2025年職業(yè)暴露及安全注射培訓(xùn)考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露？A.護(hù)士在給患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在手術(shù)過程中被手術(shù)刀割傷C.藥劑師在調(diào)配藥物時(shí)手部皮膚接觸到少量藥物D.保潔人員在清掃病房時(shí)接觸到患者的排泄物答案：D。職業(yè)暴露通常是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。保潔人員不屬于從事診療、護(hù)理活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員，其接觸患者排泄物不屬于職業(yè)暴露的范疇。2.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的措施是：A.報(bào)告護(hù)士長B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液D.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口答案：B。發(fā)生銳器傷后，首先應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，以減少污染物在傷口的殘留。而擠壓傷口可能會導(dǎo)致更多的血液逆流，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在沖洗后進(jìn)行；報(bào)告護(hù)士長是后續(xù)步驟；消毒傷口也是在沖洗之后進(jìn)行。3.對于乙肝病毒職業(yè)暴露后，HBsAg陽性或抗-HBs陽性者應(yīng)：A.注射乙肝免疫球蛋白B.注射乙肝疫苗C.無需特殊處理D.同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗答案：C。HBsAg陽性說明已經(jīng)感染乙肝病毒，抗-HBs陽性說明體內(nèi)有乙肝抗體，這兩種情況下對于乙肝病毒職業(yè)暴露無需特殊處理。4.安全注射的概念是：A.對接受注射者無害B.對實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員無危險(xiǎn)C.注射后的廢棄物不對環(huán)境和他人造成危害D.以上都是答案：D。安全注射的概念涵蓋了對接受注射者無害、對實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員無危險(xiǎn)以及注射后的廢棄物不對環(huán)境和他人造成危害這三個(gè)方面。5.以下哪種注射方式不屬于安全注射范疇？A.一人一針一管一用B.使用自毀式注射器C.共用注射器抽吸藥液D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：C。共用注射器抽吸藥液違反了“一人一針一管一用”的原則，容易導(dǎo)致交叉感染，不屬于安全注射范疇。6.職業(yè)暴露后，進(jìn)行血源性傳播疾病檢測的時(shí)間點(diǎn)不包括：A.立即B.第4周C.第8周D.第24周答案：D。職業(yè)暴露后，一般檢測時(shí)間點(diǎn)為立即、第4周、第8周、第12周和第6個(gè)月，不包括第24周。7.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。8.以下哪種消毒劑可用于皮膚消毒，預(yù)防職業(yè)暴露后感染？A.過氧化氫B.含氯消毒劑C.75%酒精D.過氧乙酸答案：C。75%酒精可用于皮膚消毒，預(yù)防職業(yè)暴露后感染。過氧化氫主要用于傷口沖洗；含氯消毒劑多用于環(huán)境和物品表面消毒；過氧乙酸具有較強(qiáng)的腐蝕性，一般不用于皮膚消毒。9.安全注射中，注射器使用后應(yīng)：A.立即分離針頭和注射器B.將針頭套回針帽C.直接放入銳器盒D.用手彎曲或折斷針頭答案：C。注射器使用后應(yīng)直接放入銳器盒，不能立即分離針頭和注射器，也不能將針頭套回針帽，更不能用手彎曲或折斷針頭，以防止針刺傷。10.職業(yè)暴露的途徑不包括：A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.蚊蟲叮咬答案：D。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸、呼吸道吸入、消化道攝入和黏膜接觸等，蚊蟲叮咬不屬于職業(yè)暴露的常見途徑。11.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥，以提高預(yù)防效果。12.以下哪種物品不屬于銳器？A.玻璃安瓿B.頭皮針C.輸液器D.手術(shù)刀片答案：C。輸液器不屬于銳器，玻璃安瓿、頭皮針和手術(shù)刀片都可能導(dǎo)致銳器傷，屬于銳器范疇。13.安全注射中，使用后的注射器針頭應(yīng)：A.隨意丟棄B.放入普通垃圾桶C.放入銳器盒D.重復(fù)使用答案：C。使用后的注射器針頭應(yīng)放入銳器盒，防止針刺傷他人，不能隨意丟棄、放入普通垃圾桶或重復(fù)使用。14.職業(yè)暴露后，對暴露源的檢測不包括以下哪種病原體？A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.流感病毒D.艾滋病病毒答案：C。職業(yè)暴露后，對暴露源的檢測主要針對血源性傳播疾病病原體，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等，流感病毒一般不屬于血源性傳播疾病病原體檢測范圍。15.以下關(guān)于安全注射的描述，錯(cuò)誤的是：A.注射前應(yīng)嚴(yán)格檢查注射器和藥品質(zhì)量B.多種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)注意藥物的配伍禁忌C.注射完畢后，應(yīng)將注射器針頭等銳器直接丟棄在病房垃圾桶內(nèi)D.注射過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：C。