醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范題庫（附答案）一、單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的隔離技術(shù)不包括以下哪種？A.接觸隔離B.空氣隔離C.食物隔離D.飛沫隔離答案：C2.門急診使用的診療器械、器具和物品，需達(dá)到消毒或滅菌水平。其中進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）。A.清潔B.消毒C.滅菌D.先消毒后滅菌答案：C3.以下關(guān)于門急診物體表面清潔與消毒的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)保持清潔、干燥B.當(dāng)受到患者血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)先去除污染物，再清潔與消毒C.可使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒D.清潔與消毒的頻率為每周一次答案：D4.門急診醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）。A.戴手套B.穿隔離衣C.手衛(wèi)生D.戴口罩答案：C5.對(duì)于感染性疾病患者就診的區(qū)域，應(yīng)設(shè)置（）。A.綠色標(biāo)識(shí)B.黃色標(biāo)識(shí)C.紅色標(biāo)識(shí)D.藍(lán)色標(biāo)識(shí)答案：B6.門急診的醫(yī)療廢物應(yīng)按照（）的原則進(jìn)行分類收集、運(yùn)送與暫存。A.方便快捷B.安全無害C.分類收集D.集中處理答案：C7.下列哪種口罩不能有效預(yù)防呼吸道傳染病的傳播？A.醫(yī)用外科口罩B.普通紗布口罩C.N95口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案：B8.門急診使用的紫外線燈消毒，其照射強(qiáng)度應(yīng)不低于（）μW/cm2。A.70B.80C.90D.100答案：A9.對(duì)于疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病的患者，應(yīng)安置于（）。A.單人隔離病房B.多人普通病房C.搶救室D.觀察室答案：A10.門急診醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，若可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)，應(yīng)使用的防護(hù)用品不包括（）。A.護(hù)目鏡B.防護(hù)面罩C.防水圍裙D.普通口罩答案：D11.以下哪種消毒劑不能用于門急診環(huán)境物體表面的消毒？A.過氧乙酸B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅答案：D12.門急診的地面應(yīng)保持清潔，當(dāng)有血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)采用（）的含氯消毒劑進(jìn)行消毒。A.250mg/L-500mg/LB.500mg/L-1000mg/LC.1000mg/L-2000mg/LD.2000mg/L-5000mg/L答案：B13.門急診患者使用后的體溫表應(yīng)采用（）的含氯消毒劑浸泡消毒。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診應(yīng)制定醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次演練？A.每半年B.每年C.每?jī)赡闐.每三年答案：B15.門急診工作人員在工作中發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.包扎傷口B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液，再用流動(dòng)水沖洗，然后消毒D.注射疫苗答案：C16.對(duì)于門急診使用的一次性醫(yī)療用品，下列說法正確的是（）。A.可以重復(fù)使用B.用后應(yīng)按照感染性廢物處理C.用后可以隨意丟棄D.只要外觀無損壞就可以再次使用答案：B17.門急診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行清洗和消毒，至少（）進(jìn)行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B18.以下哪種情況不需要更換口罩？A.口罩被污染B.口罩潮濕C.連續(xù)佩戴4小時(shí)D.口罩外觀無損壞答案：D19.門急診應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括（）。A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)C.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)D.患者經(jīng)濟(jì)狀況監(jiān)測(cè)答案：D20.門急診的清潔工具應(yīng)（）使用，避免交叉污染。A.分區(qū)專用B.隨意混用C.集中清洗后再混用D.定期更換后混用答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理的目的包括（）。A.有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染B.保障醫(yī)療安全C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.降低患者死亡率E.減少醫(yī)療糾紛答案：ABC2.門急診常見的醫(yī)院感染病原體包括（）。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體E.衣原體答案：ABCDE3.門急診醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者血液、體液后答案：ABCDE4.門急診應(yīng)遵循的消毒隔離原則有（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.基于疾病傳播途徑的預(yù)防C.先消毒后清洗D.清潔與消毒相結(jié)合E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)答案：ABDE5.對(duì)于門急診使用的復(fù)用診療器械、器具和物品，處理流程包括（）。A.回收B.清洗C.消毒D.滅菌E.包裝答案：ABCDE6.門急診的空氣消毒方法有（）。A.自然通風(fēng)B.機(jī)械通風(fēng)C.紫外線燈照射消毒D.空氣消毒機(jī)消毒E.化學(xué)消毒劑噴霧消毒答案：ABCDE7.門急診醫(yī)院感染管理的相關(guān)人員培訓(xùn)內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)B.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)C.消毒隔離知識(shí)D.手衛(wèi)生知識(shí)E.職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)答案：ABCDE8.門急診醫(yī)療廢物分類包括（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE9.門急診患者就診過程中的感染防控措施有（）。