2025年腫瘤科肺癌的輔助化療藥物考試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種藥物不屬于肺癌輔助化療的常用藥物（）A.順鉑B.吉西他濱C.紫杉醇D.阿莫西林2.肺癌輔助化療的主要目的是（）A.緩解癥狀B.延長生存期C.預防復發(fā)D.提高生活質(zhì)量3.順鉑的主要不良反應不包括（）A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.肝腎功能損害4.吉西他濱的給藥方式通常是（）A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射5.紫杉醇過敏反應的主要表現(xiàn)不包括（）A.皮疹B.呼吸困難C.低血壓D.腹瀉6.肺癌輔助化療一般需要進行幾個周期（）A.2-4B.4-6C.6-8D.8-107.以下哪種情況不適合進行肺癌輔助化療（）A.早期肺癌完全切除術后B.局部晚期肺癌術前新輔助化療后C.晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移D.肺癌術后復發(fā)8.輔助化療期間患者應定期檢查的項目不包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.甲狀腺功能9.肺癌輔助化療藥物的選擇主要依據(jù)是（）A.患者年齡B.腫瘤病理類型C.患者性別D.患者經(jīng)濟狀況10.以下關于肺癌輔助化療的說法，錯誤的是（）A.可以降低腫瘤復發(fā)風險B.可能會引起不良反應C.應在醫(yī)生指導下進行D.化療結束后無需再進行隨訪二、多項選擇題1.肺癌輔助化療的適應證包括（）A.ⅠB期非小細胞肺癌完全切除術后B.Ⅱ期非小細胞肺癌完全切除術后C.ⅢA期非小細胞肺癌完全切除術后D.小細胞肺癌局限期完全緩解后2.以下哪些藥物屬于肺癌輔助化療的常用方案組成藥物（）A.順鉑+培美曲塞B.卡鉑+紫杉醇C.奧沙利鉑+氟尿嘧啶D.伊立替康+順鉑3.順鉑引起惡心嘔吐的預防措施包括（）A.化療前給予止吐藥物B.控制化療藥物劑量C.保持良好的飲食習慣D.避免化療期間過度勞累4.吉西他濱的不良反應包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.皮疹D.發(fā)熱5.紫杉醇的預處理措施包括（）A.給予地塞米松B.給予苯海拉明C.給予西咪替丁D.給予嗎啡6.肺癌輔助化療期間患者的飲食護理應注意（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.避免食用辛辣、油膩、刺激性食物C.鼓勵患者多飲水D.少食多餐7.輔助化療期間患者出現(xiàn)骨髓抑制的處理方法包括（）A.定期復查血常規(guī)B.給予升白細胞藥物C.必要時暫?；烡.加強營養(yǎng)支持8.肺癌輔助化療后患者的隨訪內(nèi)容包括（）A.胸部CT檢查B.腫瘤標志物檢查C.肝腎功能檢查D.患者癥狀及生活質(zhì)量評估三、填空題1.肺癌輔助化療常用的鉑類藥物有_____、_____。2.吉西他濱常見的骨髓抑制表現(xiàn)為_____、_____。3.紫杉醇的主要作用機制是_____。4.肺癌輔助化療期間，若患者出現(xiàn)Ⅲ度骨髓抑制，應暫停化療，給予_____治療。5.順鉑的水化方案通常包括化療前_____小時開始補液，化療后繼續(xù)補液_____小時。四、判斷題（√/×）1.肺癌輔助化療可以提高所有肺癌患者的生存率。（）2.不同病理類型的肺癌輔助化療方案相同。（）3.輔助化療期間患者可以正常工作和生活。（）4.化療藥物的劑量越大，治療效果越好。（）5.肺癌輔助化療后患者無需進行其他治療。（）6.順鉑引起的惡心嘔吐通常在化療后24小時內(nèi)出現(xiàn)。（）7.吉西他濱可以與放療同時進行。（）8.紫杉醇過敏反應一般在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)生。（）五、簡答題1.