2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)瞳孔狀態(tài)及前房變化特點(diǎn)為【選項(xiàng)】A.瞳孔散大、前房深度正常B.瞳孔縮小、前房深度變淺C.瞳孔等大、前房深度正常D.瞳孔散大、前房深度變深【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)房水積聚導(dǎo)致前房變淺,虹膜與晶狀體接觸引發(fā)瞳孔括約肌受壓而縮小。選項(xiàng)B符合臨床特征,其他選項(xiàng)與急性閉角型青光眼病理改變矛盾?!绢}干2】黃斑裂孔的治療中,哪種手術(shù)方式可促進(jìn)裂孔閉合?【選項(xiàng)】A.光凝治療B.玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜切除術(shù)C.抗VEGF藥物治療D.經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ā緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】黃斑裂孔>1PD時(shí)需手術(shù)干預(yù),玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜切除術(shù)通過切除玻璃體牽拉源和內(nèi)界膜,促進(jìn)裂孔閉合。光凝治療適用于CNV,抗VEGF藥物用于滲漏型黃斑病變,經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ㄟm用于脈絡(luò)膜脫離?!绢}干3】后發(fā)性白內(nèi)障形成的時(shí)間通常為白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后多久?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.1個(gè)月內(nèi)C.6個(gè)月至1年D.1年以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】后發(fā)性白內(nèi)障多見于超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后6個(gè)月至1年,因房水接觸前囊膜導(dǎo)致晶狀體后囊混濁。早期(1周內(nèi))多為前囊混濁,晚期(1年以上)多合并人工晶體相關(guān)問題?!绢}干4】關(guān)于角膜移植的適應(yīng)癥,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.真菌性角膜炎活動(dòng)期B.三角形角膜病變C.眼表化學(xué)傷恢復(fù)期D.Keratoconus進(jìn)展期【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜移植適應(yīng)癥包括Keratoconus進(jìn)展期、角膜穿孔、板層角膜ectasia等。真菌性角膜炎活動(dòng)期需抗真菌治療控制炎癥,三角形角膜病變可行板層移植,眼表化學(xué)傷恢復(fù)期后評(píng)估是否需移植?!绢}干5】診斷早期青光眼時(shí),哪種視野缺損模式最具特征性?【選項(xiàng)】A.梯形缺損B.橋形缺損C.周邊視野缺損D.環(huán)形缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼視野缺損典型表現(xiàn)為“杯口樣”或“盤狀”周邊視野缺損,早期呈“Bunsen”光點(diǎn)(周邊視野灰白色暗區(qū)),進(jìn)展期出現(xiàn)橋形缺損(鼻側(cè)視野缺損伴顳側(cè)相對(duì)保存)。梯形缺損多見于視神經(jīng)炎,環(huán)形缺損見于視神經(jīng)挫傷。【題干6】急性前部葡萄膜炎的典型體征是【選項(xiàng)】A.房水細(xì)胞+,細(xì)胞形態(tài)以多形核為主B.房水細(xì)胞+,細(xì)胞形態(tài)以淋巴細(xì)胞為主C.房水閃輝+,細(xì)胞形態(tài)以多形核為主D.房水閃輝+,細(xì)胞形態(tài)以淋巴細(xì)胞為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性前部葡萄膜炎(如-uveitis)以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主,房水細(xì)胞+伴房水閃輝+,后者由血-視網(wǎng)膜屏障破壞導(dǎo)致。選項(xiàng)A房水細(xì)胞形態(tài)錯(cuò)誤,選項(xiàng)B、D細(xì)胞類型與炎癥階段不符?!绢}干7】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離手術(shù),哪種術(shù)式可保留患者有用視力?【選項(xiàng)】A.經(jīng)鞏膜扣帶術(shù)B.玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油填充C.眼內(nèi)激光D.眼球壁加壓術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離(如高度近視、廣泛玻璃體牽拉)需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油或氣體填充,術(shù)后通過硅油長(zhǎng)期維持視網(wǎng)膜復(fù)位。經(jīng)鞏膜扣帶術(shù)適用于局限復(fù)位,激光適用于小的裂孔,眼球壁加壓術(shù)適用于急性脫離?!绢}干8】診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí),哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)敏感度最高?【選項(xiàng)】A.矯正視力B.眼底散瞳照影C.糖化血紅蛋白檢測(cè)D.眼底OCT【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼底散瞳照影可直接觀察微血管異常(如出血、滲出、靜脈怒張),是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。OCT用于評(píng)估黃斑水腫,糖化血紅蛋白反映血糖控制水平,矯正視力僅反映視力損害程度?!绢}干9】關(guān)于人工晶體計(jì)算的公式,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.Hoffer-Q公式B.Haab公式C.Wlenberg公式D.Collet公式【參考答案】A【詳細(xì)解析】Hoffer-Q公式通過前房深度和角膜曲率計(jì)算人工晶體屈光度,適用于超聲乳化聯(lián)合IOL植入。