2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(醫(yī)院感染學(xué))歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(醫(yī)院感染學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】高壓蒸汽滅菌法的有效滅菌溫度范圍是？【選項】A.121℃B.100℃C.90℃D.80℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌需達(dá)到121℃、15-30分鐘的條件，在此溫度下可滅活所有微生物包括芽孢。選項B為常壓沸水溫度，無法達(dá)到滅菌效果?！绢}干2】以下哪種隔離技術(shù)適用于空氣傳播的病原體？【選項】A.接觸隔離B.空氣隔離C.傳播途徑隔離D.病房隔離【參考答案】B【詳細(xì)解析】空氣隔離（airborneisolation）通過負(fù)壓病房、空氣過濾系統(tǒng)（如HEPA）和嚴(yán)格防護(hù)措施阻斷空氣傳播病原體。接觸隔離（A）針對直接或間接接觸傳播，傳播途徑隔離（C）是總稱而非具體技術(shù)?！绢}干3】多重耐藥菌的監(jiān)測和報告范圍包括？【選項】A.僅耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B.全部耐甲氧西林革蘭氏陽性球菌C.耐萬古霉素腸球菌D.以上均包括【參考答案】D【詳細(xì)解析】多重耐藥菌監(jiān)測需覆蓋所有耐甲氧西林革蘭氏陽性球菌（包括耐萬古霉素腸球菌）和耐碳青霉烯類腸桿菌。選項A僅為其中一種，選項B未涵蓋耐萬古霉素菌種。【題干4】手衛(wèi)生“六步洗手法”不包括？【選項】A.掌心相對搓洗B.手指交錯掌心對手背搓洗C.十指指尖并攏揉搓D.指甲修剪【參考答案】D【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)六步洗手法包含掌心相對、掌心對掌背、十指交叉、指尖并攏、指關(guān)節(jié)和指背，不包括指甲修剪（D）。該步驟屬于個人衛(wèi)生管理而非手衛(wèi)生操作。【題干5】接觸隔離的適用場景是？【選項】A.患者攜帶耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B.傷口滲出液污染環(huán)境C.空氣培養(yǎng)檢出乙型肝炎表面抗原D.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)服破損【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸隔離（ContactPrecautions）針對患者或環(huán)境表面可能污染的感染，如傷口滲出液污染（B）。選項A屬于多重耐藥菌隔離，選項C需空氣隔離，選項D需立即脫防護(hù)并處理。【題干6】下列哪種消毒劑不能用于皮膚消毒？【選項】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.1:5000氯己定D.0.2%過氧乙酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】過氧乙酸（D）刺激性較強，通常用于環(huán)境表面消毒而非皮膚消毒。皮膚消毒首選75%乙醇（A）、碘伏（B）或氯己定（C）?！绢}干7】多重耐藥菌隔離措施中，醫(yī)療廢物處理要求錯誤的是？【選項】A.銳器放入紅色容器B.感染性廢物雙層密封C.病毒滅活后醫(yī)療銳器可放入黃色容器D.廢液經(jīng)高壓滅菌后排放【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性銳器必須放入紅色容器（A正確）。病毒滅活需使用高壓滅菌（D正確），而未滅活的銳器不可放入黃色容器（C錯誤，黃色為普通醫(yī)療廢物）。【題干8】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的適用范圍包括？【選項】A.乙型肝炎患者B.肺結(jié)核患者C.銅綠假單胞菌感染者D.以上均包括【參考答案】D【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（UniversalPrecautions）適用于所有患者和工作人員，包括乙型肝炎（A）、肺結(jié)核（B）和多重耐藥菌（C）。特殊隔離（如接觸隔離）需在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上疊加?！绢}干9】紫外線消毒的有效距離是？【選項】A.1米B.2米C.3米D.5米【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫外線燈有效照射距離為2米（B），距離過遠(yuǎn)（如D選項）會導(dǎo)致殺菌效果下降50%以上。安裝時需保證被照物體表面接收紫外線劑量≥100μW/cm2?！绢}干10】耐碳青霉烯類腸桿菌的隔離措施不包括？【選項】A.空氣隔離病房B.穿戴防護(hù)服和N95口罩C.患者床單元專用D.每日的環(huán)境表面消毒2次【參考答案】A【詳細(xì)解析】耐碳青霉烯類腸桿菌需實施接觸隔離（C）和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（B、D），但無需空氣隔離（A）。其傳播途徑主要為接觸傳播，空氣傳播證據(jù)不足?！绢}干11】手衛(wèi)生依從性監(jiān)測的黃金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.觀察法B.指尖涂抹采樣法C.指尖沖洗采樣法D.便攜式監(jiān)測儀【參考答案】B【詳細(xì)解析】指尖涂抹采樣法（B）通過檢測手部細(xì)菌菌落數(shù)評估手衛(wèi)生效果，是國際推薦的監(jiān)測方法。沖洗法（C）無法定量，觀察法（A）存在主觀偏差?！