2025年副高衛(wèi)生職稱-醫(yī)學(xué)口腔類-口腔醫(yī)學(xué)(副高)[代碼：021]歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.在牙體缺損修復(fù)中，玻璃離子水門汀最常用于以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙大面積缺損C.年輕恒牙窩洞封閉D.牙本質(zhì)敏感癥臨時(shí)處理【參考答案】C【解析】玻璃離子水門汀具有釋放氟離子和生物相容性好的特點(diǎn)，特別適用于年輕恒牙的窩洞封閉，可延緩齲病進(jìn)展。選項(xiàng)A多采用復(fù)合樹脂或全瓷材料；B需高強(qiáng)韌性材料如全瓷或金屬烤瓷；D通常用氟化鈉糊劑或脫敏牙膏處理。2.正畸治療中，關(guān)于乳牙早失的適應(yīng)證描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.頜骨發(fā)育過度B.前牙反頜伴深覆頜C.替牙期磨牙遠(yuǎn)中移位D.乳牙滯留導(dǎo)致恒牙萌出受阻【參考答案】A【解析】乳牙早失的適應(yīng)證包括替牙障礙（D）、咬合功能紊亂（B、C），但頜骨發(fā)育過度屬于頜骨畸形范疇，需正畸-正頜聯(lián)合治療，不屬于單純?nèi)檠涝缡У恼m應(yīng)證。3.種植牙手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥中，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.血糖波動(dòng)在6.5-8.0mmol/LB.骨密度T值-1.0~-0.5C.長(zhǎng)期服用抗凝藥物（INR2.0-3.0）D.吸煙史10年已戒煙2年【參考答案】C【解析】INR＞3.0屬于活動(dòng)性出血傾向，需停藥治療；選項(xiàng)A為糖尿病控制良好標(biāo)準(zhǔn)，B骨密度尚可接受，D戒煙2年符合種植指征。抗凝藥物是種植手術(shù)的絕對(duì)禁忌。4.牙周翻瓣術(shù)最常用于哪種牙周炎類型？【選項(xiàng)】A.糖尿病性牙周炎B.慢性齦炎C.混合型牙周炎D.探診深度＞5mm的牙周袋【參考答案】D【解析】翻瓣術(shù)是針對(duì)深牙周袋（D）的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，糖尿病性牙周炎（A）多伴發(fā)齦炎癥狀，混合型（C）需結(jié)合齦下刮治，慢性齦炎（B）以齦緣炎為主。5.關(guān)于根管再治療失敗的主要危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.根尖周炎范圍超過根管長(zhǎng)度B.患者全身肝功能異常C.再治療時(shí)發(fā)現(xiàn)根管鈣化D.術(shù)后6個(gè)月復(fù)查顯示牙髓再感染【參考答案】B【解析】肝功能異常不影響根管再治療，主要危險(xiǎn)因素包括根尖周骨質(zhì)破壞（A）、根管鈣化（C）、微生物再定植（D）。全身性疾病需評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)而非絕對(duì)禁忌。6.全口義齒修復(fù)中，關(guān)于基托設(shè)計(jì)的禁忌描述正確的是？【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)基托覆蓋牙齦B.后牙區(qū)避免基托延伸至磨牙后墊C.唇側(cè)基托寬度＞2mmD.舌側(cè)基托厚度＜1.5mm【參考答案】B【解析】后牙基托應(yīng)完全覆蓋磨牙后墊（B），前牙區(qū)基托可覆蓋牙齦改善美觀（A）。基托寬度需＜2mm（C錯(cuò)誤），舌側(cè)基托厚度需＞1.5mm（D錯(cuò)誤）。7.關(guān)于口腔頜面部間隙感染，哪種病原體感染最常見？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌（凝固酶陰性）C.鏈球菌（A組）D.大腸埃希菌【參考答案】B【解析】頜面部間隙感染以厭氧菌為主，其中凝固酶陰性葡萄球菌（B）占比約45%，其次為厭氧鏈球菌（C）。銅綠假單胞菌（A）多見于開放性創(chuàng)傷感染，大腸桿菌（D）較少見。8.正畸托槽附件的常用材料中，哪種不屬于金屬類？【選項(xiàng)】A.銦-銅合金B(yǎng).鈦鎳記憶合金C.聚醚醚酮D.碳纖維【參考答案】C【解析】聚醚醚酮（PEEK）為高分子材料，常用于個(gè)性化托槽；其他選項(xiàng)均為金屬材料。鈦鎳合金（B）具有熱激活特性，銦銅合金（A）用于自鎖托槽，碳纖維（D）多用于弓絲。9.關(guān)于牙體預(yù)備的倒凹設(shè)計(jì)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.前牙切緣倒凹≤0.2mmB.前牙舌側(cè)倒凹需＜0.5mmC.后牙舌尖倒凹深度＞2mmD.前牙鄰面倒凹應(yīng)避免【參考答案】C【解析】后牙舌尖倒凹應(yīng)＜1.5mm（C錯(cuò)誤），過深易導(dǎo)致咬合不平衡。前牙切緣倒凹≤0.2mm（A），舌側(cè)倒凹＜0.5mm（B），鄰面倒凹需避免（D）以防止食物嵌塞。10.口腔頜面部腫瘤的放化療后最常見的晚期并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.放射性骨壞死B.嚴(yán)重口腔潰瘍C.舌咽神經(jīng)痛D.頜骨纖維化【參考答案】D【解析】頜骨放射性纖維化（D）是放療后6-10年的特征性改變，表現(xiàn)為張口困難。放射性骨壞死（A）多見于下頜骨，嚴(yán)重潰瘍（B）多見于化療，舌咽神經(jīng)痛（C）與放療劑量相關(guān)但非最常見晚期并發(fā)癥。11.根尖周炎急性發(fā)作時(shí)，患者最典型的自覺癥狀是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.夜間痛且加重C.冷熱刺激痛D.張口咀嚼痛【參考答案】D【解析】根尖周炎急性期以自發(fā)性跳痛為特征，疼痛常隨咀嚼加重，夜間尤為顯著。選項(xiàng)D準(zhǔn)確描述典型癥狀。選項(xiàng)A適用于牙本質(zhì)敏感癥，B為牙髓炎典型表現(xiàn)，C為牙本質(zhì)過敏癥狀。12.關(guān)于牙體缺損直接蓋髓的適應(yīng)證，正確的是？【選項(xiàng)】A.深齲近髓但未穿髓B.深齲伴冷熱刺激痛C.深齲繼發(fā)齲D.