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文檔簡介
2025年職業(yè)資格助聽器驗配師三級-四級參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.在進行助聽器驗配時,真耳分析的主要作用是?A.測量患者耳道的聲學特性B.評估助聽器在不同頻率下的增益需求C.直接模擬日常聽聲環(huán)境D.檢測耳模的密封性【選項】A.測量患者耳道的聲學特性B.評估助聽器在不同頻率下的增益需求C.直接模擬日常聽聲環(huán)境D.檢測耳模的密封性【參考答案】B【解析】真耳分析是通過探頭麥克風測量耳道內(nèi)實際聲壓級,量化助聽器在各頻率下的增益需求,確保補償效果符合目標值。A項描述的是耳道掃描或印模的用途;C項屬于場景模擬工具的范疇;D項是耳模適配檢測的內(nèi)容,均與真耳分析直接目的不符。2.以下哪種助聽器類型適用于極度高頻聽力損失患者?A.耳背式(BTE)B.開放式耳內(nèi)式(RIC)C.深耳道式(CIC)D.傳統(tǒng)耳內(nèi)式(ITE)【選項】A.耳背式(BTE)B.開放式耳內(nèi)式(RIC)C.深耳道式(CIC)D.傳統(tǒng)耳內(nèi)式(ITE)【參考答案】A【解析】耳背式助聽器(BTE)功率最大,可通過大功率受話器和通氣孔調(diào)整高頻補償,適合重度至極重度聽力損失患者。開放式RIC因聲泄漏易導致高頻補償不足;CIC和ITE因體積限制,功率較小,僅適用于輕中度損失。3.關于言語香蕉圖的應用,錯誤的是?A.幫助確定助聽器增益目標范圍B.標記常見語音的頻率和強度分布C.直接用于兒童助聽器調(diào)試D.作為聽力損失程度評估的參考【選項】A.幫助確定助聽器增益目標范圍B.標記常見語音的頻率和強度分布C.直接用于兒童助聽器調(diào)試D.作為聽力損失程度評估的參考【參考答案】C【解析】言語香蕉圖反映正常語音的頻譜分布(B正確),可輔助設定增益目標(A正確)和評估聽力損失對言語識別的影響(D正確)。兒童助聽器調(diào)試需結合行為測聽等多維度數(shù)據(jù),不能單純依賴香蕉圖(C錯誤)。4.耳模聲孔直徑對助聽器聲學特性的影響,正確的是?A.增大聲孔可增強低頻輸出B.縮小聲孔可降低高頻衰減C.長聲孔易引起聲反饋D.聲孔形狀與方向性無關【選項】A.增大聲孔可增強低頻輸出B.縮小聲孔可降低高頻衰減C.長聲孔易引起聲反饋D.聲孔形狀與方向性無關【參考答案】C【解析】長聲孔增加助聽器與耳道間共振腔長度,易導致高頻反饋嘯叫(C正確)。增大聲孔會減弱低頻共振效應(A錯誤),縮小聲孔加劇高頻衰減(B錯誤)。聲孔彎曲設計可影響聲音方向性(D錯誤)。5.選擇壓縮放大線路時,需優(yōu)先考慮?A.患者的動態(tài)范圍窄于30dBB.平均聽力損失超過70dBHLC.言語識別率低于50%D.存在嚴重重振現(xiàn)象【選項】A.患者的動態(tài)范圍窄于30dBB.平均聽力損失超過70dBHLC.言語識別率低于50%D.存在嚴重重振現(xiàn)象【參考答案】D【解析】重振現(xiàn)象表現(xiàn)為響度增長異常,需通過寬動態(tài)范圍壓縮(WDRC)控制大聲失真。A項是壓縮應用的指標之一,但非最高優(yōu)先級;B和C與線路類型選擇無直接因果關系。6.關于助聽器最大輸出(MPO)調(diào)節(jié)的依據(jù),正確的是?A.基于不舒適閾(UCL)的90%設定B.根據(jù)言語清晰度指數(shù)調(diào)整C.直接采用聽力圖閾值加20dBD.由助聽器型號固定不可調(diào)【選項】A.基于不舒適閾(UCL)的90%設定B.根據(jù)言語清晰度指數(shù)調(diào)整C.直接采用聽力圖閾值加20dBD.由助聽器型號固定不可調(diào)【參考答案】A【解析】MPO需低于患者的UCL以避免不適,通常設為UCL的90%(A正確)。B用于評估助聽效果,C是增益初始值估算方法,D錯誤因MPO可通過編程調(diào)整。7.雙耳選配禁忌證不包括?A.單側永久性傳導性聾B.雙耳動態(tài)范圍差異>15dBC.中樞聽覺處理障礙D.雙耳對稱性高頻陡降型損失【選項】A.單側永久性傳導性聾B.雙耳動態(tài)范圍差異>15dBC.中樞聽覺處理障礙D.雙耳對稱性高頻陡降型損失【參考答案】D【解析】對稱性高頻損失是雙耳選配的適應癥(D正確)。單側聾、動態(tài)范圍差異過大、中樞障礙者可能無法適應雙耳助聽(A、B、C屬禁忌證)。8.關于助聽器方向性麥克風,描述正確的是?A.全向性模式在噪聲中表現(xiàn)更優(yōu)B.固定方向性適用運動狀態(tài)患者C.自適應系統(tǒng)需雙麥克風協(xié)同D.風噪聲抑制依賴低頻增益衰減【選項】A.全向性模式在噪聲中表現(xiàn)更優(yōu)B.固定方向性適用運動狀態(tài)患者C.自適應系統(tǒng)需雙麥克風協(xié)同D.風噪聲抑制依賴低頻增益衰減【參考答案】C【解析】自適應方向性需雙麥克風實時分析聲源(C正確)。方向性模式在噪聲中效果更佳(A錯)。固定方向性對移動患者不友好(B錯)。風噪聲抑制主要通過機械防風罩實現(xiàn)(D錯)。9.助聽器驗配中,DSLv5.0與NAL-NL2公式的主要差異是?A.DSL更側重高頻增益補償B.NAL對輕聲言語優(yōu)化更明顯C.DSL預設MPO更高D.NAL不適用兒童患者【選項】A.DSL更側重高頻增益補償B.NAL對輕聲言語優(yōu)化更明顯C.DSL預設MPO更高D.NAL不適用兒童患者【參考答案】A【解析】DSL公式傾向于較高頻段增益以保障言語可聽度(A正確)。NAL公式強調(diào)響度均衡,優(yōu)化整體舒適性(B錯誤)。MPO預設依賴UCL(C錯誤)。NAL-NL2可用于兒童(D錯誤)。10.藍牙直連助聽器的核心優(yōu)勢是?A.降低電池消耗B.兼容非蘋果設備C.間接信號傳輸無延遲D.支持雙耳同步音頻流【選項】A.降低電池消耗B.兼容非蘋果設備C.間接信號傳輸無延遲D.