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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格實踐技能模擬題集及答案詳解一、單項選擇題(每題2分,共20題)1.護理患者時,發(fā)現(xiàn)患者意識不清,呼吸急促,口唇發(fā)紺,應(yīng)首先采取的措施是:A.立即給予高流量吸氧B.準備急救藥物C.測量生命體征D.清理呼吸道2.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因是:A.輸液速度過快B.靜脈炎C.液體溫度過低D.患者過敏3.為患者進行口腔護理時,應(yīng)特別注意:A.使用過熱的水B.清潔舌苔C.擦拭口腔時動作粗暴D.忽略患者義齒4.護理長期臥床患者時,預防壓瘡的關(guān)鍵措施是:A.保持床鋪平整B.定時翻身C.使用防壓瘡床墊D.按摩受壓部位5.患者因疼痛無法入睡,護士應(yīng)采取的措施是:A.增加巡視頻率B.給予止痛藥物C.播放輕音樂D.以上都是6.為患者進行肌肉注射時,正確的進針角度是:A.10°~15°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~60°7.患者發(fā)生過敏性休克時,首選的搶救措施是:A.給予腎上腺素B.氧氣吸入C.靜脈輸液D.地塞米松注射8.為患者進行導尿時,應(yīng)特別注意:A.做好無菌操作B.充分潤滑導尿管C.避免損傷尿道黏膜D.以上都是9.護理化療患者時,應(yīng)特別注意:A.監(jiān)測白細胞計數(shù)B.保護靜脈通路C.預防感染D.以上都是10.患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐,護士應(yīng)采取的措施是:A.抬高床頭B.給予止吐藥物C.保持環(huán)境安靜D.以上都是二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.護理危重患者時,應(yīng)密切觀察哪些生命體征?A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫E.血氧飽和度2.為患者進行口腔護理時,應(yīng)準備的用物包括:A.溫水B.氯己定溶液C.擦洗鉗D.氧氣瓶E.吸水管3.預防壓瘡的措施包括:A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用防壓瘡床墊D.按摩受壓部位E.保持營養(yǎng)均衡4.護理疼痛患者時,應(yīng)采取的措施包括:A.評估疼痛程度B.給予止痛藥物C.改變體位D.提供心理支持E.忽略患者主訴5.為患者進行肌肉注射時,應(yīng)遵循的原則包括:A.三查七對B.選擇合適的注射部位C.進針角度正確D.推藥速度均勻E.注射后回抽6.搶救過敏性休克時,應(yīng)采取的措施包括:A.立即給予腎上腺素B.氧氣吸入C.靜脈輸液D.地塞米松注射E.保持呼吸道通暢7.為患者進行導尿時,應(yīng)準備的用物包括:A.導尿包B.無菌手套C.潤滑劑D.生理鹽水E.急救箱8.護理化療患者時,應(yīng)特別注意:A.監(jiān)測白細胞計數(shù)B.保護靜脈通路C.預防感染D.口腔護理E.營養(yǎng)支持9.患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐,可能的原因包括:A.麻醉反應(yīng)B.氣體刺激C.胃腸道功能紊亂D.精神緊張E.藥物副作用10.護理長期臥床患者時,應(yīng)特別注意:A.預防壓瘡B.預防肺部感染C.預防下肢靜脈血栓D.定時翻身E.按摩受壓部位三、判斷題(每題1分,共10題)1.護理患者時,發(fā)現(xiàn)患者意識不清,呼吸急促,口唇發(fā)紺,應(yīng)立即給予高流量吸氧。(×)2.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因是靜脈炎。(√)3.為患者進行口腔護理時,應(yīng)特別注意清潔舌苔。(√)4.護理長期臥床患者時,預防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用防壓瘡床墊。(×)5.患者因疼痛無法入睡,護士應(yīng)給予止痛藥物。(×)6.為患者進行肌肉注射時,正確的進針角度是30°~40°。(×)7.患者發(fā)生過敏性休克時,首選的搶救措施是給予腎上腺素。(√)8.為患者進行導尿時,應(yīng)特別注意做好無菌操作。(√)9.護理化療患者時,應(yīng)特別注意監(jiān)測白細胞計數(shù)。(√)10.患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐,護士應(yīng)抬高床頭。(√)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述護理危重患者時,應(yīng)密切觀察哪些生命體征及其意義。2.簡述為患者進行口腔護理的步驟。3.簡述預防壓瘡的措施。4.簡述護理疼痛患者時,應(yīng)采取的措施。5.簡述搶救過敏性休克時的步驟。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者張女士,68歲,因心力衰竭入院,護士發(fā)現(xiàn)患者意識不清,呼吸急促,口唇發(fā)紺,心率120次/分,血壓90/60mmHg。請寫出護士應(yīng)采取的急救措施。2.患者李先生,45歲,因車禍導致骨盆骨折入院,護士發(fā)現(xiàn)患者疼痛劇烈,無法入睡,情緒煩躁。請寫出護士應(yīng)采取的措施。答案單項選擇題答案1.D2.B3.B4.B5.D6.C7.A8.D9.D10.D多項選擇題答案1.ABCDE2.ABCE3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√簡答題答案1.護理危重患者時,應(yīng)密切觀察以下生命體征及其意義:-血壓:反映循環(huán)血量及血管張力,血壓過低可能提示休克。-呼吸:反映呼吸功能,呼吸急促可能提示呼吸衰竭。-脈搏:反映心率及循環(huán)血量,脈搏過快可能提示心功能不全。-體溫:反映機體感染情況,體溫過高可能提示感染。-血氧飽和度:反映氧合情況,血氧飽和度過低可能提示缺氧。2.為患者進行口腔護理的步驟:-準備用物:溫水、氯己定溶液、擦洗鉗、吸水管等。-核對患者信息:確認患者身份。-協(xié)助患者坐起或臥位,頭偏向一側(cè)。-用溫水漱口,清潔牙齒外部。-用氯己定溶液擦洗口腔內(nèi)壁、舌苔等。-用吸水管吸出口腔內(nèi)多余液體。-協(xié)助患者漱口,清理口腔。-整理用物,洗手。3.預防壓瘡的措施:-定時翻身:每2小時翻身一次,避免長時間受壓。-保持皮膚清潔干燥:定期清潔皮膚,避免潮濕。-使用防壓瘡床墊:使用氣墊床或減壓床墊。-保持營養(yǎng)均衡:保證蛋白質(zhì)及維生素攝入。-改善循環(huán):適當活動,促進血液循環(huán)。4.護理疼痛患者時,應(yīng)采取的措施:-評估疼痛程度:使用疼痛評分量表評估疼痛程度。-給予止痛藥物:根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥物。-改變體位:調(diào)整體位,減輕疼痛。-提供心理支持:給予患者安慰,緩解心理壓力。-保持環(huán)境安靜:減少環(huán)境刺激,緩解疼痛。5.搶救過敏性休克時的步驟:-立即停止過敏原:脫離過敏原,避免進一步接觸。-給予腎上腺素:肌注腎上腺素,首選搶救藥物。-氧氣吸入:高流量氧氣吸入,改善缺氧。-靜脈輸液:快速靜脈輸液,補充血容量。-地塞米松注射:抗過敏治療。-保持呼吸道通暢:必要時進行氣管插管。案例分析題答案1.護士應(yīng)采取的急救措施:-立即給予高流量氧氣吸入。-建立靜脈通路,快速靜脈輸液。-
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