A.預(yù)檢分診B.引導(dǎo)患者正確佩戴口罩C.保持安全距離D.限制陪同人員數(shù)量E.加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒答案：ABCDE10.門急診的布局與流程應(yīng)符合醫(yī)院感染防控要求，包括（）。A.潔污分區(qū)明確B.流線合理C.通風(fēng)良好D.有足夠的空間E.便于患者就診答案：ABCDE11.門急診使用的消毒劑應(yīng)符合的要求有（）。A.有衛(wèi)生許可批件B.在有效期內(nèi)使用C.按照規(guī)定的濃度和時(shí)間進(jìn)行消毒D.定期監(jiān)測(cè)消毒效果E.可以與其他消毒劑隨意混合使用答案：ABCD12.門急診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括（）。A.正確使用防護(hù)用品B.規(guī)范操作流程C.加強(qiáng)培訓(xùn)D.定期進(jìn)行健康檢查E.發(fā)生職業(yè)暴露后及時(shí)處理答案：ABCDE13.門急診的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）。A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染漏報(bào)率C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率D.手衛(wèi)生依從率E.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率答案：ABCDE14.門急診應(yīng)設(shè)置的隔離區(qū)域包括（）。A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.觀察區(qū)E.搶救區(qū)答案：ABC15.對(duì)于門急診發(fā)熱患者的管理措施包括（）。A.詳細(xì)詢問流行病學(xué)史B.進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)C.安排到發(fā)熱門診就診D.做好防護(hù)措施E.及時(shí)報(bào)告疫情答案：ABCDE三、判斷題1.門急診醫(yī)院感染管理只需要關(guān)注患者的感染防控，不需要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。（）答案：錯(cuò)誤2.只要門急診環(huán)境表面看起來干凈，就不需要進(jìn)行清潔與消毒。（）答案：錯(cuò)誤3.醫(yī)務(wù)人員在接觸不同患者之間，只要手套沒有破損，就不需要更換手套。（）答案：錯(cuò)誤4.門急診使用的一次性醫(yī)療用品用后可以隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤5.紫外線燈消毒時(shí)，只要開啟即可，不需要考慮照射時(shí)間和強(qiáng)度。（）答案：錯(cuò)誤6.門急診的醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合收集。（）答案：錯(cuò)誤7.對(duì)于疑似傳染病患者，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。（）答案：正確8.門急診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，使用快速手消毒劑揉搓雙手的時(shí)間應(yīng)不少于15秒。（）答案：正確9.門急診的空調(diào)系統(tǒng)只要運(yùn)行正常，就不需要進(jìn)行清洗和消毒。（）答案：錯(cuò)誤10.門急診醫(yī)院感染管理只需要在傳染病流行期間加強(qiáng)管理，平時(shí)可以放松要求。（）答案：錯(cuò)誤11.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療操作時(shí)，只要戴了手套就可以不進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤12.門急診的地面消毒可以使用清水拖地，不需要使用消毒劑。（）答案：錯(cuò)誤13.對(duì)于門急診的復(fù)用診療器械，只要清洗干凈就可以再次使用。（）答案：錯(cuò)誤14.門急診患者就診時(shí)可以不佩戴口罩。（）答案：錯(cuò)誤15.門急診醫(yī)院感染管理是醫(yī)院全體人員的共同責(zé)任。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述門急診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性。門急診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，能有效預(yù)防醫(yī)院感染。門急診患者流量大、病種復(fù)雜，醫(yī)務(wù)人員的手在診療過程中頻繁接觸患者、醫(yī)療器械和環(huán)境物體表面，容易沾染各種病原體。通過正確的手衛(wèi)生，可以去除和殺滅手上的病原體，減少病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境之間的傳播，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。其次，保障患者安全。醫(yī)院感染會(huì)延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間，增加患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至可能危及患者生命。良好的手衛(wèi)生習(xí)慣可以保護(hù)患者免受不必要的感染，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者的治療效果。再者，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身健康。醫(yī)務(wù)人員在工作中面臨著較高的感染風(fēng)險(xiǎn)，通過手衛(wèi)生可以減少自身感染病原體的機(jī)會(huì)，降低職業(yè)暴露的危害。最后，手衛(wèi)生是醫(yī)院感染防控的基礎(chǔ)措施之一，是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的防控手段，對(duì)于維護(hù)門急診醫(yī)療環(huán)境的安全和衛(wèi)生至關(guān)重要。2.請(qǐng)說明門急診醫(yī)療廢物的分類及處理要求。門急診醫(yī)療廢物分為以下幾類：感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、刀片等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的抗生素、疫苗等。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。處理要求如下：分類收集：使用不同顏色的專用包裝袋或容器對(duì)各類醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，并有明顯的標(biāo)識(shí)。包裝要求：醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，封口嚴(yán)密，防止泄漏。暫時(shí)貯存：應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)，定期由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和處理。