2025年皮膚性病常見診斷及治療考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病主要由病毒感染引起（）A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.疥瘡2.下列不屬于皮膚病原發(fā)性損害的是（）A.丘疹B.水皰C.鱗屑D.風(fēng)團(tuán)3.治療痤瘡常用的外用藥物不包括（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素4.以下哪種皮膚病好發(fā)于夏季（）A.凍瘡B.銀屑病C.痱子D.濕疹5.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚紅斑B.皮膚水皰C.皮膚瘙癢D.皮膚脫屑6.下列哪種疾病與過敏反應(yīng)有關(guān)（）A.帶狀皰疹B.蕁麻疹C.扁平疣D.灰指甲7.梅毒的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.螺旋體D.真菌8.治療真菌感染性皮膚病的常用藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氟康唑D.阿奇霉素9.以下哪種皮膚病可引起脫發(fā)（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.銀屑病D.白癜風(fēng)10.濕疹的臨床表現(xiàn)不包括（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.水皰破潰后形成潰瘍二、多項(xiàng)選題1.以下屬于性傳播疾病的有（）A.艾滋病B.尖銳濕疣C.淋病D.梅毒2.皮膚病的診斷方法包括（）A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.病理檢查3.治療濕疹的原則包括（）A.尋找并去除病因B.避免搔抓及刺激C.局部治療為主D.系統(tǒng)治療為輔4.以下哪些是銀屑病的臨床表現(xiàn)（）A.紅斑鱗屑性皮疹B.薄膜現(xiàn)象C.點(diǎn)狀出血現(xiàn)象D.同形反應(yīng)5.皮膚癬菌病包括（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手足癬6.以下哪些藥物可用于治療痤瘡（）A.維A酸類B.抗生素C.抗雄激素藥物D.糖皮質(zhì)激素7.帶狀皰疹的治療方法包括（）A.抗病毒治療B.止痛治療C.營養(yǎng)神經(jīng)治療D.局部治療8.以下哪些屬于皮膚的附屬器（）A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.指甲三、填空題1.皮膚病的局部治療藥物劑型有_____、_____、_____等。2.尖銳濕疣的治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都需要使用糖皮質(zhì)激素治療。（）2.梅毒患者治愈后不會復(fù)發(fā)。（）3.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物。（）4.濕疹患者可以使用熱水燙洗皮膚。（）5.皮膚瘙癢癥患者搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性損害。（）6.尖銳濕疣是一種良性病變，不會惡變。（）7.帶狀皰疹患者的皮疹一般不會超過身體的中線。（）8.足癬患者應(yīng)保持足部干燥，勤換鞋襪。（）五、簡答題1.簡述皮膚病的局部治療原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)皮疹伴瘙癢1年”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)散在紅色丘疹，部分頂端有膿皰，伴有瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但易反復(fù)。近1個(gè)月來癥狀加重，皮疹增多，部分融合成片。既往體健，無藥物過敏史。查體：面部可見散在紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有油膩性鱗屑，雙側(cè)鼻翼旁可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。梅毒由梅毒螺旋體引起，淋病由淋病奈瑟菌引起，疥瘡由疥螨引起。2.答案：C解析：鱗屑屬于繼發(fā)性損害，原發(fā)性損害包括丘疹、水皰、風(fēng)團(tuán)等。3.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)治療，長期外用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。4.答案：C解析：痱子是在高溫悶熱環(huán)境下，大量汗液不易蒸發(fā)，滯留于汗管內(nèi)，使汗管破裂、汗液外溢引起的皮膚病，好發(fā)于夏季。5.答案：C解析：皮膚瘙癢癥以皮膚瘙癢為主要癥狀，無原發(fā)性皮膚損害。