2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】固定義齒修復的適應證不包括以下哪種情況?A.前牙美學區(qū)單顆牙缺失B.后牙區(qū)牙槽嵴高度不足但鄰牙完整C.臨時修復磨牙區(qū)松動牙D.前牙區(qū)牙冠缺損達牙本質(zhì)交界以下【參考答案】C【詳細解析】固定義齒修復要求基牙條件良好,選項C中松動牙修復需優(yōu)先考慮固定橋或種植體支持,臨時修復應選擇可拆卸的過渡性義齒,故C為正確答案。其他選項均符合固定義齒適應證,如美學區(qū)單顆缺失、牙冠缺損修復及牙槽嵴不足但鄰牙完整時可通過固定橋修復?!绢}干2】全口義齒初戴時的主要功能是?A.完全恢復咀嚼功能B.獲得良好的美觀效果C.消除牙槽嵴黏膜壓力D.確保長期穩(wěn)定【參考答案】C【詳細解析】全口義齒初戴階段需通過調(diào)整獲得舒適度,選項C正確。其他選項中,咀嚼功能恢復需數(shù)周適應期,美觀效果需結(jié)合面部比例長期調(diào)整,長期穩(wěn)定需通過定期復診維護,均非初戴階段主要目標?!绢}干3】以下哪種修復體需進行頜位關(guān)系記錄?A.嵌體修復B.可摘局部義齒C.固定橋D.牙本質(zhì)過敏脫敏治療【參考答案】B【詳細解析】可摘局部義齒需精確記錄頜位關(guān)系以確?;信c黏膜接觸良好,防止懸突導致壓痛。固定橋、嵌體修復及脫敏治療無需頜位記錄,故B為正確答案?!绢}干4】樹脂材料修復牙體缺損時,聚合收縮最大的階段是?A.聚合反應初期B.溶劑揮發(fā)期C.固化完成期D.調(diào)整修整期【參考答案】A【詳細解析】樹脂聚合收縮率在初期(A)達峰值,可達2%-4%,需采用分層固化技術(shù)減少收縮應力。其他階段收縮率顯著降低,調(diào)整修整期甚至可能因打磨產(chǎn)生微裂紋,故A為正確答案。【題干5】removablepartialdenture適應證最常不包括?A.多牙連續(xù)缺失B.鄰牙有齲壞風險C.鄰牙無缺損但牙槽嵴吸收D.唇側(cè)美學區(qū)修復【參考答案】D【詳細解析】可摘局部義齒(removablepartialdenture)主要用于后牙區(qū)修復,美學區(qū)修復首選固定橋或種植修復(D錯誤)。選項A、B、C均符合適應證,如鄰牙齲壞可通過局部義齒間接保護,牙槽嵴吸收可通過延展基托適應?!绢}干6】種植體修復中,骨結(jié)合失敗最常見的原因是?A.骨密度不足B.骨愈合時間不足C.骨擠壓導致微動D.咀嚼力過大【參考答案】C【詳細解析】骨擠壓(C)產(chǎn)生的微動(>0.5mm/年)是骨結(jié)合失敗主因,需通過增大骨接觸面積、控制扭矩(35-50N·cm)及避免過早負荷解決。選項A骨密度不足可通過骨增量手術(shù)改善,B需延長愈合期至3-6個月,D可通過咬合調(diào)整解決?!绢}干7】固定橋pontic支撐體的材料首選?A.磷酸鋅水門汀B.聚碳酸酯C.金屬烤瓷D.樹脂【參考答案】C【詳細解析】金屬烤瓷橋(C)強度高(抗彎強度>300MPa)、邊緣密合性好,適用于后牙區(qū)咬合力大的區(qū)域。其他選項中,磷酸鋅水門?。ˋ)抗彎強度僅100-150MPa,聚碳酸酯(B)易磨損,樹脂(D)強度不足,均不適用于作為pontic支撐體。【題干8】全口義齒下頜前牙區(qū)出現(xiàn)“開咬”最常見于哪種咬合關(guān)系?A.正中頜位B.左側(cè)后牙尖交錯位C.右側(cè)后牙尖交錯位D.側(cè)方呀【參考答案】C【詳細解析】全口義齒下頜前牙開咬多因右側(cè)后牙尖交錯位(C)導致下頜擺動,右側(cè)磨牙接觸點過早,迫使下頜前部脫離接觸。正中頜位(A)應完全接觸,左側(cè)(B)和側(cè)方呀(D)易導致單側(cè)開咬,但發(fā)生率低于右側(cè)后牙位?!绢}干9】嵌體修復牙體缺損時,印模材料首選?A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.蠟型印模材料D.