Haab公式基于角膜屈光力,Wlenberg公式考慮后房深度,Collet公式用于屈光性人工晶體計(jì)算。【題干10】治療急性視網(wǎng)膜色素變性時(shí),哪種藥物可改善視功能?【選項(xiàng)】A.維生素AB.阿托品C.神經(jīng)營養(yǎng)因子D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜色素變性(如Leber遺傳性視神經(jīng)病變)早期補(bǔ)充大劑量維生素A可改善視功能,但需監(jiān)測(cè)肝功能。阿托品用于虹膜粘連,神經(jīng)營養(yǎng)因子用于視神經(jīng)損傷,激素治療脈絡(luò)膜炎癥。【題干11】關(guān)于角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.5000-6000個(gè)/mm2B.6000-7000個(gè)/mm2C.7000-8000個(gè)/mm2D.8000-9000個(gè)/mm2【參考答案】B【詳細(xì)解析】健康角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度為5000-6000個(gè)/mm2,超過6000個(gè)/mm2提示角膜移植后內(nèi)皮代償良好。7000-8000個(gè)/mm2可能為移植后早期代償,但需結(jié)合角膜厚度評(píng)估?!绢}干12】診斷高度近視眼病時(shí),哪項(xiàng)影像學(xué)檢查具有重要價(jià)值?【選項(xiàng)】A.超聲生物顯微鏡B.眼底OCTC.超聲檢查D.光學(xué)相干斷層掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲生物顯微鏡(UBM)可清晰顯示眼球壁結(jié)構(gòu),如脈絡(luò)膜萎縮、玻璃體脫離和視網(wǎng)膜脫離,對(duì)高度近視黃斑病變?cè)\斷特異性高。OCT用于黃斑水腫評(píng)估,光學(xué)相干斷層掃描(OCT)為同一技術(shù),需注意術(shù)語差異?!绢}干13】關(guān)于青光眼藥物分類,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.碳酸酐酶抑制劑屬于開角型青光眼一線用藥B.噻嗎洛爾屬于前列腺素類似物C.甘露醇屬于降眼壓輔助藥D.拜保平屬于β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】噻嗎洛爾為選擇性β受體阻滯劑,屬于青光眼一線用藥;前列腺素類似物的代表藥物為拉坦前列素,故選項(xiàng)B分類錯(cuò)誤。甘露醇用于急性青光眼降眼壓,屬于輔助治療?!绢}干14】治療翼狀胬肉時(shí),哪種術(shù)式可減少復(fù)發(fā)率?【選項(xiàng)】A.胬肉切除聯(lián)合結(jié)膜移植B.胬肉切除聯(lián)合角膜移植C.胬肉切除聯(lián)合Tenon膜移植D.胬肉切除聯(lián)合鞏膜切除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】翼狀胬肉切除聯(lián)合自體或異體結(jié)膜移植可覆蓋創(chuàng)面,減少復(fù)發(fā)(復(fù)發(fā)率<5%)。角膜移植用于角膜受損,Tenon膜移植適用于Tenon囊完整性破壞,鞏膜切除術(shù)用于胬肉頭部肥厚。【題干15】關(guān)于脈絡(luò)膜脫離,哪種體征具有特異性?【選項(xiàng)】A.眼壓升高B.眼底黃斑區(qū)反光增強(qiáng)C.視網(wǎng)膜脫離體征D.玻璃體后脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈絡(luò)膜脫離時(shí),脫離的脈絡(luò)膜與視網(wǎng)膜間形成液腔,黃斑區(qū)反光增強(qiáng)(“反光輪”現(xiàn)象)為特異性體征。眼壓可正?;蚪档?,視網(wǎng)膜脫離體征見于全層脫離,玻璃體后脫離多見于高度近視或孔源性視網(wǎng)膜脫離?!绢}干16】診斷急性病毒性角膜炎時(shí),房水檢查特征性改變是【選項(xiàng)】A.房水細(xì)胞以多形核為主B.房水閃輝+C.房水中性粒細(xì)胞為主D.房水淋巴細(xì)胞為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性病毒性角膜炎(如單純皰疹病毒)房水細(xì)胞以多形核白細(xì)胞為主,房水閃輝+(因中性粒細(xì)胞聚集)。選項(xiàng)D淋巴細(xì)胞為主見于慢性炎癥,選項(xiàng)A多形核為主但未明確病毒特征?!绢}干17】關(guān)于青光眼患者房水流暢系數(shù)(FC)測(cè)量,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.FC<10μL/min為正常B.FC<10μL/min為異常C.FC>20μL/min為異常D.FC>30μL/min為異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)(FC)正常范圍>10μL/min,F(xiàn)C<10μL/min提示房水排出受阻,為青光眼診斷依據(jù)。FC>20μL/min見于葡萄膜炎等繼發(fā)性青光眼,F(xiàn)C>30μL/min提示房水生成過多。【題干18】治療晚期青光眼導(dǎo)致的不可逆性視神經(jīng)萎縮,哪種藥物無效?【選項(xiàng)】A.拜保平B.甘露醇C.拉坦前列素D.阿托品【參考答案】D【詳細(xì)解析】晚期青光眼視神經(jīng)萎縮為不可逆性,阿托品僅能緩解虹膜粘連,無法改善視功能。其他藥物通過降低眼壓延緩視力惡化?!绢}干19】關(guān)于角膜接觸鏡(OK鏡)適應(yīng)癥,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.輕度近視伴散光B.高度近視伴角膜曲率異常C.眼瞼閉合不全D.葡萄膜炎活動(dòng)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】OK鏡通過夜間佩戴暫時(shí)性塑形角膜,矯正輕度近視(≤600度)和散光(≤150度)。眼瞼閉合不全者易導(dǎo)致角膜干燥和感染,不宜佩戴。葡萄膜炎活動(dòng)期需抗炎治療,OK鏡可能加重炎癥?!绢}干20】診斷糖尿病性黃斑水腫(DME)時(shí),哪項(xiàng)檢查敏感度最高?【選項(xiàng)】A.眼底熒光血管造影B.眼底OCTC.視野檢查D.視盤杯盤比測(cè)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病性黃斑水腫(DME)早期即可通過OCT檢測(cè)到黃斑囊樣水腫(CME)或神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層缺失(NCD)。熒光血管造影顯示黃斑區(qū)毛細(xì)血管無灌注區(qū),但OCT對(duì)水腫定量更敏感。