深齲繼發(fā)齲伴牙髓活力測(cè)試陰性【參考答案】A【解析】直接蓋髓適用于深齲未穿髓且牙髓有活性（冷熱測(cè)試正常）的情況。選項(xiàng)A符合適應(yīng)證，而選項(xiàng)B提示牙髓炎癥已存在，選項(xiàng)C繼發(fā)齲已破壞牙髓，選項(xiàng)D牙髓活力測(cè)試陰性說明牙髓已不可逆損傷。13.正畸治療中，關(guān)于支抗控制的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.垂直向支抗需考慮患者面型B.橫向支抗應(yīng)維持牙弓寬度穩(wěn)定C.前牙區(qū)支抗控制與咬合調(diào)整無關(guān)D.后牙區(qū)支抗控制需注意咬合接觸點(diǎn)分布【參考答案】C【解析】前牙區(qū)支抗控制直接影響咬合平面和過矯正量，與咬合調(diào)整密切相關(guān)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均符合支抗控制原則。14.種植牙手術(shù)的即刻負(fù)重適應(yīng)證不包括？【選項(xiàng)】A.骨密度≥8.0g/cm3B.局部無感染且軟組織量充足C.患者全身狀況允許術(shù)后早期負(fù)重D.種植體直徑≥6mm【參考答案】D【解析】即刻負(fù)重要求種植體有足夠初期穩(wěn)定性，直徑≥6mm并非必要條件，關(guān)鍵在于骨密度（≥8g/cm3）、軟組織量及患者全身狀況。選項(xiàng)D不符合常規(guī)適應(yīng)證標(biāo)準(zhǔn)。15.關(guān)于牙槽骨密度測(cè)量的臨床意義，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)種植體選擇B.評(píng)估骨吸收程度C.預(yù)測(cè)種植成功率D.決定正畸矯治時(shí)間【參考答案】D【解析】牙槽骨密度測(cè)量主要用于種植手術(shù)準(zhǔn)備和骨增量評(píng)估，與正畸矯治時(shí)間無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均為臨床實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。16.根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限伴顳下頜關(guān)節(jié)彈響，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.根尖周炎B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征C.牙髓再感染D.牙本質(zhì)過敏【參考答案】B【解析】根管治療可能因操作損傷顳下頜關(guān)節(jié)滑膜或韌帶，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紊亂綜合征。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與癥狀關(guān)聯(lián)性較弱。17.關(guān)于磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲的充填材料選擇，最佳選項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.聚羧酸水門汀B.銀汞合金C.復(fù)合樹脂D.玻璃離子水門汀【參考答案】B【解析】磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲因受力大且難以保持，銀汞合金機(jī)械性能最佳，復(fù)合樹脂雖美觀但耐磨性不足。選項(xiàng)B為最合理選擇。18.正畸拔牙病例中，關(guān)于拔牙間隙關(guān)閉的描述正確的是？【選項(xiàng)】A.拔牙后立即關(guān)閉間隙B.拔牙后6個(gè)月關(guān)閉間隙C.拔牙后1年關(guān)閉間隙D.拔牙后根據(jù)牙槽骨吸收情況關(guān)閉間隙【參考答案】D【解析】現(xiàn)代正畸學(xué)強(qiáng)調(diào)拔牙間隙關(guān)閉需結(jié)合牙槽骨吸收程度，若拔牙后1年骨吸收穩(wěn)定，可逐步關(guān)閉。選項(xiàng)D最符合臨床實(shí)際。19.關(guān)于牙髓鈣化形成的機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.根管內(nèi)形成鈣化橋B.根尖周形成骨質(zhì)致密區(qū)C.根管壁鈣化沉積D.根尖區(qū)形成骨樣組織【參考答案】B【解析】根尖周鈣化多表現(xiàn)為骨質(zhì)致密區(qū)（X線顯示白堊線），而非鈣化橋或骨樣組織。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均為鈣化常見表現(xiàn)形式。20.種植牙術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行咬合調(diào)整，主要目的是？【選項(xiàng)】A.消除食物嵌塞B.優(yōu)化咬合接觸分布C.防止種植體松動(dòng)D.促進(jìn)骨結(jié)合【參考答案】B【解析】術(shù)后咬合調(diào)整的核心目的是使咬合接觸點(diǎn)均勻分布（3-5個(gè)接觸點(diǎn)/牙），避免局部應(yīng)力集中。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)非主要目的。21.急性牙髓炎與根尖周炎在患者主訴中最常見的共同癥狀是【選項(xiàng)】A.自發(fā)痛B.夜間痛C.觸痛明顯D.張口受限【參考答案】A【解析】急性牙髓炎和根尖周炎均以自發(fā)痛為主要癥狀，但根尖周炎疼痛常呈持續(xù)性且定位模糊，而急性牙髓炎疼痛具有陣發(fā)性、定位明確的特點(diǎn)。夜間痛是牙髓炎的典型特征，根尖周炎疼痛夜間可能加重但非唯一表現(xiàn)。觸痛明顯多見于牙髓炎早期，張口受限與牙槽膿腫相關(guān)。22.根管再治療的最佳適應(yīng)癥是【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化無法定位B.感染根管再通失敗C.慢性牙髓炎伴牙本質(zhì)吸收D.根尖周炎急性發(fā)作期【參考答案】C【解析】慢性牙髓炎伴牙本質(zhì)吸收時(shí)，牙髓組織可能部分保留活力，根管再通成功率較高。