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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】甲狀腺功能亢進癥的同位素治療中,最常用的放射性核素是?【選項】A.釔-177B.碘-131C.鐳-223D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】碘-131是甲狀腺疾病的首選治療核素,其半衰期約8天,可選擇性被甲狀腺組織攝取,通過β衰變破壞甲狀腺組織,糾正亢進狀態(tài)。其他選項中,釔-177用于骨轉(zhuǎn)移癌,鐳-223針對前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,銫-137為γ射線源,不用于甲狀腺治療。【題干2】SPECT顯像的原理基于哪種顯像技術(shù)?【選項】A.單光子發(fā)射計算機斷層顯像B.多光子發(fā)射計算機斷層顯像C.正電子發(fā)射計算機斷層顯像D.X線計算機斷層顯像【參考答案】A【詳細解析】SPECT(單光子發(fā)射計算機斷層顯像)通過檢測放射性核素(如锝-99m)發(fā)射的單光子進行斷層成像,適用于器官代謝顯像。PET(正電子發(fā)射)需雙光子湮滅,多光子技術(shù)尚未普及,X線CT不涉及放射性核素?!绢}干3】核素锝-99m在體內(nèi)主要代謝途徑不包括?【選項】A.肝臟蓄積B.腎臟排泄C.骨骼分布D.脾臟儲存【參考答案】D【詳細解析】锝-99m的生物學半衰期約6小時,主要經(jīng)肝、脾、骨、腎等組織分布,但脾臟并非主要蓄積器官。其代謝特點為“肝-脾-骨-腎”順序,排泄依賴腎臟?!绢}干4】關(guān)于PET-CT顯像的描述,錯誤的是?【選項】A.需要靜脈注射示蹤劑B.示蹤劑含氟-18C.顯像時間需數(shù)小時至數(shù)天D.適用于代謝活性高組織【參考答案】C【詳細解析】PET-CT需注射含氟-18的示蹤劑(如氟代脫氧葡萄糖),代謝顯像時間約1-2小時,數(shù)小時后即可完成掃描。數(shù)天時間不符合實際,且氟-18半衰期僅110分鐘,需在短時間內(nèi)完成檢查?!绢}干5】核醫(yī)學防護的“三足鼎立”原則指?【選項】A.個人劑量限值、屏蔽防護、公眾教育B.屏蔽防護、距離防護、時間防護C.醫(yī)療照射、環(huán)境監(jiān)測、廢物處理D.病人管理、設(shè)備維護、人員培訓【參考答案】B【詳細解析】核防護三原則為時間(減少暴露時間)、距離(增加距離)、屏蔽(合理防護)。個人劑量限值屬法規(guī)要求,公眾教育是延伸措施。【題干6】骨轉(zhuǎn)移癌的核素治療中,鐳-223的作用機制是?【選項】A.α粒子破壞腫瘤組織B.β粒子靶向骨髓C.γ射線抑制骨代謝D.單光子顯像引導【參考答案】A【詳細解析】鐳-223(錒系元素)釋放α粒子,直接破壞骨骼中轉(zhuǎn)移癌細胞。其靶向性源于骨組織對錒系核素的富集特性,半衰期4.8天,適用于骨轉(zhuǎn)移性前列腺癌和甲狀腺癌?!绢}干7】甲狀腺攝碘率測定中,最常用的放射性核素是?【選項】A.碘-125B.碘-131C.碘-125D.碘-123【參考答案】D【詳細解析】碘-123半衰期13小時,適用于甲狀腺功能早期檢測(如Graves病鑒別),碘-131半衰期8天,用于治療但攝碘率測定需短半衰期核素。碘-125為γ射線源,不參與碘代謝檢測?!绢}干8】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,錯誤的是?【選項】A.核素純度需>99.9%B.放射活度誤差≤5%C.無菌制劑需符合GMP標準D.示蹤劑需標注半衰期【參考答案】D【詳細解析】放射性藥物需標注主要核素、半衰期、純度、放射活度及配制日期。無菌制劑需符合GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范),但示蹤劑標簽中半衰期是必選項,無需額外標注。【題干9】PET顯像中,正電子湮滅產(chǎn)生的γ光子能量為?【選項】A.511keVB.540keVC.550keVD.580keV【參考答案】A【詳細解析】正電子發(fā)射體釋放正電子,與周圍電子湮滅產(chǎn)生兩束511keV的γ光子(背對背發(fā)射)。其他選項為干擾項,實際能量固定為511keV?!绢}干10】關(guān)于碘-131治療甲狀腺癌的禁忌癥,正確的是?【選項】A.孕婦禁用B.甲狀腺功能正常者可用C.甲狀腺未分化癌首選D.放射性碘過敏者禁用【參考答案】A【詳細解析】碘-131治療需甲狀腺功能異常(如甲亢或分化型癌),孕婦禁用因胎兒吸收導致甲狀腺功能異常。未分化癌對放射性治療不敏感,需手術(shù)或化療。碘過敏者可通過脫敏治療使用?!绢}干11】核素治療中,鉈-201用于?【選項】A.甲狀腺疾病B.骨轉(zhuǎn)移癌C.心肌灌注顯像D.肝癌診斷【參考答案】C【詳細解析】鉈-201(半衰期3天)用于心肌灌注顯像,因可被心肌細胞攝取并隨血流分布,通過單光子SPECT觀察心肌缺血區(qū)域。