绢}干12】醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中需保持的密封狀態(tài)是？【選項】A.完全密封B.部分密封C.無密封D.每日更換容器【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運容器必須保持完全密封（A），防止?jié)B漏和污染。選項D錯誤，密封狀態(tài)需全程維持。【題干13】多重耐藥菌篩查的常用標(biāo)本不包括？【選項】A.痰液B.尿液C.腹腔穿刺液D.環(huán)境表面涂抹液【參考答案】B【詳細(xì)解析】多重耐藥菌篩查需采集高危標(biāo)本（A痰液、C腹腔液），尿液（B）除非有導(dǎo)尿管相關(guān)感染證據(jù)。環(huán)境表面（D）需在疑似污染時檢測?！绢}干14】手衛(wèi)生的“掌心相對”步驟主要針對？【選項】A.指尖B.指甲C.掌心D.手腕【參考答案】C【詳細(xì)解析】掌心相對（C）用于清潔掌心及指腹，指甲（B）需用甲緣刷清潔，指尖（A）在指尖并攏步驟處理。手腕（D）需在下一步驟完成?！绢}干15】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的流行病學(xué)特點錯誤的是？【選項】A.主要通過接觸傳播B.水源傳播常見C.患者間傳播占比>70%D.帶菌者可無癥狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRSA主要通過接觸傳播（A、C正確），水源傳播（B）罕見。無癥狀攜帶者（D）確為重要傳染源?！绢}干16】消毒劑使用濃度錯誤的是？【選項】A.0.2%過氧乙酸B.500mg/L含氯消毒液C.1:5000氯己定D.75%乙醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】500mg/L含氯消毒液（B）適用于環(huán)境消毒，但皮膚消毒濃度需≤500mg/L（如0.5%）。選項C（1:5000氯己定）為皮膚消毒標(biāo)準(zhǔn)濃度。【題干17】多重耐藥菌感染暴發(fā)時的報告時限是？【選項】A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)感染管理規(guī)范》，多重耐藥菌感染暴發(fā)需立即報告（A選項），并啟動應(yīng)急響應(yīng)。選項B為普通感染報告時限，D為統(tǒng)計報告時間。【題干18】手衛(wèi)生“指關(guān)節(jié)和指背”步驟的目的是？【選項】A.清潔掌心B.清除指甲縫污垢C.防止交叉感染D.消除手部皺褶【參考答案】D【詳細(xì)解析】指關(guān)節(jié)和指背（D）清潔可清除手部皺褶處的病原體。選項B為指尖并攏步驟的作用，選項C是手衛(wèi)生整體目的?！绢}干19】耐萬古霉素腸球菌的流行病學(xué)特征錯誤的是？【選項】A.多見于ICUB.通過糞口傳播C.攜帶者無癥狀D.水源傳播常見【參考答案】D【詳細(xì)解析】耐萬古霉素腸球菌（VRE）主要在ICU（A）和透析中心傳播（B），無癥狀攜帶者（C）常見，但水源傳播（D）無流行病學(xué)證據(jù)。【題干20】醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運記錄應(yīng)包含的內(nèi)容錯誤的是？【選項】A.交接人簽名B.患者姓名C.容器編號D.污染事件描述【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)運記錄需包含交接人（A）、患者（B）、容器編號（C），但污染事件（D）應(yīng)立即上報，不納入日常轉(zhuǎn)運記錄。2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(醫(yī)院感染學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌感染的主要防控措施不包括以下哪項？【選項】A.立即隔離患者并單間安置B.使用普通消毒劑處理污染環(huán)境C.對接觸者進(jìn)行主動監(jiān)測D.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后執(zhí)行手衛(wèi)生【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤。多重耐藥菌感染需加強消毒隔離措施，普通消毒劑可能無法完全滅活耐藥菌。正確措施包括嚴(yán)格隔離、接觸者監(jiān)測及規(guī)范手衛(wèi)生。【題干2】醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是住院患者或工作人員在院期間，同一科室或同一醫(yī)療區(qū)域，48小時內(nèi)出現(xiàn)2例及以上相同感染病例，或同一患者出現(xiàn)2種及以上新的感染類型。該定義中的時間限制是？【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)院感染暴發(fā)的核心時間標(biāo)準(zhǔn)為48小時內(nèi)。72小時或更長時間可能屬于聚集性病例，而非暴發(fā)。此標(biāo)準(zhǔn)用于快速觸發(fā)應(yīng)對機制?！绢}干3】關(guān)于手術(shù)部空氣菌落數(shù)限值的描述，錯誤的是？【選項】A.層流手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)≤500CFU/m3（靜態(tài)）B.普通潔凈手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)≤3500CFU/m3（動態(tài)）C.非潔凈手術(shù)間≤10萬CFU/m3D.供應(yīng)室空氣菌落數(shù)≤1000CFU/m3【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項數(shù)據(jù)不符合規(guī)范。