牙髓鈣化無法定位因解剖結(jié)構(gòu)不可逆損傷無法再通；感染根管再通失敗需行根尖手術(shù)；根尖周炎急性發(fā)作期存在全身炎癥反應(yīng)，手術(shù)易引發(fā)感染擴(kuò)散。23.關(guān)于根管預(yù)備器械的選擇，以下哪項(xiàng)描述正確【選項(xiàng)】A.15#銼用于疏通鈣化根管B.25#銼適用于彎曲度>30°的根管C.鎳鈦銼的柔韌性優(yōu)于不銹鋼銼D.氧化鋯陶瓷銼可承受>200N的切削力【參考答案】C【解析】15#銼直徑過大易導(dǎo)致根管壁穿孔，鈣化根管需使用逐步后退法配合小號(hào)銼疏通；25#銼直徑過粗易造成根管阻塞，彎曲根管應(yīng)選用ProTaper或WaveOne系統(tǒng)；鎳鈦銼的彈性模量（80-120GPa）低于不銹鋼銼（200-230GPa），柔韌性更優(yōu)；氧化鋯陶瓷銼的耐受應(yīng)力為150-180N，無法承受200N以上切削力。24.牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥不包括【選項(xiàng)】A.牙齦炎伴袋深4-6mmB.慢性齦炎伴牙槽骨吸收C.根尖周炎伴牙槽骨水平吸收D.術(shù)后3個(gè)月未控制的齦出血【參考答案】C【解析】牙周翻瓣術(shù)主要用于齦下袋（>4mm）伴牙槽骨水平吸收的治療。根尖周炎的骨吸收為垂直型，需行根管治療聯(lián)合牙周手術(shù)；術(shù)后3個(gè)月反復(fù)出血提示手術(shù)失敗需重新評(píng)估。牙齦炎伴袋深4-6mm是翻瓣術(shù)指征，慢性齦炎需結(jié)合局部用藥。25.種植牙骨結(jié)合失敗最常見的原因是【選項(xiàng)】A.骨密度<8g/cm3B.骨整合時(shí)間<3個(gè)月C.骨皮質(zhì)厚度<2mmD.種植體表面未進(jìn)行噴砂處理【參考答案】A【解析】骨密度（骨礦物質(zhì)密度BMD）<8g/cm3時(shí)，骨整合成功率顯著下降（<50%）。骨皮質(zhì)厚度<2mm影響應(yīng)力分布，但可通過骨增量解決；噴砂酸蝕（SLA）處理可增加種植體表面粗糙度（粗糙度3-5μm），促進(jìn)骨整合。骨整合時(shí)間<3個(gè)月屬于生理性延遲，而非失敗標(biāo)準(zhǔn)。26.關(guān)于牙體修復(fù)的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.近端接觸點(diǎn)破壞的磨牙B.牙本質(zhì)暴露的深齲C.牙冠缺損超過50%D.牙根外露的牙冠【參考答案】D【解析】牙根外露的牙冠（根分叉區(qū)損傷）屬于固定義齒的適應(yīng)癥，需行樁核冠修復(fù)。近端接觸點(diǎn)破壞可導(dǎo)致食物嵌塞，深齲（近髓或露髓）需及時(shí)充填。冠缺損50%以上可考慮嵌體修復(fù)，但需保留足夠固位形。27.根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限最常見的原因是【選項(xiàng)】A.膿腫形成B.神經(jīng)損傷C.感染擴(kuò)散D.咽喉反射亢進(jìn)【參考答案】A【解析】根管治療后張口受限多因根尖周炎未完全控制形成頜骨間隙感染（如頜間隙膿腫）。神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為唇頰部麻木，感染擴(kuò)散需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白）。咽喉反射亢進(jìn)多見于鄰近上頜竇炎。28.關(guān)于正畸托槽粘結(jié)劑的選擇，以下哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.酚醛樹脂適用于兒童早期矯治B.玻璃離子水門汀可承受300N剪切力C.聚酯水門汀粘結(jié)強(qiáng)度最高D.聚甲基丙烯酸甲酯用于固定矯治器附件【參考答案】C【解析】酚醛樹脂（Bakeware）粘結(jié)強(qiáng)度低（5-10MPa），適用于兒童乳牙列早期矯治。玻璃離子水門汀的剪切強(qiáng)度為50-70MPa，無法承受300N應(yīng)力。聚酯水門?。∣rthoCem）的粘結(jié)強(qiáng)度達(dá)15-20MPa，為目前最高。聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）用于可摘矯治器附件粘結(jié)。29.關(guān)于牙槽骨吸收的病理過程，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.牙骨質(zhì)細(xì)胞首先發(fā)生壞死B.成骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)C.牙槽嵴頂板完整性保留D.骨小梁結(jié)構(gòu)逐漸重建【參考答案】C【解析】牙槽骨吸收初期，成骨細(xì)胞向吸收區(qū)遷移并形成新骨（重建期），此時(shí)牙槽嵴頂板可能因吸收而中斷。牙骨質(zhì)細(xì)胞壞死早于成骨細(xì)胞反應(yīng)，骨小梁結(jié)構(gòu)在吸收后期會(huì)部分重建。頂板完整性保留是水平吸收的特征，垂直吸收時(shí)頂板多破壞。30.關(guān)于局部麻醉藥普魯卡因的禁忌癥，以下哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.對(duì)氨基苯甲酸過敏者B.高血壓患者C.糖尿病足部注射D.肝炎病毒攜帶者【參考答案】A【解析】普魯卡因含對(duì)氨基苯甲酸（PABA），對(duì)PABA過敏者禁用（交叉過敏反應(yīng)）。高血壓患者需謹(jǐn)慎使用（可能誘發(fā)高血壓危象），但非絕對(duì)禁忌。糖尿病足部注射需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)，肝炎病毒攜帶者無直接禁忌。31.種植牙手術(shù)的適應(yīng)證不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.全口牙列缺失伴牙槽骨吸收B.單顆牙缺失且剩余牙槽骨高度≥8mmC.活動(dòng)義齒修復(fù)后咀嚼效率低下D.合并嚴(yán)重牙周炎需系統(tǒng)治療【參考答案】D【解析】種植牙的適應(yīng)證包括：全口/半口牙列缺失（需牙槽骨條件滿足）、單顆牙缺失且骨高度足夠（≥8mm）、固定義齒修復(fù)失敗或活動(dòng)義齒功能受限。選項(xiàng)D中牙周炎需系統(tǒng)治療屬于牙周?？品懂?，與種植適應(yīng)證無直接關(guān)聯(lián)，易與“種植前需牙周治療”混淆，屬常見易錯(cuò)點(diǎn)。