支持雙耳同步音頻流【參考答案】D【解析】藍牙直連通過低功耗協(xié)議實現(xiàn)雙耳音頻同步傳輸(D正確)。藍牙實際會增加耗電(A錯),蘋果MFi與非蘋果設備兼容性不同(B錯),間接傳輸(如中繼器)存在延遲(C錯)。11.助聽器驗配過程中,下列哪項檢測方法屬于主觀聽力檢測?【選項】A.聽性腦干反應(ABR)B.多頻穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位(ASSR)C.純音測聽(PTA)D.耳聲發(fā)射(OAE)【參考答案】C【解析】1.主觀聽力檢測需依賴受試者主觀反應,純音測聽要求患者主動反饋聽到的聲音,符合主觀檢測定義。2.ABR和ASSR通過電生理信號客觀記錄聽覺通路反應,屬于客觀檢測。3.耳聲發(fā)射(OAE)通過聲波反射客觀評估耳蝸功能,同樣為客觀檢測方法。12.助聽器增益曲線調(diào)試的核心目標是實現(xiàn)?【選項】A.輸出強度最大化B.患者聽閾與舒適閾之間的動態(tài)匹配C.高頻信號完全補償D.抑制所有環(huán)境噪聲【參考答案】B【解析】1.增益曲線需根據(jù)患者聽閾(聽力損失程度)和舒適閾(最大耐受聲強)進行個性化調(diào)整,實現(xiàn)可聽度與舒適度的平衡。2.輸出最大化可能導致閾上不適或聲損傷,高頻完全補償不符合個性化原則,噪音抑制是降噪功能而非增益核心目標。13.耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者外耳道耵聹栓塞,正確的處理方式是?【選項】A.立即進行助聽器佩戴調(diào)試B.建議患者自行用棉簽清理C.轉(zhuǎn)診至耳科醫(yī)師處理D.直接使用負壓吸引器清除【參考答案】C【解析】1.耵聹栓塞屬醫(yī)學問題,驗配師無醫(yī)療操作資質(zhì),需轉(zhuǎn)診至耳科處理。2.自行清理易損傷外耳道皮膚或鼓膜,貿(mào)然調(diào)試助聽器可能加重栓塞或引發(fā)炎癥。3.負壓吸引需專業(yè)設備及操作資質(zhì),非驗配師職責范圍。14.根據(jù)WHO-2021聽力分級標準,平均聽閾(500Hz、1kHz、2kHz、4kHz)為55dBHL屬于?【選項】A.輕度聽力損失B.中度聽力損失C.中重度聽力損失D.重度聽力損失【參考答案】B【解析】1.WHO-2021分級標準:輕度(20-34dBHL)、中度(35-49dBHL)、中重度(50-64dBHL)、重度(65-79dBHL)、極重度(≥80dBHL)。2.55dBHL位于50-64dBHL區(qū)間,故屬于中重度聽力損失。需注意2021年標準將原“中度”拆分為“中度”與“中重度”。15.數(shù)字助聽器的方向性麥克風系統(tǒng)主要改善?【選項】A.低聲壓級環(huán)境下的言語清晰度B.嘈雜環(huán)境中的信噪比C.高頻聽力損失的補償效果D.耳道共振峰特性【參考答案】B【解析】1.方向性麥克風通過抑制側后方噪聲,提高前方言語信號的信噪比,改善噪聲環(huán)境言語識別。2.低聲壓級環(huán)境更依賴全向性模式,高頻補償與耳道共振由頻響曲線調(diào)整實現(xiàn)。16.真耳介入增益(REIG)測試時,若實測值低于目標值3dB以上,應優(yōu)先?【選項】A.增加助聽器高頻增益B.檢查耳模聲孔是否堵塞C.降低最大聲輸出限制D.調(diào)整方向性麥克風參數(shù)【參考答案】B【解析】1.REIG偏差首先排除物理因素:耳模/耳塞堵塞、導聲管扭曲、探頭位置異常等。2.增益調(diào)整需在排除硬件問題后進行,輸出限制與麥克風參數(shù)不影響基礎增益值。高頻選擇性調(diào)整需結合聽力圖數(shù)據(jù)。17.70歲老人佩戴助聽器后訴“自己說話有回聲”,可能的原因是?【選項】A.通氣孔過大引起低頻反饋B.高頻增益不足C.耳模垂直深度不足D.降噪功能未開啟【參考答案】A【解析】1.自聲共鳴(耳悶/回聲)多因耳道封閉效應導致,通氣孔通過釋放低頻能量減輕此現(xiàn)象。若通氣孔過大則低頻泄露過多,引起反饋振蕩。2.耳模深度不足導致封閉不嚴,通常產(chǎn)生嘯叫而非回聲。降噪與高頻增益不影響自聲感知。18.兒童助聽器驗配中,必須進行的客觀驗證測試是?【選項】A.游戲測聽B.言語識別率測試C.真耳耦合腔差值(RECD)D.視覺強化測聽【參考答案】C【解析】1.RECD測量兒童外耳道聲學特性與成人差異,是小兒真耳分析不可或缺的校準參數(shù),確保增益目標值準確。2.游戲測聽和視覺強化測聽屬于主觀行為測聽,無法單獨驗證助聽器性能。言語識別率測試受兒童認知限制,結果可靠性較低。19.下列哪種聽力損失類型應優(yōu)先考慮骨導助聽器?【選項】A.感音神經(jīng)性聾(雙側對稱)B.慢性中耳炎導致的傳導性聾C.先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖D.突發(fā)性聾(單側)【參考答案】C【解析】1.骨導助聽器適用于外耳道閉鎖/狹窄、慢性耳流膿等氣導助聽器無法適用的情況。2.傳導性聾可通過手術或氣導助聽器改善,感音神經(jīng)性聾和突發(fā)性聾以氣導驗配為主。20.關于助聽器雙耳驗配的優(yōu)勢,錯誤的是?【選項】A.提高聲源定位能力B.減弱頭影效應影響C.降低單耳增益需求5-10dBD.完全消除環(huán)境噪聲干擾【參考答案】D【解析】1.雙耳驗配可通過雙耳時間/強度差改善聲源定位,整合作用提升信噪比,頭影效應削弱可使對側耳聽力補償更充分,整合效應降低單耳增益需求。2.環(huán)境噪聲只能通過定向性麥克風或算法部分抑制,“完全消除”為錯誤表述。21.下列關于純音測聽操作規(guī)范的描述,正確的是?【選項】A.測試環(huán)境噪音需控制在50dB(A)以下,采用TD-39耳機B.氣導測試從1000Hz開始,骨導測試從250Hz開始C.若兩次測試結果差值≥10dB,需以更高分貝值作為最終閾值D.