內(nèi)科護(hù)理(中級(jí))綜合提升測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題92分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、（單選題）肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是

A.突然發(fā)冷、發(fā)熱

B.胸痛

C.咳嗽頻繁

D.支氣管呼吸音及濕性？？音

E.咳鐵銹色痰

正確答案：E

2、（單選題）女性，63歲，患肺結(jié)核10年，近一周來(lái)痰中帶血，10分鐘前大咯血約600毫升，突然咯血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是

A.進(jìn)行人工呼吸

B.使用呼吸興奮劑

C.行導(dǎo)管吸氧

D.輸血補(bǔ)液

E.解除呼吸道梗阻

正確答案：E

3、（單選題）慢性肺源性心臟病心肺功能失代償病人以2L/min的氧流量吸氧，此時(shí)的吸氧濃度為

A.25%

B.29%

C.31%

D.33%

E.35%

正確答案：B

4、（單選題）關(guān)于肝性腦病，正確的是()。

A.一期腦電圖輕度異常

B.二期Babinski征陽(yáng)性

C.三期腱反射減弱或消失

D.四期有撲翼樣震顫

正確答案：B

5、（單選題）抗感染藥物應(yīng)用原則錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格掌握使用的適應(yīng)證B.病毒感染少量使用抗生素C.觀察體內(nèi)正常菌群D.適當(dāng)?shù)乃幬飫┝縀.降低抗感染藥物的費(fèi)用支出正確答案：B6、（單選題）患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加重并出現(xiàn)躁動(dòng)2天收入院。查體：神志恍惚，躁動(dòng)不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276mmHg呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.精神癥狀

D.心血管系統(tǒng)癥狀

E.消化系統(tǒng)癥狀

正確答案：A

7、（單選題）肝硬化患者自發(fā)性利尿的方法是指

A.限制水、鈉攝入

B.口服甘露醇

C.口服利尿藥

D.輸注白蛋白

E.腹水濃縮回輸

正確答案：A

8、（單選題）抗感染藥物應(yīng)用原則錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)格掌握使用的適應(yīng)證

B.病毒感染少量使用抗生素

C.觀察體內(nèi)正常菌群

D.適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?/p>

E.降低抗感染藥物的費(fèi)用支出

正確答案：B

9、（單選題）急性腎衰竭最早出現(xiàn)并發(fā)癥的系統(tǒng)是

A.消化系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.循環(huán)系統(tǒng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)

E.血液系統(tǒng)

正確答案：A

10、（單選題）慢性腎功衰最常見(jiàn)的死因是

A.腎毒性腦病

B.感染

C.貧血

D.心力衰竭

E.出血

正確答案：D

11、（單選題）女性，44歲，8年前曾患有風(fēng)濕性心臟病。今晨7時(shí)，家人叫其吃飯時(shí)發(fā)現(xiàn)患者抽搐，口角歪斜，不能正?；卮饐?wèn)題，肢體活動(dòng)不便，應(yīng)考慮發(fā)生了

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.腦腫瘤

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：A

12、（單選題）醫(yī)療用品按其污染后造成危害的程度，可分為幾類(lèi)

A.1類(lèi)

B.2類(lèi)

C.3類(lèi)

D.4類(lèi)

E.5類(lèi)

正確答案：C

13、（單選題）某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者，于一陣劇咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平臥。聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減低，心率增快達(dá)130次/分?？紤]發(fā)生了下列哪種情況

A.急性肺炎

B.自發(fā)性氣胸

C.滲出性胸膜炎

D.肺不張

E.心肌梗死

正確答案：B

14、（單選題）屬于Ⅱ類(lèi)環(huán)境區(qū)域的是

A.普通手術(shù)室

B.兒科病房

C.婦產(chǎn)科檢查室

D.注射室

E.治療室

正確答案：A

15、（單選題）患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加重并出現(xiàn)躁動(dòng)2天收入院。查體：神志恍惚，躁動(dòng)不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276mmHg呼吸衰竭最典型的表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.精神癥狀

D.心血管系統(tǒng)癥狀

E.消化系統(tǒng)癥狀

正確答案：B

16、（單選題）患者女，45歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。最適宜的治療措施是

A.輸血

B.補(bǔ)充鐵劑

C.改善飲食

D.激素

E.免疫抑制劑

正確答案：B

17、（單選題）病人男性，19歲，高熱2周抗炎治療效果不佳。體檢血壓105/70mmHg，查體示胸骨壓痛明顯，皮膚多出片狀瘀斑，肝脾未觸及。白細(xì)胞3.5×109/L，血紅蛋白63g/L，血小板11×109/L。骨髓檢查有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。病人化療后白細(xì)胞為0.5×109/L，此時(shí)非常重要的護(hù)理措施是

A.給予病人高蛋白、高維生素飲食

B.將病人置于層流單人病房

C.少飲水，預(yù)防尿酸性腎病

D.病人家屬應(yīng)多陪伴病人

E.立即給予心電監(jiān)護(hù)

正確答案：B

18、（單選題）下列抗生素應(yīng)用療程不正確的是

A.預(yù)防性用藥在手術(shù)后3h使用

B.急性感染癥狀消失后繼續(xù)用藥2～3d

C.敗血癥患者體溫正常后7～10d再停藥

D.術(shù)前1小時(shí)靜脈給予一次足量抗生素

E.嚴(yán)重感染時(shí)療程可達(dá)4～8周

正確答案：A

19、（單選題）病人女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為"支氣管哮喘"。病人的飲食護(hù)理中不正確的是

A.攝入流食

B.攝入富有營(yíng)養(yǎng)的軟食

C.盡量鼓勵(lì)病人多進(jìn)食

D.忌食易過(guò)敏食物

E.少油膩、多飲水

正確答案：A

20、（單選題）下列情況中，屬清潔手術(shù)，但仍需預(yù)防性使用抗生素的是

A.人工心臟瓣膜置換手術(shù)

B.甲狀腺手術(shù)

C.疝修補(bǔ)術(shù)

D.輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.膝軟骨摘除術(shù)

正確答案：A

二、多選題（3小題，每小題4分，共計(jì)12分）1、（多選題）治療心絞痛的常用藥物有()。

A.硝酸酯類(lèi)制劑

B.鈣離子抗擠劑

C.β受體阻滯劑

D.嗎啡制劑

E.擴(kuò)血管劑

正確答案：ABC

2、（多選題）關(guān)于浸潤(rùn)性突眼，()是不正確的。

A.與自身免疫無(wú)關(guān)

B.僅與甲亢同時(shí)存在

C.甲亢病情控制后，浸潤(rùn)好轉(zhuǎn)

D.突眼雙側(cè)對(duì)稱

E.突眼度多>19mm

正確答案：ABCD

3、（多選題）肝性腦病患者的護(hù)理，()是正確的。

A.禁蛋白質(zhì)飲食

B.禁用水合氨醛

C.大量補(bǔ)液

D.快速利尿

E.鹽水加白醋灌腸