普通潔凈手術(shù)室動態(tài)標(biāo)準(zhǔn)為≤3500CFU/m3，非潔凈手術(shù)間菌落數(shù)實際應(yīng)≤2000CFU/m3（非潔凈區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)）。【題干4】下列哪種消毒方法不能殺滅芽孢？【選項】A.80℃濕熱滅菌B.含氯消毒劑浸泡C.超聲波清洗D.干熱滅菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲波清洗僅通過機械振動去污，無殺滅微生物作用。80℃濕熱需持續(xù)60分鐘滅活芽孢，含氯消毒劑需達(dá)到有效濃度且作用時間足夠?！绢}干5】關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)污水處理，錯誤的是？【選項】A.接觸池需保持余氯≥0.3mg/LB.污水處理前需進(jìn)行病原體滅活C.醫(yī)療機構(gòu)的下水道應(yīng)獨立于生活污水系統(tǒng)D.含放射性物質(zhì)的污水需單獨處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項錯誤。醫(yī)療機構(gòu)污水需經(jīng)規(guī)范處理后方可排放，不應(yīng)完全獨立，否則可能造成交叉污染。放射性污水需單獨處理為正確選項?！绢}干6】免疫抑制患者的醫(yī)院感染病原體中，哪種占比最高？【選項】A.真菌B.細(xì)菌C.病毒D.真菌和細(xì)菌并列【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫抑制患者因中性粒細(xì)胞減少，細(xì)菌感染風(fēng)險雖高，但真菌（尤其是念珠菌）感染占比可達(dá)40%以上。病毒感染因免疫抑制不顯著降低?！绢}干7】關(guān)于高壓蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測，正確的是？【選項】A.每周1次使用平皿法B.每月1次使用生物指示劑C.每次滅菌后必須進(jìn)行監(jiān)測D.空載與負(fù)載滅菌需同樣監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項符合規(guī)范。每次滅菌后均需生物監(jiān)測（空載/負(fù)載），平皿法僅適用于定期抽檢。生物指示劑需與滅菌物品同步放入?！绢}干8】新生兒醫(yī)院感染中，哪類感染最常見？【選項】A.腸道感染B.呼吸道感染C.血液感染D.腦膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腸道菌群未建立，抗生素使用不當(dāng)易引發(fā)耐藥菌感染。呼吸道感染多由鼻咽拭子定植引起，但腸道感染發(fā)病率仍居首位（約30%）?！绢}干9】關(guān)于多重耐藥肺炎克雷伯菌（MR-KPN）的隔離措施，錯誤的是？【選項】A.將患者安置于負(fù)壓病房B.使用普通防護(hù)口罩C.患者餐具需單獨消毒D.病房終末消毒后需進(jìn)行空氣培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤。接觸MR-KPN需佩戴N95/KN95口罩。普通口罩無法有效阻斷氣溶膠傳播。空氣培養(yǎng)非標(biāo)準(zhǔn)操作，消毒合格即可?！绢}干10】醫(yī)療機構(gòu)感染控制質(zhì)量監(jiān)測中，手術(shù)部位感染（SSI）的監(jiān)測對象不包括？【選項】A.深部組織感染B.切口裂開C.出現(xiàn)膿腫D.恢復(fù)期死亡【參考答案】D【詳細(xì)解析】SSI監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)為術(shù)后30天內(nèi)出現(xiàn)感染性并發(fā)癥，包括化膿、裂開、深部感染?；颊咚劳鰧籴t(yī)院感染死亡統(tǒng)計范疇，不直接計入SSI率?！绢}干11】關(guān)于紫外線消毒，錯誤的是？【選項】A.有效波長為260nmB.需保持照射時間≥1小時C.無人條件下效果最佳D.金屬表面需預(yù)處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤。紫外線消毒時間需根據(jù)燈管強度調(diào)整，通常30-60分鐘即達(dá)有效劑量。無人條件下金屬表面反射可能降低殺菌效果。【題干12】醫(yī)院感染管理評價中，以下哪項屬于過程指標(biāo)？【選項】A.感染率B.隔離措施執(zhí)行率C.疫苗接種率D.病原體檢測覆蓋率【參考答案】B【詳細(xì)解析】過程指標(biāo)反映管理執(zhí)行情況，如隔離措施執(zhí)行率。感染率（結(jié)果指標(biāo)）反映最終效果。病原體檢測覆蓋率屬質(zhì)量指標(biāo)?！绢}干13】關(guān)于醫(yī)療廢物分類，錯誤的是？【選項】A.動物源生物危害廢物單獨分類B.患者血液污染的布類歸感染性廢物C.激素類藥物廢物需高壓滅菌D.診療器械破損滲漏時直接投入耐腐蝕桶【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤。破損器械需先盛裝于雙層黃色袋，經(jīng)高壓滅菌后再放入耐腐蝕桶。直接傾倒可能造成表面污染。【題干14】關(guān)于抗感染治療原則，錯誤的是？【選項】A.根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物B.嚴(yán)重感染可經(jīng)驗性治療C.聯(lián)合用藥不超過3種D.優(yōu)先選擇廣譜抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤。治療原則中需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整，廣譜抗生素僅適用于未獲明確病原體時。聯(lián)合用藥不超過3種是針對重癥的選擇?！绢}干15】關(guān)于ICU醫(yī)院感染監(jiān)測，需重點關(guān)注的病原體包括？【選項】A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.大腸埃希菌C.真菌D.諾如病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。ICU免疫抑制患者真菌感染率顯著增高（約15-30%），尤其是曲霉菌。MRSA屬常見耐甲氧西林菌，但監(jiān)測重點在血流感染?！绢}干16】多重耐藥銅綠假單胞菌感染患者的護(hù)理措施不包括？【選項】A.每日監(jiān)測血常規(guī)B.限制陪探視人員數(shù)量C.患者衣物消毒后直接晾曬D.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項錯誤。銅綠假單胞菌對紫外線敏感，但衣物需經(jīng)60℃以上熱水清洗+含氯消毒劑浸泡，直接晾曬無法滅活?！绢}干17】醫(yī)院感染管理中，關(guān)于抗生素使用錯誤的描述是？【選項】A.按指南選擇覆蓋病原體的抗生素B.定期監(jiān)測細(xì)菌耐藥趨勢C.限制碳青霉烯類抗生素使用D.術(shù)后預(yù)防性使用頭孢曲松【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項錯誤。管理重點在于加強碳青霉烯類使用監(jiān)管，而非限制。預(yù)防性使用頭孢曲松符合指南（如心臟手術(shù)）?！绢}干18】醫(yī)療機構(gòu)消毒劑配制記錄中，需包含哪些信息？【選項】A.配制日期、有效期、配制人員B.劑量濃度、配制方法、環(huán)境溫濕度C.供應(yīng)商信息、批號、消毒區(qū)域D.劑量濃度、配制方法、消毒物品類型【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項正確。記錄需明確消毒物品類型（如環(huán)境、器械、皮膚）、濃度和方法。供應(yīng)商信息屬采購記錄，非配制記錄必要內(nèi)容?！绢}干19】關(guān)于手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，錯誤的是？【選項】A.采用直接觀察法（DOE）B.每月監(jiān)測所有科室C.監(jiān)測結(jié)果納入科室績效考核D.記錄未執(zhí)行手衛(wèi)生的環(huán)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤。手衛(wèi)生監(jiān)測通常每月抽檢，覆蓋80%以上操作。全面每月監(jiān)測不現(xiàn)實，且可能引發(fā)醫(yī)護(hù)抵觸情緒?！绢}干20】醫(yī)院感染率計算公式中的“例數(shù)”是指？【選項】A.同一患者多次感染計為1例B.不同患者感染同一病原體計為1例C.同一感染類型不同部位感染計為1例D.同一患者不同感染類型計為1例【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。感染率計算中，同一患者多次發(fā)生同一感染類型僅計1例。不同患者感染同一病原體視為不同病例。2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(醫(yī)院感染學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】高壓蒸汽滅菌器達(dá)到完全滅菌所需的溫度和壓力組合是？【選項】A.100℃、95kPaB.115℃、98kPaC.121℃、103.4kPaD.130℃、120kPa【參考答案】C【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌標(biāo)準(zhǔn)為121℃、103.4kPa（15磅壓力），此條件可滅活包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。選項A為煮沸溫度，B和D的壓力或溫度不符合標(biāo)準(zhǔn)滅菌參數(shù)?！绢}干2】醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的對象包括？【選項】A.僅接觸患者的工作人員B.所有患者及探視者C.患者家屬D.環(huán)境表面【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者、醫(yī)護(hù)人員及探視者，通過手衛(wèi)生、防護(hù)裝備等措施降低交叉感染風(fēng)險。接觸隔離和空氣隔離屬于特殊預(yù)防范疇?！绢}干3】多重耐藥菌（MDR）的定義是？【選項】A.對一種抗生素耐藥B.對兩種及以上抗生素耐藥C.對所有抗生素耐藥D.對主要治療藥物耐藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO將MDR定義為對至少一種β-內(nèi)酰胺類抗生素（包括青霉素、頭孢菌素）耐藥的革蘭氏陰性菌。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）屬于耐多重抗生素的廣泛耐藥菌（XDR）。【題干4】醫(yī)療銳器傷后處理的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.直接擠壓傷口B.立即用生理鹽水沖洗C.72小時內(nèi)肌注破傷風(fēng)抗毒素D.48小時內(nèi)注射人免疫球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】銳器傷后應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗并消毒，同時評估是否需要破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）。