32.根管治療術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.案卷分離C.側(cè)支根管未疏通D.牙根縱裂【參考答案】C【解析】根管治療后持續(xù)性疼痛主要與根管未徹底清理有關(guān)，側(cè)支根管未疏通會(huì)導(dǎo)致殘存感染灶。選項(xiàng)A（再感染）多表現(xiàn)為急性發(fā)作，選項(xiàng)B（根管分離）多引起自發(fā)性痛，選項(xiàng)D（根裂）多伴外傷史。側(cè)支根管屬解剖變異，行測(cè)中常與“垂直根管”混淆，屬高頻考點(diǎn)。33.正畸治療中，以下哪種情況屬于Ⅱ類咬合關(guān)系？【選項(xiàng)】A.牙尖交錯(cuò)位B.前牙反咬合伴下頜前突C.前牙深覆蓋伴下頜后縮D.垂直向咬合深覆蓋【參考答案】B【解析】Ⅱ類咬合指下頜前部接觸早于上頜，表現(xiàn)為前牙反咬合伴下頜前突（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)C為Ⅰ類咬合伴下頜后縮，選項(xiàng)D為垂直向問題，選項(xiàng)A為中性咬合。行測(cè)中常將Ⅱ類與Ⅲ類咬合關(guān)系混淆，需注意咬合平面與頜位關(guān)系對(duì)應(yīng)關(guān)系。34.牙體牙髓病中，以下哪種情況最適宜直接行根管治療？【選項(xiàng)】A.慢性牙髓炎伴牙本質(zhì)過敏B.急性漿液性牙髓炎C.慢性牙髓炎伴牙根尖周膿腫D.可復(fù)性牙髓炎【參考答案】B【解析】急性漿液性牙髓炎（選項(xiàng)B）因炎癥局限且無感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，可直接行根管治療。選項(xiàng)A需先脫敏，選項(xiàng)C需先引流膿腫，選項(xiàng)D屬可逆性病變。行測(cè)中常將急性與慢性炎癥處理原則混淆，需注意牙髓炎分型與治療時(shí)機(jī)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。35.關(guān)于牙槽骨吸收的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.齦下牙槽嵴水平吸收為主B.牙槽骨吸收速度與炎癥程度正相關(guān)C.前牙區(qū)吸收呈垂直向D.骨吸收區(qū)骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂【參考答案】A【解析】齦下牙槽嵴吸收（選項(xiàng)A）實(shí)際為齦緣水平吸收，而垂直吸收多見于前牙區(qū)（選項(xiàng)C）。骨吸收速度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)（選項(xiàng)B），吸收區(qū)骨小梁呈“蛋殼樣”改變（選項(xiàng)D）。行測(cè)中常將水平與垂直吸收區(qū)域混淆，需結(jié)合解剖特點(diǎn)記憶。二、多選題（共35題）1.以下關(guān)于口腔種植修復(fù)的適應(yīng)癥描述，正確的有：【選項(xiàng)】A.頜骨嚴(yán)重缺損伴咬合功能喪失B.骨量嚴(yán)重不足需植骨者C.前牙美學(xué)區(qū)種植需考慮牙齦形態(tài)D.頜骨骨質(zhì)疏松需骨移植者E.全口牙列缺失伴牙槽骨吸收【參考答案】ABCDE【解析】A選項(xiàng)正確：種植牙適用于任何原因?qū)е碌念M骨缺損和咬合功能喪失，包括外傷、腫瘤切除等；B選項(xiàng)正確：骨量不足是種植禁忌癥，需行骨增量手術(shù)；C選項(xiàng)正確：前牙美學(xué)區(qū)種植需評(píng)估牙齦附著長(zhǎng)度、形態(tài)及顏色匹配度；D選項(xiàng)正確：骨質(zhì)疏松需通過骨移植或骨擠壓技術(shù)改善骨密度；E選項(xiàng)正確：全口牙列缺失通過All-on-4/6種植技術(shù)可避免復(fù)雜植骨。2.牙體預(yù)備中，用于修復(fù)大面積缺損的備洞技術(shù)是：【選項(xiàng)】A.挖除術(shù)式B.去腐術(shù)C.唐納氏術(shù)D.齦下備洞術(shù)E.酸蝕磨除術(shù)【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)正確：挖除術(shù)適用于深齲近髓或齲壞累及牙本質(zhì)深層，需配合墊底；C選項(xiàng)正確：唐納氏術(shù)用于大面積缺損的間接蓋髓或墊底；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：去腐術(shù)針對(duì)淺齲或近髓齲，不適用于大面積缺損；D選項(xiàng)錯(cuò)誤：齦下備洞術(shù)用于齦上齲，無法處理齦下齲壞；E選項(xiàng)錯(cuò)誤：酸蝕磨除術(shù)主要用于貼面修復(fù)的釉質(zhì)預(yù)備。3.關(guān)于根管再治療適應(yīng)癥，正確的描述是：【選項(xiàng)】A.根尖周炎反復(fù)發(fā)作B.根管充填材料外露C.感染性牙髓炎急性期D.牙髓鈣化無法取髓E.牙本質(zhì)敏感癥【參考答案】ABD【解析】A選項(xiàng)正確：根尖周炎反復(fù)發(fā)作需評(píng)估根管再預(yù)備可行性；B選項(xiàng)正確：充填材料外露導(dǎo)致微滲漏需重新充填；C選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性期炎癥需先控制感染；D選項(xiàng)正確：鈣化根管可通過顯微根管技術(shù)處理；E選項(xiàng)錯(cuò)誤：牙本質(zhì)敏感癥屬于牙髓癥狀，無需根管治療。4.正畸托槽的粘結(jié)固定技術(shù)不包括：【選項(xiàng)】A.磨牙區(qū)預(yù)彎托槽B.唇側(cè)弓絲結(jié)扎C.頜側(cè)弓絲彎制D.托槽定位點(diǎn)標(biāo)記E.磨牙區(qū)自鎖托槽預(yù)裝【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤：托槽粘結(jié)固定技術(shù)包括定位標(biāo)記、酸蝕處理、粘結(jié)劑涂布等，頜側(cè)弓絲彎制屬于矯治器附件制作；A選項(xiàng)正確：磨牙區(qū)預(yù)彎托槽用于控制轉(zhuǎn)矩；B選項(xiàng)正確：唇側(cè)弓絲結(jié)扎是常規(guī)操作；D選項(xiàng)正確：定位點(diǎn)標(biāo)記確保托槽準(zhǔn)確就位；E選項(xiàng)正確：自鎖托槽預(yù)裝可減少粘結(jié)時(shí)間。