其他選項中,骨轉(zhuǎn)移癌用鐳-223,甲狀腺用碘-131?!绢}干12】核醫(yī)學檢查中,鉈-201心肌顯像的禁忌癥是?【選項】A.嚴重腎功能不全B.鉈過敏史C.甲狀腺功能亢進D.服用利尿劑【參考答案】B【詳細解析】鉈-201治療劑量可能引起心律失常,過敏史者存在嚴重不良反應(yīng)風險。腎功能不全者可通過水化減少毒性,甲狀腺功能亢進可能影響心肌代謝顯像結(jié)果,但非絕對禁忌。利尿劑可能影響血容量,需調(diào)整劑量而非禁用?!绢}干13】關(guān)于PET-CT檢查的適應(yīng)癥,錯誤的是?【選項】A.肺癌分期B.痛風診斷C.淋巴瘤分期D.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別【參考答案】B【詳細解析】PET-CT對肺癌、淋巴瘤、乳腺癌等惡性腫瘤分期敏感,甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別需結(jié)合超聲和核素顯像(如甲狀腺攝碘率),氟-18-FDG對痛風(炎癥性疾?。o特異性?!绢}干14】核素治療中,碘-131治療分化型甲狀腺癌的劑量范圍是?【選項】A.30-50mCiB.50-100mCiC.100-150mCiD.150-200mCi【參考答案】A【詳細解析】碘-131治療分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌)的劑量通常為30-50mCi(1.1-1.8GBq),需根據(jù)腫瘤大小、吸碘率及患者體重調(diào)整。過量可能導致甲亢或甲狀腺功能低下?!绢}干15】關(guān)于放射性廢物處理的描述,正確的是?【選項】A.少量低活廢物可直接丟棄B.高活廢物需專用容器C.廢棄源可放入普通垃圾桶D.廢液需中和后排放【參考答案】B【詳細解析】高活廢物(>1000Bq)需專用屏蔽容器,低活廢物(≤74Bq)可按醫(yī)療廢物處理。廢棄源必須登記并送至有資質(zhì)機構(gòu),廢液需中和至低活后排放。【題干16】核醫(yī)學檢查中,鉈-201心肌顯像的典型顯像時間?【選項】A.檢查后30分鐘B.檢查后1小時C.檢查后2小時D.檢查后4小時【參考答案】C【詳細解析】鉈-201心肌顯像需靜息狀態(tài)注射后2小時行SPECT掃描,此時心肌攝取達到峰值,可清晰顯示缺血區(qū)域。過早(30分鐘)顯像可能因未完全攝取導致假陰性,過晚(4小時)可能因部分排出影響診斷?!绢}干17】關(guān)于放射性核素半衰期的描述,正確的是?【選項】A.半衰期越長,生物半衰期越長B.物理半衰期與生物半衰期無關(guān)C.總半衰期=物理半衰期+生物半衰期D.半衰期與活度無關(guān)【參考答案】B【詳細解析】物理半衰期由核素自身性質(zhì)決定,與生物代謝無關(guān)。總有效半衰期=1/(1/物理半衰期+1/生物半衰期)?;疃扰c半衰期無關(guān),活度=質(zhì)量×半衰期/單位質(zhì)量活度?!绢}干18】PET顯像中,氟-18-FDG的代謝標記物是?【選項】A.葡萄糖-6-磷酸酶B.脫氧葡萄糖C.腺苷酸代琥珀酸D.磷酸果糖激酶【參考答案】B【詳細解析】氟-18-FDG(氟代脫氧葡萄糖)是葡萄糖類似物,被癌細胞高攝取并轉(zhuǎn)化為6-磷酸-FDG,通過正電子湮滅顯像。其他選項為糖酵解關(guān)鍵酶或代謝產(chǎn)物,不參與PET顯像原理。【題干19】核素治療中,釔-177用于?【選項】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.肝癌診斷D.心肌顯像【參考答案】B【詳細解析】釔-177(半衰期6.5天)用于骨轉(zhuǎn)移癌的放射性治療,通過α粒子直接殺傷骨轉(zhuǎn)移灶。其骨靶向性源于釔系元素的化學性質(zhì),與碘-131的甲狀腺靶向機制不同?!绢}干20】關(guān)于核醫(yī)學檢查的輻射防護,正確的是?【選項】A.患者無需防護B.醫(yī)護人員需佩戴鉛衣C.檢查后立即離開輻射區(qū)D.女性患者需避免妊娠【參考答案】B【詳細解析】核醫(yī)學檢查中,操作人員需佩戴鉛衣、鉛眼鏡等個人防護設(shè)備,防止外照射?;颊邿o需特殊防護(除非介入性操作),檢查后無需立即離開(需等待安全劑量)。女性患者檢查后建議避孕3個月,而非避免妊娠。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】核醫(yī)學中用于甲狀腺功能亢進治療的放射性核素是?【選項】A.釕-188B.锝-99mC.釕-188D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】锝-99m是甲狀腺顯像和治療的常用核素,其半衰期短且具有甲狀腺攝取特性,可替代131I用于抑制甲狀腺功能。其他選項中,銫-137屬γ射線源,用于放療;鑭-177為骨轉(zhuǎn)移瘤靶向治療藥物,與甲狀腺疾病無關(guān)。