6.答案：B解析：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，主要由食物、藥物、吸入物等過敏原引起。7.答案：C解析：梅毒的病原體是梅毒螺旋體。8.答案：C解析：氟康唑是一種廣譜抗真菌藥物，常用于治療真菌感染性皮膚病。9.答案：B解析：脂溢性皮炎可導(dǎo)致頭皮油膩、脫屑，嚴(yán)重時(shí)可引起脫發(fā)。10.答案：D解析：濕疹水皰破潰后形成糜爛面，而不是潰瘍。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：艾滋病、尖銳濕疣、淋病、梅毒均屬于性傳播疾病。2.答案：ABCD解析：皮膚病的診斷需要綜合病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理檢查等方法。3.答案：ABCD解析：濕疹的治療原則包括尋找并去除病因、避免搔抓及刺激、局部治療為主、系統(tǒng)治療為輔等。4.答案：ABCD解析：銀屑病的臨床表現(xiàn)包括紅斑鱗屑性皮疹、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象、同形反應(yīng)等。5.答案：ABCD解析：皮膚癬菌病包括頭癬、體癬、股癬、手足癬等。6.答案：ABC解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)治療，僅在嚴(yán)重的結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡或聚合性痤瘡等情況下使用。7.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒治療、止痛治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療、局部治療等。8.答案：ABCD解析：皮膚的附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指甲等。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、軟膏解析：皮膚病的局部治療藥物劑型有溶液、洗劑、軟膏、霜?jiǎng)?、凝膠、酊劑等。2.答案：物理治療、藥物治療、手術(shù)治療解析：尖銳濕疣的治療方法包括物理治療（如激光、冷凍、電灼等）、藥物治療（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等）、手術(shù)治療等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證，并非所有皮膚病都需要使用。2.答案：×解析：梅毒患者治愈后有復(fù)發(fā)的可能，需要定期復(fù)查。3.答案：√解析：辛辣、油膩食物可能會加重痤瘡的癥狀，應(yīng)避免食用。4.答案：×解析：熱水燙洗皮膚會加重濕疹的癥狀，應(yīng)避免使用熱水燙洗。5.答案：√解析：皮膚瘙癢癥患者搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性損害。6.答案：×解析：尖銳濕疣有惡變的可能，尤其是高危型HPV感染引起的尖銳濕疣。7.答案：√解析：帶狀皰疹患者的皮疹一般沿神經(jīng)走行分布，不會超過身體的中線。8.答案：√解析：足癬患者應(yīng)保持足部干燥，勤換鞋襪，以減少真菌滋生。五、簡答題（答案）1.答：皮膚病的局部治療原則包括：①正確選用藥物劑型：根據(jù)皮膚病的皮損特點(diǎn)選擇合適的藥物劑型，如急性炎癥性皮損，僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)，可選用粉劑或洗劑；有大量滲液時(shí)，應(yīng)選擇溶液濕敷；亞急性炎癥性皮損，可選用糊劑、油劑或乳劑；慢性炎癥性皮損，可選用軟膏、硬膏、涂膜劑等。②正確選用藥物種類：根據(jù)皮膚病的病因、病理變化和自覺癥狀等選擇合適的藥物種類，如細(xì)菌性皮膚病可選用抗生素，真菌性皮膚病可選用抗真菌藥物，過敏性皮膚病可選用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物等。③注意藥物的濃度和使用方法：藥物的濃度過高可能會引起皮膚刺激，濃度過低則可能達(dá)不到治療效果，應(yīng)根據(jù)病情和患者的耐受程度選擇合適的藥物濃度。同時(shí)，應(yīng)注意藥物的使用方法，如外用藥物應(yīng)均勻涂抹于皮損處，口服藥物應(yīng)按時(shí)按量服用等。④注意藥物的不良反應(yīng)：某些藥物可能會引起皮膚過敏、刺激、色素沉著等不良反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，并注意觀察皮膚的反應(yīng)。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常痤瘡。2.答：該患者的治療方案如下：-一般治療：保持面部清潔，避免搔抓及擠壓皮疹，避免食用辛辣、油膩食物及甜食，保持大便通暢。-局部治療：可外用維A酸類藥物（如