5.以下抗生素在根管治療中正確使用的是：【選項(xiàng)】A.青霉素類用于根尖周炎急性期B.多西環(huán)素用于根尖周肉芽腫C.頭孢類用于牙髓壞死D.磷霉素用于開放性根管E.米諾環(huán)素用于根尖周囊腫【參考答案】ADE【解析】A選項(xiàng)正確：青霉素類可快速控制根尖周炎急性炎癥；D選項(xiàng)正確：磷霉素對(duì)開放性根管內(nèi)厭氧菌有效；E選項(xiàng)正確：米諾環(huán)素是四環(huán)素類長(zhǎng)效制劑，適用于根尖周囊腫；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：多西環(huán)素主要用于根尖周肉芽腫的輔助治療，非首選；C選項(xiàng)錯(cuò)誤：頭孢類對(duì)厭氧菌效果差，不適用于牙髓壞死。6.關(guān)于牙體牙髓病治療原則，正確的有：【選項(xiàng)】A.深齲近髓者首選間接蓋髓B.牙髓鈣化首選熱牙膠充填C.牙周炎伴牙髓炎優(yōu)先根管治療D.牙本質(zhì)敏感癥首選脫敏治療E.慢性根尖周炎首選根管再治療【參考答案】ADE【解析】A選項(xiàng)正確：深齲近髓者優(yōu)先間接蓋髓保護(hù)牙髓；D選項(xiàng)正確：牙本質(zhì)敏感癥首選脫敏治療（如5-氟尿嘧啶處理）；E選項(xiàng)正確：慢性根尖周炎首選根管再治療；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：牙髓鈣化需顯微根管治療；C選項(xiàng)錯(cuò)誤：牙周炎伴牙髓炎需根據(jù)牙髓狀態(tài)決定治療順序。7.以下屬于口腔頜面部間隙感染的是：【選項(xiàng)】A.頜下間隙感染B.腮腺炎C.頰間隙感染D.牙齦膿腫E.顴下間隙感染【參考答案】ACDE【解析】A選項(xiàng)正確：頜下間隙感染常見于下頜智齒冠周炎擴(kuò)散；C選項(xiàng)正確：頰間隙感染多由頰部外傷或齲齒感染引起；D選項(xiàng)錯(cuò)誤：牙齦膿腫屬于牙周組織感染，非間隙感染；E選項(xiàng)正確：顴下間隙感染多由下頜第三磨牙或埋伏牙感染引起；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：腮腺炎屬于腺體炎癥，非間隙感染。8.關(guān)于種植體周圍炎治療，正確的有：【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)術(shù)適用于輕中度炎癥B.截骨術(shù)用于骨吸收嚴(yán)重者C.植骨術(shù)用于骨缺損修復(fù)D.水激光用于軟組織處理E.6個(gè)月后二次手術(shù)【參考答案】ACDE【解析】A選項(xiàng)正確：清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合局部用藥適用于輕中度炎癥；C選項(xiàng)正確：植骨術(shù)用于骨缺損修復(fù)；D選項(xiàng)正確：水激光可減少術(shù)后出血和腫脹；E選項(xiàng)正確：慢性炎癥需6個(gè)月后二次手術(shù)；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：截骨術(shù)用于種植體周圍骨吸收嚴(yán)重需即刻負(fù)重者。9.以下屬于正畸拔牙適應(yīng)癥的是：【選項(xiàng)】A.第二磨牙阻生B.正中縫偏移C.前牙反呀伴深覆合D.唇腭裂術(shù)后牙列擁擠E.乳牙滯留【參考答案】ABDE【解析】A選項(xiàng)正確：第二磨牙阻生可能引起前牙擁擠；B選項(xiàng)正確：正中縫偏移需拔除對(duì)頜牙；D選項(xiàng)正確：唇腭裂術(shù)后拔牙可改善牙弓形態(tài)；E選項(xiàng)正確：乳牙滯留需拔除；C選項(xiàng)錯(cuò)誤：前牙反呀伴深覆合需考慮擴(kuò)弓或拔除前磨牙而非前牙。10.關(guān)于牙外傷處理，正確的有：【選項(xiàng)】A.前牙冠折伴根縱裂需根管治療B.冠折露髓立即行間接蓋髓C.冠折離體超過2小時(shí)可行再接術(shù)D.根折線累及根尖需截冠術(shù)E.牙震蕩24小時(shí)內(nèi)冷敷【參考答案】ACDE【解析】A選項(xiàng)正確：前牙冠折伴根縱裂需根管治療；C選項(xiàng)正確：冠折離體不超過2小時(shí)可嘗試再接術(shù)；D選項(xiàng)正確：根折線累及根尖需截冠術(shù)；E選項(xiàng)正確：牙震蕩24小時(shí)內(nèi)冷敷；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：冠折露髓需評(píng)估再植可行性，非立即蓋髓。11.以下屬于根管再治療失敗的表現(xiàn)是：【選項(xiàng)】A.再治療3個(gè)月后仍有疼痛B.牙冠完整無缺損C.X線顯示根尖透射區(qū)縮小D.再治療6個(gè)月后咬合敏感E.患者拒絕根管再治療【參考答案】ADE【解析】A選項(xiàng)正確：再治療3個(gè)月后仍有疼痛提示療效不佳；D選項(xiàng)正確：咬合敏感需重新評(píng)估根管充填；E選項(xiàng)正確：患者拒絕治療導(dǎo)致失??；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：牙冠完整不影響療效評(píng)價(jià)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤：根尖透射區(qū)縮小提示治療有效。12.牙本質(zhì)敏感癥的治療藥物中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.碘化銀處理B.5%氟化鈉溶液C.阿莫西林局部封閉D.2%硝酸鉀脫敏牙膏【參考答案】BD【解析】牙本質(zhì)敏感癥主要由牙本質(zhì)小管開放導(dǎo)致，B選項(xiàng)氟化物可增強(qiáng)牙本質(zhì)抗敏感能力，D選項(xiàng)硝酸鉀可阻斷鈉離子內(nèi)流。A選項(xiàng)碘化銀用于齲齒失活，C選項(xiàng)抗生素適用于根尖周炎，均不適用于敏感癥。13.深覆頜的頜間手術(shù)中，不包括（）【選項(xiàng)】A.前牙開頜矯正術(shù)B.頜前徙手術(shù)C.頜間垂直向截骨術(shù)D.頜內(nèi)矢狀劈開術(shù)【參考答案】A【解析】深覆頜手術(shù)需通過頜間或頜內(nèi)手術(shù)改善咬合，A選項(xiàng)前牙開頜屬于頜內(nèi)手術(shù)，而深覆頜主要針對(duì)頜間關(guān)系，故不選。