測試時患者可佩戴眼鏡,但需確保耳機與被測耳完全貼合【參考答案】B【解析】A選項錯誤:純音測聽要求環(huán)境噪音≤30dB(A),且常用耳機為TDH系列;C選項錯誤:閾值差值≥10dB時應重新測試,取三次測試中兩次相同的結果;D選項錯誤:測試需摘除眼鏡避免耳機漏音;B選項正確,氣導起始頻率為1000Hz(ISO8253標準),骨導起始頻率為250Hz以避免顱骨振動干擾。22.助聽器驗配中,SRT(言語識別閾)與PTA(純音聽閾均值)的合理關系應為?【選項】A.SRT比PTA低10-20dBB.SRT與PTA差值不超過±6dBC.SRT比PTA高5-10dBD.SRT恒等于PTA的0.5kHz閾值【參考答案】B【解析】正常人SRT與PTA(0.5/1/2/4kHz均值)的差值在±6dB內(nèi)為正常匹配。A、C選項數(shù)值偏差過大,可能提示偽聾或特殊聽力損失;D選項錯誤,SRT主要反映中頻言語清晰度,與0.5kHz單一頻率無關。驗配中若二者偏差>12dB需驗證測試準確性。23.關于耳模聲學特性的描述,錯誤的是?【選項】A.通氣孔直徑2mm時,可衰減低頻增益約15dBB.號角聲管能提升高頻響應2-4kHz約5dBC.阻尼子可抑制1-2kHz共振峰,減少嘯叫風險D.全封閉耳模適用于重度聽力損失患者【參考答案】A【解析】A選項錯誤:通氣孔直徑增大主要削弱低頻(<1kHz),直徑2mm僅能衰減約5-8dB;B選項正確,號角聲管通過漸變管徑增強高頻;C選項正確,阻尼子通過消耗共振能量平緩頻響曲線;D選項正確,全封閉耳??商峁┳畲笤鲆?。24.真耳分析中,REUG(真耳未助聽響應)反映的是?【選項】A.外耳道對聲音的自然共振特性B.助聽器在耳道內(nèi)的實際輸出聲壓級C.鼓膜處的聲壓與耦合腔差值D.患者對不同頻率聲音的主觀響度感知【參考答案】A【解析】REUG測量外耳道在未佩戴助聽器時的聲學共振特性,正常成人2-4kHz峰值約15-20dB。B選項描述的是REAR(真耳助聽響應);C選項指RECD(真耳耦合腔差);D選項屬于響度測試范疇,與客觀聲學測量無關。25.助聽器壓縮閾(CT)的別稱是?【選項】A.飽和聲壓級(OSPL90)B.拐點(Kneepoint)C.增益頻率響應(GFRI)D.輸入相關頻率響應(IFFR)【參考答案】B【解析】壓縮閾即壓縮啟動點,又稱拐點(Kneepoint),指線性放大轉(zhuǎn)為壓縮的輸入聲壓級臨界值。A選項為最大輸出限制;C選項是增益隨頻率變化的曲線;D選項描述輸入信號強度對頻響的影響,均與壓縮閾無直接關聯(lián)。26.計算介入增益(IG)的正確公式是?【選項】A.IG=REAR-耳模擬合腔響應B.IG=REIG+REORC.IG=REUR-REARD.IG=REAR-REUR【參考答案】D【解析】介入增益指助聽器介入前后鼓膜處聲壓差,公式為IG=REAR(真耳助聽響應)-REUR(真耳無助聽響應)。A選項混淆了耦合腔與真耳測量;B、C選項無臨床意義,屬概念拼湊錯誤。27.言語香蕉圖(SpeechBanana)的覆蓋頻段主要為?【選項】A.125-500HzB.250-4000HzC.500-8000HzD.1000-6000Hz【參考答案】C【解析】言語香蕉圖顯示日常語音能量分布的頻率范圍(橫軸)與強度范圍(縱軸),核心頻段為500-8000Hz,涵蓋元音基頻(250-2kHz)和輔音高頻成分(2k-8kHz)。A選項過低缺失輔音信息,D選項忽略低頻元音能量,B選項上限不足。28.測試不舒適閾(UCL)時,正確操作是?【選項】A.從50dBHL起逐漸增量,以皺眉為反應標志B.采用脈沖純音,以患者首次舉手示意為閾值C.先測1kHz,再測其他頻率,每次增加5dBD.對認知障礙者使用LDL(最小不適級)替代【參考答案】B【解析】A選項錯誤:起始強度應為閾上20dB,皺眉屬主觀反應不準確;C選項錯誤:應以1s持續(xù)音而非脈沖音測試,增量步長10dB;D選項錯誤,兒童或認知障礙者需改用視覺強化等手段,LDL與UCL定義不同。B選項符合ISO16832標準操作。29.雙耳選配禁忌癥"聽覺剝奪現(xiàn)象"的典型表現(xiàn)是?【選項】A.長期單耳佩戴后對側耳言語識別率下降B.雙耳佩戴產(chǎn)生頭中定位效應C.助聽器使用后出現(xiàn)暫時性耳鳴加重D.佩戴耳發(fā)生外耳道炎導致聽力波動【參考答案】A【解析】聽覺剝奪指長期單耳刺激導致未助聽耳的言語識別能力退化,是雙耳驗配的重要指征。B選項屬聲場定位異常,可通過調(diào)試改善;C選項為適應期常見現(xiàn)象;D選項屬器質(zhì)性疾病,與神經(jīng)可塑性無關。30.助聽器調(diào)試階段"聲反饋管理"的正確步驟是?【選項】A.增益補償→阻尼子調(diào)節(jié)→相位消除B.增大通氣孔→降低高頻增益→啟動反饋抑制電路C.耳模重制→降低整體增益→調(diào)整指向性麥克風D.檢查佩戴密閉性→降低特定頻段增益→啟用反饋截除【參考答案】D【解析】正確流程:先排除物理因素(耳模密封不良),再通過頻響調(diào)整(而非整體降增益)減少嘯叫頻段能量,最后啟用數(shù)字反饋抑制技術。A選項相位消除屬最后手段,B選項增大通氣孔加劇漏音,C選項重制耳模非首選。31.助聽器驗配過程中,下列哪項屬于數(shù)字編程助聽器的核心優(yōu)勢?A.僅支持單一增益模式B.依賴純手動調(diào)整參數(shù)C.通過軟件實現(xiàn)多通道精確調(diào)節(jié)D.無法適配不同聽力損失類型【選項】A.僅支持單一增益模式B.依賴純手動調(diào)整參數(shù)C.通過軟件實現(xiàn)多通道精確調(diào)節(jié)D.無法適配不同聽力損失類型【參考答案】C【解析】數(shù)字編程助聽器的核心優(yōu)勢在于其數(shù)字化處理能力:1.選項C正確:數(shù)字助聽器可通過專業(yè)軟件對多個頻段(通道)進行獨立精確調(diào)節(jié),匹配不同頻率的聽力損失,提升言語清晰度。2.選項A錯誤:數(shù)字化技術可預設多種程序(如安靜/嘈雜環(huán)境),支持動態(tài)切換。3.選項B錯誤:參數(shù)調(diào)整通過計算機編程實現(xiàn),非純手動操作。4.