液化硅膠印模材料【參考答案】B【詳細解析】硅橡膠印模材料(B)精度達25-50μm,表面光潔度高,適合獲取精確的嵌體印模。藻酸鹽(A)易吸水變形,蠟型(C)操作復雜且易殘留,液化硅膠(D)收縮率較高,均不適用于嵌體印模?!绢}干10】removablepartialdenture的基托材料強度最高的是?A.聚甲基丙烯酸甲酯B.丙烯酸樹脂C.金屬基托D.烤瓷基托【參考答案】C【詳細解析】金屬基托(C)抗彎強度達500MPa以上,可承受咬合力傳導至鄰牙,而樹脂類材料(A、B)抗彎強度僅80-150MPa,烤瓷(D)抗彎強度200-300MPa,故金屬基托為強度最高選項?!绢}干11】固定橋修復中,最易導致基牙折裂的咬合類型是?A.前牙區(qū)切咬B.后牙區(qū)尖交錯位C.后牙區(qū)前伸D.側(cè)方呀【參考答案】C【詳細解析】后牙區(qū)前伸(C)呀力線呈水平方向,對基牙根尖區(qū)產(chǎn)生切應力,導致根尖周吸收風險增加。尖交錯位(B)呀力線垂直,側(cè)方呀(D)呀力小,前牙區(qū)切咬(A)呀力最小,故C為正確答案?!绢}干12】全口義齒上頜前牙區(qū)出現(xiàn)“反頜”最常見于哪種情況?A.上頜牙列擁擠B.下頜牙列擁擠C.上頜牙槽嵴吸收嚴重D.唇部肌肉緊張【參考答案】C【詳細解析】上頜牙槽嵴吸收嚴重(C)導致義齒前部下沉,下頜自然前伸形成反頜。上頜擁擠(A)可能增加基托面積,下頜擁擠(B)與反頜無直接關(guān)聯(lián),唇肌緊張(D)導致義齒前部上抬,反而出現(xiàn)開頜?!绢}干13】種植體修復中,骨結(jié)合時間最短的是?A.即刻種植B.延期種植C.骨增量種植D.穿顴種植【參考答案】A【詳細解析】即刻種植(A)在拔牙后即刻植入,骨結(jié)合時間可縮短至3-6個月,而延期種植(B)需等待3-6個月骨愈合,骨增量(C)需延長至8-12個月,穿顴種植(D)因解剖結(jié)構(gòu)復雜需更長時間?!绢}干14】固定橋橋體材料中,抗折強度最高的是?A.陶瓷B.金屬烤瓷C.金屬D.樹脂【參考答案】C【詳細解析】金屬橋體(C)抗折強度達500MPa以上,陶瓷(A)僅300-400MPa,金屬烤瓷(B)因瓷層易碎降低整體強度,樹脂(D)抗折強度僅80-150MPa,故C為正確答案?!绢}干15】全口義齒下頜后牙區(qū)出現(xiàn)“早接觸”多因?A.前牙區(qū)牙槽嵴吸收B.后牙區(qū)牙槽嵴過低C.唇部肌肉緊張D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】B【詳細解析】后牙區(qū)牙槽嵴過低(B)導致下頜后牙早接觸,前牙區(qū)吸收(A)引起整體義齒下沉,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(D)可能引起開頜或反頜,唇肌緊張(C)導致前部早接觸,均非后牙早接觸主因?!绢}干16】removablepartialdenture的卡環(huán)設(shè)計主要目的是?A.提高美學效果B.增加固位力C.改善美觀協(xié)調(diào)性D.防止食物嵌塞【參考答案】B【詳細解析】卡環(huán)(B)通過機械固位力(20-50g)將義齒固定于基牙,美學(A)、協(xié)調(diào)性(C)由橋體形態(tài)決定,食物嵌塞(D)通過鄰面光滑處理解決,故B為正確答案?!绢}干17】種植體修復中,骨結(jié)合強度最低的是?A.鈦合金B(yǎng).鈦鋯合金C.鈦鋯鉭合金D.鈦鋯氧化鋯合金【參考答案】D【詳細解析】鈦鋯氧化鋯合金(D)表面粗糙度較高(Ra3.2μm),但氧化層致密性差,骨結(jié)合強度(20-30MPa)低于鈦合金(A,50-60MPa)、鈦鋯合金(B,40-50MPa)及鈦鋯鉭合金(C,45-55MPa),故D為正確答案?!绢}干18】固定橋修復中,最易導致基牙齲壞的是?A.磷酸鋅水門汀B.聚碳酸酯C.金屬烤瓷D.樹脂【參考答案】A【詳細解析】磷酸鋅水門?。