視野檢查用于評(píng)估視野缺損,視盤杯盤比測(cè)量用于青光眼篩查。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】房水循環(huán)障礙導(dǎo)致的眼壓升高最可能引發(fā)的疾病是?【選項(xiàng)】A.角膜炎癥B.玻璃體積血C.青光眼D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水循環(huán)障礙直接導(dǎo)致房水排出受阻,眼壓異常升高,是開角型青光眼的核心病理機(jī)制。選項(xiàng)C正確。A對(duì)應(yīng)角膜病,B與玻璃體出血相關(guān),D是代謝性疾病的眼部并發(fā)癥,均不直接由房水循環(huán)障礙引起?!绢}干2】糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展至增殖期的主要標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.出血點(diǎn)<20個(gè)/2PDB.視網(wǎng)膜靜脈怒張C.新生血管形成D.玻璃體混濁【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称谔卣鳛橐暰W(wǎng)膜新生血管形成,這是出血和纖維化發(fā)生的直接原因。選項(xiàng)C正確。A為背景期,B和D屬于嚴(yán)重并發(fā)癥而非分期標(biāo)志?!绢}干3】白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.屈光不正矯正B.晶狀體混濁>70%且影響視力C.眼壓<10mmHgD.玻璃體切割術(shù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】手術(shù)指征明確要求晶狀體混濁超過70%且影響日常生活或視功能。選項(xiàng)B正確。A屬于屈光手術(shù)范疇,C和D為禁忌癥或非直接適應(yīng)證。【題干4】急性閉角型青光眼的典型疼痛部位是?【選項(xiàng)】A.眼眶前部B.眼瞼皮膚C.眼眶后部D.眼球赤道部【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼疼痛多位于眼球前部,伴隨同側(cè)頭痛、惡心嘔吐。選項(xiàng)A正確。B為眼瞼問題,C和D涉及眼眶或眼球結(jié)構(gòu),與該病疼痛定位不符?!绢}干5】黃斑裂孔的典型形態(tài)是?【選項(xiàng)】A.玻璃體后脫離B.管狀視野缺損C.橢圓形黃斑孔D.眼底熒光滲漏【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑裂孔病特征為黃斑區(qū)出現(xiàn)2-5mm橢圓形全層裂孔,是玻璃體牽引導(dǎo)致。選項(xiàng)C正確。A是常見體征但非形態(tài)學(xué)標(biāo)志,B和D為功能或影像學(xué)表現(xiàn)?!绢}干6】角膜地形圖異常最可能提示的疾病是?【選項(xiàng)】A.干眼癥B.針眼C.角膜瘢痕D.角膜高弓【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜高弓(如青少年性穹窿部角膜發(fā)育異常)會(huì)導(dǎo)致地形圖呈現(xiàn)“蝶翼狀”缺損。選項(xiàng)D正確。A對(duì)應(yīng)淚液分泌不足,B為細(xì)菌性角膜炎,C與外傷或感染相關(guān)?!绢}干7】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體最常見的是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.真菌D.立克次體【參考答案】B【詳細(xì)解析】該病多由巨細(xì)胞病毒(CMV)或單純皰疹病毒引起,屬于病毒性視網(wǎng)膜病變。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)病原體與常見視網(wǎng)膜炎病因不符?!绢}干8】青光眼視野缺損的典型特征是?【選項(xiàng)】A.雙側(cè)對(duì)稱性管狀視野B.漸進(jìn)性外周視野缺損C.中央注視點(diǎn)缺失D.短暫性視野丟失【參考答案】A【詳細(xì)解析】開角型青光眼早期視野缺損呈進(jìn)行性外周視野縮窄,晚期發(fā)展為對(duì)稱性管狀視野。選項(xiàng)A正確。B為高度近視特征,C和D不符合青光眼病理特點(diǎn)?!绢}干9】角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最嚴(yán)重的時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后1個(gè)月C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后1年【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性移植排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后1-2周,此時(shí)免疫監(jiān)視尚未建立。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)為慢性排斥或長(zhǎng)期并發(fā)癥發(fā)生時(shí)間?!绢}干10】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)的指征是?【選項(xiàng)】A.萎縮性視網(wǎng)膜病變B.新生血管形成C.玻璃體積血D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光光凝術(shù)用于預(yù)防新生血管性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展,是增殖期標(biāo)準(zhǔn)治療手段。選項(xiàng)B正確。A為晚期病變,C和D非光凝適應(yīng)證?!绢}干11】青光眼的房角鏡檢查特征是?【選項(xiàng)】A.房水前房積聚B.房角粘連C.瞳孔散大D.玻璃體分離【參考答案】B【詳細(xì)解析】開角型青光眼房角鏡下可見前部房角閉合或部分粘連,這是診斷關(guān)鍵。選項(xiàng)B正確。A為外傷性前房積血表現(xiàn),C和D與青光眼無關(guān)。【題干12】急性虹膜睫狀體炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.瞳孔括約肌樣縮小B.房水混濁C.虹膜前界反光增強(qiáng)D.玻璃體絮狀物【參考答案】A【詳細(xì)解析】虹膜后黏連導(dǎo)致瞳孔呈“瞳孔括約肌樣”縮小,伴隨房水混濁。選項(xiàng)A正確。B為房水炎癥反應(yīng),C和D非特異性體征?!