選項D錯誤:數(shù)字助聽器可適配傳導性、感音神經(jīng)性等多種聽力損失類型。32.耳模聲孔類型中,“LibbyHorn”設計的主要聲學作用是?A.衰減低頻聲音B.壓縮中頻增益C.增強高頻輸出D.降低最大聲輸出【選項】A.衰減低頻聲音B.壓縮中頻增益C.增強高頻輸出D.降低最大聲輸出【參考答案】C【解析】LibbyHorn(喇叭形聲孔)的聲學特性分析如下:1.選項C正確:喇叭形聲孔通過漸擴的聲學管道設計,減少高頻衰減,提升高頻信號傳輸效率。2.選項A錯誤:衰減低頻通常通過細聲孔或阻尼子實現(xiàn)。3.選項B錯誤:中頻壓縮由助聽器內(nèi)部壓縮電路控制,非聲孔功能。4.選項D錯誤:最大聲輸出受助聽器削峰限制,與聲孔形狀無直接關聯(lián)。33.根據(jù)WHO聽力損失分級標準,中度聽力損失對應的純音聽閾范圍是?A.26-40dBHLB.41-60dBHLC.61-80dBHLD.81dBHL以上【選項】A.26-40dBHLB.41-60dBHLC.61-80dBHLD.81dBHL以上【參考答案】B【解析】WHO聽力損失分級標準解析:1.選項B正確:中度聽力損失定義為41-60dBHL(較好耳500Hz、1kHz、2kHz、4kHz平均聽閾)。2.選項A錯誤:26-40dBHL屬輕度聽力損失。3.選項C錯誤:61-80dBHL為重度聽力損失。4.選項D錯誤:≥81dBHL為極重度聽力損失。34.真耳測試(REAR)的主要目的是?A.測量耳道共振特性B.評估助聽器在患者耳內(nèi)的實際增益C.檢測耳蝸功能狀態(tài)D.分析骨導聽力閾值【選項】A.測量耳道共振特性B.評估助聽器在患者耳內(nèi)的實際增益C.檢測耳蝸功能狀態(tài)D.分析骨導聽力閾值【參考答案】B【解析】真耳測試的核心作用解析:1.選項B正確:REAR通過探管麥克風直接測量助聽器在真實耳道內(nèi)的聲學輸出,驗證增益是否匹配目標值。2.選項A錯誤:耳道共振特性通常通過真耳無助聽響應(REUR)測量。3.選項C錯誤:耳蝸功能需通過耳聲發(fā)射或ABR檢測。4.選項D錯誤:骨導閾值屬純音測聽范疇。35.為避免助聽器反饋嘯叫,下列措施無效的是?A.重制密封性更佳的耳模B.降低高頻增益C.增加通氣孔直徑D.使用反饋抑制算法【選項】A.重制密封性更佳的耳模B.降低高頻增益C.增加通氣孔直徑D.使用反饋抑制算法【參考答案】C【解析】反饋嘯叫的解決方案分析:1.選項C正確:擴大通氣孔會加劇聲泄露,增加反饋風險。2.選項A有效:密封耳模減少聲音逃逸路徑。3.選項B有效:降低高頻增益可削弱反饋頻段能量。4.選項D有效:數(shù)字反饋抑制系統(tǒng)可主動抵消嘯叫信號。二、多選題(共35題)1.以下關于助聽器驗配中處方公式的表述,正確的有:A.NAL-NL2公式主要基于響度均衡原則設計B.DSLv5.0公式適用于兒童及重度聽力損失患者C.處方公式計算需結合氣導、骨導閾值及不舒適閾D.所有處方公式均優(yōu)先考慮言語清晰度而非舒適度【選項】A.NAL-NL2公式主要基于響度均衡原則設計B.DSLv5.0公式適用于兒童及重度聽力損失患者C.處方公式計算需結合氣導、骨導閾值及不舒適閾D.所有處方公式均優(yōu)先考慮言語清晰度而非舒適度【參考答案】BC【解析】A錯誤:NAL-NL2公式基于"言語可懂度最大化"原則,而非響度均衡。B正確:DSLv5.0專門針對兒童及重度聽損患者的真耳增益需求優(yōu)化。C正確:完整處方需綜合氣導/骨導聽力圖、UCL等數(shù)據(jù)。D錯誤:不同公式側重點不同,如NAL系強調(diào)言語清晰度,而部分公式會平衡舒適度。2.下列哪些屬于主觀測聽方法的范疇?A.純音測聽B.聲導抗測試C.言語識別率測試D.耳聲發(fā)射【選項】A.純音測聽B.聲導抗測試C.言語識別率測試D.耳聲發(fā)射【參考答案】AC【解析】A正確:純音測聽依賴受試者主觀反饋。B錯誤:聲導抗屬客觀生理檢測。C正確:言語識別率需受試者復述詞語。D錯誤:耳聲發(fā)射通過探頭記錄耳蝸生理活動,無需主觀配合。3.關于方向性麥克風技術,正確的描述包括:A.自適應方向性系統(tǒng)可動態(tài)追蹤噪聲源B.固定方向性模式對后方噪聲抑制效果最佳C.全向性模式適用于安靜環(huán)境下多人交談場景D.雙麥克風系統(tǒng)需滿足相位差與振幅差條件【選項】A.自適應方向性系統(tǒng)可動態(tài)追蹤噪聲源B.固定方向性模式對后方噪聲抑制效果最佳C.全向性模式適用于安靜環(huán)境下多人交談場景D.雙麥克風系統(tǒng)需滿足相位差與振幅差條件【參考答案】ACD【解析】A正確:自適應系統(tǒng)通過算法實時調(diào)整極性方向。B錯誤:固定方向性(如心形指向)主要抑制側方噪聲。C正確:全向性可保留全方位聲源信息。D正確:雙麥克風需滿足聲波到達時間差(相位差)與強度差才能實現(xiàn)方向性處理。4.聲反饋抑制的常見技術手段包括:A.相位反轉(zhuǎn)抵消嘯叫頻率B.降低高頻增益作為首要解決方案C.啟用自適應反饋消除算法D.通過陷波濾波器抑制特定頻段【選項】A.相位反轉(zhuǎn)抵消嘯叫頻率B.降低高頻增益作為首要解決方案C.啟用自適應反饋消除算法D.通過陷波濾波器抑制特定頻段【參考答案】ACD【解析】A正確:通過相位干涉消除反饋信號。B錯誤:降增益可能影響言語清晰度,應優(yōu)先調(diào)整耳模密封性。C正確:自適應算法可持續(xù)監(jiān)測并抑制反饋。D正確:陷波濾波器針對嘯叫頻點進行窄帶衰減。5.助聽器驗配流程中必須包含的環(huán)節(jié)有:A.病史采集與溝通需求評估B.真耳耦合腔差值(RECD)測量C.根據(jù)處方公式初設增益參數(shù)D.助聽后聲場評估驗證效果【選項】A.病史采集與溝通需求評估B.真耳耦合腔差值(RECD)測量C.根據(jù)處方公式初設增益參數(shù)D.助聽后聲場評估驗證效果【參考答案】ACD【解析】A正確:病史采集是制定個性化方案的基礎。B錯誤:RECD測量非常規(guī)必須項,但對兒童精準驗配重要。C正確:處方公式是增益設定的科學依據(jù)。