注射完畢后，應(yīng)將注射器針頭等銳器放入銳器盒，而不是直接丟棄在病房垃圾桶內(nèi)，以防止針刺傷和交叉感染。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的危害包括：A.感染血源性傳播疾病B.心理壓力和焦慮C.影響工作效率D.可能導(dǎo)致法律糾紛答案：ABCD。職業(yè)暴露可能導(dǎo)致感染血源性傳播疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等；會給醫(yī)務(wù)人員帶來心理壓力和焦慮；由于身體不適或心理負(fù)擔(dān)，可能影響工作效率；若處理不當(dāng)，還可能導(dǎo)致法律糾紛。2.安全注射的原則包括：A.采用合格的注射器和針頭B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.一人一針一管一用D.正確處理使用后的注射器具答案：ABCD。安全注射的原則包括采用合格的注射器和針頭，確保其質(zhì)量安全；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；一人一針一管一用，避免交叉感染；正確處理使用后的注射器具，防止環(huán)境污染和他人受傷。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括：A.局部處理B.報(bào)告C.評估D.預(yù)防用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先要進(jìn)行局部處理，如沖洗、消毒傷口等；然后及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門；接著進(jìn)行暴露評估，判斷感染風(fēng)險(xiǎn)；根據(jù)評估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防用藥。4.以下哪些情況可能導(dǎo)致職業(yè)暴露？A.針刺傷B.黏膜接觸患者血液C.呼吸道吸入患者飛沫D.皮膚接觸患者的化療藥物答案：ABCD。針刺傷是常見的職業(yè)暴露途徑；黏膜接觸患者血液、呼吸道吸入患者飛沫以及皮膚接觸患者的化療藥物等都可能導(dǎo)致職業(yè)暴露。5.對于職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括：A.加強(qiáng)培訓(xùn)教育B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范操作流程D.改善工作環(huán)境答案：ABCD。加強(qiáng)培訓(xùn)教育可以提高醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)暴露的認(rèn)識和防范意識；正確使用防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等，可以減少暴露風(fēng)險(xiǎn)；規(guī)范操作流程能避免不必要的暴露；改善工作環(huán)境，如提供安全的注射設(shè)備和銳器收集裝置等，也有助于預(yù)防職業(yè)暴露。6.安全注射中，關(guān)于注射器的使用正確的是：A.檢查注射器的有效期和包裝完整性B.抽吸藥液時(shí)，應(yīng)避免污染活塞和乳頭C.注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)的空氣D.注射器使用后應(yīng)立即毀形答案：ABC。檢查注射器的有效期和包裝完整性是確保其質(zhì)量的重要步驟；抽吸藥液時(shí)避免污染活塞和乳頭可防止藥液污染；注射前排盡注射器內(nèi)的空氣可避免空氣栓塞。而注射器使用后應(yīng)放入銳器盒，一般不立即毀形。7.職業(yè)暴露后，進(jìn)行血源性傳播疾病檢測的項(xiàng)目包括：A.乙肝表面抗原B.丙肝抗體C.艾滋病抗體D.梅毒抗體答案：ABCD。職業(yè)暴露后，進(jìn)行血源性傳播疾病檢測的項(xiàng)目通常包括乙肝表面抗原、丙肝抗體、艾滋病抗體和梅毒抗體等，以全面評估感染風(fēng)險(xiǎn)。8.以下屬于銳器傷預(yù)防措施的是：A.使用安全型注射器B.操作后及時(shí)將針頭放入銳器盒C.禁止用手直接接觸使用后的針頭D.進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，光線充足，空間寬敞答案：ABCD。使用安全型注射器可降低針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)；操作后及時(shí)將針頭放入銳器盒能避免針頭暴露導(dǎo)致的刺傷；禁止用手直接接觸使用后的針頭是基本的防護(hù)要求；進(jìn)行侵襲性操作時(shí)光線充足、空間寬敞有助于減少操作失誤，降低銳器傷的發(fā)生。9.安全注射的重要性包括：A.預(yù)防疾病傳播B.保障患者安全C.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康D.減少醫(yī)療糾紛答案：ABCD。安全注射可以預(yù)防疾病在患者之間、患者與醫(yī)務(wù)人員之間的傳播；保障患者接受注射治療時(shí)的安全；保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受職業(yè)暴露的危害；規(guī)范的安全注射操作可減少因注射不當(dāng)引發(fā)的醫(yī)療糾紛。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，對暴露者的追蹤觀察內(nèi)容包括：A.癥狀觀察B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C.心理狀態(tài)評估D.工作能力評估答案：ABC。發(fā)生職業(yè)暴露后，對暴露者的追蹤觀察內(nèi)容包括觀察其是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如發(fā)熱、乏力等；定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，監(jiān)測血源性傳播疾病指標(biāo)；同時(shí)評估其心理狀態(tài)，因?yàn)槁殬I(yè)暴露可能給暴露者帶來心理壓力。