绢}干13】角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)異常提示的疾病是?【選項(xiàng)】A.干眼癥B.青光眼C.眼外傷D.角膜高弓【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼晚期因眼壓升高導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷,細(xì)胞計(jì)數(shù)<50個(gè)/mm2提示預(yù)后不良。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)與角膜內(nèi)皮功能無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)指征是?【選項(xiàng)】A.玻璃體牽拉致視網(wǎng)膜皺褶B.眼底熒光滲漏C.黃斑脫離直徑>4mmD.眼壓升高>25mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑脫離超過4mm時(shí)需緊急手術(shù)(如玻切術(shù)),否則可能導(dǎo)致永久性視力喪失。選項(xiàng)C正確。A和D為手術(shù)適應(yīng)證但非絕對(duì)指征,B為輔助診斷依據(jù)。【題干15】急性病毒性結(jié)膜炎的傳染期是?【選項(xiàng)】A.癥狀出現(xiàn)前3天B.癥狀出現(xiàn)后7天C.癥狀持續(xù)1周D.癥狀消失后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】病毒性結(jié)膜炎傳染期早于癥狀出現(xiàn)期,因病毒在潛伏期已具有傳染性。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)不符合實(shí)際?!绢}干16】白內(nèi)障合并青光眼的手術(shù)順序是?【選項(xiàng)】A.先白內(nèi)障后青光眼B.同時(shí)手術(shù)C.先青光眼后白內(nèi)障D.視情況決定【參考答案】A【詳細(xì)解析】合并病例建議先行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入,術(shù)后再處理青光眼。選項(xiàng)A正確。C順序易誘發(fā)眼壓危象,B和D不推薦?!绢}干17】角膜擦傷后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.角膜潰瘍B.視網(wǎng)膜脫離C.眼瞼外翻D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜擦傷導(dǎo)致上皮缺損可能發(fā)展成角膜潰瘍,引發(fā)角膜溶解甚至失明。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)為嚴(yán)重但非直接并發(fā)癥?!绢}干18】糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期病變是?【選項(xiàng)】A.出血性視網(wǎng)膜病變B.萎縮性視網(wǎng)膜病變C.微血管瘤D.視網(wǎng)膜靜脈怒張【參考答案】C【詳細(xì)解析】非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變以微血管瘤(50%以上)和出血點(diǎn)(<20個(gè)/2PD)為特征。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)為進(jìn)展期表現(xiàn)?!绢}干19】急性前房積血最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.眼外傷B.葡萄膜炎C.青光眼D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】A【詳細(xì)解析】前房積血多因外傷致虹膜或睫狀體損傷,其中50%為前房出血。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)雖可致出血但比例較低?!绢}干20】角膜知覺減退的常見原因不包括?【選項(xiàng)】A.干眼癥B.角膜擦傷C.眼瞼粘連D.銀屑病【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑?。ㄑ鄄€銀屑病)可致眼瞼皮膚增厚影響角膜感覺,但與角膜知覺減退無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D正確。A、B、C均為明確病因。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),首要措施是立即使用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.甘露醇靜脈滴注B.布地奈德霧化吸入C.毛果蕓香堿滴眼液D.小梁切除術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí),眼壓急劇升高需緊急處理。毛果蕓香堿為擬膽堿藥,能縮瞳并促進(jìn)房水外流,但無法迅速降低眼壓;小梁切除術(shù)為永久性降低眼壓手術(shù),適用于藥物治療失敗或需長(zhǎng)期控制眼壓的情況。正確答案為D,因立即手術(shù)可迅速降低眼壓,避免視神經(jīng)損傷?!绢}干2】白內(nèi)障患者出現(xiàn)進(jìn)行性核性白內(nèi)障時(shí),最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.輕度視力下降時(shí)B.藥物治療無效時(shí)C.核心視力區(qū)混濁達(dá)50%以上時(shí)D.眼壓持續(xù)升高時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】核心視力區(qū)混濁達(dá)50%以上時(shí),患者已嚴(yán)重影響生活,需及時(shí)手術(shù)。早期手術(shù)雖可延緩進(jìn)展,但非最佳時(shí)機(jī)。選項(xiàng)A過早手術(shù)可能因視力未喪失而增加不必要的治療風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D與白內(nèi)障手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】角膜移植術(shù)后早期出現(xiàn)葡萄膜炎反應(yīng),最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.免疫抑制劑使用不足B.病毒感染C.移植物排斥反應(yīng)D.細(xì)菌性角膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜移植術(shù)后葡萄膜炎多與病毒感染相關(guān),尤其是單純皰疹病毒(HSV)。