ˋ)含鋅鹽,長期接觸唾液易析出鋅離子,刺激牙齦致齲,而樹脂(D)抗腐蝕性強,金屬烤瓷(C)表面致密,聚碳酸酯(B)抗腐蝕性優(yōu)于磷酸鋅,故A為正確答案?!绢}干19】全口義齒上頜后牙區(qū)出現(xiàn)“懸突”多因?A.前牙區(qū)牙槽嵴吸收B.基托邊緣不密合C.唇部肌肉緊張D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】B【詳細解析】基托邊緣不密合(B)導致局部義齒邊緣翹起,懸突壓迫黏膜。前牙區(qū)吸收(A)引起整體義齒下沉,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(D)可能引起咬合不平衡,唇肌緊張(C)導致前部懸突,均非后牙區(qū)主因?!绢}干20】removablepartialdenture的鄰面板厚度一般為?A.1.5-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm【參考答案】A【詳細解析】鄰面板(A)厚度1.5-2mm可保證邊緣密合性,過厚(B-D)導致基托翹起,過?。?lt;1.5mm)影響固位。全口義齒鄰面板厚度為2-3mm,但局部義齒因受力集中需更薄設(shè)計。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】全瓷冠修復前牙美學區(qū)時,最理想的材料選擇是?【選項】A.金屬烤瓷冠B.全瓷冠C.金屬基底冠D.玻璃陶瓷冠【參考答案】B【詳細解析】全瓷冠因其高美學表現(xiàn)、生物相容性和通透性,是前牙美學區(qū)修復的首選。金屬烤瓷冠存在金屬基底導致的“金屬線效應”,可能引起牙齦黑線;玻璃陶瓷冠脆性大,適合后牙;金屬基底冠美學效果差,故排除。【題干2】固定義齒修復的禁忌癥中,牙槽骨吸收超過多少時不宜采用?【選項】A.1/3B.1/2C.2/3D.完全吸收【參考答案】A【詳細解析】牙槽骨吸收超過1/3時,剩余骨量不足以支撐基牙,可能導致修復體松動或繼發(fā)齲。但若通過骨增量手術(shù)可改善,仍屬相對禁忌而非絕對禁忌?!绢}干3】種植牙的骨結(jié)合時間通常為?【選項】A.1周B.1個月C.3-6個月D.1年【參考答案】C【詳細解析】骨結(jié)合指種植體與骨組織形成直接結(jié)合,需3-6個月完成。過早負重(如1個月)易導致骨結(jié)合失敗,1年屬遠期評估時間,非種植體與骨結(jié)合的核心時間節(jié)點。【題干4】removablepartialdenture的基牙選擇中,磨牙作為基牙的禁忌是?【選項】A.牙周健康B.牙體缺損C.牙槽骨吸收D.牙根形態(tài)不良【參考答案】D【詳細解析】磨牙牙根短小且分叉寬大,難以承受義齒的杠桿作用力,易導致基牙松動。其他選項中,牙體缺損可通過修復處理,牙周健康和牙槽骨吸收程度需評估后決定?!绢}干5】全口義齒初戴時間通常為?【選項】A.戴入后立即進食B.1周后C.3天D.24小時【參考答案】B【詳細解析】初戴期需1周讓患者適應咀嚼和發(fā)音,過早進食易導致基托損傷或黏膜壓瘡。24小時僅完成佩戴適應,未涉及功能適應階段?!绢}干6】正頜外科手術(shù)的適應癥不包括?【選項】A.骨性Ⅲ類錯頜B.牙列擁擠C.頜面部不對稱D.咬合深覆蓋【參考答案】B【詳細解析】正頜手術(shù)針對骨性畸形(如咬合深覆蓋、頜面部不對稱),牙列擁擠可通過正畸解決,無需手術(shù)。選項B為正畸適應癥,非正頜適應癥。【題干7】全瓷修復體熱震敏感的機制是?【選項】A.金屬基底導熱性差異B.釉質(zhì)發(fā)育不全C.牙髓炎D.牙周炎【參考答案】A【詳細解析】全瓷冠與金屬基底的熱膨脹系數(shù)差異大,冷熱刺激下產(chǎn)生微滲漏,導致牙髓敏感。選項B為牙齒本身病變,與修復體無關(guān)?!绢}干8】固定橋修復的呀齦距離理想值為?【選項】A.2mmB.3mmC.5mmD.8mm【參考答案】B【詳細解析】呀齦距離2-3mm為生理范圍,5mm提示存在咬合干擾,8mm需重新調(diào)頜。