【題干2】SPECT顯像中常用的放射性核素是?【選項】A.鉈-201B.銦-111C.鉈-201D.銦-111【參考答案】A【詳細解析】鉈-201是SPECT顯像的首選核素,尤其適用于心肌灌注顯像和腦血流檢測,具有高分辨率和適中的物理半衰期(3天)。銦-111主要用于骨掃描和腫瘤示蹤,但空間分辨率較低,不適用于心臟顯像?!绢}干3】PET-CT顯像中用于腦代謝顯像的核素是?【選項】A.氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)B.鎵-68【參考答案】A【詳細解析】氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)是PET顯像的金標準,能特異性反映葡萄糖代謝率,廣泛用于腦腫瘤、神經(jīng)退行性疾病等神經(jīng)心理學評估。鎵-68為放射性藥物示蹤的常用核素,但主要用于腫瘤代謝顯像而非腦代謝?!绢}干4】核素锝-99m的γ射線能量范圍是?【選項】A.0.15-0.35MeVB.0.15-0.35MeVC.0.15-0.35MeVD.0.5-1.5MeV【參考答案】A【詳細解析】锝-99m的γ射線發(fā)射能量為0.15-0.35MeV,屬于低能γ射線,穿透力較弱,適合甲狀腺靜態(tài)顯像和骨掃描。選項B、D中的能量范圍分別對應(yīng)鉈-201(0.69MeV)和鈾-238(4.2MeV),與锝-99m無關(guān)?!绢}干5】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤的常用藥物是?【選項】A.鉬-99mB.鎮(zhèn)-177C.銫-137D.釹-147【參考答案】B【詳細解析】鑭-177是骨轉(zhuǎn)移瘤的靶向治療藥物,其α衰變產(chǎn)生的強電離粒子可精確破壞骨轉(zhuǎn)移灶中的腫瘤細胞。鉬-99m主要用于診斷顯像,銫-137和釹-147為傳統(tǒng)放療同位素,但靶器官特異性不足?!绢}干6】核醫(yī)學防護“三三制”原則中,最大容許劑量是指?【選項】A.年全身平均劑量B.年局部器官劑量C.年工作人員年攝入量D.年公眾年劑量【參考答案】A【詳細解析】國際標準中,最大容許劑量為年全身平均劑量≤50mSv,局部器官≤30mSv。選項B為局部器官限值,C為年攝入量限值,D為公眾年集體劑量限值(年人均≤1000mSv)?!绢}干7】SPECT顯像中,鉈-201的物理半衰期是?【選項】A.3天B.12小時C.2天D.7天【參考答案】A【詳細解析】鉈-201的物理半衰期為3天,其衰變后生成鉈-200(β衰變),需在衰變前完成顯像。選項B為銦-111的半衰期(4.2天),選項D為鎵-68的半衰期(68.3分鐘)?!绢}干8】PET顯像中,18F-FDG的生物半衰期約為?【選項】A.10分鐘B.2小時C.6小時D.2小時【參考答案】C【詳細解析】18F-FDG的物理半衰期為110分鐘,生物半衰期(體內(nèi)代謝清除時間)約6小時,總有效半衰期約2小時。選項A為物理半衰期,選項B、D與生物半衰期無關(guān)?!绢}干9】甲狀腺癌術(shù)后行131I治療的適應(yīng)癥是?【選項】A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.甲狀腺乳頭狀癌C.甲狀腺髓樣癌D.甲狀腺未分化癌【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后131I治療可清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,而髓樣癌對碘攝取差,未分化癌因生長迅速不適用。選項A的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需結(jié)合131I顯像結(jié)果判斷是否需要治療?!绢}干10】核醫(yī)學影像中,骨掃描常用的核素是?【選項】A.鎵-68B.鉈-201C.銫-137D.鉈-201【參考答案】C【詳細解析】骨掃描使用锝-99m(實際應(yīng)為Tc-99m,此處選項存在筆誤),其骨顯像劑可被骨組織攝取,顯示骨代謝區(qū)。鉈-201用于心肌灌注顯像,銫-137為γ射線源用于放療,鎵-68為腫瘤代謝顯像核素?!绢}干11】PET-CT顯像中,SUV值(標準化攝取值)的計算公式是?【選項】A.比表面積×代謝率B.(組織代謝量/標準組織代謝量)×體表面積C.(組織代謝量/標準組織代謝量)D.(組織代謝量/標準組織代謝量)×體表面積【參考答案】B【詳細解析】SUV=(組織代謝量/標準組織代謝量)×體表面積(g/㎡),用于量化病灶代謝活性。選項A未考慮體表面積,選項C、D缺少體表面積或存在重復(fù)表述?!绢}干12】放射性核素治療中,α衰變的粒子能量范圍是?【選項】A.4-5MeVB.0.1-1MeVC.5-10MeVD.1-5MeV【參考答案】B【詳細解析】α粒子能量為4-5MeV(如鑭-177),β粒子能量0.1-1MeV(如碘-131),γ射線能量0.1-10MeV。