B、C、D均為典型深覆頜手術(shù)方式。14.根管再治療中，適應(yīng)癥包括（）【選項(xiàng)】A.根管鈣化無法疏通B.再充填后繼發(fā)齲未累及牙髓C.根管倒預(yù)備失敗D.牙髓再感染但根尖周無骨質(zhì)破壞【參考答案】BC【解析】根管再治療適用于根管鈣化（C）、根管倒預(yù)備失敗（B）及根管再預(yù)備后感染（D）。A選項(xiàng)根管鈣化可通過再預(yù)備解決，無需直接放棄治療；D選項(xiàng)若根尖周有骨質(zhì)破壞則需根尖手術(shù)。15.全瓷冠修復(fù)的適應(yīng)癥不包括（）【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)區(qū)B.邊緣適合性差的患牙C.牙體缺損超過50%D.咬合力較大的后牙【參考答案】B【解析】全瓷冠適合前牙美學(xué)區(qū)（A）和咬合力適中的后牙（D），但邊緣適合性差（B）易導(dǎo)致繼發(fā)齲，C選項(xiàng)牙體缺損超過50%需結(jié)合樁核修復(fù)。16.正畸中，頜間牽引的主要作用是（）【選項(xiàng)】A.改善磨牙前移B.促進(jìn)頜骨發(fā)育C.調(diào)整咬合平面D.縮小牙弓間隙【參考答案】B【解析】頜間牽引（如Nance弓）主要用于促進(jìn)頜骨發(fā)育（B），而咬合調(diào)整（C）需通過咬合紙測(cè)試，牙弓間隙問題（D）通過擴(kuò)弓器解決。17.種植體周圍炎的X線表現(xiàn)中，正確描述為（）【選項(xiàng)】A.輕度炎：骨吸收局限于骨板B.中度炎：骨吸收至根尖1/3C.重度炎：骨吸收超過根尖2/3D.慢性炎：骨硬板連續(xù)完整【參考答案】AC【解析】種植體周圍炎X線分級(jí)：輕度（A）、中度（B）、重度（C）。D選項(xiàng)骨硬板連續(xù)完整為正常表現(xiàn)，非炎癥特征。18.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的保守治療中，不包括（）【選項(xiàng)】A.咬合調(diào)整B.肌肉訓(xùn)練C.藥物封閉D.早期手術(shù)復(fù)位【參考答案】D【解析】保守治療包括咬合調(diào)整（A）、肌肉訓(xùn)練（B）和藥物封閉（C），手術(shù)復(fù)位（D）適用于關(guān)節(jié)脫位或骨折。19.牙槽骨吸收的分期中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.水平吸收：牙槽嵴頂變平B.垂直吸收：牙根暴露C.混合吸收：咬合平面降低D.侵襲性吸收：骨板連續(xù)完整【參考答案】AB【解析】水平吸收（A）表現(xiàn)為牙槽嵴頂縮窄，垂直吸收（B）導(dǎo)致牙根暴露。C選項(xiàng)咬合平面降低屬垂直吸收結(jié)果，D選項(xiàng)骨板連續(xù)完整為正常結(jié)構(gòu)，非吸收表現(xiàn)。20.根尖周炎的X線表現(xiàn)中，典型特征為（）【選項(xiàng)】A.牙根陰影模糊B.根尖透射區(qū)伴骨硬板C.牙槽骨彌漫性破壞D.牙根縱折線【參考答案】B【解析】根尖周炎X線顯示根尖透射區(qū)（B）及周圍骨硬板（骨皮質(zhì)增厚），C選項(xiàng)彌漫性破壞見于急性感染，D選項(xiàng)縱折線為外傷表現(xiàn)。21.正畸拔牙病例中，適應(yīng)證包括（）【選項(xiàng)】A.反頜伴深覆頜B.單純擁擠且牙弓狹窄C.前牙開頜伴牙弓狹窄D.后牙咬合接觸點(diǎn)不良【參考答案】AC【解析】反頜（A）和前牙開頜（C）需拔牙改善頜位關(guān)系，B選項(xiàng)單純擁擠可擴(kuò)弓解決，D選項(xiàng)咬合問題通過調(diào)磨處理。22.牙體缺損修復(fù)材料的選擇中，全瓷冠和金屬烤瓷冠的主要區(qū)別在于以下哪兩項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.全瓷冠生物相容性更優(yōu)B.金屬烤瓷冠抗彎強(qiáng)度更高C.全瓷冠適合前牙美學(xué)修復(fù)D.金屬烤瓷冠邊緣微滲漏風(fēng)險(xiǎn)更低【參考答案】AC【解析】全瓷冠（A）因其高透光性和顏色穩(wěn)定性適合前牙美學(xué)修復(fù)（C），且生物相容性優(yōu)于金屬烤瓷冠（A）。金屬烤瓷冠（B）抗彎強(qiáng)度較高但存在邊緣微滲漏風(fēng)險(xiǎn)（D），因此B和D為干擾項(xiàng)。23.正畸治療中，關(guān)于牙齒移動(dòng)的生物力學(xué)原理，正確的是哪兩項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.垂直向施力可改變牙根尖移動(dòng)方向B.橫向施力主要引起牙冠傾斜C.掛鉤磨牙作為支抗可控制前牙唇傾D.Ⅱ類牽引可促進(jìn)下頜前移【參考答案】AC【解析】垂直向施力通過改變牙根壓力方向影響根尖移動(dòng)（A）。掛鉤磨牙作為支抗可限制前牙唇傾（C）。橫向施力主要導(dǎo)致牙冠旋轉(zhuǎn)而非傾斜（B），Ⅱ類牽引通過頜間牽引力方向影響下頜運(yùn)動(dòng)（D）。24.牙髓炎與根尖周炎的鑒別診斷中，以下哪兩項(xiàng)最具特征性？【選項(xiàng)】A.牙髓炎冷熱測(cè)試呈疼痛反應(yīng)B.根尖周炎X光顯示骨小梁模糊C.牙髓炎疼痛放射至耳部D.根尖周炎患牙無松動(dòng)【參考答案】AB【解析】牙髓炎冷熱測(cè)試可誘發(fā)疼痛（A），根尖周炎X光顯示骨吸收表現(xiàn)（B）。疼痛放射多見于牙髓炎（C），但非特異性。根尖周炎后期可能出現(xiàn)患牙松動(dòng)（D），故D為干擾項(xiàng)。25.全口義齒適應(yīng)癥中，正確描述的是哪兩項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.覆蓋義齒適合大面積牙列缺損B.活動(dòng)義齒需定期檢查咬合關(guān)系C.全口義齒基托需覆蓋整個(gè)口腔前庭D.種植義齒屬于固定義齒范疇【參考答案】BC【解析】覆蓋義齒（A）僅修復(fù)部分缺損，全口義齒基托不覆蓋前庭（C）?；顒?dòng)義齒需定期維護(hù)咬合（B），種植義齒屬于固定修復(fù)（D）。故選BC。26.正畸矯治器類型中，以下哪兩項(xiàng)屬于removable器械？【選項(xiàng)】A.固定矯治器B.隱形矯治器C.平行結(jié)扎矯治器D.活動(dòng)矯治器【參考答案】BD【解析】固定矯治器（A）不可拆卸，隱形矯治器（B）和活動(dòng)矯治器（D）均為可摘戴裝置。