腦脊液外引流規(guī)范化管理考試一、單選題1.腦脊液外引流的主要目的是:（）[單選題]*A.降低顱內(nèi)壓√B.補(bǔ)充腦脊液C.促進(jìn)腦脊液生成D.替代腦室功能2.下列哪項(xiàng)不屬于腦脊液外引流的常見分類?（）[單選題]*A.腦室外引流B.腰大池引流C.硬膜下引流D.靜脈引流√3.腦脊液外引流的禁忌癥不包括:（）[單選題]*A.顱內(nèi)感染B.凝血功能障礙C.腦疝前期D.腦積水√4.引流袋應(yīng)放置于患者穿刺部位的:（）[單選題]*A.同一水平B.高于穿刺點(diǎn)10cmC.低于穿刺點(diǎn)10-15cm√D.隨意放置5.腦脊液外引流術(shù)后應(yīng)密切觀察的內(nèi)容不包括:（）[單選題]*A.引流液顏色B.引流量C.患者體溫D.患者體重√6.每日引流量超過多少毫升應(yīng)警惕過度引流?（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml√7.下列哪項(xiàng)是腦脊液外引流的常見并發(fā)癥?（）[單選題]*A.高血壓B.引流管堵塞√C.血糖升高D.貧血8.引流管護(hù)理中錯(cuò)誤的做法是:（）[單選題]*A.定期擠壓引流管B.保持引流系統(tǒng)密閉C.頻繁更換引流袋√D.觀察穿刺點(diǎn)有無滲液9.腦脊液呈血性提示可能發(fā)生:（）[單選題]*A.感染B.出血√C.阻塞D.過度引流10.下列哪項(xiàng)不是腦脊液外引流的適應(yīng)癥?（）[單選題]*A.腦積水B.顱內(nèi)壓增高C.腦脊液漏√D.腦腫瘤切除術(shù)后預(yù)防性引流11.引流管留置時(shí)間一般不超過:（）[單選題]*A.3天B.7天√C.14天D.1個(gè)月12.下列哪項(xiàng)不屬于引流管護(hù)理內(nèi)容?（）[單選題]*A.記錄引流量B.更換敷料C.調(diào)節(jié)引流速度D.給予抗生素√13.腦脊液外引流患者突然頭痛加劇，可能的原因是:（）[單選題]*A.過度引流B.引流不足C.感染D.以上都是√14.引流液突然減少可能的原因不包括:（）[單選題]*A.引流管堵塞B.顱內(nèi)壓降低√C.引流管脫落D.患者體位改變15.下列哪項(xiàng)是腦脊液外引流感染的典型表現(xiàn)?（）[單選題]*A.引流液清亮B.患者無發(fā)熱C.腦脊液白細(xì)胞升高√D.引流液量增加16.腦脊液外引流術(shù)后患者應(yīng)保持的體位是:（）[單選題]*A.平臥位√B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位17.下列哪項(xiàng)不屬于腦脊液外引流的禁忌癥?（）[單選題]*A.未控制的顱內(nèi)出血B.腦疝C.輕度腦積水√D.穿刺部位感染18.引流管護(hù)理中“三觀察”不包括:（）[單選題]*A.觀察引流液顏色B.觀察引流量C.觀察患者意識(shí)√D.觀察穿刺點(diǎn)情況19.腦脊液外引流最常見的并發(fā)癥是:（）[單選題]*A.感染√B.出血C.堵管D.過度引流20.拔除引流管前通常需:（）[單選題]*A.夾管觀察24小時(shí)√B.加快引流速度C.立即拔除D.無需特殊處理二、多選題1.腦脊液外引流的適應(yīng)癥包括:（）[多選題]*A.急性腦積水√B.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)√C.腦脊液漏√D.顱內(nèi)感染√E.腦出血術(shù)后√2.腦脊液外引流的禁忌癥包括:（）[多選題]*A.凝血功能異常√B.穿刺部位感染√C.腦疝√D.腦積水E.顱內(nèi)腫瘤3.引流管護(hù)理中應(yīng)注意:（）[多選題]*A.保持引流系統(tǒng)密閉√B.定期擠壓引流管√C.引流袋高于穿刺點(diǎn)D.記錄引流量和性質(zhì)√E.頻繁更換引流管4.腦脊液外引流可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:（）[多選題]*A.感染√B.出血√C.引流管堵塞√D.過度引流√E.低顱壓綜合征√5.下列哪些情況提示引流異常?（）[多選題]*A.引流液突然增多√B.引流液呈血性√C.引流液渾濁√D.引流液突然減少√E.患者意識(shí)惡化√6.腦脊液外引流術(shù)后觀察內(nèi)容包括:（）[多選題]*A.生命體征√B.意識(shí)狀態(tài)√C.瞳孔變化√D.引流液情況√E.肢體活動(dòng)√7.預(yù)防引流管堵塞的措施包括:（）[多選題]*A.定期擠壓引流管√B.保持引流通暢√C.避免引流管扭曲√D.快速引流E.頻繁沖洗引流管8.腦脊液外引流感染的表現(xiàn)包括:（）[多選題]*A.發(fā)熱√B.頭痛加劇√C.腦脊液渾濁√D.白細(xì)胞升高√E.引流液清亮9.關(guān)于引流袋放置正確的是:（）[多選題]*A.低于穿刺點(diǎn)10-15cm√B.避免抬高√C.可隨意移動(dòng)D.保持密閉√E.每日更換10.拔管指征包括:（）[多選題]*A.引流量減少√B.顱內(nèi)壓正?！藽.腦脊液清亮√D.患者無不適√E.引流超過7天三、對(duì)錯(cuò)題1.腦脊液外引流可用于治療腦積水。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)2.引流袋應(yīng)高于穿刺點(diǎn)以防止反流。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√3.每日引流量超過500ml屬于正?，F(xiàn)象。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√4.引流管堵塞時(shí)可使用生理鹽水沖洗。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)5.腦脊液外引流患者可隨意下床活動(dòng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√6.引流液呈淡黃色為正常。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)7.腦脊