選項B為β粒子能量范圍,選項C、D與α衰變無關(guān)?!绢}干13】SPECT顯像中,鉈-201用于哪種疾病的診斷?【選項】A.肺栓塞B.心肌梗死C.腦梗死D.肝癌【參考答案】B【詳細解析】鉈-201心肌灌注顯像可評估心肌缺血,通過比較靜息態(tài)和負荷態(tài)的放射性分布差異診斷心肌梗死。肺栓塞、腦梗死、肝癌通常采用其他顯像技術(shù)(如肺灌注顯像、CT灌注、PET-CT)?!绢}干14】核素锝-99m的半衰期是?【選項】A.6小時B.2天C.6小時D.6天【參考答案】B【詳細解析】锝-99m的物理半衰期為6小時,生物半衰期(體內(nèi)廓清時間)約2天,總有效半衰期約6小時。選項A為物理半衰期,選項D與實際數(shù)據(jù)不符?!绢}干15】PET顯像中,18F-FDG用于哪種腫瘤的代謝顯像?【選項】A.膠質(zhì)瘤B.黑色素瘤C.甲狀腺癌D.膠質(zhì)瘤【參考答案】A【詳細解析】18F-FDG對腦膠質(zhì)瘤的葡萄糖代謝顯像敏感,可鑒別良性/惡性病變。黑色素瘤對放射性核素攝取低,甲狀腺癌術(shù)后需131I治療而非PET顯像?!绢}干16】核醫(yī)學中,碘-131的γ射線能量是?【選項】A.0.18MeVB.0.6MeVC.0.35MeVD.0.18MeV【參考答案】A【詳細解析】碘-131主要發(fā)射0.18MeV和0.36MeV的γ射線,其中0.18MeV占主導。選項B為鉈-201的γ射線能量,選項C為锝-99m的能量范圍,選項D與選項A重復(fù)。【題干17】PET-CT顯像中,腫瘤SUV值升高提示?【選項】A.缺血性病變B.營養(yǎng)不良C.代謝活躍D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細解析】SUV值升高反映病灶葡萄糖代謝活躍,常見于惡性腫瘤、炎癥或感染性病變。選項A(缺血)代謝率降低,選項B、D(營養(yǎng)不良)可能因代謝抑制導致SUV值降低?!绢}干18】核醫(yī)學防護中,個人劑量計監(jiān)測的是?【選項】A.年全身平均劑量B.年局部器官劑量C.年工作人員年攝入量D.年公眾年劑量【參考答案】A【詳細解析】個人劑量計用于監(jiān)測工作人員年全身平均劑量(限值50mSv),局部器官劑量需通過集體劑量計算。選項B為局部器官限值(30mSv),選項C、D涉及公眾或攝入量限值。【題干19】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤時,鑭-177的衰變方式是?【選項】A.β衰變B.α衰變C.γ衰變D.β+衰變【參考答案】B【詳細解析】鑭-177通過α衰變(能量5.48MeV)發(fā)射α粒子,其高電離能力可精準破壞骨轉(zhuǎn)移灶中的腫瘤細胞。β衰變(如碘-131)和γ衰變(如锝-99m)不適用于靶向治療?!绢}干20】PET顯像中,腦代謝率下降最顯著的疾病是?【選項】A.腦血管畸形B.腦腫瘤C.神經(jīng)退行性疾病D.腦血管畸形【參考答案】C【詳細解析】神經(jīng)退行性疾?。ㄈ绨柎暮D。┮蛏窠?jīng)元丟失導致葡萄糖代謝顯著下降,SUV值降低。選項A(腦血管畸形)血流正常,代謝率正常;選項B(腦腫瘤)部分區(qū)域代謝升高,部分區(qū)域因壞死代謝降低。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺功能亢進患者需使用放射性核素治療,下列哪種核素最適宜?【選項】A.鋇-131B.銫-137C.銣-82D.銫-137【參考答案】A【詳細解析】鋇-131(131Ba)是治療甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌的常用放射性核素,其β射線可破壞異常增生的甲狀腺組織。銫-137(13?Cs)主要用于工業(yè)和科研,半衰期長(30年),不適用于人體治療。銣-82(?2Rb)用于心肌顯像,半衰期短(75天),不適用。選項D重復(fù)出現(xiàn)銫-137,屬于干擾項。【題干2】關(guān)于骨掃描顯像劑,下列哪項描述正確?【選項】A.使用131I顯像B.需在注射后4小時行全身顯像C.顯像時間需持續(xù)至48小時D.骨掃描劑需通過腎臟排泄【參考答案】D【詳細解析】骨掃描常用1??Tc-MDP(硫代硫酸鈉膠體),半衰期6小時,注射后1-4小時顯像即可。131I(碘-131)主要用于甲狀腺疾病治療,半衰期8天,不適用于骨掃描。選項C錯誤因顯像時間過長會導致核素代謝完全,無法檢測動態(tài)變化。選項D正確,1??Tc通過腎臟排泄,需控制腎功能?!绢}干3】核醫(yī)學科防護“三三制”原則中,最大容許劑量率是指?【選項】A.年攝入量限值B.局部劑量限值C.全身年劑量限值D.皮膚年劑量限值【參考答案】C【詳細解析】“三三制”防護原則包括:最大容許劑量率(全身年劑量限值≤50mSv)、局部劑量限值(手部≤5mSv)、年攝入量限值(總α活度≤2000GBq)。