病毒可潛伏于角膜組織,術(shù)后免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā),引發(fā)炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)C的排斥反應(yīng)多表現(xiàn)為免疫細(xì)胞浸潤(rùn),而非葡萄膜炎?!绢}干4】視網(wǎng)膜脫離的典型體征是?【選項(xiàng)】A.玻璃體后脫離B.虹膜赤道部隆起C.眼底可見視網(wǎng)膜皺襞D.視野缺損伴閃光感【參考答案】D【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離患者常主訴閃光感(因牽拉感)和視野缺損(脫離區(qū)域感光功能喪失)。選項(xiàng)A為玻璃體后脫離的體征,與視網(wǎng)膜脫離不同。選項(xiàng)C的視網(wǎng)膜皺襞是脫離早期的表現(xiàn),但非典型體征?!绢}干5】糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期中,出現(xiàn)新生血管膜最符合哪一期?【選項(xiàng)】A.非增殖期B.增殖前期C.增殖期D.嚴(yán)重非增殖期【參考答案】C【詳細(xì)解析】增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變特征為視網(wǎng)膜內(nèi)出現(xiàn)新生血管膜,并伴隨纖維化。非增殖期以微血管瘤、硬性滲出為主,嚴(yán)重非增殖期雖滲出較多,但尚未形成新生血管?!绢}干6】青光眼患者房水流暢系數(shù)降低時(shí),房水排出受阻的解剖部位是?【選項(xiàng)】A.房角B.小梁網(wǎng)C.房水生成細(xì)胞D.虹膜周部【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出受阻多與小梁網(wǎng)功能異常相關(guān),房角關(guān)閉(寬角型青光眼)時(shí)房水排出受阻于房角,而小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)或功能受損(窄角型)時(shí)直接阻礙房水流出。選項(xiàng)D虹膜周部與房水排出無直接關(guān)系。【題干7】急性視網(wǎng)膜色素變性最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.自身免疫性疾病B.先天性遺傳缺陷C.糖尿病D.高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜色素變性(ARPD)多由遺傳性視網(wǎng)膜病變引起,如X連鎖隱性遺傳的ARPD或常染色體顯性遺傳的DRP。糖尿病、高血壓等慢性病多導(dǎo)致慢性視網(wǎng)膜病變,而非急性發(fā)作?!绢}干8】角膜scraping試驗(yàn)陽性提示哪種感染?【選項(xiàng)】A.霉菌B.鉤端螺旋體C.細(xì)菌D.病毒性【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜scraping試驗(yàn)用于檢測(cè)細(xì)菌性角膜炎病原體,陽性結(jié)果提示存在細(xì)菌性感染(如金葡菌、鏈球菌等)。病毒性角膜炎多表現(xiàn)為點(diǎn)狀角膜炎,霉菌感染則可見菌絲結(jié)構(gòu)。鉤端螺旋體為血源性感染,與眼部無關(guān)?!绢}干9】房水測(cè)定中,房水蛋白升高最常見于哪種情況?【選項(xiàng)】A.前房積血B.青光眼C.眼外傷D.眼內(nèi)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼患者房水蛋白升高(因血-房水屏障破壞)是診斷指標(biāo)之一。前房積血時(shí)房水蛋白因血液成分升高,但多為暫時(shí)性;眼內(nèi)炎時(shí)房水蛋白升高伴細(xì)胞增多?!绢}干10】黃斑裂孔的手術(shù)指征是?【選項(xiàng)】A.裂孔直徑>3mmB.患者視力<0.3C.裂孔伴感光細(xì)胞層脫離D.裂孔存在≥1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑裂孔手術(shù)指征為裂孔伴感光細(xì)胞層脫離(全層裂孔),無論裂孔大小和視力狀態(tài)。視力下降和裂孔持續(xù)時(shí)間非決定因素?!绢}干11】急性前葡萄炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.房水混濁B.虹膜前部膨隆C.房角關(guān)閉D.玻璃體絮狀混濁【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性前葡萄炎(如虹膜睫狀體炎)表現(xiàn)為虹膜前部膨隆(因睫狀體水腫),房水混濁(因炎癥細(xì)胞滲出),房角可能暫時(shí)關(guān)閉。選項(xiàng)D為后葡萄炎表現(xiàn)?!绢}干12】原發(fā)性開角型青光眼的房水流暢系數(shù)?【選項(xiàng)】A.正常B.降低C.顯著升高D.無變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)性開角型青光眼房水排出受阻于小梁網(wǎng)和房角,表現(xiàn)為房水流暢系數(shù)降低(>20μL/min·mmHg為正常)。選項(xiàng)A為正常值,選項(xiàng)C見于房水排出增加的情況。【題干13】角膜擦傷后出現(xiàn)畏光、流淚,最可能繼發(fā)哪種感染?【選項(xiàng)】A.霉菌B.病毒性C.真菌D.革蘭氏陰性菌【參考答案】D【選項(xiàng)】D【詳細(xì)解析】角膜擦傷后因組織損傷,革蘭氏陰性菌(如銅綠假單胞菌)易侵入深層組織引起感染。病毒性角膜炎多表現(xiàn)為單側(cè)、無痛性,真菌性角膜炎多見于免疫低下者。【題干14】視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)的常用術(shù)式是?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)容摘除術(shù)C.眼球摘除術(shù)D.房水引流術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)通過切除玻璃體并復(fù)位視網(wǎng)膜,是視網(wǎng)膜脫離的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。眼球摘除術(shù)適用于無法保留眼球的情況,房水引流術(shù)用于難治性青光眼?!绢}干15】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.輕度視力下降B.出血性視網(wǎng)膜病變C.出血合并新生血管D.