若受傷者未完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫（3+1劑），應(yīng)在24小時內(nèi)注射TIG?？苟舅匾蜻^敏風(fēng)險已逐步被替代?！绢}干5】關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列哪項正確？【選項】A.感染性廢物與損傷性廢物合并處置B.患者血液污染的布料屬于化學(xué)危險廢物C.廢棄針頭應(yīng)放入銳器盒D.病理科標(biāo)本屬于生活垃圾【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性廢物需單獨分類（選項C正確）。血液污染的布料屬于感染性廢物而非化學(xué)危險廢物。病理標(biāo)本需按生物危害廢物處理，不可混入生活垃圾。【題干6】空氣消毒紫外線燈的照射強度標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.≥40μW/cm2B.≥30μW/cm2C.≥20μW/cm2D.≥10μW/cm2【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫外線-C（UV-C）消毒要求照射強度≥40μW/cm2，持續(xù)30分鐘以上。需定期監(jiān)測紫外線燈輸出強度，衰減至30μW/cm2時需更換?！绢}干7】關(guān)于抗生素管理，下列哪項錯誤？【選項】A.多藥耐藥結(jié)核病患者需單病種管理B.抗生素使用應(yīng)遵循指南C.每季度開展抗生素處方點評D.患者住院期間禁止調(diào)整預(yù)防性抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防性抗生素應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和感染風(fēng)險調(diào)整，如心臟手術(shù)術(shù)前預(yù)防用藥需覆蓋常見病原體。選項D違反抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法?！绢}干8】醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是？【選項】A.單一患者出現(xiàn)感染B.同一科室3例及以上同類感染C.醫(yī)護(hù)人員感染率超過5%D.醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，暴發(fā)指在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，同一科室或同一病區(qū)，同一時期內(nèi)，同一感染類型病例數(shù)超過正常發(fā)病率的3倍以上?！绢}干9】接觸隔離的適用對象是？【選項】A.傳染期患者B.患者家屬C.呼吸道隔離患者D.環(huán)境表面污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸隔離適用于具有傳染性但未明確傳播途徑的患者（如帶菌狀態(tài)），需限制患者與他人直接接觸，實施專用設(shè)備、專用通道和防護(hù)裝備。【題干10】關(guān)于手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，正確方法是？【選項】A.醫(yī)護(hù)人員自我報告B.模擬演練評估C.電子手部活動監(jiān)測D.醫(yī)院感染管理部門抽查【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子監(jiān)測系統(tǒng)（如智能手環(huán)）可實時記錄手衛(wèi)生依從性，數(shù)據(jù)客觀準(zhǔn)確。選項A主觀性強，選項D無法覆蓋所有操作場景?！绢}干11】關(guān)于多重耐藥肺炎克雷伯菌（MDR-KPN）防控，下列哪項正確？【選項】A.加強環(huán)境終末消毒B.禁止使用碳青霉烯類C.僅隔離重癥患者D.停用所有接觸患者操作【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDR-KPN防控重點包括加強環(huán)境監(jiān)測（如門把手、床欄）、規(guī)范接觸隔離、合理使用碳青霉烯類（避免濫用）。選項B和D不符合臨床實際。【題干12】醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運中的“雙袋密封法”適用于？【選項】A.感染性廢物B.普通廢物C.銳器盒D.化學(xué)危險廢物【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性廢物需雙層黃色袋密封，外層再包裹黑色外袋（或?qū)Ｓ妹芊獯?。銳器盒單獨轉(zhuǎn)運（選項C），化學(xué)廢物需專用容器。【題干13】關(guān)于職業(yè)暴露處理，錯誤的是？【選項】A.銳器傷后立即擠壓傷口B.評估是否需要暴露后預(yù)防C.72小時內(nèi)肌注TIGD.涂抹消毒劑后包扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】銳器傷后禁止直接擠壓傷口，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口并消毒（選項D正確）。TIG需在72小時內(nèi)注射，評估是否需PEP（暴露后預(yù)防）。【題干14】多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-GP）的感染高危因素是？【選項】A.長期使用廣譜抗生素B.腫瘤放化療C.糖尿病D.老年吸煙者【參考答案】A【詳細(xì)解析】廣譜抗生素濫用導(dǎo)致耐藥菌選擇壓力，是MDR-GP感染的主要誘因。