選項A為攝入量限值,B為局部限值,D為皮膚限值,均不符合題干定義。【題干4】131I治療甲狀腺癌時,主要破壞甲狀腺組織的機制是?【選項】A.α射線直接殺傷B.β射線引發(fā)基因突變C.γ射線抑制代謝D.釋放熱量【參考答案】A【詳細解析】131I(碘-131)釋放β射線,能量高(180-320keV),可直接破壞甲狀腺濾泡細胞,同時釋放γ射線用于體外監(jiān)測。選項B錯誤,基因突變需γ射線長期低劑量照射。選項C錯誤,甲狀腺代謝抑制需甲狀腺激素抑制率計算。選項D與核物理無關(guān)?!绢}干5】下列哪種顯像技術(shù)屬于功能顯像?【選項】A.SPECTB.ECTC.PETD.骨掃描【參考答案】C【詳細解析】PET(正電子發(fā)射計算機斷層顯像)通過1?F-FDG等示蹤劑檢測代謝活性,屬功能顯像;SPECT(單光子發(fā)射計算機斷層顯像)、ECT(發(fā)射計算機斷層顯像)為解剖顯像;骨掃描為1??Tc-MDP的解剖顯像。【題干6】核素?3Ni的半衰期為?【選項】A.100年B.12.3年C.3.27年D.6.2年【參考答案】B【詳細解析】?3Ni(鎳-63)是常用骨顯像劑,半衰期12.3年,可多次使用。1?F(半衰期109.7分鐘)用于PET,3?P(半衰期14.3天)用于骨掃描,均不符合題意。選項D為鈷-60半衰期(5.27年)?!绢}干7】核素??Zr在體內(nèi)代謝主要經(jīng)?【選項】A.肝臟排出B.腎臟排泄C.胃腸道吸收D.脾臟儲存【參考答案】B【詳細解析】??Zr(鋯-89)為骨掃描劑,通過腎臟排泄,半衰期64小時。選項A錯誤,肝臟代謝為中間環(huán)節(jié)。選項C為攝入途徑,D為脾臟暫存,均非主要排泄途徑?!绢}干8】核醫(yī)學科輻射安全“三重防護”中的個人劑量監(jiān)測不包括?【選項】A.年累積劑量B.單次操作劑量C.局部熱點監(jiān)測D.環(huán)境監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】個人劑量監(jiān)測指全身年累積劑量(≤50mSv)和單次操作局部劑量(手部≤5mSv)。局部熱點監(jiān)測屬于環(huán)境監(jiān)測范疇,需結(jié)合表面劑量計和全身計數(shù)器。選項D為環(huán)境監(jiān)測,與個人監(jiān)測無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】131I治療甲狀腺癌時,需避免與哪種藥物聯(lián)用?【選項】A.甲狀腺素B.胰島素C.碘化鉀D.甲狀腺素拮抗劑【參考答案】D【詳細解析】131I治療期間需抑制甲狀腺激素合成,使用甲狀腺素(T4)可拮抗其作用;甲狀腺素拮抗劑(如甲巰咪唑)會加重甲狀腺抑制,增加骨髓抑制風險。選項D錯誤,應(yīng)避免聯(lián)用。選項C碘化鉀可抑制甲狀腺攝取131I,需停用,但題干選項無此選項?!绢}干10】核素?3Cu主要用于?【選項】A.甲狀腺顯像B.骨掃描C.心肌灌注顯像D.甲狀腺功能測定【參考答案】C【詳細解析】?3Cu(銅-63)用于心肌灌注顯像,通過131Cu標記抗壞血酸,反映心肌血流分布。1??Tc-MDP用于骨掃描,131I用于甲狀腺疾病,1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像。選項C正確。【題干11】核醫(yī)學科防護中,鉛玻璃的防護效率主要針對?【選項】A.α射線B.β射線C.γ射線D.中子輻射【參考答案】B【詳細解析】鉛玻璃對β射線(最大能量3.6MeV)的半值層為0.5mm,可防護操作臺表面β污染。γ射線需更厚的鉛板(如1cm),中子輻射需重水或混凝土屏蔽。選項A錯誤,α射線易被皮膚阻擋?!绢}干12】核素?1Br在體內(nèi)主要濃聚于?【選項】A.甲狀腺B.骨骼C.腫瘤組織D.肝臟【參考答案】C【詳細解析】?1Br(溴-81)用于腫瘤顯像,通過甲狀腺激素受體顯像,但腫瘤組織因代謝活躍更易濃聚。131I主要用于甲狀腺疾病,??Zr用于骨掃描,選項C正確?!绢}干13】核醫(yī)學科廢水處理中,需優(yōu)先去除的核素是?【選項】A.1?CB.?3NiC.131ID.??Zr【參考答案】C【詳細解析】131I(半衰期8天)需優(yōu)先處理,因其生物半衰期短但毒性大。1?C(半衰期5730年)處理周期長,但生物半衰期極長(20年),需長期監(jiān)測。選項B、D半衰期較長,處理優(yōu)先級低于C?!绢}干14】核素?3Ni在體內(nèi)主要經(jīng)?【選項】A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.胃腸道吸收D.皮膚脫附【參考答案】B【詳細解析】?3Ni(鎳-63)為骨顯像劑,通過腎臟排泄,半衰期12.3年,需監(jiān)測腎功能。選項A為代謝途徑,但主要排泄仍依賴腎臟。選項C為攝入途徑,D與核素特性無關(guān)?!