.30%～60%B.40%～70%C.50%～80%D.60%～90%答案：A17.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)制定并落實職業(yè)安全防護制度B.應(yīng)配備必要的防護用品，如手套、口罩、護目鏡等C.去污區(qū)工作人員可不戴防護手套D.工作結(jié)束后應(yīng)洗手、沐浴答案：C18.消毒供應(yīng)中心對滅菌質(zhì)量的監(jiān)測不包括（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.人員監(jiān)測答案：D19.消毒供應(yīng)中心的棉布包裝材料初次使用前應(yīng)（）A.洗滌去漿B.高溫滅菌C.紫外線消毒D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：A20.消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)的空氣衛(wèi)生學標準分別為（）A.4cfu/（15min·直徑9cm平皿）、4cfu/（15min·直徑9cm平皿）、4cfu/（15min·直徑9cm平皿）B.10cfu/m3、5cfu/m3、5cfu/m3C.200cfu/m3、100cfu/m3、50cfu/m3D.500cfu/m3、200cfu/m3、100cfu/m3答案：A二、填空題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括__________和__________。答案：輔助區(qū)域；工作區(qū)域2.壓力蒸汽滅菌器根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同，分為__________和__________。答案：下排氣式壓力蒸汽滅菌器；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器3.消毒供應(yīng)中心的包裝材料包括__________、__________、__________等。答案：紡織品；無紡布；紙塑包裝材料4.滅菌質(zhì)量監(jiān)測方法包括__________、__________和__________。答案：物理監(jiān)測；化學監(jiān)測；生物監(jiān)測5.消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)應(yīng)配備__________、__________、__________等設(shè)備。答案：清洗消毒器；超聲清洗器；干燥設(shè)備6.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)應(yīng)保持__________、__________、__________。答案：清潔；干燥；通風7.消毒供應(yīng)中心對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)遵循__________、__________、__________、__________的處理原則。答案：回收；分類；清洗；消毒滅菌8.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護應(yīng)遵循__________、__________、__________的原則。答案：標準預(yù)防；安全操作；防護到位9.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域之間應(yīng)設(shè)__________，防止__________。答案：實際屏障；交叉污染10.消毒供應(yīng)中心的棉布包裝材料應(yīng)一用一清洗，初次使用前應(yīng)__________，重復(fù)使用的包裝材料應(yīng)__________后使用。答案：洗滌去漿；清洗消毒三、名詞解釋1.消毒供應(yīng)中心答：是醫(yī)院內(nèi)承擔各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門。2.去污區(qū)答：是對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進行回收、分類、清洗、消毒（包括運送器具的清洗消毒等）的區(qū)域。3.檢查包裝及滅菌區(qū)答：是對去污后的診療器械、器具和物品，進行檢查、裝配、包裝及滅菌的區(qū)域。4.無菌物品存放區(qū)答：是存放、保管、發(fā)放無菌物品的區(qū)域。5.壓力蒸汽滅菌答：是利用飽和蒸汽的高熱所釋放的潛熱滅菌，是一種應(yīng)用最廣、效果最可靠的首選滅菌方法。6.環(huán)氧乙烷滅菌答：是利用環(huán)氧乙烷氣體進行滅菌的方法，適用于不耐高溫、濕熱的診療器械、器具和物品的滅菌。7.生物監(jiān)測答：是利用對熱或化學消毒劑具有較強抗力的非致病性微生物作為指示菌，通過觀察其死亡情況來判斷滅菌是否成功的監(jiān)測方法。8.化學監(jiān)測答：是利用化學指示物在一定條件下發(fā)生顏色或形態(tài)變化，以指示滅菌是否達到基本要求的監(jiān)測方法。9.物理監(jiān)測答：是通過觀察壓力蒸汽滅菌器或其他滅菌設(shè)備的運行參數(shù)，如溫度、壓力、時間等，來判斷滅菌過程是否符合要求的監(jiān)測方法。10.標準預(yù)防答：是認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。四、判斷題1.消毒供應(yīng)中心可分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)三個區(qū)域。（）答案：錯2.壓力蒸汽滅菌時，金屬物品放在上層，織物類物品放在下層。（）答案：錯3.