選項B（免疫抑制）和D（基礎(chǔ)疾?。┮酁楦呶Ｒ蛩?，但選項A更直接相關(guān)?！绢}干15】關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，錯誤的是？【選項】A.接觸患者前后均需手衛(wèi)生B.穿戴防護(hù)裝備前手衛(wèi)生C.探視者無需防護(hù)D.患者污染物按感染性處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】探視者需遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（如手衛(wèi)生），但無需強制穿防護(hù)裝備（除非接觸傷口）?；颊呶廴疚铮ㄈ珞w液）應(yīng)視為潛在感染性物質(zhì)處理?！绢}干16】關(guān)于醫(yī)療設(shè)備消毒，下列哪項正確？【選項】A.內(nèi)窺鏡清洗后直接使用B.高壓蒸汽滅菌器每日校準(zhǔn)C.消毒劑浸泡時間不少于30分鐘D.電子設(shè)備用酒精擦拭【參考答案】B【詳細(xì)解析】內(nèi)窺鏡需嚴(yán)格清洗消毒或滅菌（選項A錯誤）。高壓蒸汽滅菌器需定期生物監(jiān)測驗證（選項B正確）。消毒劑浸泡時間需符合產(chǎn)品說明書（選項C不一定正確）。電子設(shè)備禁用酒精擦拭（易導(dǎo)致短路）?！绢}干17】關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列哪項屬于主動監(jiān)測？【選項】A.環(huán)境菌監(jiān)測B.患者入住率統(tǒng)計C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查D.醫(yī)療廢物分類錯誤率【參考答案】C【詳細(xì)解析】主動監(jiān)測指通過主動調(diào)查獲取數(shù)據(jù)（如手衛(wèi)生依從性、抗生素使用率），被動監(jiān)測為收集既定數(shù)據(jù)（如感染病例報告）。選項A屬于環(huán)境監(jiān)測，D屬于廢物管理監(jiān)測。【題干18】關(guān)于抗生素耐藥性監(jiān)測，重點開展的指標(biāo)是？【選項】A.抗生素使用率B.耐藥菌流行率C.抗生素品種數(shù)量D.患者滿意度【參考答案】B【詳細(xì)解析】耐藥菌流行率（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌篩查率）是監(jiān)測核心指標(biāo)，直接影響治療選擇。選項A（DDDs）為用藥強度指標(biāo)，選項D與耐藥性無關(guān)?！绢}干19】關(guān)于空氣消毒，下列哪項錯誤？【選項】A.紫外線燈距離地面1.5mB.每日消毒2次（早中晚）C.通風(fēng)不良區(qū)域禁用紫外線D.患者入住后立即消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】紫外線消毒需保持1.5m以上距離（選項A正確），通風(fēng)不良區(qū)域因塵粒阻擋效果差（選項C正確）。選項D錯誤，應(yīng)待患者出院或轉(zhuǎn)科后徹底消毒?！绢}干20】關(guān)于多重耐藥菌（MDR）的防控，下列哪項正確？【選項】A.加強手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.延長隔離時間至6個月C.僅對重癥患者隔離D.禁用所有抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】核心措施包括手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、合理使用抗生素（避免濫用）、接觸隔離、環(huán)境監(jiān)測等。選項B和C不符合實際，選項D明顯錯誤。2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(醫(yī)院感染學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】醫(yī)院感染暴發(fā)時，首要任務(wù)是確認(rèn)感染來源、傳播途徑和易感人群，采取哪些措施控制傳播鏈？【選項】A.立即停用所有抗生素B.封鎖受污染區(qū)域C.加強手衛(wèi)生和隔離防護(hù)D.撤離所有疑似病例【參考答案】C【詳細(xì)解析】控制醫(yī)院感染暴發(fā)需切斷傳播途徑，加強手衛(wèi)生和隔離防護(hù)是最直接有效手段。選項A、B、D均未針對核心傳播環(huán)節(jié)，不符合感染控制原則?！绢}干2】高壓蒸汽滅菌器內(nèi)壓力達(dá)到120kPa時，滅菌溫度應(yīng)為多少？【選項】A.90℃B.100℃C.121℃D.130℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)為121℃、103kPa（15磅壓力）、30分鐘。選項C符合臨床規(guī)范，其他溫度無法確保滅菌效果。【題干3】下列哪種消毒劑適用于手術(shù)器械終末消毒？【選項】A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒劑C.2%碘伏D.1%過氧乙酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘伏對皮膚黏膜刺激小，適合手術(shù)器械消毒。乙醇易燃且不殺滅芽孢，含氯消毒劑腐蝕器械，過氧乙酸需現(xiàn)用現(xiàn)配。【題干4】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有住院患者，但以下哪種情況需采取隔離措施？【選項】A.破傷感染患者B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備患者C.腫瘤放化療患者D.