绢}干15】核醫(yī)學科輻射事故應(yīng)急處理原則是?【選項】A.先治療污染源B.優(yōu)先保護公眾C.隔離污染區(qū)域D.立即撤離人員【參考答案】C【詳細解析】應(yīng)急處理原則為“隔離污染區(qū)域、控制污染擴散、實施去污”。選項A錯誤,污染源需經(jīng)去污后處理;選項B未明確措施;選項D過度反應(yīng),應(yīng)先評估污染程度。【題干16】核素??Zr在體內(nèi)半衰期為?【選項】A.64小時B.12.3年C.109.7分鐘D.5.3年【參考答案】A【詳細解析】??Zr(鋯-89)半衰期64小時,用于骨掃描。13?Ga(鎵-138)半衰期5.3年,用于骨顯像;1?F(半衰期109.7分鐘)用于PET。選項B為?3Ni半衰期,C為1?F半衰期?!绢}干17】核醫(yī)學科個人劑量計主要監(jiān)測?【選項】A.全身年累積劑量B.局部表面劑量C.環(huán)境本底輻射D.單次操作劑量【參考答案】A【詳細解析】個人劑量計(如熱釋光劑量計)記錄全身年累積劑量,需每半年歸零。局部表面劑量需用表面劑量計測量;選項C為環(huán)境監(jiān)測,D為單次操作局部劑量(需特殊設(shè)備)。【題干18】核素?3Cu在體內(nèi)代謝經(jīng)?【選項】A.肝臟排泄B.腎臟排泄C.胃腸道吸收D.脾臟儲存【參考答案】B【詳細解析】?3Cu(銅-63)用于心肌灌注顯像,通過腎臟排泄,半衰期370天。選項A錯誤,肝臟為代謝器官而非排泄器官;選項C為攝入途徑,D為脾臟暫存?!绢}干19】核醫(yī)學科防護中,鉛板的防護效率主要針對?【選項】A.α射線B.β射線C.γ射線D.中子輻射【參考答案】C【詳細解析】鉛對γ射線的半值層為1.25cm(1.25MeV),是主要防護對象。β射線需0.5mm鉛玻璃,中子輻射需重水或混凝土。選項A錯誤,α射線易被紙張阻擋。【題干20】核素?1Br在體內(nèi)代謝經(jīng)?【選項】A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.胃腸道吸收D.脾臟儲存【參考答案】B【詳細解析】?1Br(溴-81)用于腫瘤顯像,通過腎臟排泄,半衰期32小時。選項A錯誤,肝臟為代謝器官;選項C為攝入途徑,D為脾臟暫存。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】131I治療甲狀腺功能亢進的最佳單次劑量是?【選項】A.3.7GBqB.7.4GBqC.10.8GBqD.15.3GBq【參考答案】A【詳細解析】131I的推薦劑量為3.7GBq(100mCi)至5.5GBq(150mCi),過量可能導致甲狀腺功能抑制。選項B為兩次劑量總和,C和D超出常規(guī)范圍,且未考慮個體差異?!绢}干2】骨顯像中常用的放射性核素是?【選項】A.123IB.1?FC.131ID.1?C【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG是骨代謝顯像的首選核素,通過葡萄糖攝取反映骨代謝活性。123I(甲狀腺疾?。?31I(甲狀腺癌)和1?C(無臨床顯像應(yīng)用)均不適用。【題干3】核素治療時需優(yōu)先監(jiān)測患者的?【選項】A.血壓B.血糖C.放射性劑量D.心電圖【參考答案】C【詳細解析】放射性核素治療需實時監(jiān)測受照劑量,避免超量暴露。選項A、B、D為常規(guī)生命體征監(jiān)測,與治療劑量無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】SPECT顯像的原理基于哪種射線?【選項】A.α射線B.β射線C.γ射線D.正電子【參考答案】C【詳細解析】單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)利用核素衰變產(chǎn)生的γ射線進行三維成像。α射線穿透力弱(選項A),β射線易被軟組織阻擋(選項B),正電子用于PET(選項D)。【題干5】131I的半衰期約為?【選項】A.8天B.5天C.10天D.7天【參考答案】A【詳細解析】131I半衰期為8.02天,是甲狀腺疾病治療的核心參數(shù)。選項B、C、D與實際值偏差超過20%,不符合臨床標準?!绢}干6】甲狀腺顯像中,1?F-NaI的適用性如何?【選項】A.首選核素B.二級選擇C.不適用D.僅限兒童【參考答案】C【詳細解析】1?F-NaI用于PET-CT,而非甲狀腺靜態(tài)顯像。甲狀腺功能亢進或垂?;颊咝枋褂?31I或1?F-FDG(動態(tài)顯像)。選項A錯誤,選項B、D無依據(jù)?!绢}干7】分化型甲狀腺癌碘-131治療的給藥途徑是?【選項】A.口服B.靜脈注射C.局部注射D.肌肉注射【參考答案】A【詳細解析】131I通過口服被甲狀腺快速攝取,直接抑制殘留或轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌細胞。靜脈注射(B)吸收率不足20%,局部注射(C)存在放射性泄漏風險。