2025年老年病學(xué)臨床實踐技能考核答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于老年常見心血管疾?。ǎ〢.冠心病B.高血壓C.慢性阻塞性肺疾病D.心力衰竭2.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.疼痛B.身長縮短C.骨折D.發(fā)熱3.老年糖尿病患者的血糖控制目標一般為（）A.空腹血糖3.9～7.2mmol/L，餐后2小時血糖<10mmol/LB.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時血糖<11.1mmol/LD.空腹血糖5.0～8.0mmol/L，餐后2小時血糖<10mmol/L4.老年人肺炎的常見病原體不包括（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.支原體D.流感病毒5.以下哪項不是老年人認知障礙的常見病因（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.抑郁癥D.甲狀腺功能亢進6.老年高血壓患者的降壓治療原則不包括（）A.平穩(wěn)降壓B.個體化治療C.快速降壓至正常范圍D.聯(lián)合用藥7.老年人慢性便秘的治療方法不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.養(yǎng)成良好排便習(xí)慣C.長期使用瀉藥D.適當(dāng)運動8.老年人心力衰竭最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動9.下列哪種藥物可用于治療老年人失眠（）A.阿司匹林B.地西泮C.硝苯地平D.二甲雙胍10.老年人跌倒的危險因素不包括（）A.視力減退B.平衡功能障礙C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物D.經(jīng)常鍛煉二、多項選題1.老年病的特點包括（）A.多病共存B.起病隱匿C.癥狀不典型D.病情發(fā)展緩慢E.并發(fā)癥多2.以下哪些是老年人常見的心理問題（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨D.健忘E.譫妄3.老年人合理用藥的原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時原則E.暫停用藥原則4.老年骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.補充鈣劑和維生素DB.適當(dāng)運動C.戒煙限酒D.避免跌倒E.定期進行骨密度檢查5.老年人肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.加強營養(yǎng)支持C.密切觀察病情變化D.預(yù)防并發(fā)癥E.指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉三、填空題1.老年人常見的泌尿系統(tǒng)疾病有_____、_____等。2.老年癡呆的主要類型有_____和_____。3.老年人常見的眼部疾病有_____、_____等。4.老年人常見的皮膚問題有_____、_____等。5.老年人心絞痛的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能隨年齡增長而逐漸衰退，因此不需要進行體育鍛煉。（）2.老年人高血壓患者血壓控制越低越好。（）3.老年人糖尿病患者可以隨意進食，不需要控制飲食。（）4.老年人失眠可以長期服用安眠藥。（）5.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起。（）6.老年人便秘可以通過灌腸來解決。（）7.老年人認知障礙是正常的衰老現(xiàn)象，不需要治療。（）8.老年人肺炎的癥狀通常比年輕人典型。（）9.老年人合理用藥可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。（）10.老年人心理健康對身體健康沒有影響。（）五、簡答題1.簡述老年人常見的安全問題及預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病，不是心血管疾病。2.答案：D解析：骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)為疼痛、身長縮短、骨折等，一般無發(fā)熱。3.答案：A解析：老年糖尿病患者血糖控制目標相對寬松，A選項符合。4.答案：D解析：流感病毒是流感的病原體，不是老年人肺炎常見病原體。5.答案：D解析：甲狀腺功能亢進一般不會導(dǎo)致認知障礙。6.答案：C解析：老年高血壓患者應(yīng)平穩(wěn)降壓，避免快速降壓。7.答案：C解析：長期使用瀉藥可能導(dǎo)致腸道功能紊亂等問題。8.答案：A解析：感染是老年人心力衰竭最常見的誘因。9.答案：B解析：地西泮可用于治療失眠，其他選項無此作用。10.答案：D解析：經(jīng)常鍛煉可降低跌倒風(fēng)險。二、多項選題（答案）1.答案：ABCE解析：老年病病情發(fā)展不一定緩慢，D錯誤。2.答案：ABCDE解析：這些都是老年人常見心理問題。3.答案：ABCDE解析：這些都是老年人合理用藥原則。4.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥的措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是老年人肺炎的護理措施。三、填空題（答案）1.答案：前列腺增生、尿路感染解析：這是老年人常見泌尿系統(tǒng)疾病。2.答案：阿爾茨海默病、血管性癡呆解析：是老年癡呆主要類型。3.答案：白內(nèi)障、青光眼解析：是老年人常見眼部疾病。4.答案：皮膚瘙癢、老年斑解析：是老年人常見皮膚問題。5.答案：胸骨后疼痛解析：是老年人心絞痛典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人適當(dāng)體育鍛煉有益健康。2.答案：×解析：老年人血壓應(yīng)平穩(wěn)降至合適范圍，不是越低越好。3.答案：×解析：老年糖尿病患者需控制飲食。4.答案：×解析：長期服安眠藥有副作用，應(yīng)避免。5.答案：×解析：應(yīng)先評估情況再決定是否扶起。6.答案：×解析：灌腸不能作為常規(guī)解決便秘方法。7.答案：×解析：認知障礙可能是疾病表現(xiàn)，需治療。8.答案：×解析：老年人肺炎癥狀多不典型。9.答案：√解析：合理用藥可減少不良反應(yīng)。10.答案：×解析：心理健康影響身體健康。五、簡答題（答案）1.答：常見安全問題：跌倒、墜床、誤吸、燙傷、走失等。預(yù)防措施：改善居住環(huán)境，保持地面干燥、無障礙物；加強護理，協(xié)助老年人起床、活動