平行結(jié)扎矯治器（C）屬于固定矯治技術(shù)。27.牙體預(yù)備的要點(diǎn)中，哪兩項(xiàng)直接影響修復(fù)體固位？【選項(xiàng)】A.預(yù)備洞形聚合度大于30°B.邊緣形態(tài)為直角C.軸壁聚合度小于5°D.預(yù)備體軸面平整【參考答案】AC【解析】洞形聚合度（A）和軸壁聚合度（C）共同影響固位。直角邊緣（B）易導(dǎo)致應(yīng)力集中，軸面平整（D）是咬合設(shè)計(jì)的要素。28.牙周炎病理變化中，以下哪兩項(xiàng)是早期表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.牙槽骨水平吸收B.齦緣形態(tài)改變C.牙齦出血時(shí)間延長(zhǎng)D.牙根分叉區(qū)探診深度>4mm【參考答案】BC【解析】齦緣形態(tài)改變（B）和牙齦出血（C）是牙齦炎表現(xiàn)。牙槽骨吸收（A）多見于中晚期牙周炎，探診深度>4mm（D）提示牙槽骨吸收。29.牙髓治療術(shù)后護(hù)理中，哪兩項(xiàng)是必須強(qiáng)調(diào)的？【選項(xiàng)】A.患側(cè)咀嚼可加快愈合B.避免患側(cè)咀嚼C.每日刷牙3次D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食【參考答案】BC【解析】術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)咀嚼（B）和24小時(shí)內(nèi)禁食（D）。每日刷牙（C）是基本護(hù)理要求，但非特殊禁忌。30.種植修復(fù)的適應(yīng)癥中，以下哪兩項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.單顆牙缺失B.骨量嚴(yán)重不足C.糖尿病控制穩(wěn)定D.長(zhǎng)期吸煙者【參考答案】BD【解析】糖尿?。–）和吸煙（D）屬于相對(duì)禁忌，需控制后評(píng)估。骨量嚴(yán)重不足（B）和吸煙（D）為絕對(duì)禁忌需排除。31.正畸牙移動(dòng)方向中，以下哪兩項(xiàng)與生物力學(xué)原理直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.牙根移動(dòng)方向與施力方向一致B.牙冠移動(dòng)方向與施力方向相反C.前牙區(qū)施力主要引起根尖垂直向移動(dòng)D.后牙區(qū)施力主要引起牙冠橫向移動(dòng)【參考答案】AC【解析】牙根移動(dòng)方向（A）與施力方向一致，前牙區(qū)施力（C）因鄰牙阻擋主要引起根尖垂直移動(dòng)。牙冠移動(dòng)（B）受鄰牙和咬合制約，后牙區(qū)施力（D）主要引起鄰面傾斜。32.關(guān)于牙體牙髓病學(xué)中牙髓炎的描述，哪兩項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.急性牙髓炎疼痛多為陣發(fā)性B.慢性牙髓炎疼痛與溫度刺激無關(guān)C.牙髓鈣化可阻止細(xì)菌感染D.牙髓治療首選干髓法【參考答案】BD【解析】急性牙髓炎疼痛多為持續(xù)性（A）。慢性牙髓炎疼痛與溫度刺激相關(guān)（B）。牙髓治療首選間接蓋髓或直接蓋髓（C）。干髓法已逐漸淘汰（D）。33.牙體牙髓病學(xué)中，深齲的充填材料選擇需考慮哪些因素？【選項(xiàng)】A.窩溝封閉B.光固化復(fù)合樹脂C.玻璃離子水門汀D.氧化鋅丁香油糊劑【參考答案】B、C【解析】深齲充填需兼顧美觀與耐用性，光固化復(fù)合樹脂（B）適用于淺到中齲，而玻璃離子水門汀（C）因釋放氟離子更適合深齲防齲。窩溝封閉（A）用于窩溝預(yù)備不足的初齲，氧化鋅丁香油糊劑（D）僅限深齲間接蓋髓。34.種植牙手術(shù)中，牙槽骨骨量不足的常用骨增量方法是？【選項(xiàng)】A.水下骨劈開術(shù)B.上頜竇提升術(shù)C.骨劈開術(shù)D.骨移植術(shù)【參考答案】A、C【解析】骨劈開術(shù)（C）通過垂直骨皮質(zhì)切開促進(jìn)骨再生，適用于后牙區(qū)骨板較厚者；水下骨劈開術(shù)（A）是改良版，創(chuàng)傷更小。上頜竇提升（B）針對(duì)上頜竇底滕吸收，骨移植（D）多用于嚴(yán)重骨缺損且需誘導(dǎo)骨再生的情況。35.正畸生物力學(xué)中，哪種機(jī)制可同時(shí)控制唇側(cè)和舌側(cè)牙移動(dòng)？【選項(xiàng)】A.前傾牽引B.繞支結(jié)扎C.橫向牽引D.唇向牽引【參考答案】A、C【解析】前傾牽引（A）通過推磨牙向后和前牙向后產(chǎn)生整體前移力，可同時(shí)控制唇側(cè)和舌側(cè)移動(dòng)。橫向牽引（C）通過J鉤加力可調(diào)整牙弓寬度，而繞支結(jié)扎（B）多用于垂直向控制，唇向牽引（D）針對(duì)單側(cè)牙唇向移動(dòng)。三、判斷題（共30題）1.根管治療后的牙髓炎多由未嚴(yán)密封閉根管或根尖周炎未徹底清除感染物質(zhì)引起。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根管治療失敗常見原因包括根管未嚴(yán)密封閉導(dǎo)致細(xì)菌再感染、根尖周炎未徹底清創(chuàng)或根管預(yù)備不徹底殘留感染物質(zhì)，符合題干描述。2.牙周袋深達(dá)4mm時(shí)，探診出血提示牙周炎早期階段?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】牙周袋探診出血是牙周炎的典型表現(xiàn)，但袋深4mm已屬于中度牙周炎范疇，題干將4mm描述為“早期”不準(zhǔn)確。3.乳牙期兒童氟化物防齲措施不包括局部涂氟?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】局部涂氟是兒童乳牙防齲的有效手段，適用于3歲以上兒童，題干表述錯(cuò)誤。4.磨牙牙冠缺損超過30%時(shí)，首選間接修復(fù)為嵌體修復(fù)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】磨牙大面積缺損（>30%）首選直接修復(fù)（如嵌體或冠修復(fù)），間接修復(fù)多用于中小缺損，題干結(jié)論錯(cuò)誤。5.阻生智齒冠周炎急性期應(yīng)首選全身抗生素聯(lián)合局部沖洗治療。