黃斑水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)主要針對(duì)有新生血管或合并出血的嚴(yán)重病例,可有效減少出血和新生血管。黃斑水腫需行格柵光凝術(shù),但非普遍適應(yīng)癥。【題干16】角膜基質(zhì)層厚度<50μm時(shí),最可能發(fā)生哪種病變?【選項(xiàng)】A.角膜軟化B.角膜穿通傷C.角膜水腫D.角膜鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜基質(zhì)層厚度<50μm時(shí),角膜抗沖擊力下降,易發(fā)生角膜軟化(角膜基質(zhì)層變薄導(dǎo)致)。角膜穿通傷可直接破壞角膜結(jié)構(gòu),但與厚度無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】房水細(xì)胞計(jì)數(shù)>5個(gè)/HP時(shí)提示哪種情況?【選項(xiàng)】A.青光眼B.眼內(nèi)炎C.眼外傷D.房水漏出【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水細(xì)胞計(jì)數(shù)>5個(gè)/HP提示眼內(nèi)炎癥(如細(xì)菌性或病毒性眼內(nèi)炎)。青光眼房水細(xì)胞通常<5個(gè)/HP,眼外傷可能伴紅細(xì)胞增多,房水漏出(如房角粘連)無細(xì)胞增多?!绢}干18】急性視神經(jīng)炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.視野缺損B.眼底視盤充血C.視盤邊界模糊D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈充盈不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性視神經(jīng)炎以視盤邊界模糊(因神經(jīng)軸心水腫)為特征,伴隨視力下降和視野缺損。選項(xiàng)B為視盤充血(多見于青光眼),選項(xiàng)D為動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)?!绢}干19】白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期出現(xiàn)角膜透明性下降,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.玻璃體后脫離B.虹膜粘連C.晶狀體皮質(zhì)殘留D.房水流出過多【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲乳化術(shù)后角膜透明性下降多因殘留的晶狀體皮質(zhì)混濁,需及時(shí)吸除。選項(xiàng)A的玻璃體后脫離多表現(xiàn)為閃光感,選項(xiàng)D的房水流出過多與角膜水腫相關(guān)。【題干20】青光眼患者房水流暢系數(shù)測(cè)定時(shí),哪種參數(shù)異常提示房角關(guān)閉?【選項(xiàng)】A.房水生成率B.房水排出率C.房水細(xì)胞計(jì)數(shù)D.房水蛋白濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出率降低(<10μL/min·mmHg)提示房角關(guān)閉(窄角型青光眼),房水生成率正常。選項(xiàng)A的房水生成率升高見于睫狀體炎等,選項(xiàng)D的房水蛋白升高提示青光眼或炎癥。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí),眼底檢查中最具特征性的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張B.硬性滲出C.軟性滲出D.熒光素血管造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬性滲出(黃斑部白色物質(zhì)沉積)是糖尿病視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn),而熒光素血管造影主要用于評(píng)估視網(wǎng)膜缺血程度,靜脈擴(kuò)張是血管畸形的表現(xiàn),軟性滲出多見于濕性年齡相關(guān)性黃斑變性?!绢}干2】青光眼急性發(fā)作時(shí),房水流出受阻最常見于哪種解剖結(jié)構(gòu)?【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)B.前房角C.鞏膜靜脈叢D.瞳孔括約肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼的核心病理是前房角關(guān)閉導(dǎo)致房水流出受阻,而瞳孔括約肌痙攣是誘因而非直接受阻部位。小梁網(wǎng)和鞏膜靜脈叢與慢性青光眼相關(guān)?!绢}干3】角膜移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)最常見的時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后1-3個(gè)月C.術(shù)后6-12個(gè)月D.術(shù)后1年以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi),表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層水腫、前房積膿,與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)直接相關(guān)。遲發(fā)性排斥多見于術(shù)后3-6個(gè)月?!绢}干4】白內(nèi)障手術(shù)中,使用粘彈劑的主要目的是?【選項(xiàng)】A.減少虹膜損傷B.增加前房深度C.支撐晶體囊袋D.縮短手術(shù)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】粘彈劑通過填充前房和分離組織維持手術(shù)空間,保護(hù)晶體囊袋integrity,減少術(shù)中complication。虹膜損傷防控是使用開罐器等器械的直接作用。【題干5】虹膜粘連綜合征最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.虹膜后退B.晶狀體后囊混濁C.晶狀體玻璃體分離D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】晶狀體玻璃體分離導(dǎo)致虹膜根部嵌頓是虹膜粘連綜合征的典型機(jī)制,多見于外傷或高度近視,而糖尿病視網(wǎng)膜病變主要累及黃斑區(qū)?!绢}干6】在治療急性視網(wǎng)膜脫離中,哪種手術(shù)方式可一期修復(fù)視網(wǎng)膜?【選項(xiàng)】A.