D正確:聲場評估是驗證助聽效益的核心步驟。6.真耳分析(REAR)測試中可能影響結果準確性的因素包括:A.探管麥克風位置偏移超過3mmB.測試聲信號選用掃頻純音C.患者頭部移動幅度超過15°D.環(huán)境背景噪聲高于45dB(A)【選項】A.探管麥克風位置偏移超過3mmB.測試聲信號選用掃頻純音C.患者頭部移動幅度超過15°D.環(huán)境背景噪聲高于45dB(A)【參考答案】ABCD【解析】A正確:探管位移會導致共振峰測量偏差。B正確:掃頻純音是標準信號,其他信號(如噪聲)不適用。C正確:頭部移動改變聲場特性。D正確:噪聲干擾需控制在30dB(A)以內(nèi)。7.下列耳模類型與適應癥匹配正確的是:A.CIC助聽器適用硬質(zhì)密閉耳模B.兒童首選軟骨架開放式耳模C.重度聽損應選用J鉤加厚聲孔耳模D.高頻陡降型聽損適用LIBERATOR通氣孔【選項】A.CIC助聽器適用硬質(zhì)密閉耳模B.兒童首選軟骨架開放式耳模C.重度聽損應選用J鉤加厚聲孔耳模D.高頻陡降型聽損適用LIBERATOR通氣孔【參考答案】CD【解析】A錯誤:CIC助聽器通常不用耳模,直接置于耳道。B錯誤:兒童應選硬質(zhì)材料防變形,開放式易導致反饋。C正確:J鉤加強牢固性,加厚聲孔減少漏音。D正確:LIBERATOR孔可保留低頻自然聲,補償高頻損失。8.數(shù)字助聽器降噪技術的工作原理包括:A.根據(jù)信號調(diào)制特性區(qū)分言語與噪聲B.在多通道系統(tǒng)中獨立壓縮噪聲頻段C.利用雙麥克風波束形成抑制側方噪聲D.通過延長啟動時間降低瞬態(tài)噪聲強度【選項】A.根據(jù)信號調(diào)制特性區(qū)分言語與噪聲B.在多通道系統(tǒng)中獨立壓縮噪聲頻段C.利用雙麥克風波束形成抑制側方噪聲D.通過延長啟動時間降低瞬態(tài)噪聲強度【參考答案】ABCD【解析】A正確:言語信號具有特征性振幅調(diào)制。B正確:多通道系統(tǒng)可針對噪聲主導頻段單獨處理。C正確:波束形成是方向性降噪的核心技術。D正確:長啟動時間可平滑突發(fā)噪聲(如關門聲)。9.對聽神經(jīng)病譜系障礙(ANSD)患者的干預建議包括:A.優(yōu)先驗證助聽器對各頻率語音的補償效果B.建議雙側使用超大功率耳背式助聽器C.若助聽無效需在6月內(nèi)轉(zhuǎn)介人工耳蝸評估D.必須配合使用FM無線調(diào)頻系統(tǒng)【選項】A.優(yōu)先驗證助聽器對各頻率語音的補償效果B.建議雙側使用超大功率耳背式助聽器C.若助聽無效需在6月內(nèi)轉(zhuǎn)介人工耳蝸評估D.必須配合使用FM無線調(diào)頻系統(tǒng)【參考答案】AC【解析】A正確:ANSD患者常表現(xiàn)為頻率特異性聽敏度異常。B錯誤:助聽器效果有限,盲目增大功率可能引發(fā)失真。C正確:早期人工耳蝸干預可改善神經(jīng)同步性。D錯誤:FM系統(tǒng)非必需,需個案評估。10.客戶反映助聽器音質(zhì)發(fā)悶的可能原因有:A.耳模通氣孔被耵聹阻塞B.低頻增益補償過量C.麥克風防風罩老化破損D.內(nèi)置受話器高頻響應衰減【選項】A.耳模通氣孔被耵聹阻塞B.低頻增益補償過量C.麥克風防風罩老化破損D.內(nèi)置受話器高頻響應衰減【參考答案】ABD【解析】A正確:通氣孔阻塞導致低頻能量聚集。B正確:過量低頻增益會產(chǎn)生"桶中說話"效應。C錯誤:防風罩破損通常引起噪音而非沉悶感。D正確:受話器高頻損失使聲音缺乏明亮度。11.下列哪些屬于聽力檢測中需要使用掩蔽的典型情況?()【選項】A.測試耳氣導閾值與非測試耳骨導閾值相差≥40dBB.測試耳氣導閾值與非測試耳骨導閾值相差≥60dBC.測試耳骨導閾值與非測試耳氣導閾值相差≥40dBD.測試耳與非測試耳均為感音神經(jīng)性聽力損失且存在明顯聽力級差【參考答案】ACD【解析】1.根據(jù)臨床聽力測試標準,當測試耳氣導閾值與非測試耳骨導閾值相差≥40dB時(A正確),非測試耳可能聽到測試信號,需掩蔽。2.選項B的60dB差值標準錯誤,應以40dB為臨界值。3.測試耳骨導閾值與非測試耳氣導閾值相差≥40dB時(C正確),需掩蔽避免交叉聽力。4.雙耳感音神經(jīng)性聽力損失但存在聽力級差時(D正確),仍需掩蔽防止較好耳干擾測試結果。12.關于耳模聲學特性的描述,正確的有()【選項】A.通氣孔直徑增大可增強低頻增益B.阻尼子可抑制助聽器頻響曲線中的共振峰C.號角聲管能提升高頻信號輸出D.延長聲管會降低助聽器高頻響應【參考答案】BCD【解析】1.通氣孔直徑增大反而會泄露低頻聲波(A錯誤),削弱低頻效果。2.阻尼子可減少共振峰能量(B正確),平滑頻響曲線。3.號角聲管通過漸進式管徑變化增強高頻傳輸(C正確)。4.聲管延長會導致高頻聲波相位抵消(D正確),需通過電子補償解決。13.感音神經(jīng)性聽力損失患者選配助聽器時需重點關注的參數(shù)包括()【選項】A.最大聲輸出OSPL90設定B.大聲壓縮比(CR)調(diào)整C.高頻增益補償量D.低頻壓縮啟動時間【參考答案】ABC【解析】1.感音神經(jīng)性聾多伴隨重振現(xiàn)象,需嚴格控制OSPL90防止不適(A正確)。2.大聲壓縮比可緩解重振患者的響度不適(B正確)。3.此類患者高頻聽力損失更顯著(C正確),需針對性補償。4.壓縮啟動時間主要影響聲音自然度,與聽力損失類型無直接關聯(lián)(D錯誤)。14.符合兒童助聽器驗配特點的操作包括()【選項】A.優(yōu)先選擇深耳道式助聽器B.使用真耳耦合腔差值(RECD)測量C.每月隨訪進行聲場評估D.目標增益公式采用DSLv5.0【參考答案】BCD【解析】1.兒童耳道發(fā)育快,應選耳背式助聽器便于更換耳模(A錯誤)。2.RECD可個體化計算兒童耳道聲學特性(B正確)。3.兒童言語發(fā)育關鍵期需高頻次聲場評估(C正確)。4.DSLv5.0專為兒童驗配設計(D正確),NAL-NL2更適合成人。15.助聽器產(chǎn)生反饋嘯叫的可能原因有()【選項】A.耳模與耳道貼合不密B.增益設置超過臨界值C.