2025年腦出血急救護理技能模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓和動脈硬化B.先天性腦血管畸形C.腦動脈瘤D.血液病2.腦出血患者的護理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.頭部置冰袋C.保持呼吸道通暢D.早期功能鍛煉3.腦出血患者出現(xiàn)雙側瞳孔散大，對光反射消失，提示（）A.腦疝形成B.病情好轉C.腦缺氧D.腦出血量減少4.腦出血患者的飲食護理，正確的是（）A.高蛋白、高維生素、易消化飲食B.高脂肪、高熱量飲食C.禁食D.低鹽、低糖飲食5.腦出血患者最主要的死亡原因是（）A.腦疝B.肺部感染C.消化道出血D.電解質紊亂6.腦出血患者急性期血壓應控制在（）A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.180/105mmHg以下D.200/120mmHg以下7.腦出血患者的頭部抬高角度為（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～75°8.腦出血患者的降溫措施，不包括（）A.冰袋B.冰帽C.冬眠療法D.酒精擦浴9.腦出血患者的病情觀察，不包括（）A.意識狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.尿量10.腦出血患者的護理診斷，不包括（）A.意識障礙B.自理缺陷C.語言溝通障礙D.知識缺乏二、多項選擇題1.腦出血的誘發(fā)因素包括（）A.情緒激動B.用力排便C.過度勞累D.酗酒E.寒冷刺激2.腦出血患者的急救護理措施包括（）A.立即將患者平臥B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通道D.頭部置冰袋E.密切觀察病情變化3.腦出血患者的并發(fā)癥包括（）A.腦疝B.肺部感染C.消化道出血D.壓瘡E.下肢深靜脈血栓形成4.腦出血患者的康復護理措施包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能鍛煉C.心理護理D.生活自理能力訓練E.預防并發(fā)癥5.腦出血患者的健康指導內(nèi)容包括（）A.控制血壓B.戒煙限酒C.合理飲食D.適量運動E.定期復查三、填空題1.腦出血的好發(fā)部位是_____。2.腦出血患者最常見的癥狀是_____。3.腦出血患者的治療原則是_____、_____、_____。4.腦出血患者的護理目標是_____、_____、_____。5.腦出血患者的康復訓練應在病情穩(wěn)定后_____開始。四、判斷題（√/×）1.腦出血患者應避免頭部震動。（）2.腦出血患者的血壓越高，病情越嚴重。（）3.腦出血患者的瞳孔變化是判斷病情變化的重要指標之一。（）4.腦出血患者的肢體功能鍛煉應從被動運動開始。（）5.腦出血患者的心理護理對康復至關重要。（）6.腦出血患者的飲食應清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。（）7.腦出血患者的康復訓練應循序漸進，避免過度勞累。（）8.腦出血患者的并發(fā)癥一旦發(fā)生，很難治愈。（）9.腦出血患者的健康指導應貫穿整個治療過程。（）10.腦出血患者出院后可以恢復正常生活。（）五、簡答題1.簡述腦出血患者的急救護理要點。六、案例分析題患者，男性，56歲，高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側肢體無力2小時入院。體檢：血壓200/120mmHg，意識模糊，右側瞳孔直徑3mm，左側瞳孔直徑2mm，右側肢體偏癱。頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)腦出血。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些急救護理措施？試卷答案一、單項選擇題1.答案：A解析：高血壓和動脈硬化是腦出血最常見病因。2.答案：D解析：早期應絕對臥床，避免早期功能鍛煉加重出血。3.答案：A解析：雙側瞳孔散大等是腦疝典型表現(xiàn)。4.答案：A解析：應給予高蛋白等易消化飲食，利于恢復。5.答案：A解析：腦疝是最主要死亡原因。6.答案：C解析：急性期血壓一般控制在180/105mmHg以下。7.答案：A解析：頭部抬高15°～30°利于靜脈回流，減輕腦水腫。8.答案：D解析：酒精擦浴一般不用于腦出血患者降溫。9.答案：D解析：尿量不是主要病情觀察內(nèi)容。10.答案：D解析：知識缺乏不是主要護理診斷。二、多項選擇題1.答案：ABCDE解析：這些都是常見誘發(fā)因素。2.答案：ABCDE解析：這些都是腦出血急救護理措施。3.答案：ABCDE解析：這些都是腦出血可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：這些都是康復護理措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是健康指導的內(nèi)容。三、填空題1.答案：基底節(jié)區(qū)解析：此處血管豐富且解剖結構特點易出血。2.答案：頭痛、嘔吐、肢體偏癱解析：是常見癥狀。3.答案：降低顱內(nèi)壓、控制血壓、防止再出血解析：是主要治療原則。4.答案：維持生命體征平穩(wěn)、預防并發(fā)癥、促進功能恢復解析：是護理目標。5.答案：24～48小時解析：病情穩(wěn)定后可開始康復訓練。四、判斷題1.答案：√解析：頭部震動可能加重出血。2.答案：×解析：血壓高不一定病情嚴重，還與出血量等有關。3.答案：√解析：瞳孔變化能反映病情。4.答案：√解析：從被動運動開始逐漸過渡。5.答案：√解析：心理護理很重要。6.答案：√解析：飲食應如此。7.答案：√解析：康復訓練要循序漸進。8.答案：×解析：部分并發(fā)癥積極治療可改善。9.答案：√解析：健康指導貫穿始終。10.答案：×解析：出院后仍需注意康復等，不能立即恢復正常生活。五、簡答題1.答：立即平臥，保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通道，頭部置冰袋，密切觀察病情變化，控制血壓，降低顱內(nèi)壓等。六、案例分析題1.答：初步診斷為左側基底