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)低于24℃，相對濕度應(yīng)控制在40%～70%。（）答案：對4.環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測應(yīng)每周進行一次。（）答案：對5.消毒供應(yīng)中心對一次性使用無菌物品應(yīng)拆除外包裝后存放于無菌物品存放區(qū)。（）答案：錯6.清洗消毒器可對診療器械、器具和物品進行清洗、消毒和干燥處理。（）答案：對7.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護只需要在去污區(qū)進行。（）答案：錯8.消毒供應(yīng)中心的棉布包裝材料應(yīng)一用一清洗，初次使用前不需要特殊處理。（）答案：錯9.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)立即召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品。（）答案：對10.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域應(yīng)保持通風良好，空氣流向應(yīng)由潔到污。（）答案：對五、案例分析1.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在進行壓力蒸汽滅菌時，發(fā)現(xiàn)滅菌后的物品有濕包現(xiàn)象，請問可能的原因有哪些，應(yīng)如何處理？答：可能的原因：（1）包裝材料不符合要求，如吸水性差等。（2）裝載不合理，物品放置過密，影響蒸汽排出和干燥。（3）滅菌器本身問題，如排水不暢、蒸汽質(zhì)量不佳等。（4）卸載過早，物品未充分干燥。處理方法：（1）檢查包裝材料，更換符合要求的包裝材料。（2）調(diào)整裝載方式，按照規(guī)范進行合理裝載。（3）對滅菌器進行檢查和維護，確保排水系統(tǒng)正常，保證蒸汽質(zhì)量。（4）嚴格按照規(guī)定的時間進行卸載，讓物品充分干燥。對濕包物品應(yīng)重新包裝、滅菌。2.消毒供應(yīng)中心在對一批手術(shù)器械進行清洗消毒后，化學監(jiān)測結(jié)果顯示不合格，請問接下來應(yīng)該怎么做？答：（1）立即停止使用這批器械，防止可能未達到消毒滅菌效果的器械用于臨床。（2）對化學監(jiān)測不合格的情況進行詳細記錄，包括監(jiān)測時間、監(jiān)測方法、使用的化學指示物等信息。（3）檢查清洗消毒過程的各個環(huán)節(jié)，如清洗設(shè)備的運行參數(shù)、消毒劑的濃度和使用時間、操作流程是否規(guī)范等，查找可能導(dǎo)致不合格的原因。（4）重新對這批器械進行清洗消毒，并再次進行化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，確保器械達到合格的消毒滅菌標準。（5）如果經(jīng)過多次處理仍然不合格，應(yīng)聯(lián)系相關(guān)廠家或?qū)I(yè)技術(shù)人員對清洗消毒設(shè)備進行檢修和調(diào)試。3.某天，消毒供應(yīng)中心收到臨床科室反饋，使用的無菌物品有異味，你作為消毒供應(yīng)中心負責人，該如何處理？答：（1）立即對涉事的無菌物品進行封存，停止繼續(xù)發(fā)放和使用，防止不良影響擴大。（2）詳細記錄臨床科室反饋的信息，包括使用的具體物品名稱、數(shù)量、使用時間、異味的具體情況等。（3）對封存的無菌物品進行外觀檢查、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，查看是否存在質(zhì)量問題。（4）檢查無菌物品的存放環(huán)境，如溫度、濕度、通風等是否符合要求，查看存放過程中是否有污染或其他異常情況。（5）追溯該批無菌物品的生產(chǎn)、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)，查看是否存在操作不規(guī)范或其他可能導(dǎo)致異味的因素。（6）根據(jù)檢查結(jié)果進行相應(yīng)處理，如果是個別物品問題，可對該物品進行報廢處理；如果是整批物品問題，應(yīng)召回所有相關(guān)物品，并重新進行處理和監(jiān)測，確保質(zhì)量合格后再發(fā)放使用。同時，將處理結(jié)果反饋給臨床科室。4.消毒供應(yīng)中心在進行環(huán)氧乙烷滅菌時，發(fā)現(xiàn)滅菌器出現(xiàn)故障報警，此時應(yīng)采取哪些措施？答：（1）立即停止滅菌操作，按照操作規(guī)程關(guān)閉相關(guān)設(shè)備和閥門，防止環(huán)氧乙烷泄漏。（2）迅速疏散周圍人員，確保人員安全，設(shè)置警示標識，防止無關(guān)人員進入。（3）查看故障報警信息，初步判斷故障類型和原因，如為簡單故障，可按照設(shè)備維護手冊進行初步排查和處理；如故障較為復(fù)雜，應(yīng)立即聯(lián)系設(shè)備廠家的專業(yè)維修人員。（4）在等待維修人員的過程中，對滅菌器周圍環(huán)境進行監(jiān)測，檢測環(huán)氧乙烷濃度是否超標，如超標應(yīng)采取通風等措施降低濃度。（5）對受影響的滅菌物品進行妥善保管，做好記錄，待滅菌器修復(fù)并經(jīng)過檢測合格后，重新進行滅菌處理。5.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在進行質(zhì)量檢查時，發(fā)現(xiàn)無菌物品存放區(qū)的溫濕度不符合要求，應(yīng)該如何整改？答：（1）立即對溫濕度情況進行詳細記錄，包括當前的溫度、濕度數(shù)值以及出現(xiàn)問題的時間等。（2）檢查溫濕度調(diào)節(jié)設(shè)備，如空調(diào)、除濕機等是否