登記制度：建立醫(yī)療廢物登記本，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等信息。人員防護(hù)：收集、運(yùn)送和處理醫(yī)療廢物的人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如戴手套、口罩、穿工作服等。3.簡(jiǎn)述門急診預(yù)檢分診的作用和流程。作用：早期發(fā)現(xiàn)傳染病患者和疑似患者，通過詢問患者的癥狀、流行病學(xué)史等，及時(shí)識(shí)別可能存在的傳染病，為后續(xù)的隔離和診治提供依據(jù)。引導(dǎo)患者到相應(yīng)的科室就診，合理分流患者，避免患者在門急診區(qū)域隨意流動(dòng)，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。提高醫(yī)務(wù)人員的警覺性，使醫(yī)務(wù)人員提前做好防護(hù)和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，保障醫(yī)療安全。流程：在門急診入口處設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，配備經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員。對(duì)每一位進(jìn)入門急診的患者及其陪同人員進(jìn)行體溫測(cè)量。詢問患者的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等，以及近期的流行病學(xué)史，包括是否到過疫區(qū)、是否接觸過傳染病患者等。根據(jù)詢問和測(cè)量結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估。對(duì)于疑似傳染病患者，應(yīng)引導(dǎo)其到專門的發(fā)熱門診或隔離區(qū)域就診，并做好登記和報(bào)告工作。對(duì)于一般患者，根據(jù)其癥狀引導(dǎo)到相應(yīng)的科室就診。做好預(yù)檢分診記錄，包括患者的基本信息、癥狀、體溫、初步診斷等。4.門急診發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)采取哪些措施？當(dāng)門急診發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取以下措施：立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門等相關(guān)部門，同時(shí)報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)。調(diào)查：醫(yī)院感染管理部門等相關(guān)人員應(yīng)立即對(duì)感染病例進(jìn)行調(diào)查，包括病例的基本信息、感染部位、感染病原體、可能的感染源和傳播途徑等。隔離：對(duì)感染患者和疑似感染患者進(jìn)行隔離，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。根據(jù)感染的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等。消毒：對(duì)門急診的環(huán)境、物體表面、診療器械等進(jìn)行徹底的消毒，消除感染源。消毒方法應(yīng)根據(jù)病原體的特性和污染的程度選擇合適的消毒劑和消毒方式。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：增加醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的頻率和范圍，密切觀察其他患者和醫(yī)務(wù)人員的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的感染病例。人員管理：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其防控意識(shí)和技能，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。必要時(shí)，限制醫(yī)務(wù)人員的流動(dòng)，避免交叉感染。流行病學(xué)調(diào)查：開展流行病學(xué)調(diào)查，尋找感染源和傳播途徑，采取針對(duì)性的防控措施，如控制傳染源、切斷傳播途徑等。信息發(fā)布：及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)院內(nèi)部和社會(huì)發(fā)布醫(yī)院感染暴發(fā)的相關(guān)信息，避免引起不必要的恐慌。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。5.請(qǐng)列舉門急診常用的防護(hù)用品及其正確使用方法。門急診常用的防護(hù)用品及正確使用方法如下：醫(yī)用外科口罩：使用前應(yīng)檢查口罩的有效期和外觀，確保無破損、無污漬。將口罩罩住口鼻，鼻夾部位向上，用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，覆蓋住下巴?？谡謶?yīng)定期更換，一般每4小時(shí)更換一次，若口罩被污染、潮濕或有異味應(yīng)及時(shí)更換。醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95口罩）：佩戴前應(yīng)進(jìn)行氣密性檢查，將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)調(diào)整鼻夾，若四周有漏氣應(yīng)調(diào)整頭帶位置。佩戴時(shí)應(yīng)將頭帶分別置于頭頂后和頸后，將口罩緊貼面部，確保口罩的密封性。同樣應(yīng)定期更換，避免重復(fù)使用。護(hù)目鏡：使用前檢查護(hù)目鏡有無破損、劃痕等。將護(hù)目鏡戴好，調(diào)整頭帶的長(zhǎng)度，使護(hù)目鏡緊貼眼部周圍，避免漏光。使用后應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。防護(hù)面罩：選擇合適大小的防護(hù)面罩，將面罩覆蓋住面部，調(diào)整頭帶或掛耳，使其固定牢固。防護(hù)面罩可重復(fù)使用，使用后應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。手套：根據(jù)操作需要選擇合適的手套，如清潔手套、無菌手套等。戴手套前應(yīng)先洗手，戴手套時(shí)應(yīng)避免手套接觸到其他部位。手套應(yīng)在操作結(jié)束后及時(shí)脫掉，脫手套時(shí)應(yīng)注意避免手套外面接觸到皮膚，脫手套后應(yīng)再次洗手。隔離衣：穿隔離衣前應(yīng)先檢查隔離衣的完整性，有無破損、污漬等。穿上隔離衣后，將衣領(lǐng)系好，然后系好袖口和腰帶，確保隔離衣覆蓋住身體的大部分。脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意避免污染，將隔離衣里面朝外，卷好后放入指定的容器中。五、案例分析題某醫(yī)院門急診在一周內(nèi)陸續(xù)出現(xiàn)5例發(fā)熱、咳嗽患者，經(jīng)檢測(cè)均為新型冠狀病毒感染。這些患者均在門急診不同科室就診過，且部分患者有交叉接觸情況。1.請(qǐng)分析此次事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)，并說明理由。此