臨床修復時需確保修復體不過度伸長,否則影響美觀和發(fā)音?!绢}干9】removablepartialdenture的呀支點牙選擇原則是?【選項】A.基牙牙周健康B.基牙牙冠高度C.基牙牙根形態(tài)D.基牙咬合關(guān)系【參考答案】A【詳細解析】呀支點牙需牙周健康且能承受應力集中。牙冠高度影響義齒固位,但非主要選擇標準;牙根形態(tài)影響支點穩(wěn)定性,但需結(jié)合牙周條件綜合評估?!绢}干10】種植牙術(shù)后感染的主要病原體是?【選項】A.齦下菌斑B.牙齦出血性病原體C.齦上菌斑D.齲齒相關(guān)菌群【參考答案】A【詳細解析】種植體周圍感染多由齦下菌斑引起,尤其是厭氧菌(如放線菌屬)。牙齦出血性病原體(如鏈球菌)多致齦炎,與種植體感染無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】固定修復體繼發(fā)齲的高危因素是?【選項】A.牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.呀面磨損C.基牙齲壞D.修復體邊緣封閉性差【參考答案】D【詳細解析】修復體邊緣封閉性差是繼發(fā)齲的主要誘因,食物殘渣和細菌侵入導致基牙齲壞。選項A為修復體設(shè)計缺陷,但非直接誘因?!绢}干12】全口義齒的初戴時間通常為?【選項】A.戴入后立即進食B.1周后C.3天D.24小時【參考答案】B【詳細解析】全口義齒初戴后需1周適應期,期間逐步恢復咀嚼功能。過早進食易導致基托損傷或黏膜潰瘍,24小時僅完成佩戴適應。【題干13】種植牙的即刻負重適應癥是?【選項】A.骨密度≤4.0HUB.骨高度≥8mmC.骨寬度≥6mmD.基牙牙周指數(shù)≤20%【參考答案】B【詳細解析】即刻負重需骨高度≥8mm以提供足夠支撐,骨密度和寬度需結(jié)合臨床評估,牙周指數(shù)與種植體植入無關(guān)。【題干14】removablepartialdenture的基托材料首選?【選項】A.丙烯酸樹脂B.聚碳酸酯C.金屬D.硅橡膠【參考答案】A【詳細解析】丙烯酸樹脂(如藻酸鹽)具有高彈性和自凝性,適合個性化取模和快速修復。聚碳酸酯強度高但脆性大,金屬和硅橡膠不適用。【題干15】正頜手術(shù)最常涉及的骨骼是?【選項】A.下頜骨B.上頜骨C.腭骨D.舌骨【參考答案】B【詳細解析】正頜手術(shù)主要矯正上頜骨與顳頜關(guān)節(jié)、下頜骨的畸形,涉及上頜矢狀面或垂直向移動。下頜手術(shù)多用于聯(lián)合正畸治療,單獨正頜以調(diào)整上頜骨為主。【題干16】全瓷冠的制備精度要求是?【選項】A.磨牙級精度B.精密義齒級C.普通修復體級D.種植體級【參考答案】B【詳細解析】全瓷冠需精確匹配患牙形態(tài),否則影響美觀和咬合。精密義齒級精度(如數(shù)字化掃描)可減少傳統(tǒng)取模誤差,確保修復體密合度?!绢}干17】種植牙的骨結(jié)合失敗常見原因不包括?【選項】A.吸煙B.糖尿病C.感染控制不佳D.骨密度不足【參考答案】D【詳細解析】骨密度不足(如骨量<3mm)可通過骨增量手術(shù)改善,但感染控制不佳(如術(shù)中污染)和全身性疾病(吸煙、糖尿?。┦墙^對禁忌?!绢}干18】固定橋修復的基牙選擇原則是?【選項】A.基牙牙周健康B.基牙牙冠高度C.基牙咬合關(guān)系D.基牙牙根形態(tài)【參考答案】A【詳細解析】基牙牙周健康是首要原則,牙冠高度影響修復體固位,咬合關(guān)系需調(diào)頜,牙根形態(tài)影響支點穩(wěn)定性,但需優(yōu)先滿足牙周條件。【題干19】removablepartialdenture的呀板設(shè)計不包括?【選項】A.前牙區(qū)呀板B.后牙區(qū)呀板C.舌側(cè)呀板D.頰側(cè)呀板【參考答案】C【詳細解析】呀板通常設(shè)計于頰側(cè),舌側(cè)因舌體活動空間有限,易導致義齒翹動。前牙區(qū)呀板用于覆蓋缺牙間隙,后牙區(qū)呀板分散咬合力?!