糖尿病酮癥酸中毒患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于預(yù)期暴露于所有病原體的情況，而破傷感染可能攜帶多重耐藥菌，需隔離防止交叉感染?！绢}干5】空氣消毒紫外線燈照射強度應(yīng)達(dá)到多少流明每平方厘米？【選項】A.20B.30C.40D.50【參考答案】B【詳細(xì)解析】規(guī)范要求紫外線強度≥30流明/cm2，低于此值無法有效殺滅空氣中的微生物。其他選項不符合《醫(yī)院感染管理辦法》。【題干6】多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)運時，應(yīng)首選哪種隔離方式？【選項】A.接觸隔離B.密切接觸隔離C.傳播途徑隔離D.疫情隔離【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸隔離可阻斷直接或間接接觸傳播，適用于耐藥菌（如MRSA、VRE）。其他隔離方式適用場景不同。【題干7】下列哪種情況屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？【選項】A.3例手術(shù)切口感染B.5例同一科室呼吸道感染C.2例導(dǎo)管相關(guān)血流感染D.10例術(shù)后腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴發(fā)指短時間內(nèi)同單位內(nèi)感染例數(shù)異常增多，通常為同一感染源導(dǎo)致≥3例，且顯著高于預(yù)期。選項B符合暴發(fā)定義。【題干8】哪種消毒方法可殺滅所有微生物包括芽孢？【選項】A.環(huán)氧乙烷B.低溫等離子C.121℃高壓蒸汽滅菌D.75%乙醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌是唯一可滅活所有微生物（含芽孢）的可靠方法。其他選項僅部分有效或無效?！绢}干9】多重耐藥革蘭氏陰性菌隔離時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何防護(hù)？【選項】A.穿防護(hù)服+護(hù)目鏡B.戴雙層手套C.使用N95口罩D.每日洗澡更衣【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸傳播的耐藥菌需三級防護(hù)（防護(hù)服+護(hù)目鏡+手套），N95口罩僅防飛沫?！绢}干10】哪種抗生素屬于廣譜青霉素類？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.氨芐西林D.萬古霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】氨芐西林為廣譜青霉素，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效。其他選項屬不同類別（A為經(jīng)典青霉素，B為三代頭孢，D為糖肽類）。【題干11】手術(shù)部位感染的主要危險因素不包括？【選項】A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備不充分B.圍手術(shù)期體溫＞38℃C.患者糖尿病D.手術(shù)時間＞3小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】體溫升高是術(shù)后感染獨立危險因素，但非主要危險因素。選項B屬于次要風(fēng)險?！绢}干12】哪種消毒劑可用于環(huán)境表面終末消毒？【選項】A.0.5%氯己定B.2000mg/L含氯消毒劑C.500mg/L二氧化氯D.1%過氧乙酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】含氯消毒劑（如500mg/L）適用于物體表面終末消毒，氯己定多用于手衛(wèi)生。過氧乙酸需現(xiàn)配現(xiàn)用?！绢}干13】多重耐藥銅綠假單胞菌感染患者，傷口換藥應(yīng)如何處理？【選項】A.直接換藥B.生理鹽水沖洗后換藥C.0.5%氯己定沖洗后換藥D.2%碘伏處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌對碘伏耐藥，需用氯己定（含2%苯扎氯銨）沖洗。生理鹽水無殺菌作用?！绢}干14】醫(yī)院感染監(jiān)測中，手術(shù)部位感染監(jiān)測的標(biāo)本采集應(yīng)在何時進(jìn)行？【選項】A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后48小時C.術(shù)后7天D.術(shù)后30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)范要求術(shù)后24小時內(nèi)采集標(biāo)本，此時感染尚未形成膿腫或慢性化。延遲采集易導(dǎo)致假陰性。【題干15】哪種消毒方法適用于內(nèi)鏡終末消毒？【選項】A.121℃高壓蒸汽滅菌B.800℃干熱滅菌C.2%戊二醛C時間30分鐘D.75%乙醇浸泡【參考答案】C【詳細(xì)解析】戊二醛可有效殺滅內(nèi)鏡生物膜和芽孢，需浸泡30分鐘。高壓蒸汽適用于硬性鏡，乙醇僅用于軟性鏡?！绢}干16】多重耐藥肺炎克雷伯菌感染患者死亡病例，應(yīng)如何報告？【選項】A.突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)B.醫(yī)院感染暴發(fā)C.嚴(yán)重感染病例D.定期報告【參考答案】B【詳細(xì)解析】單例多重耐藥菌死亡病例需作為暴發(fā)報告，暴發(fā)指單病例或連續(xù)3例以上。【題干17】下列哪種抗生素對產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）菌有效？【選項】A.頭孢他啶B.阿莫西林C.美羅培南D.