2025年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.為半流質(zhì)飲食的失能老人喂食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在（）A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃答案：C2.下列關(guān)于協(xié)助老人翻身的操作中，錯(cuò)誤的是（）A.操作前詢問老人感受，取得配合B.抬起老人身體時(shí)避免拖、拉、推C.翻身后在背部墊軟枕固定體位D.每6小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡答案：D（正確應(yīng)為每2小時(shí)翻身一次）3.測(cè)量老人腋下體溫時(shí)，需夾緊體溫計(jì)的時(shí)間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C4.為留置導(dǎo)尿管的老人進(jìn)行會(huì)陰清潔時(shí)，棉球擦拭順序應(yīng)為（）A.尿道口→小陰唇→大陰唇→肛門B.肛門→大陰唇→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口→肛門D.尿道口→大陰唇→小陰唇→肛門答案：A5.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí)，最典型的表現(xiàn)是（）A.早晨情緒低落B.午后認(rèn)知功能改善C.傍晚躁動(dòng)、焦慮D.夜間睡眠增多答案：C6.為吞咽障礙老人喂食糊狀食物時(shí)，應(yīng)采用的體位是（）A.平臥位頭偏向一側(cè)B.半臥位（3045°）C.側(cè)臥位D.坐位身體前傾答案：D7.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚完整，局部紅斑，指壓不褪色B.表皮破損，形成淺坑，有滲液C.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪D.組織壞死，伴骨/肌腱暴露答案：A8.為使用輪椅的老人轉(zhuǎn)移至床時(shí)，輪椅應(yīng)與床呈（）角度放置A.15°B.30°C.45°D.90°答案：C9.老人跌倒后，若懷疑有骨折，首要處理措施是（）A.立即扶起老人B.檢查意識(shí)及生命體征C.自行復(fù)位固定D.揉搓疼痛部位答案：B10.為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.每日用溫水（3840℃）泡腳B.用剪刀修剪過度增厚的趾甲C.擦干后涂抹保濕霜D.選擇寬松透氣的棉襪答案：B（應(yīng)使用指甲鉗修剪，避免剪刀損傷）11.失能老人使用紙尿褲時(shí)，更換間隔時(shí)間一般不超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：C12.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行叩背排痰時(shí)，手應(yīng)呈（）A.掌形B.杯狀C.拳形D.扇形答案：B13.下列屬于老年人正常生理變化的是（）A.記憶力突然減退B.夜間尿量多于日間C.靜息心率持續(xù)超過100次/分D.血壓波動(dòng)超過30mmHg答案：B（老年人腎臟濃縮功能下降，易出現(xiàn)夜尿增多）14.為鼻飼老人灌注流質(zhì)飲食時(shí)，每次量不宜超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B15.老人出現(xiàn)中暑癥狀（頭暈、大汗、口渴）時(shí)，首要處理是（）A.喂服藿香正氣水B.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.冰敷頭部D.大量飲用淡鹽水答案：B16.協(xié)助老人穿脫衣服時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)B.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)C.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)D.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)答案：A17.下列關(guān)于老人睡眠護(hù)理的描述，正確的是（）A.睡前飲用咖啡有助于放松B.臥室光線越暗越好C.晚餐后3小時(shí)內(nèi)不宜入睡D.夜間需每2小時(shí)喚醒如廁答案：C（避免晚餐過飽影響睡眠）18.為聽力障礙老人溝通時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.面對(duì)老人清晰發(fā)音B.提高音量但避免喊叫C.