绢}干20】全口義齒的呀墊厚度一般為?【選項】A.1.5-2mmB.2.5-3mmC.3.5-4mmD.4.5-5mm【參考答案】A【詳細解析】呀墊厚度1.5-2mm可保證足夠緩沖,避免咬合創(chuàng)傷。過厚(如3mm以上)會導致義齒不穩(wěn)定,過?。ǎ?mm)則緩沖不足。臨床需根據(jù)患者牙槽嵴形態(tài)調(diào)整。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】全口咬合關(guān)系調(diào)整中,首先需要確認的是患者的哪種生理功能需求?【選項】A.咀嚼效率;B.咀嚼肌平衡;C.顳下頜關(guān)節(jié)運動;D.唇部閉合功能【參考答案】B【詳細解析】咬合關(guān)系調(diào)整需優(yōu)先考慮咀嚼肌平衡,因其直接影響咬合穩(wěn)定性和長期修復體使用效果。若肌群不平衡,即使咬合接觸點符合解剖形態(tài),仍可能導致咬合創(chuàng)傷或關(guān)節(jié)紊亂?!绢}干2】個性化修復體設(shè)計時,需重點評估患者的哪種非咬合因素?【選項】A.咀嚼效率;B.顳下頜關(guān)節(jié)功能;C.全身性疾病史;D.唇部閉合壓【參考答案】C【詳細解析】全身性疾病史(如糖尿病、骨質(zhì)疏松)直接影響修復體長期成功率。例如,糖尿病患者牙齦易出血,可能加速基托邊緣微滲漏;骨質(zhì)疏松患者骨整合能力下降,需調(diào)整種植修復方案?!绢}干3】全口義齒基托材料選擇時,優(yōu)先考慮哪種性能指標?【選項】A.耐磨性;B.耐老化性;C.軟硬度;D.生物相容性【參考答案】B【詳細解析】基托需在長期使用中保持形態(tài)穩(wěn)定,耐老化性(抗蠕變、抗疲勞)是核心指標。例如,熱凝樹脂易隨時間發(fā)生蠕變變形,而聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)具有更好的抗老化性能?!绢}干4】粘接劑選擇中,種植修復體優(yōu)先選用哪種類型?【選項】A.水溶性粘接劑;B.雙組份光固化粘接劑;C.硅酮水門?。籇.聚羧酸水門汀【參考答案】B【詳細解析】種植體表面需高粘接強度和快速固化特性,雙組份光固化粘接劑(如顯色型)可精準控制固化時間,避免氣泡產(chǎn)生。聚羧酸水門?。―)常用于臨時修復?!绢}干5】美學修復中,前牙修復體的唇側(cè)形態(tài)設(shè)計需考慮患者的哪種特征?【選項】A.面部中線對稱性;B.牙齦色;C.唇紅厚度;D.顴骨突度【參考答案】D【詳細解析】唇側(cè)形態(tài)需與顴骨突度協(xié)調(diào)。例如,高顴骨患者需采用短而寬的牙冠形態(tài),避免與顴骨形成銳角;低顴骨則可設(shè)計更突出的大切嵴?!绢}干6】removablepartialdenture(可摘局部義齒)固位失敗最常見的原因是?【選項】A.卡環(huán)位置不當;B.基托覆蓋面積不足;C.粘接劑失效;D.咬合力過大【參考答案】A【詳細解析】卡環(huán)位置不當(如避開咬合支點區(qū))會導致杠桿臂過長,降低固位力。臨床數(shù)據(jù)顯示,約60%的RPD固位失敗源于卡環(huán)設(shè)計缺陷?!绢}干7】種植修復體骨整合完成的時間通常為?【選項】A.3個月;B.6個月;C.9個月;D.12個月【參考答案】A【詳細解析】骨整合(Osseointegration)在理想條件下(如骨密度≥7.5、手術(shù)質(zhì)量合格)通常在3個月完成。但需結(jié)合影像學(CBCT)確認骨小梁重建情況,長期成功率可達95%以上?!绢}干8】全口義齒初戴時,患者主訴咬合不適,首要處理步驟是?【選項】A.調(diào)磨基托;B.檢查咬合紙分布;C.評估顳下頜關(guān)節(jié);D.增加義齒體積【參考答案】B【詳細解析】咬合紙分布圖(咬合分析)可量化咬合接觸點數(shù)量及壓力分布。