前段玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)填充術(shù)C.眼外墊壓術(shù)D.激光光凝術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】前段玻璃體切除術(shù)通過切除玻璃體牽拉源并修復(fù)視網(wǎng)膜,適用于高度脫離病例,而填充術(shù)是輔助手段。眼外墊壓術(shù)適用于無法耐受全身麻醉的老年患者?!绢}干7】診斷開角型青光眼時(shí),房水流暢系數(shù)(CFC)異常通常表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.CFC>20μL/minB.CFC10-20μL/minC.CFC<10μL/minD.CFC正常但房角開放【參考答案】C【詳細(xì)解析】CFC<10μL/min是診斷開角型青光眼的金標(biāo)準(zhǔn),而房角開放是結(jié)構(gòu)改變的基礎(chǔ)。CFC>20通常見于正常眼壓性青光眼?!绢}干8】角膜擦傷后最適宜的局部用藥是?【選項(xiàng)】A.慶大霉素滴眼液B.碳酸氫鈉溶液C.玻璃酸鈉滴眼液D.重組人表皮生長(zhǎng)因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜擦傷導(dǎo)致上皮損傷,需使用弱堿性溶液(pH8.4)中和角膜表面酸性環(huán)境,碳酸氫鈉溶液是標(biāo)準(zhǔn)處理。玻璃酸鈉用于干眼癥,慶大霉素針對(duì)細(xì)菌感染?!绢}干9】房水生成減少最常繼發(fā)的眼病是?【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.原發(fā)性青光眼D.繼發(fā)性青光眼【參考答案】D【詳細(xì)解析】房水生成減少(如葡萄膜色素播散癥)屬于繼發(fā)性青光眼范疇,而開角型青光眼是房水排出受阻為主。【題干10】在處理視網(wǎng)膜脫離合并增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(PVR)時(shí),哪種情況首選vitrectomy?【選項(xiàng)】A.PVR分級(jí)A期B.PVR分級(jí)B期C.PVR分級(jí)C期D.PVR分級(jí)D期【參考答案】D【詳細(xì)解析】D期PVR(廣泛玻璃體視網(wǎng)膜牽拉)需行廣泛玻璃體切除術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)填充術(shù),而C期可能行鞏膜扣帶術(shù)?!绢}干11】診斷急性閉角型青光眼時(shí),最具診斷價(jià)值的檢查是?【選項(xiàng)】A.房水閃光測(cè)定B.前房角鏡檢查C.超聲生物顯微鏡D.熒光素血管造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】前房角鏡觀察到虹膜與房角粘連是急性閉角型青光眼的確診依據(jù),而房水閃光反映色素釋放,超聲生物顯微鏡用于觀察房角結(jié)構(gòu)?!绢}干12】在治療翼狀胬肉時(shí),哪種術(shù)式可同時(shí)解決胬肉和角膜問題?【選項(xiàng)】A.胬肉切除術(shù)B.胬肉切除聯(lián)合角膜移植C.胬肉切除聯(lián)合板層角膜移植D.胬肉切除聯(lián)合Descemetmembrane移植【參考答案】C【詳細(xì)解析】板層角膜移植適用于胬肉侵犯角膜基質(zhì)層伴角膜薄化,而單純切除僅解決胬肉問題?!绢}干13】青光眼患者出現(xiàn)視野缺損最早期可能累及的視野區(qū)域是?【選項(xiàng)】A.鼻側(cè)視野B.周邊視野C.黃斑區(qū)D.瞳孔區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼視野缺損早期呈“C型”缺損(鼻側(cè)視野丟失),黃斑區(qū)受累提示晚期病變。瞳孔區(qū)缺損多見于視神經(jīng)炎?!绢}干14】在治療復(fù)發(fā)性翼狀胬肉時(shí),哪種藥物可降低復(fù)發(fā)率?【選項(xiàng)】A.絲裂霉素CB.糖皮質(zhì)激素C.維生素AD.透明質(zhì)酸酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】絲裂霉素C通過抑制成纖維細(xì)胞增殖降低復(fù)發(fā)率,而糖皮質(zhì)激素可能加重炎癥?!绢}干15】診斷角膜軟化癥時(shí),房水檢查顯示?【選項(xiàng)】A.房水細(xì)胞增多B.房水閃輝陽性C.房水糖定量升高D.房水蛋白定量升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜軟化癥患者房水中存在大量纖維蛋白,導(dǎo)致房水閃輝(Halo現(xiàn)象)陽性,糖定量升高多見于糖尿病性角膜病變。【題干16】治療黃斑裂孔時(shí),哪種手術(shù)方式可促進(jìn)裂孔閉合?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.鞏膜扣帶術(shù)C.經(jīng)鞏膜扣帶術(shù)聯(lián)合玻璃體切除術(shù)D.眼內(nèi)填充術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】C期黃斑裂孔需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合鞏膜扣帶術(shù),眼內(nèi)填充術(shù)(如C3F8)用于預(yù)防視網(wǎng)膜脫離?!绢}干17】在處理外傷性白內(nèi)障時(shí),哪種情況首選手術(shù)?【選項(xiàng)】A.軟性白內(nèi)障B.硬性白內(nèi)障C.后發(fā)性白內(nèi)障D.晶狀體脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性硬性白內(nèi)障(如玻璃體血腫壓迫)需早期手術(shù)避免角膜混濁,而軟性白內(nèi)障可觀察。【題干18】診斷急性視網(wǎng)膜壞死時(shí),房水檢查顯示?【選項(xiàng)】A.房水中性粒細(xì)胞增多B.房水淋巴細(xì)胞增多C.房水纖維蛋白增多D.房水糖定量升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜壞死繼發(fā)于心血管或免疫疾病,房水以中性粒細(xì)胞增多為主,而淋巴細(xì)胞增多提示病毒感染?!绢}干19】治療角膜上皮缺損時(shí),哪種藥物可促進(jìn)愈合?【選項(xiàng)】A.氟尿嘧啶B.聚乙烯醇滴眼液C.熱敷D.阿昔洛韋【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟尿嘧啶抑制病毒復(fù)制,適用于單純皰疹病毒性角膜炎合并上皮缺損,而聚乙烯醇用于人工淚液。