通氣孔直徑過小D.受話器受潮損壞【參考答案】ABD【解析】1.耳模密閉不良導致聲泄露(A正確)是常見反饋誘因。2.增益過高使輸出聲波被重新拾?。˙正確)。3.通氣孔過小反而減少聲泄露(C錯誤),過大才易引發(fā)嘯叫。4.受話器損壞會產(chǎn)生異常振動聲反饋(D正確)。16.關于言語測聽的應用,正確的描述是()【選項】A.噪聲下言語測試可評估聽覺中樞功能B.單音節(jié)詞表主要用于檢測最大言語識別率C.聲場測試時應關閉助聽器方向性麥克風D.普通話單音節(jié)詞表適用3歲以上兒童【參考答案】AB【解析】1.噪聲下言語測試(如HINT)反映中樞聽覺處理能力(A正確)。2.單音節(jié)詞表(如中文MSTMs)用于評估最佳識別率(B正確)。3.聲場測試需模擬真實環(huán)境,應保持方向性麥克風開啟(C錯誤)。4.單音節(jié)詞表需5歲以上兒童才能配合完成(D錯誤)。17.下列情況屬于助聽器驗配禁忌證的是()【選項】A.突發(fā)性耳聾急性期B.慢性化膿性中耳炎靜止期C.聽神經(jīng)瘤術后3個月D.大前庭水管綜合征穩(wěn)定期【參考答案】AC【解析】1.突發(fā)性聾急性期(2周內(nèi))需優(yōu)先藥物干預(A正確)。2.慢性中耳炎靜止期可選配防潮型助聽器(B錯誤)。3.聽神經(jīng)瘤術后存在中樞聽覺通路損傷風險(C正確)。4.大前庭水管綜合征穩(wěn)定期可安全驗配(D錯誤)。18.真耳分析測試中,正確的操作要求包括()【選項】A.探測管尖端距鼓膜5mmB.參考麥克風與被測耳成45度角C.測試信號選用75dBSPL的語噪聲D.需測量EIN和REUG【參考答案】ABD【解析】1.探測管尖端與鼓膜保持5-6mm距離(A正確)。2.參考麥克風45度角可避免反射干擾(B正確)。3.測試信號應為65dBSPL復合噪聲(C錯誤)。4.需測量耳道共振增益(REUG)與本底噪聲(EIN)(D正確)。19.影響助聽器方向性麥克風性能的因素有()【選項】A.麥克風端口間距B.助聽器佩戴角度C.環(huán)境混響時間D.用戶言語頻率【參考答案】ABC【解析】1.麥克風間距決定方向性波束寬度(A正確)。2.佩戴角度改變聲波到達時間差(B正確)。3.混響環(huán)境中方向性效果衰減(C正確)。4.方向性性能主要依賴聲波物理特性,與言語頻率無關(D錯誤)。20.關于助聽器隨訪評估,必須包含的內(nèi)容是()【選項】A.聲場助聽閾值測試B.真耳介入增益驗證C.言語可懂度指數(shù)(SII)計算D.助聽器性能參數(shù)檢測【參考答案】AD【解析】1.聲場測試是驗證助聽效果的必做項目(A正確)。2.真耳測試非常規(guī)隨訪必做項(B錯誤)。3.SII可通過預存數(shù)據(jù)估算,非必需現(xiàn)場計算(C錯誤)。4.性能檢測(如電流、失真)確保設備正常工作(D正確)。21.關于純音聽力測試的操作要點,以下說法正確的有?A.測試前需向受試者清晰講解測試方法B.骨導測試需避免耳機與耳廓接觸產(chǎn)生堵耳效應C.測試頻率應按1kHz→2kHz→4kHz→8kHz→0.25kHz→0.5kHz順序進行D.氣骨導差>10dB提示傳導性聽力損失【選項】A.測試前需向受試者清晰講解測試方法B.骨導測試需避免耳機與耳廓接觸產(chǎn)生堵耳效應C.測試頻率應按1kHz→2kHz→4kHz→8kHz→0.25kHz→0.5kHz順序進行D.氣骨導差>10dB提示傳導性聽力損失【參考答案】ABD【解析】A正確:標準化測試流程要求操作前必須詳細說明;B正確:骨導測試中耳機壓迫耳廓可能引起虛假骨導閾值上升;C錯誤:標準順序應為1k→2k→4k→8k→0.5k→0.25kHz;D正確:氣骨導差值超10dB是判斷傳導性聽損的重要指標。22.助聽器方向性麥克風技術的主要限制包括?A.低頻信號拾取能力減弱B.嘈雜環(huán)境中言語清晰度降低C.佩戴者頭部轉(zhuǎn)動影響聲源定位D.增加設備功耗縮短電池壽命【選項】A.低頻信號拾取能力減弱B.嘈雜環(huán)境中言語清晰度降低C.佩戴者頭部轉(zhuǎn)動影響聲源定位D.增加設備功耗縮短電池壽命【參考答案】ACD【解析】A正確:方向性麥克風會衰減低頻環(huán)境聲;B錯誤:該技術正是為提升噪聲環(huán)境言語清晰度而設計;C正確:頭位改變會導致聲源偏離拾音主軸;D正確:多麥克風系統(tǒng)會增加約30%功耗。23.耳模聲學耦合系統(tǒng)中,阻尼子的作用包含?A.衰減高頻共振峰B.平滑頻響曲線C.降低聲反饋風險D.增強低頻補償效果【選項】A.衰減高頻共振峰B.平滑頻響曲線C.降低聲反饋風險D.增強低頻補償效果【參考答案】AB【解析】A正確:阻尼子通過消耗聲能減弱1.5-3kHz共振峰;B正確:可優(yōu)化頻響曲線的平滑度;C錯誤:聲反饋主要依賴通氣孔設計;D錯誤:阻尼子對低頻無增強作用。24.下列哪些情況適用開放式耳模驗配?A.陡降型高頻聽力損失B.低頻聽閾正常的感音神經(jīng)性聾C.外耳道狹窄患者D.耳鳴抑制需求者【選項】A.陡降型高頻聽力損失B.低頻聽閾正常的感音神經(jīng)性聾C.外耳道狹窄患者D.耳鳴抑制需求者【參考答案】ABD【解析】A正確:開放耳??杀苊獾皖l過度放大;B正確:保留自然低頻聽取能力;C錯誤:狹窄耳道需封閉式設計;D正確:開放設計可緩解耳鳴遮蔽效應。25.關于助聽器最大聲輸出(OSPL90),表述錯誤的有?A.不應超過用戶不適閾10dB以上B.兒童調(diào)試時可低于成人標準C.主要受壓縮電路控制D.測試需使用2cc耦合腔【選項】A.不應超過用戶不適閾10dB以上B.兒童調(diào)試時可低于成人標準C.主要受壓縮電路控制D.測試需使用2cc耦合腔【參考答案】CD【解析】A正確:安全規(guī)范要求留有余量;B正確:兒童聽覺動態(tài)范圍更窄;C錯誤:最大輸出由削峰電路控制;D錯誤:測試使用標準2cc耦合器(非耦合腔)。26.以下屬于助聽器適應性訓練內(nèi)容的有?A.背景噪聲漸進暴露訓練B.聲源定位能力重建C.聽覺記憶強化訓練D.助聽器佩戴時間梯度延長【選項】A.