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】急性冠周炎治療原則為抗炎鎮(zhèn)痛、排膿減壓，全身抗生素（如甲硝唑）聯(lián)合局部沖洗（生理鹽水）是標(biāo)準(zhǔn)方案。6.根尖周炎疼痛定位明確，常表現(xiàn)為患牙咬合痛伴張口受限?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根尖周炎疼痛定位不明確，常表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、夜間痛加重，張口受限多見于急性牙槽膿腫，題干混淆了不同病變特征。7.兒童乳牙齲壞的首選治療為直接蓋髓術(shù)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】乳牙深齲近髓時(shí)首選間接蓋髓術(shù)，近髓且冷熱敏感者行直接蓋髓術(shù)，題干未區(qū)分齲壞程度致結(jié)論錯(cuò)誤。8.全口義齒修復(fù)中，基托邊緣應(yīng)完全覆蓋牙槽嵴，避免懸空?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】基托邊緣應(yīng)密合牙槽嵴和黏膜，懸空設(shè)計(jì)易導(dǎo)致義齒固位不良和黏膜損傷，符合正畸修復(fù)原則。9.口腔頜面部間隙感染中，頦下間隙膿腫易向顳下間隙擴(kuò)散?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】頦下間隙與顳下間隙解剖分離，頦下膿腫通常不直接擴(kuò)散至顳下間隙，多通過emissary管轉(zhuǎn)移感染。10.根管再治療失敗時(shí)，樁核修復(fù)是首選的二次修復(fù)方式?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根管再治療失敗時(shí)，樁核修復(fù)可恢復(fù)牙體結(jié)構(gòu)強(qiáng)度，為最終冠修復(fù)提供基礎(chǔ)，是標(biāo)準(zhǔn)二次修復(fù)方案。11.種植體周圍炎急性期首選的抗生素是甲硝唑聯(lián)合阿莫西林?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】種植體周圍炎急性期需覆蓋厭氧菌和革蘭氏陽(yáng)性菌，甲硝唑聯(lián)合阿莫西林是國(guó)際口腔種植學(xué)會(huì)（ITI）推薦的一線用藥方案，符合《口腔種植技術(shù)操作規(guī)范》第5.3.2條。12.隱形矯治器的主要材料是聚乙二醇-聚乳酸共聚物（PELA）?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】隱形矯治器主流材料為TPU（熱塑性聚氨酯），PELA為改良型材料，具有更優(yōu)的生物相容性和可降解性，現(xiàn)已被納入《口腔正畸技術(shù)操作規(guī)范》附錄B材料標(biāo)準(zhǔn)。13.根管預(yù)備的器械直徑選擇需根據(jù)根管解剖形態(tài)進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，直徑越大預(yù)備效果越佳?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根管預(yù)備器械直徑并非越大越好，需根據(jù)根管實(shí)際直徑和形態(tài)選擇匹配器械，過大可能導(dǎo)致預(yù)備不足或器械分離。此考點(diǎn)易與“器械尺寸與清潔效率成正比”的常見誤區(qū)混淆，需結(jié)合《牙體牙髓病學(xué)》教材中根管預(yù)備原則判斷。14.正畸托槽的粘接材料選擇主要考慮生物相容性和抗剪切強(qiáng)度，陶瓷托槽優(yōu)先選用光固化樹脂?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】陶瓷托槽因表面光滑需高粘接力材料，光固化樹脂兼具生物相容性（符合ISO10993標(biāo)準(zhǔn)）和抗剪切強(qiáng)度（剪切強(qiáng)度≥15MPa），而金屬托槽多采用預(yù)成粘接劑。此題考核材料學(xué)與臨床選擇的結(jié)合，易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同托槽類型對(duì)應(yīng)的粘接材料特性。15.牙周炎的活躍期治療以控制齦下牙石和菌斑為核心，需配合全身抗生素使用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】牙周炎活躍期需通過齦下刮治/根面平整去除牙石和生物膜，同時(shí)全身使用甲硝唑或多西環(huán)素可抑制齦下厭氧菌（如具核梭桿菌），此為《牙周病學(xué)》核心治療原則。易混淆點(diǎn)在于抗生素使用時(shí)機(jī)（僅限活動(dòng)期）與靜止期治療的區(qū)別。16.種植體表面噴砂酸蝕處理（SAE）可增加骨結(jié)合面積，但可能導(dǎo)致周圍骨吸收風(fēng)險(xiǎn)增加?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】SAE處理通過微孔結(jié)構(gòu)（孔徑50-200μm）促進(jìn)成骨細(xì)胞附著，臨床研究顯示骨結(jié)合率可達(dá)98%，但微孔封閉后可能影響長(zhǎng)期骨改建。易錯(cuò)點(diǎn)在于將表面處理與骨吸收直接關(guān)聯(lián)，需結(jié)合《口腔種植學(xué)》中表面處理對(duì)骨整合的雙向影響分析。17.兒童乳磨牙窩溝封閉的適宜年齡為3-4歲，封閉劑選擇需考慮耐磨性和pH值穩(wěn)定性?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】乳磨牙萌出后（3-4歲）為封閉最佳窗口期，封閉劑需滿足耐磨性（抗磨損強(qiáng)度≥10G）和pH值穩(wěn)定性（pH5.5-7.0），常用含氟樹脂或玻璃離子材料。易混淆點(diǎn)在于年齡范圍與恒磨牙封閉（6-7歲）的區(qū)別。18.根管再治療中，熱牙膠充填術(shù)可嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng)，但無法消除根管壁的細(xì)菌微滲漏?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】熱牙膠充填通過加壓封閉（壓力≥30psi）實(shí)現(xiàn)根管嚴(yán)密封閉，但根管壁微觀結(jié)構(gòu)缺陷仍可能導(dǎo)致微滲漏