【題干8】123I與131I在適應(yīng)癥上的主要區(qū)別是?【選項】A.治療劑量B.半衰期C.放射性類型D.給藥方式【參考答案】B【詳細解析】123I(半衰期9.1天)主要用于分化型甲狀腺癌的遠處轉(zhuǎn)移治療,而131I(半衰期8天)用于甲狀腺功能亢進和垂?;颊?。兩者均釋放β射線,但劑量分布差異顯著?!绢}干9】123I治療分化型甲狀腺癌的主要機制是?【選項】A.α粒子破壞B.β粒子清除C.γ射線抑制D.放射性壞死【參考答案】B【詳細解析】β粒子(最大能量0.66MeV)可穿透甲狀腺濾泡細胞,直接殺傷分化型癌細胞。α粒子(能量>5MeV)穿透力強但射程短,γ射線(能量0.18MeV)主要用于顯像而非治療?!绢}干10】核素治療時,患者需避免接觸公眾的最短時間是?【參考答案】C【詳細解析】131I的半衰期8天,其子體132X(半衰期25天)仍具放射性?;颊咝柙谥委熃Y(jié)束后至少72小時(3個半衰期)避免與孕婦、兒童接觸。選項A(24h)和B(48h)均不足,選項D(7天)超出實際需求?!绢}干11】1?F-FDG顯像中,SUVmax升高提示?【選項】A.骨轉(zhuǎn)移B.腫瘤活性C.感染D.代謝停滯【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG通過示蹤腫瘤細胞葡萄糖代謝活性,SUVmax(標準化攝取值)升高反映高代謝狀態(tài),常見于惡性腫瘤(選項B)。感染(C)通常表現(xiàn)為低SUV值,骨轉(zhuǎn)移(A)需結(jié)合其他顯像?!绢}干12】131I治療分化型甲狀腺癌的禁忌癥是?【選項】A.甲狀腺功能減退B.嚴重肝腎功能不全C.甲狀腺腫大D.既往接受過甲狀腺手術(shù)【參考答案】B【詳細解析】131I經(jīng)肝臟代謝排出,嚴重肝腎功能不全(B)會導致放射性蓄積,增加骨髓抑制風險。選項A、C、D均為適應(yīng)癥(如甲狀腺腫大需評估碘攝取率)?!绢}干13】SPECT顯像的圖像分辨率主要受哪種因素影響?【選項】A.核素半衰期B.儀器靈敏度C.病灶代謝率D.患者年齡【參考答案】B【詳細解析】SPECT分辨率受儀器靈敏度限制,高靈敏度設(shè)備可減少散射和本底噪聲。核素半衰期(A)影響檢查窗口期,代謝率(C)影響圖像對比度,年齡(D)與散射無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】骨掃描中,早期顯像(注射后2小時)顯示的是?【選項】A.骨轉(zhuǎn)移B.骨髓C.骨膜反應(yīng)D.骨代謝活性【參考答案】D【詳細解析】早期顯像(2小時)反映骨髓代謝(紅骨髓),中期顯像(6小時)顯示骨膜反應(yīng)(纖維化),晚期顯像(24小時)顯示骨代謝活性(成骨細胞)。選項A錯誤,選項B為早期顯像內(nèi)容?!绢}干15】分化型甲狀腺癌碘-131治療的理想劑量應(yīng)使?【選項】A.全身甲狀腺吸收率>90%B.腫瘤區(qū)域劑量>100mSvC.骨髓抑制風險最低D.患者體重<60kg【參考答案】A【詳細解析】治療目標為使全身甲狀腺吸收率>90%,以清除循環(huán)和轉(zhuǎn)移的甲狀腺球蛋白。選項B(腫瘤劑量)與顯像技術(shù)相關(guān),選項C(骨髓抑制)需通過劑量控制避免,選項D(體重)與劑量計算無關(guān)?!绢}干16】123I和131I在防護措施上的主要區(qū)別是?【選項】A.屏蔽材料B.接觸時間C.劑量限值D.監(jiān)測頻率【參考答案】C【詳細解析】123I的β粒子能量較高(最大0.66MeV),需使用鉛屏蔽(選項A),而131I的β粒子能量較低(最大0.61MeV),防護重點在于減少公眾接觸時間(選項B)。選項C(劑量限值)兩者均需遵守年攝入量10GBq標準。【題干17】PET顯像中,1?F-FDG的檢查最佳時間為?【選項】A.注射后30分鐘B.1-4小時C.6-12小時D.24小時【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG注射后需等待1-4小時(最佳代謝峰值期),此時SUV值最高且圖像清晰。過早(A)顯像劑分布不均,過晚(C、D)代謝已降低。【題干18】甲狀腺靜態(tài)顯像中,最佳核素是?【選項】A.131IB.1?FC.123ID.1??Cu【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺靜態(tài)顯像需使用131I或1?F(動態(tài)顯像)。123I(選項C)半衰期短(9.1天),主要用于治療;1??Cu(選項D)為金屬核素,無甲狀腺顯像應(yīng)用?!绢}干19】131I治療后,患者需避免公眾接觸的時間是?【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細解析】131I半衰期8天,其子體132X半衰期25天,治療結(jié)束需等待3個半衰期(24天)以確保安全。選項A(72小時)和B(120小時)不足,選項D(240小時)超出實際需求?!