用夸張口型輔助表達(dá)D.快速連續(xù)提問答案：D（應(yīng)放慢語速，給予反應(yīng)時(shí)間）19.預(yù)防老人誤吸的措施中，不包括（）A.喂食時(shí)集中注意力B.食物性狀符合吞咽能力C.喂食后立即平臥D.小口喂食，確認(rèn)吞咽后再喂下一口答案：C（喂食后應(yīng)保持半臥位30分鐘以上）20.老人使用拐杖行走時(shí)，拐杖底端應(yīng)距離腳尖（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)核心能力的有（）A.生活照料操作B.基礎(chǔ)護(hù)理觀察C.心理溝通技巧D.應(yīng)急事件處理答案：ABCD2.壓瘡的高危人群包括（）A.長(zhǎng)期臥床老人B.營(yíng)養(yǎng)不良老人C.大小便失禁老人D.意識(shí)清醒但活動(dòng)自如的老人答案：ABC3.為失智老人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，可采用的方法有（）A.回憶療法（展示老照片）B.音樂療法（播放經(jīng)典歌曲）C.現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向（反復(fù)告知時(shí)間、地點(diǎn)）D.強(qiáng)制記憶（背誦數(shù)字）答案：ABC4.老人用藥護(hù)理中，需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有（）A.藥物名稱、劑量B.用藥后的不良反應(yīng)C.老人是否按時(shí)服藥D.藥物保存方式（如是否需冷藏）答案：ABCD5.協(xié)助老人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，正確的操作是（）A.活動(dòng)前評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)510次C.動(dòng)作緩慢，避免暴力D.活動(dòng)至老人疼痛時(shí)停止答案：ABC（疼痛提示操作不當(dāng)，應(yīng)立即停止）6.老年人安全用藥原則包括（）A.遵醫(yī)囑用藥，不自行增減劑量B.多種藥物同時(shí)服用C.定期檢查藥物有效期D.觀察藥物相互作用答案：ACD（多種藥物需間隔服用，避免相互影響）7.下列關(guān)于老人皮膚清潔的描述，正確的有（）A.冬季每周洗澡12次即可B.水溫控制在4045℃C.避免使用堿性過強(qiáng)的肥皂D.擦干后重點(diǎn)涂抹易干燥部位（如小腿）答案：ACD（水溫過高易損傷皮膚，建議3840℃）8.預(yù)防老人墜床的措施包括（）A.加床欄并確認(rèn)鎖定B.夜間保持一定照明C.指導(dǎo)老人使用呼叫器D.將床調(diào)整至最高位置答案：ABC（床應(yīng)調(diào)整至最低位置，降低墜床傷害）9.為臨終老人提供心理支持時(shí)，護(hù)理員應(yīng)（）A.鼓勵(lì)老人表達(dá)感受B.避免談?wù)摗八劳觥痹掝}C.陪伴傾聽，不強(qiáng)行安慰D.家屬情緒激動(dòng)時(shí)及時(shí)安撫答案：ACD10.下列屬于老年人常見安全隱患的有（）A.地面濕滑B.家具棱角未包裹C.電線雜亂拖地D.衛(wèi)生間安裝扶手答案：ABC（安裝扶手是安全措施）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為老人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)綁在肘窩上23cm處。（）答案：√2.失能老人的便盆應(yīng)在使用后立即清洗消毒。（）答案：√3.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即約束其肢體。（）答案：×（應(yīng)先安撫情緒，避免激惹）4.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷老人可采用仰臥位。（）答案：×（應(yīng)采用側(cè)臥位，防止誤吸）5.老年人每日飲水量應(yīng)控制在15002000ml（無禁忌證時(shí)）。（）答案：√6.協(xié)助老人上下樓梯時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在老人前方。（）答案：×（應(yīng)站在后方保護(hù)）7.老人使用助行器行走時(shí)，應(yīng)先移動(dòng)助行器，再移動(dòng)下肢。（）答案：√8.為發(fā)熱老人物理降溫時(shí)，冰袋可放置在腹部或足底。（）答案：×（腹部冷敷易引起腹瀉，足底冷敷可導(dǎo)致冠脈收縮）9.老人跌倒后無明顯外傷，可自行扶其起身。（）答案：×（需先評(píng)估是否有骨折或顱內(nèi)損傷）10.為留置胃管老人注食前，需先回抽胃液確認(rèn)胃管位置。