復(fù)方新諾明【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢他啶聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（如他唑巴坦）可抑制ESBLs菌。選項C為碳青霉烯類，對產(chǎn)酶菌亦有效，但需結(jié)合題目選項判斷。【題干18】醫(yī)院感染管理小組的成員應(yīng)包括？【選項】A.醫(yī)務(wù)科主任B.各科室感染管理專員C.藥劑科代表D.食堂管理員【參考答案】B【詳細(xì)解析】管理小組核心為科室感染管理專員，其他部門為支持角色。選項D與感染管理無關(guān)。【題干19】多重耐藥金黃色葡萄球菌感染患者，傷口分泌物培養(yǎng)應(yīng)如何處理？【選項】A.直接送檢B.0.5%氯己定浸泡30分鐘后再送檢C.2%碘伏處理D.福爾馬林固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯己定可殺滅表面微生物，減少污染。碘伏對耐藥金葡無效，福爾馬林固定可能抑制生長。【題干20】醫(yī)院感染暴發(fā)后，首要是控制傳播鏈，下列措施中哪項應(yīng)立即停止？【選項】A.加強手衛(wèi)生B.暫停使用受污染器械C.撤離密切接觸者D.增加消毒頻次【參考答案】C【詳細(xì)解析】密切接觸者隔離觀察是必要措施，不能直接撤離。選項B為切斷傳播鏈的關(guān)鍵步驟。2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(醫(yī)院感染學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)感染控制基本制度》，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌感染暴發(fā)的報告時限是？【選項】A.2小時內(nèi)上報主管單位B.12小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報C.24小時內(nèi)書面報告D.48小時內(nèi)電話通知【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)多重耐藥菌感染防控指南》，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)后，應(yīng)在12小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報告。其他選項時限不符合規(guī)范要求?！绢}干2】關(guān)于銅綠假單胞菌的消毒處理，錯誤的是？【選項】A.75%乙醇噴灑B.2%過氧乙酸浸泡C.2000mg/L含氯消毒液擦拭D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌對含氯消毒劑和過氧乙酸敏感，但環(huán)氧乙烷主要用于耐高溫醫(yī)療器械的滅菌，不適用于環(huán)境表面消毒?！绢}干3】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于哪種感染途徑的疾??？【選項】A.血液傳播B.空氣傳播C.糞口傳播D.接觸傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對所有體液傳播的疾?。òㄑ骸Ⅲw液、分泌物），而空氣傳播需采取空氣隔離，糞口傳播需加強手衛(wèi)生和消化道隔離措施?！绢}干4】醫(yī)院感染暴發(fā)時，首診醫(yī)生需在多少小時內(nèi)完成初步調(diào)查？【選項】A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，首診醫(yī)生應(yīng)在接報后6小時內(nèi)完成初步調(diào)查，明確暴發(fā)類型和范圍，為后續(xù)處置提供依據(jù)?！绢}干5】關(guān)于手術(shù)室的空氣消毒，下列哪種方法不推薦使用？【選項】A.紫外線循環(huán)風(fēng)消毒B.靜電噴霧C.過氧乙酸熏蒸D.高壓蒸汽滅菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】高壓蒸汽滅菌適用于醫(yī)療器械滅菌，手術(shù)室空氣消毒需采用紫外線、過氧乙酸或靜電噴霧，高壓蒸汽無法穿透空氣實現(xiàn)空間消毒?！绢}干6】醫(yī)療廢物分類中，銳器屬于哪一類？【選項】A.感染性廢物B.妊娠廢物C.病理性廢物D.潛在感染性廢物【參考答案】D【詳細(xì)解析】銳器雖可能沾染少量體液，但因破傷風(fēng)險高，按《醫(yī)療廢物分類目錄》歸為“潛在感染性廢物”，需單獨密閉轉(zhuǎn)運?！绢}干7】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的隔離措施不包括？【選項】A.穿戴防護(hù)服B.使用專用推車C.每日終末消毒D.禁止探視【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRSA屬于多重耐藥菌，需執(zhí)行接觸隔離（專用設(shè)備、專用通道、每日終末消毒），但探視限制需根據(jù)患者病情和感染風(fēng)險綜合評估，非強制措施?！绢}干8】關(guān)于壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測，正確的操作是？【選項】A.每日1次A類試驗包B.每月1次B類試驗包C.每鍋滅菌后B類試驗包D.每日2次A類試驗包【參考答案】C【詳細(xì)解析】生物監(jiān)測要求每月至少1次B類試驗包檢測，每鍋滅菌后需進(jìn)行化學(xué)指示劑驗證，但生物監(jiān)測非每日執(zhí)行?！绢}干9】醫(yī)院感染監(jiān)測中，屬于主動監(jiān)測的是？【選項】A.環(huán)境采樣監(jiān)測B.病原體檢測C.患者入住率統(tǒng)計D.醫(yī)療糾紛分析【參考答案】B【詳細(xì)解析