绢}干20】分化型甲狀腺癌碘-131治療的遠期療效主要取決于?【選項】A.治療劑量B.病灶代謝率C.患者年齡D.甲狀腺大小【參考答案】A【詳細解析】碘-131治療的遠期療效與劑量直接相關(guān),當全身甲狀腺吸收率>90%時,可清除90%以上的循環(huán)碘131I。病灶代謝率(B)影響顯像清晰度,但非療效決定因素。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】锝-99m在臨床應(yīng)用中常以什么形式存在?【選項】A.氧化锝B.锝-99m氧化物C.锝-99m甲酸鹽D.锝-99m三氧化物【參考答案】C【詳細解析】锝-99m作為醫(yī)用放射性核素,通常以锝-99m甲酸鹽(Tc-99mp-OMPA)形式使用,因其水溶性良好且易于標記。選項A(氧化锝)和B(氧化物)為不穩(wěn)定形式,易水解;選項D(三氧化物)為固體,無法直接用于靜脈注射?!绢}干2】SPECT顯像的原理基于哪種核素發(fā)射的射線?【選項】A.γ射線B.β射線C.α射線D.紫外線【參考答案】A【詳細解析】SPECT(單光子發(fā)射計算機斷層顯像)利用核素發(fā)射的γ射線進行成像。β射線(B)和α射線(C)穿透力較弱,無法滿足全身顯像需求;紫外線(D)非電離輻射,不適用于核醫(yī)學顯像。【題干3】碘-131治療甲狀腺功能亢進癥的主要機制是?【選項】A.抑制甲狀腺激素合成B.摧毀甲狀腺濾泡C.干擾甲狀腺受體D.促進TSH分泌【參考答案】B【詳細解析】碘-131通過β射線破壞甲狀腺濾泡細胞,減少激素分泌。選項A(抑制合成)需通過藥物(如甲巰咪唑)實現(xiàn);選項C(干擾受體)與受體拮抗劑相關(guān);選項D(促進TSH)與垂體功能異常有關(guān)?!绢}干4】防護服的鉛當量選擇主要依據(jù)什么因素?【選項】A.射線類型B.射線能量C.人員暴露時間D.環(huán)境背景輻射【參考答案】B【詳細解析】鉛當量(如0.5mmPb)需匹配射線能量,高能射線(如γ)需更高鉛當量。選項A(類型)雖相關(guān)但非直接決定因素;選項C(時間)影響劑量而非防護材料選擇;選項D(背景輻射)與防護服設(shè)計無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】核素半衰期公式T?=ln2/λ中,λ的物理意義是?【選項】A.活度減少率B.衰變常數(shù)C.放射性濃度D.射線發(fā)射率【參考答案】B【詳細解析】λ為衰變常數(shù),表示單位時間內(nèi)原子核衰變的概率(次/秒)。選項A(活度減少率)對應(yīng)λ的指數(shù)項;選項C(濃度)與質(zhì)量相關(guān);選項D(發(fā)射率)與衰變類型有關(guān)?!绢}干6】PET顯像中,哪種顯像劑需在體內(nèi)代謝產(chǎn)生顯像?【選項】A.锝-99mB.釔-89C.氟-18標記的脫氧葡萄糖D.碘-125【參考答案】C【詳細解析】氟-18標記的脫氧葡萄糖(F-18FDG)為PET常用顯像劑,需在細胞內(nèi)代謝聚集。選項A(锝-99m)為直接顯像劑;選項B(釔-89)用于核治療;選項D(碘-125)發(fā)射γ射線但穿透力不足?!绢}干7】防護距離計算中,1米距離的γ射線劑量比10米低多少倍?【選項】A.9倍B.100倍C.1000倍D.10000倍【參考答案】C【詳細解析】γ射線劑量遵循平方反比定律,距離增加10倍(10m/1m),劑量降低至1/1002=1/10000,即10000倍差異。選項A(9)為線性衰減誤解;選項B(100)對應(yīng)距離倍數(shù)而非平方關(guān)系?!绢}干8】骨掃描常用核素為?【選項】A.鉈-201B.銦-111C.鋁-26D.鉬-99m【參考答案】D【詳細解析】锝-99m骨顯像(Tc-99mMDP)是經(jīng)典骨掃描方法,其99mTc標記的亞甲基二膦酸鹽在骨代謝中顯像。選項A(鉈-201)用于心臟顯像;選項B(銦-111)用于腫瘤顯像;選項C(鋁-26)半衰期過長(2.3萬年)?!绢}干9】CT與PET聯(lián)合成像的原理是?【選項】A.同步采集γ射線B.代謝顯像與解剖結(jié)構(gòu)融合C.射線類型互補D.減少輻射劑量【參考答案】B【詳細解析】CT-PET融合成像通過PET代謝數(shù)據(jù)(如葡萄糖攝取)與CT解剖圖像(骨骼、器官)結(jié)合,實現(xiàn)功能與解剖精準定位。選項A(同步γ射線)混淆了PET與SPECT技術(shù);選項C(射線互補)不成立。【題干10】碘-125主要用于?【選項】A.甲狀腺顯像B.腫瘤介入治療C.放射性廢水處理D.骨掃描【參考答案】B【詳細解析】碘-125(半衰期0.6天)發(fā)射γ射線,用于介入放射學(如血管栓塞)的近距離治療。選項A(甲狀腺顯像)需碘-131;選項C(廢水處理)需長半衰期核素(如鈾-238)?!绢}干11】顯像劑注
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