2025年骨科骨折復(fù)位固定術(shù)操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選擇題1.骨折復(fù)位固定術(shù)的目的不包括（）A.恢復(fù)骨骼的解剖形態(tài)B.提供穩(wěn)定的固定C.促進(jìn)骨折愈合D.預(yù)防感染2.以下哪種骨折類型適合手法復(fù)位（）A.粉碎性骨折B.開放性骨折C.閉合性骨折且移位不明顯D.骨折端有軟組織嵌入3.骨折復(fù)位時，以下哪項原則是錯誤的（）A.先復(fù)位骨干骨折，再復(fù)位關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.盡可能達(dá)到解剖復(fù)位C.避免損傷周圍血管、神經(jīng)D.復(fù)位后應(yīng)固定牢固4.常用于骨折固定的材料不包括（）A.鋼板B.螺釘C.石膏D.繃帶5.骨折固定術(shù)后，早期功能鍛煉的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)骨折愈合C.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬D.增強(qiáng)骨質(zhì)6.以下關(guān)于骨折復(fù)位固定術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是（）A.完善各項檢查B.評估患者全身情況C.無需告知患者手術(shù)風(fēng)險D.備皮7.骨折復(fù)位固定術(shù)中，若使用鋼板固定，鋼板的長度一般應(yīng)跨越骨折端（）A.1-2個骨孔B.3-4個骨孔C.5-6個骨孔D.7-8個骨孔8.骨折固定術(shù)后，應(yīng)密切觀察的內(nèi)容不包括（）A.肢體的血液循環(huán)B.傷口情況C.患者的心理狀態(tài)D.骨折端有無移位9.對于開放性骨折，以下處理措施正確的是（）A.立即復(fù)位固定B.先清創(chuàng)，再復(fù)位固定C.先復(fù)位固定，再清創(chuàng)D.無需處理，等待二期手術(shù)10.骨折復(fù)位固定術(shù)后，患者出院時的健康教育內(nèi)容不包括（）A.繼續(xù)功能鍛煉B.定期復(fù)查C.避免劇烈運(yùn)動D.自行拆除固定裝置二、多項選擇題1.骨折復(fù)位的方法包括（）A.手法復(fù)位B.牽引復(fù)位C.切開復(fù)位D.撬撥復(fù)位2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.骨折固定的原則包括（）A.穩(wěn)定B.可靠C.無創(chuàng)D.便于功能鍛煉4.以下哪些情況需要切開復(fù)位（）A.手法復(fù)位失敗B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.骨折端有軟組織嵌入D.開放性骨折5.骨折固定術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.神經(jīng)損傷C.骨不連D.關(guān)節(jié)僵硬三、填空題1.骨折復(fù)位固定術(shù)的基本操作步驟包括_____、_____、_____。2.骨折固定的方式可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨折復(fù)位固定術(shù)是治療骨折的唯一方法。（）2.手法復(fù)位適用于所有骨折類型。（）3.骨折固定越緊越好。（）4.骨折固定術(shù)后，患者應(yīng)絕對臥床休息。（）5.開放性骨折應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。（）6.骨折愈合后，固定裝置可以長期留在體內(nèi)。（）7.功能鍛煉應(yīng)在骨折固定穩(wěn)定后盡早開始。（）8.骨折復(fù)位固定術(shù)后，不需要進(jìn)行康復(fù)治療。（）9.牽引復(fù)位可以用于骨折的臨時固定。（）10.骨折端的血液供應(yīng)對骨折愈合沒有影響。（）五、簡答題1.簡述骨折復(fù)位固定術(shù)的適應(yīng)證。2.簡述骨折固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限1小時入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見反?；顒樱彝箨P(guān)節(jié)及手指活動障礙，右手皮膚感覺減退。X線片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：預(yù)防感染不是骨折復(fù)位固定術(shù)的主要目的。2.答案：C解析：閉合性骨折且移位不明顯適合手法復(fù)位。3.答案：A解析：應(yīng)先復(fù)位關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，再復(fù)位骨干骨折。4.答案：D解析：繃帶一般不用于骨折固定。5.答案：C解析：早期功能鍛煉主要預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。6.答案：C解析：術(shù)前需告知患者手術(shù)風(fēng)險。7.答案：B解析：鋼板長度一般跨越骨折端3-4個骨孔。8.答案：C解析：心理狀態(tài)不是密切觀察的主要內(nèi)容。9.答案：B解析：開放性骨折應(yīng)先清創(chuàng)再復(fù)位固定。10.答案：D解析：不能自行拆除固定裝置。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：這幾種都是常見的骨折復(fù)位方法。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況等都影響骨折愈合。3.答案：ABD解析：固定不可能完全無創(chuàng)。4.答案：ABCD解析：這些情況通常需要切開復(fù)位。5.答案：ABCD解析：這些都是骨折固定術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：復(fù)位、固定、康復(fù)治療解析：這是骨折復(fù)位固定術(shù)的基本步驟。2.答案：外固定、內(nèi)固定解析：骨折固定方式主要分為這兩種。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：還有保守治療等方法。2.答案：×解析：手法復(fù)位有一定適應(yīng)證。3.答案：×解析：固定應(yīng)適度，過緊影響血運(yùn)。4.答案：×解析：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)活動。5.答案：√解析：開放性骨折清創(chuàng)時間有要求。6.答案：×解析：一般愈合后可取出。7.答案：√解析：盡早開始功能鍛煉利于恢復(fù)。8.答案：×解析：需要康復(fù)治療促進(jìn)恢復(fù)。9.答案：√解析：牽引復(fù)位可臨時固定。10.答案：×解析：血液供應(yīng)對骨折愈合很重要。五、簡答題（答案）1.答：骨折移位明顯、手法復(fù)位失敗、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開放性骨折、合并血管神經(jīng)損傷等。2.答：觀察生命體征、肢體血液循環(huán)、傷口