簡述肺癌輔助化療的禁忌證。六、案例分析患者，男性，60歲，因“咳嗽、咳痰2個月，痰中帶血1周”入院。胸部CT檢查示：右肺上葉占位性病變，大小約3cm×4cm，考慮肺癌可能性大。纖維支氣管鏡檢查及病理活檢證實為肺腺癌?；颊邿o手術禁忌證，行右肺上葉切除術。術后病理分期為ⅡA期。問題1：該患者術后是否需要進行輔助化療？為什么？問題2：若該患者需要進行輔助化療，可選擇的化療方案有哪些？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：阿莫西林是抗生素，不屬于肺癌輔助化療常用藥物。2.答案：C解析：肺癌輔助化療主要目的是降低復發(fā)風險。3.答案：C解析：順鉑主要不良反應有惡心嘔吐、骨髓抑制、肝腎功能損害等，脫發(fā)不是主要的。4.答案：B解析：吉西他濱通常靜脈注射給藥。5.答案：D解析：紫杉醇過敏反應主要有皮疹、呼吸困難、低血壓等，腹瀉不是主要表現(xiàn)。6.答案：B解析：肺癌輔助化療一般需4-6個周期。7.答案：C解析：晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移一般不適合輔助化療，多采用姑息治療。8.答案：D解析：輔助化療期間一般定期查血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等，甲狀腺功能不是常規(guī)檢查項目。9.答案：B解析：肺癌輔助化療藥物選擇主要依據(jù)腫瘤病理類型。10.答案：D解析：化療結束后仍需定期隨訪觀察。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：這些情況都可能適合肺癌輔助化療。2.答案：ABD解析：奧沙利鉑+氟尿嘧啶一般用于胃腸道腫瘤，不是肺癌輔助化療常用方案。3.答案：ABCD解析：這些都是預防順鉑引起惡心嘔吐的措施。4.答案：ABCD解析：吉西他濱不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應、皮疹、發(fā)熱等。5.答案：ABC解析：紫杉醇預處理需給予地塞米松、苯海拉明、西咪替丁等，嗎啡不是預處理藥物。6.答案：ABCD解析：這些都是肺癌輔助化療期間飲食護理要點。7.答案：ABCD解析：輔助化療期間出現(xiàn)骨髓抑制需采取這些處理方法。8.答案：ABCD解析：這些都是肺癌輔助化療后隨訪的內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：順鉑、卡鉑解析：肺癌輔助化療常用鉑類為順鉑和卡鉑。2.答案：白細胞減少、血小板減少解析：吉西他濱常見骨髓抑制表現(xiàn)為白細胞和血小板減少。3.答案：促進微管蛋白聚合，抑制微管解聚解析：這是紫杉醇的主要作用機制。4.答案：升白細胞藥物解析：Ⅲ度骨髓抑制需給予升白細胞藥物治療。5.答案：12、12解析：順鉑水化方案一般化療前12小時開始補液，化療后繼續(xù)補液12小時。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：肺癌輔助化療不是對所有患者都能提高生存率。2.答案：×解析：不同病理類型肺癌輔助化療方案不同。3.答案：×解析：輔助化療期間患者可能因不良反應影響工作和生活。4.答案：×解析：化療藥物劑量需個體化，并非越大越好。5.答案：×解析：肺癌輔助化療后可能還需其他治療如靶向治療等。6.答案：√解析：順鉑引起惡心嘔吐多在化療后24小時內(nèi)出現(xiàn)。7.答案：×解析：吉西他濱一般不與放療同時進行。8.答案：√解析：紫杉醇過敏反應多在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：肺癌輔助化療禁忌證包括：①患者一般狀況差，ECOG評分≥3分；②存在嚴重的心、肝、腎等重要臟器功能障礙；③骨髓造血功能低下，白細胞<3.0×10?/L，血小板<80×10?/L；④有嚴重感染或發(fā)熱；⑤有未控制的高血壓、糖尿病等疾??；⑥對化療藥物過敏。六、