工作能力評估一般不屬于追蹤觀察的主要內(nèi)容。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上。（×）職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上，在一些其他行業(yè)，如實(shí)驗(yàn)室工作人員、殯葬人員等也可能發(fā)生職業(yè)暴露。2.被銳器刺傷后，應(yīng)立即用手?jǐn)D壓傷口，盡量擠出更多的血液。（×）被銳器刺傷后，不能立即用手?jǐn)D壓傷口，因?yàn)閿D壓可能導(dǎo)致更多的污染物進(jìn)入血液循環(huán)，應(yīng)先沖洗傷口。3.安全注射就是使用一次性注射器。（×）安全注射不僅僅是使用一次性注射器，還包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、一人一針一管一用、正確處理使用后的注射器具等多個(gè)方面。4.職業(yè)暴露后，只要及時(shí)處理，就不會感染疾病。（×）職業(yè)暴露后即使及時(shí)處理，也不能完全排除感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，只是可以降低感染的幾率。5.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程一般為4周。（√）發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程一般為4周。6.注射過程中，若注射器內(nèi)有少量氣泡，可以不排出直接注射。（×）注射過程中，若注射器內(nèi)有氣泡，必須排出，否則可能導(dǎo)致空氣栓塞等嚴(yán)重后果。7.使用后的注射器針帽可以重新套回，以防止針刺傷。（×）使用后的注射器針帽不能重新套回，因?yàn)樘谆蒯樏边^程中容易發(fā)生針刺傷，應(yīng)直接將注射器放入銳器盒。8.職業(yè)暴露后，對暴露源的檢測結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知暴露者。（√）職業(yè)暴露后，對暴露源的檢測結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知暴露者，以便其了解感染風(fēng)險(xiǎn)，采取相應(yīng)的措施。9.安全注射中，只要保證注射器是無菌的，就可以重復(fù)使用。（×）安全注射強(qiáng)調(diào)一人一針一管一用，即使注射器是無菌的，也不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)自行處理，無需報(bào)告。（×）發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，以便進(jìn)行評估和處理，不能自行處理。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）局部處理：立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，沖洗時(shí)間不少于5分鐘；如果是黏膜暴露，應(yīng)用生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。（2）擠出損傷處的血液：在沖洗傷口后，從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（3）消毒：用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，并包扎。（4）及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括受傷時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、暴露方式、損傷部位、暴露源情況等。（5）評估：醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)人員對暴露情況進(jìn)行評估，包括暴露源的傳染性、暴露的程度等。（6）預(yù)防用藥：根據(jù)評估結(jié)果，決定是否需要進(jìn)行預(yù)防用藥，如發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥。（7）追蹤觀察：對暴露者進(jìn)行追蹤觀察，包括癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查等，觀察時(shí)間根據(jù)不同的暴露情況而定。2.請闡述安全注射的主要內(nèi)容。答：安全注射的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）注射前的準(zhǔn)備：-采用合格的注射器和針頭，檢查其有效期和包裝完整性，確保質(zhì)量安全。-嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量，包括藥品的外觀、有效期等，避免使用過期、變質(zhì)的藥品。-正確抽吸藥液，抽吸過程中應(yīng)避免污染活塞和乳頭，同時(shí)注意藥物的配伍禁忌。（2）注射過程中的操作：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，注射部位應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的皮膚消毒，消毒范圍直徑應(yīng)不小于5cm。-一人一針一管一用，杜絕共用注射器、針頭和輸液器等，防止交叉感染。-注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)的空氣，避免空氣栓塞。-進(jìn)行注射操作時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位和注射方法，動(dòng)作要輕柔，避免損傷組織。（3）注射后的處理：-使用