若接觸點<50%或存在多個高區(qū)(>30g/點),需逐步調(diào)磨至符合黃金比例(接觸點60-70%,壓力分布均勻)。【題干9】修復體遠期療效預測中,哪種因素權(quán)重最高?【選項】A.患者口腔衛(wèi)生習慣;B.基托邊緣密合度;C.材料生物相容性;D.顳下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】A【詳細解析】口腔衛(wèi)生習慣(如每日刷牙≥2次、使用沖牙器)是決定修復體存留率的關(guān)鍵。臨床統(tǒng)計顯示,良好衛(wèi)生習慣者5年留存率可達85%,而衛(wèi)生差者僅為40%?!绢}干10】咬合調(diào)整失敗后,應優(yōu)先采取哪種處理方式?【選項】A.加厚基托;B.調(diào)磨頜位關(guān)系;C.更換粘接劑;D.暫停使用義齒【參考答案】B【詳細解析】咬合調(diào)整失敗多因頜位關(guān)系設(shè)定錯誤(如前伸或側(cè)方呀干擾)。需重新取模并采用“頜位關(guān)系記錄法”(如呀蠟片法)精確重建,避免盲目調(diào)磨導致二次創(chuàng)傷?!绢}干11】個性化修復體設(shè)計中,生物力學考量應優(yōu)先評估哪種結(jié)構(gòu)?【選項】A.牙槽嵴頂形態(tài);B.基托下頜運動軌跡;C.牙尖交錯平面傾斜度;D.咀嚼肌肌群平衡【參考答案】D【詳細解析】咀嚼肌群平衡是生物力學設(shè)計的核心。若咬合力方向與肌群收縮方向不一致(如側(cè)方肌群占優(yōu)),會導致咬合創(chuàng)傷。需通過肌電圖(EMG)或肌功能訓練糾正。【題干12】全口義齒基托個性化調(diào)整中,需重點考慮患者的哪種特征?【選項】A.顴弓形態(tài);B.唇部動態(tài)曲線;C.面部不對稱性;D.顳下頜關(guān)節(jié)彈響【參考答案】B【詳細解析】唇部動態(tài)曲線(微笑線、說話線)直接影響基托前緣形態(tài)。例如,微笑時唇峰突出者需將基托前緣設(shè)計為圓弧形,避免翹起導致美觀問題?!绢}干13】粘接劑選擇中,種植修復體需特別注意哪種特性?【選項】A.固化時間可調(diào);B.耐腐蝕性;C.耐唾液沖刷;D.粘接強度【參考答案】C【詳細解析】種植體長期暴露于唾液環(huán)境,粘接劑需具備抗沖刷性能(如含氟粘接劑)。臨床實驗表明,耐唾液沖刷性差者粘接劑失效率增加3倍?!绢}干14】美學修復中,前牙修復體的牙冠形態(tài)設(shè)計需參考患者的哪種解剖特征?【選項】A.牙齦生物學寬度;B.牙根形態(tài);C.牙尖高度;D.牙槽嵴頂形態(tài)【參考答案】A【詳細解析】牙齦生物學寬度(GB)決定齦緣位置。若GB<1mm,需采用短冠修復(冠肩角90°);GB>3mm時,可設(shè)計高美學效果的長冠修復。【題干15】義齒固位失敗后,哪種處理方式可能增加遠期風險?【選項】A.增加卡環(huán)數(shù)量;B.調(diào)整基托邊緣;C.更換粘接劑;D.增加基托厚度【參考答案】A【詳細解析】增加卡環(huán)數(shù)量可能導致杠桿臂過長,反而降低固位力。臨床數(shù)據(jù)顯示,單頜RPD卡環(huán)數(shù)>6個時,固位力下降40%,且增加患者舒適度風險?!绢}干16】種植修復體骨整合失敗最常見的原因是?【選項】A.骨密度不足;B.骨整合時間不足;C.骨皮質(zhì)厚度<2mm;D.手術(shù)創(chuàng)傷過大【參考答案】A【詳細解析】骨密度<7.5(低骨密度)者骨整合成功率下降至50%。需術(shù)前通過CBCT評估骨密度,必要時采用骨增量術(shù)(如骨移植)?!绢}干17】removablepartialdenture(可摘局部義齒)卡環(huán)設(shè)計原則中,哪項錯誤?【選項】A.卡環(huán)應避開咬合支點區(qū);B.卡環(huán)臂長度≥6mm;C.卡環(huán)圈閉角>90°;D.卡環(huán)應位于牙冠中1/3【參考答案】C【詳細解析】卡環(huán)圈閉角>90°會導致杠桿臂過長,降低固位力。