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述為臥床老人更換床單的操作步驟。答案：①評(píng)估老人情況（意識(shí)、活動(dòng)能力、是否有管路），取得配合；②移開床旁桌，將老人移向?qū)?cè)，松開近側(cè)床單，卷至老人身下；③清掃床墊，鋪清潔床單近側(cè)半幅，拉平塞于床墊下；④協(xié)助老人移回近側(cè)，轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；⑤同法更換對(duì)側(cè)床單；⑥整理床單位，協(xié)助老人取舒適體位；⑦清理用物，記錄操作情況。2.列舉5項(xiàng)預(yù)防老人跌倒的環(huán)境改造措施。答案：①地面防滑處理（防滑地磚、防滑墊）；②走廊、衛(wèi)生間安裝扶手；③移除地面雜物（電線、地毯邊緣卷起部分）；④夜間設(shè)置地?zé)簦ū苊夤饩€過暗）；⑤家具固定（避免移動(dòng)）；⑥床欄完好并使用（高危老人）。（任意5項(xiàng)即可）3.簡(jiǎn)述失智老人進(jìn)食護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：①環(huán)境安靜，減少干擾（關(guān)閉電視、減少人員走動(dòng)）；②食物選擇易咀嚼、不易誤吸的性狀（如軟食、糊狀）；③用簡(jiǎn)單指令引導(dǎo)（如“張嘴”“咀嚼”），避免催促；④喂食時(shí)保持坐位或半臥位，確認(rèn)吞咽后再喂下一口；⑤若老人拒絕進(jìn)食，可嘗試更換食物種類或喂食方式（如用手喂）；⑥記錄進(jìn)食量，觀察是否有嗆咳。4.壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：皮膚完整，局部紫紅，皮下有硬結(jié)，可有水泡（未破潰）。護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓（使用氣墊床、軟枕架空）；②保護(hù)水泡（小水泡保持干燥，大水泡用無菌注射器抽出水液，覆蓋無菌敷料）；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（高蛋白、維生素飲食）；④保持皮膚清潔干燥（避免大小便污染）；⑤觀察進(jìn)展，及時(shí)報(bào)告。5.簡(jiǎn)述為老人進(jìn)行晨晚間護(hù)理的主要內(nèi)容。答案：晨間護(hù)理：①協(xié)助排便、漱口/口腔護(hù)理；②洗臉、洗手、梳頭；③整理床單位（更換污染床單）；④開窗通風(fēng)（30分鐘）；⑤觀察老人精神、皮膚、分泌物等情況。晚間護(hù)理：①協(xié)助洗漱、泡腳（水溫適宜）；②清潔會(huì)陰部（必要時(shí)）；③整理床單位（鋪好被子）；④調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度（溫度2226℃，濕度5060%）；⑤幫助老人取舒適體位，必要時(shí)協(xié)助如廁；⑥檢查安全（床欄是否拉起、呼叫器是否在手邊）。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：張爺爺，78歲，腦梗死后遺癥，左側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，無破潰。問題：（1）張爺爺骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)性護(hù)理措施。答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或減壓墊，翻身時(shí)避免拖、拉、推；②保持皮膚清潔干燥：及時(shí)清理大小便，溫水擦拭后晾干，避免潮濕刺激；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）、維生素（新鮮果蔬）攝入；④觀察皮膚變化：記錄紅斑范圍、是否擴(kuò)大或出現(xiàn)水泡；⑤局部按摩：用手掌大魚際環(huán)形按摩紅斑周圍皮膚（避免直接按摩發(fā)紅部位）；⑥向家屬宣教壓瘡預(yù)防知識(shí)（如翻身方法、皮膚觀察要點(diǎn)）。案例2：李奶奶，82歲，阿爾茨海默病晚期，近日出現(xiàn)拒絕進(jìn)食、哭鬧、夜間頻繁起床走動(dòng)，家屬情緒焦慮。問題：（1）分析李奶奶異常行為的可能原因；（2）提出針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施。答案：（1）可能原因：①認(rèn)知功能下降，無法理解進(jìn)食意義；②口腔不適（如潰瘍、義齒不合適）；③環(huán)境變化（如照護(hù)者更換）導(dǎo)致安全感缺失；④晝夜節(jié)律紊亂（“日落綜合征”）；⑤潛在疾?。ㄈ绺腥?、疼痛）引起不適。（2）干預(yù)措施：①評(píng)估身體狀況：檢查口腔是否有潰瘍、義齒是否合適，測(cè)量體溫、觀察有無腹脹等；②調(diào)整進(jìn)食方式：選擇李奶奶熟悉的食物（如以前