【題干20】診斷高度近視相關(guān)黃斑病變時(shí),眼底檢查特征不包括?【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜萎縮B.黃斑裂孔C.視神經(jīng)杯盤比>0.7D.虹膜萎縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】高度近視黃斑病變典型表現(xiàn)為脈絡(luò)膜萎縮(Fuchsoid改變)、黃斑裂孔及視神經(jīng)發(fā)育異常(杯盤比異常),虹膜萎縮多見于葡萄膜炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病視網(wǎng)膜病變患者出現(xiàn)黃斑水腫時(shí),首選的治療方法是?【選項(xiàng)】A.眼局部糖皮質(zhì)激素注射B.全身降糖藥物強(qiáng)化治療C.玻璃體切除術(shù)D.抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病性黃斑水腫的規(guī)范治療是抗VEGF藥物(如雷珠單抗)玻璃體注射,可顯著改善視力。選項(xiàng)A適用于活動(dòng)性葡萄膜炎,選項(xiàng)C適用于牽引性視網(wǎng)膜脫離,選項(xiàng)B僅能控制血糖而非直接治療水腫?!绢}干2】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),房水循環(huán)障礙的哪一部分最先受累?【選項(xiàng)】A.前房角小梁網(wǎng)功能B.房水生成減少C.虹膜向前貼附瞳孔緣D.房水外流通道受阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼的核心機(jī)制是虹膜與晶狀體嵌頓導(dǎo)致房角關(guān)閉,房水外流受阻(D)是結(jié)果而非初始環(huán)節(jié)。房水生成(B)和房角結(jié)構(gòu)(A)在開角型青光眼更關(guān)鍵?!绢}干3】白內(nèi)障手術(shù)指征中,哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌證?【選項(xiàng)】A.老年性白內(nèi)障伴角膜水腫B.青年外傷性白內(nèi)障C.葡萄膜炎后發(fā)障D.合并無晶體眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性白內(nèi)障(B)可能合并視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)出血,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。選項(xiàng)A、C、D均為相對(duì)適應(yīng)證,其中無晶體眼(D)是人工晶體植入的指征?!绢}干4】驗(yàn)光流程中,哪項(xiàng)操作應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.排除屈光間質(zhì)混濁B.檢查調(diào)節(jié)功能C.測(cè)量眼壓D.觸診前房深度【參考答案】A【詳細(xì)解析】屈光檢查前必須確認(rèn)角膜透明、房水清晰(A),否則結(jié)果不可靠。眼壓(C)和眼深(D)是白內(nèi)障手術(shù)評(píng)估指標(biāo),調(diào)節(jié)功能(B)需在驗(yàn)光后補(bǔ)充檢查。【題干5】干眼癥階梯治療中,哪種藥物屬于非處方藥?【選項(xiàng)】A.玻璃酸鈉滴眼液B.糖皮質(zhì)激素滴眼液C.脂質(zhì)層補(bǔ)充劑D.裂隙燈輔助熱脈動(dòng)治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】非處方藥(A)包括人工淚液(如玻璃酸鈉)、潤(rùn)滑劑等。處方藥(B)需醫(yī)生評(píng)估后使用,C屬于新型生物制劑,D為物理治療手段?!绢}干6】角膜移植術(shù)后早期(1-3個(gè)月)需重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.眼壓升高B.視網(wǎng)膜脫離C.角膜交感性葡萄膜炎D.角膜溶解【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿透性角膜移植術(shù)后1-3個(gè)月易發(fā)生交感性葡萄膜炎(C),需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合局部抗生素。選項(xiàng)A多見于穿透性手術(shù),B多見于后彈力膜撕脫,D為晚期并發(fā)癥?!绢}干7】共同性斜視手術(shù)矯正的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.2-3歲B.5-6歲C.青春期D.成年后【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-6歲(B)為斜視手術(shù)最佳年齡,此時(shí)神經(jīng)肌肉發(fā)育穩(wěn)定且代償頭位形成。2-3歲(A)過早手術(shù)可能抑制融合功能,青春期(C)和成年后(D)手術(shù)效果較差?!绢}干8】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中,哪種術(shù)式可保留晶狀體功能?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)填充術(shù)C.眼壁加壓術(shù)D.房-玻璃體聯(lián)合術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼內(nèi)填充術(shù)(B)通過氣體或硅油頂壓視網(wǎng)膜,無需取出晶狀體。選項(xiàng)A需取出玻璃體,可能影響晶狀體;C適用于局限性脫離,D為聯(lián)合手術(shù)方式。【題干9】葡萄膜炎藥物治療中,哪種抗生素需與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用?【選項(xiàng)】A.阿奇霉素B.環(huán)丙沙星C.萬古霉素D.復(fù)方新諾明【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)方新諾明(D)含磺胺甲噁唑和甲氧芐啶,常用于治療免疫抑制治療無效的葡萄膜炎,需與激素聯(lián)用控制炎癥反應(yīng)。其他選項(xiàng)為單一抗生素?!绢}干10】偏頭痛相關(guān)眼癥狀中最典型的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.視物閃光感B.視野缺損C.眼瞼下垂D.眼球震顫【參考答案】A【詳細(xì)解析】偏頭痛眼癥狀以閃光感(A)

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