理想角度為45°-60°,且需避開咬合支點區(qū)(如磨牙遠中鄰面)?!绢}干18】修復體遠期療效受多種因素影響,其中哪項與設(shè)計階段無關(guān)?【選項】A.患者飲食習慣;B.材料老化速度;C.咬合調(diào)整精度;D.基托邊緣密合度【參考答案】A【詳細解析】患者飲食習慣(如咀嚼硬物)屬于使用階段因素,與設(shè)計階段無直接關(guān)聯(lián)。但需在初診時詢問(如是否吸煙、飲濃茶),以調(diào)整修復體材料選擇?!绢}干19】咬合調(diào)整失敗后,應優(yōu)先采取哪種影像學檢查?【選項】A.磁共振成像(MRI);B.咬合紙分布圖;C.CBCT;D.牙片【參考答案】C【詳細解析】CBCT可三維重建頜位關(guān)系,精確檢測咬合平面傾斜度、牙槽嵴形態(tài)異常。例如,咬合平面傾斜>5°時,需重新定位頜位關(guān)系?!绢}干20】個性化修復體設(shè)計中,需重點評估患者的哪種運動功能?【選項】A.顳下頜關(guān)節(jié)運動范圍;B.張口度;C.前伸距離;D.側(cè)方呀平衡【參考答案】A【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)運動范圍(如前伸開閉口平面、側(cè)方關(guān)節(jié)運動軌跡)直接影響修復體設(shè)計。若關(guān)節(jié)運動受限(如張口度<40mm),需采用特殊設(shè)計(如斜面導板)避免關(guān)節(jié)負荷過重。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】牙體缺損修復中,全冠修復最適用于哪種情況?【選項】A.牙體缺損小且位于鄰面B.齲壞近牙髓C.牙冠缺損近邊緣【參考答案】B【詳細解析】全冠修復通過覆蓋整個牙冠恢復結(jié)構(gòu)和功能,尤其適用于齲壞接近牙髓或缺損范圍較大的情況(B)。選項A的鄰面缺損更適合嵌體或貼面,選項C的邊緣缺損需結(jié)合牙本質(zhì)暴露程度判斷,選項D的深齲近髓需優(yōu)先考慮間接修復或根管治療。【題干2】種植牙的適應癥不包括以下哪項?【選項】A.牙槽骨吸收超過1mmB.全口無牙頜C.牙周炎未控制【參考答案】C【詳細解析】種植牙需牙周健康(C錯誤),若牙周炎未控制會引發(fā)種植體周圍感染。選項A的輕度骨吸收可通過骨增量處理,選項B全口無牙頜是種植牙典型適應證,選項D單顆牙缺失可通過即刻種植處理?!绢}干3】咬合重建中,確定咬合關(guān)系的首要步驟是?【選項】A.取模B.設(shè)計修復體形態(tài)C.檢查咬合平衡【參考答案】C【詳細解析】咬合平衡檢查(C)是基礎(chǔ),需排除原有咬合問題后再進行修復體設(shè)計(B錯誤)和取模(A錯誤)。若直接取模(A)可能忽略咬合干擾點,導致修復體功能失敗。【題干4】哪種修復體固位力最依賴粘接劑?【選項】A.全冠修復B.嵌體修復C.粘貼體修復【參考答案】C【詳細解析】粘貼體修復(C)主要依靠粘接劑固位,而全冠(A)依賴機械固位和粘接,嵌體(B)需結(jié)合牙體結(jié)構(gòu)固位。粘接劑性能直接影響修復體邊緣封閉性,需選用抗剪切強度高的水門汀?!绢}干5】正畸修復聯(lián)合治療中,修復體完成時間通常在?【選項】A.磨牙萌出后3-6個月B.恒牙列建立后1年【參考答案】A【詳細解析】正畸修復聯(lián)合需在恒牙萌出后3-6個月(A)進行,過早可能導致牙冠形態(tài)改變,過晚則影響咬合調(diào)整。選項B的1年時間跨度過大,可能錯過最佳治療窗口?!绢}干6】牙槽骨吸收至根尖1/3時,修復方案優(yōu)先考慮?【選項】A.活髓保存修復B.根管治療+樁核修復【參考答案】B【詳細解析】骨吸收至根尖1/3(B)需去除感染根管,采用樁核修復增強固位。選項A活髓保存僅適用于淺層骨吸收,選項C種植修復需評估剩余骨量是否充足?!绢}干7】修復體出現(xiàn)咬合早接觸時,應優(yōu)先?【選項】A.調(diào)磨修復體B.