背景噪聲漸進暴露訓練B.聲源定位能力重建C.聽覺記憶強化訓練D.助聽器佩戴時間梯度延長【參考答案】ABD【解析】A正確:系統(tǒng)性噪聲暴露是核心訓練項目;B正確:定向麥克風使用需重建定位能力;C錯誤:記憶訓練屬認知康復范疇;D正確:佩戴時間需從每日2小時逐步增加。27.聽力圖顯示4kHz處V型切跡,可能提示的病因是?A.噪聲性聽力損失B.耳毒性藥物損傷C.Meniere病早期D.老年性聾起始階段【選項】A.噪聲性聽力損失B.耳毒性藥物損傷C.Meniere病早期D.老年性聾起始階段【參考答案】AB【解析】A正確:噪聲暴露典型表現(xiàn)為4kHz切跡;B正確:氨基糖苷類藥物常導致該頻率損傷;C錯誤:Meniere病多表現(xiàn)為低頻波動性聽損;D錯誤:老年性聾通常從高頻開始平滑下降。28.助聽器調(diào)試時REUR測量值異常偏低的可能原因有?A.耳模聲孔堵塞B.耳鉤裂隙漏聲C.麥克風靈敏度下降D.耳道分泌物過多【選項】A.耳模聲孔堵塞B.耳鉤裂隙漏聲C.麥克風靈敏度下降D.耳道分泌物過多【參考答案】AD【解析】A正確:聲孔堵塞會阻礙聲能傳輸;B錯誤:漏聲將導致REUR值升高;C錯誤:麥克風問題影響輸入而非輸出;D正確:耵聹栓塞會衰減外耳道共振效應。29.下列哪些技術參數(shù)與助聽器耗電量直接相關?A.增益值設置B.無線傳輸模塊啟用C.多通道處理數(shù)量D.反饋抑制功能強度【選項】A.增益值設置B.無線傳輸模塊啟用C.多通道處理數(shù)量D.反饋抑制功能強度【參考答案】BC【解析】A錯誤:增益調(diào)節(jié)對功耗影響<5%;B正確:藍牙功能增加約40%耗電;C正確:每增加8個通道功耗上升15-20%;D錯誤:數(shù)字反饋抑制算法耗電增量可忽略。30.關于真耳耦合腔差值(RECD)測量,描述正確的有?A.需使用探管麥克風系統(tǒng)B.兒童RECD值通常大于成人C.反映個體耳道聲學特性D.測試信號為窄帶噪聲【選項】A.需使用探管麥克風系統(tǒng)B.兒童RECD值通常大于成人C.反映個體耳道聲學特性D.測試信號為窄帶噪聲【參考答案】ABC【解析】A正確:必需使用探管麥克風獲取耳道內(nèi)數(shù)據(jù);B正確:兒童耳道容積小致共振峰更高;C正確:RECD表征耳道聲學特性差異;D錯誤:標準測試信號為75dBSPL純音。31.助聽器驗配過程中,關于耳模聲孔的類型及其聲學特性,下列描述正確的選項是?【選項】A.喇叭形聲孔可增強高頻增益B.漏斗形聲孔主要用于降低低頻反饋C.平行聲孔對高頻和低頻的衰減作用較小D.直管型聲孔適用于重度聽力損失患者【參考答案】AC【解析】A正確:喇叭形聲孔通過逐漸縮小的管徑設計,能夠增強高頻聲波的傳導。B錯誤:耳模聲孔分類中無“漏斗形聲孔”標準類型,此為干擾項。C正確:平行聲孔的內(nèi)徑一致,對聲音各頻段的衰減均勻,故對高低頻影響均較小。D錯誤:直管型聲孔因聲泄露易引發(fā)反饋嘯叫,多用于輕度聽力損失,不適用于重度患者。32.在純音聽力測試中,關于隱蔽的應用原則,以下說法正確的有?【選項】A.測試氣導聽力時,若雙耳聽力差≥40dB,需對非測試耳加掩蔽B.骨導測試時,只要測試耳與非測試耳氣導差≥10dB即需掩蔽C.掩蔽噪聲的中心頻率應與測試音頻率一致D.掩蔽級差(MLD)過大會導致過度掩蔽【參考答案】ABC【解析】A正確:根據(jù)“40dB規(guī)則”,雙耳聽力差≥40dB時需掩蔽防止聲音交叉?zhèn)鲗А正確:骨導測試因振動傳導特性,氣導差≥10dB即需掩蔽。C正確:掩蔽噪聲頻率需與測試音匹配以保證有效性。D錯誤:MLD反映中樞聽覺系統(tǒng)降噪能力,與操作中的過度掩蔽無直接關聯(lián)。33.關于助聽器頻響曲線的調(diào)試原則,下列描述符合實際的是?【選項】A.平坦型聽力損失宜采用線性放大策略B.陡降型聽力損失需顯著提升高頻增益C.傳導性聾應優(yōu)先增加低頻補償D.感音神經(jīng)性聾需避免過度放大中頻【參考答案】ABD【解析】A正確:平坦型損失需全頻段均衡補償,適合線性放大。B正確:陡降型損失主要缺失高頻,故需針對性提升。C錯誤:傳導性聾常有低頻骨導保留,應避免低頻過度放大導致悶堵感。D正確:感音神經(jīng)性聾多伴隨重振現(xiàn)象,中頻過度放大易引發(fā)不適。34.下列屬于助聽器方向性麥克風技術核心功能的是?【選項】A.通過雙麥克風實現(xiàn)聲源定位B.自適應抑制后方環(huán)境噪聲C.增強5kHz以上超高頻信號D.降低風噪對言語識別的影響【參考答案】ABD【解析】A正確:雙麥克風通過相位差計算聲源方位。B正確:自適應波束形成技術可動態(tài)抑制非前方噪聲。C錯誤:方向性麥克風主要優(yōu)化中高頻(1-4kHz),超高頻改善依賴其他技術。D正確:特殊風噪管理算法可減少風擾動引起的低頻噪聲。35.耳模的聲學耦合方式選擇依據(jù)包括?【選項】A.通氣孔直徑與低頻衰減量成正比B.阻尼子可抑制助聽器共振峰C.號角效應與耳道長度負相關D.聲學鎖設計用于降低反饋風險【參考答案】ABD【解析】A正確:通氣孔直徑越大,低頻衰減越多(反比例關系表述錯誤,實際為正比)。B正確:阻尼子通過消耗共振能量平滑頻響曲線。C錯誤:號角效應與耳道長度正相關,長耳道增強高頻傳導。D正確:聲學鎖通過物理結構封閉減少聲泄露,降低反饋概率。三、判斷題(共30題)1.聽力圖的骨導閾值測試是通過氣導耳機發(fā)出的純音信號進行的?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】骨導閾值測試需通過骨振器將聲音振動直接傳遞至顱骨進行測試,而非氣導耳機。氣導耳機用于氣導聽力測試,通過耳道傳遞聲音。兩者測試原理和工具不同,易混淆。2.線性助聽器的壓縮比為1:1,意味著輸入信號每增加1dB,輸出信號同步增加1dB?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】線性助聽器的壓縮特性為輸入輸出呈固定比例(1:1),無動態(tài)壓縮處理,適用于平坦型聽力損失。需區(qū)別于非線性助聽器的多通道壓縮技術。3.開放式耳模適用于高頻聽力損失較輕的患者,因其可減少低頻堵耳效應。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】開放式耳模通過開放設計降低耳道封閉感,減少低頻共振,但會流失部分高頻增益,故適用于高頻較好、低頻補償需求低者。易與封閉式耳模適用場景混淆。4.助聽器嘯叫僅由麥克風與受話器聲反饋引起,與耳模密封性無關?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】嘯叫成因包括內(nèi)部聲反饋(麥克風-受話器漏聲)和外部聲反饋(耳模密封不良致聲音外泄)。后者需通過重制耳?;蛘{(diào)整聲學參數(shù)改善,故題干表述片面。5.雙側對稱性聽力損失患者必須雙耳選配助聽器,否則會導致聽力剝奪效應。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】雙耳選配可優(yōu)化聽聲定位、減少剝奪效應,但需結合患者經(jīng)濟條件、操作能力等綜合評估。單耳選配并非絕對禁忌,需避免絕對化論斷。6.掩蔽的必要條件是測試耳與非測試耳的氣導閾值差≥40dB?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】根據(jù)掩蔽原則,當氣導閾值差≥40dB時,測試耳信號可能通過顱骨傳至非測試耳造成“影子曲線”,需通過掩蔽噪聲排除交叉聽力影響。此為關鍵易考點。7.兒童助聽器驗配只需根據(jù)ABR閾值結果直接轉(zhuǎn)換為行為聽閾即可?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】ABR反映電生理閾值,與行為聽閾存在差異(如ABR閾值高于行為聽閾5-20dB),需結合行為測聽、ASSR等多頻評估綜合校準,避免直接轉(zhuǎn)換誤差。8.真耳分析中,耦合腔測值(RECD)是個體化助聽器驗配的必要參數(shù)?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】RECD反映患者耳道聲學特性差異,可修正助聽器輸出至鼓膜處的目標值,避免因耳道容積差異導致的增益偏差,是精準驗配的核心步驟。9.感音神經(jīng)性聾患者的言語識別率(SDS)與聽力損失程度呈絕對正相關。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】SDS受聽覺通路功能、言語編碼能力等多因素影響。部分重度聾患者若聽覺中樞處理完好,SDS可能優(yōu)于輕中度聾者,故不可僅憑聽閾判斷。10.助聽器最大聲輸出(OSPL90)應始終設定為略低于患者的不舒適閾(UCL),以避免不適?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】OSPL90需根據(jù)UCL設置上限(通常低于UCL5dB),確保放大信號不超過耐受范圍。若輸出超過UCL易引發(fā)痛閾反應,為基本驗配原則。11.耳模的主要作用是固定助聽器,防止聲反饋,但無法對聲學特性進行修飾?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】耳模在助聽器驗配中具有多重功能:①物理固定助聽器,確保佩戴穩(wěn)定性;②通過密閉性設計減少聲反饋;③通過聲孔形狀、阻尼器等結構調(diào)整助聽器的聲學輸出特性(如高頻增益補償或低頻衰減)。因此,“無法對聲學特性進行修飾”的表述錯誤。12.聽力損失程度分級中,純音平均聽閾(PTA)在41-60dBHL屬于中度聽力損失?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)WHO2021年聽力損失分級標準:輕度(20-34dBHL)、中度(35-49dBHL)、中重度(50-64dBHL)、重度(65-79dBHL)、極重度(≥80dBHL)。需注意“中度”范圍為35-49dBHL,而41-60dBHL跨越中度和中重度,題干表述不嚴謹,但因選項強調(diào)“屬于中度”,故判錯誤。13.雙耳聽覺比單耳聽覺的信噪比優(yōu)勢約為3-6dB,即雙耳聆聽可在噪音環(huán)境中顯著提升言語清晰度?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】雙耳聆聽的核心優(yōu)勢包括:①頭影效應(高頻信號增強);②雙耳靜噪效應(信噪比提升3-6dB);③聲源定位能力增強。題干所述符合聲學原理,屬雙耳驗配的生理學基礎。14.助聽器驗配時必須使用真耳耦合腔差(RECD)測量,該方法適用于所有年齡段聽損患者?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】RECD用于個體化真耳增益校正,但僅適用于6歲以下無法配合真耳測試的兒童;成人可直接采用真耳分析(REAG/REUG)。題干中“必須使用”“所有年齡段”描述錯誤。15.耳甲腔式(ITE)助聽器的通氣孔設計會導致低頻增益增加,可能引發(fā)堵耳效應?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】通氣孔作用是通過釋放低頻聲音能量減少堵耳效應。通氣孔直徑越大,低頻衰減越顯著(如Vent>3mm時1kHz衰減約10dB)。題干中“低頻增益增加”的表述完全錯誤。16.聽障兒童助聽器驗配時,需優(yōu)先選擇壓縮電路而非線性放大電路以保證言語可懂度?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】兒童聽覺系統(tǒng)動態(tài)范圍窄,壓縮電路可自動調(diào)節(jié)增益以避免響度不適:①寬動態(tài)范圍壓縮(WDRC)適應快速音量變化;②多通道壓縮精準補償不同頻率聽損。線性放大易導致弱聲聽不到、強聲不
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