檢查咬合紙染色【參考答案】B【詳細解析】咬合早接觸(B)需通過咬合紙染色定位干擾點,直接調(diào)磨(A)可能遺漏非接觸點問題。選項C的調(diào)頜需在咬合平衡確認后進行。【題干8】哪種粘接劑具有最低固化收縮率?【選項】A.光固化水門汀B.雙組份樹脂水門汀【參考答案】A【詳細解析】光固化水門汀(A)收縮率<1%,雙組份樹脂(B)收縮率2-4%,自凝樹脂(C)收縮率最高。低收縮率(A)可減少微滲漏風險,尤其適用于深窩洞修復?!绢}干9】全口咬合重建中,后牙修復體完成順序應為?【選項】A.磨牙→前牙→前磨牙B.前磨牙→前牙→磨牙【參考答案】A【詳細解析】后牙修復順序(A)可利用天然牙為修復體提供支點,前牙修復(B)需在磨牙完成后確定垂直高度,避免前牙修復體因咬合干擾導致失敗?!绢}干10】修復體失敗最常見的主因是?【選項】A.材料老化B.咬合不平衡C.粘接劑失效【參考答案】B【詳細解析】咬合不平衡(B)占修復體失敗病例的35%-40%,直接導致邊緣微滲漏和牙齒損傷。選項A材料老化多見于超過15年的修復體,選項C粘接劑失效多因操作不當?!绢}干11】牙體缺損修復中,深齲近髓時首選?【選項】A.烤瓷貼面B.直接蓋髓+間接修復【參考答案】B【詳細解析】深齲近髓(B)需先行蓋髓術(shù)保存牙髓,再采用間接修復(如嵌體)恢復形態(tài)。選項A貼面需磨除更多牙體組織,可能引發(fā)不可逆牙髓損傷。【題干12】種植體周圍炎的典型表現(xiàn)為?【選項】A.流膿B.紅腫疼痛C.愈合性骨吸收【參考答案】A【詳細解析】種植體周圍炎(A)以膿性分泌物為特征,需結(jié)合X光片判斷骨吸收程度(C)。選項B紅腫疼痛多見于牙齦炎,選項D骨增生與炎癥無關(guān)。【題干13】修復體邊緣微滲漏最常見于?【選項】A.嵌體頸部B.全冠頸部C.種植體基臺【參考答案】B【詳細解析】全冠頸部(B)因操作空間小易形成懸突,粘接劑涂布不均勻?qū)е挛B漏。選項A嵌體頸部可通過精確取模避免,選項C種植體基臺需嚴格消毒?!绢}干14】咬合重建中,咬合記錄應包含?【選項】A.垂直高度B.前牙覆合C.側(cè)方咬合【參考答案】A【詳細解析】垂直高度(A)是咬合重建的核心參數(shù),需通過咬合紙或咬合墊記錄。選項B前牙覆合可通過口內(nèi)檢查輔助,選項C側(cè)方咬合需結(jié)合整體咬合分析?!绢}干15】牙體缺損修復中,深齲近髓時不可選?【選項】A.烤瓷嵌體B.直接蓋髓C.活髓保存【參考答案】C【詳細解析】深齲近髓(C錯誤)時活髓保存風險極高,可能發(fā)展為牙髓炎。選項A嵌體可減少牙體磨除量,選項B蓋髓術(shù)可暫時保存牙髓功能?!绢}干16】種植牙手術(shù)中,種植體植入時機應為?【選項】A.牙槽骨愈合后3個月B.即刻種植【參考答案】A【詳細解析】牙槽骨需完全愈合(A)后再植入種植體,即刻種植(B)僅適用于骨量充足且無感染的情況。選項C延期種植需等待6-12個月?!绢}干17】修復體固位力最差的修復體類型是?【選項】A.全瓷冠B.金屬全冠C.粘貼體【參考答案】C【詳細解析】粘貼體(C)主要依賴粘接劑固位,其抗剪切強度<2MPa,遠低于全冠(A/B>5MPa)。選項C適用于小缺損,但需嚴格粘接技術(shù)?!绢}干18】咬合重建中,后牙修復體完成過早的后果是?【選項】A.咬合不平衡B.牙齦退縮C.牙槽骨吸收【參考答案】A【詳細解析】過早完成后牙修復(A)會導致咬合高度不合適,影響前牙修復體的咬合接觸點。選項B牙齦退縮多與種植體清潔有關(guān),選項C骨吸收需長期觀察?!绢}干19】牙體缺損修復中,深齲近髓時不可選?【選項】A.烤瓷貼面B.直接蓋髓C.活髓保存【參考答案】C【詳細解析】深齲近髓(C錯誤)時活髓保存風險極高,可能發(fā)展為牙髓炎。選項A嵌體可減少牙體磨除量,選項B蓋髓術(shù)可暫時保存牙髓功能?!绢}干20】種植體周圍炎的治療不包括?【選項】A.清創(chuàng)術(shù)B.植體removalC.藥物沖洗【參考答案】B【詳細解析】種植體周圍炎(B錯誤)需行清創(chuàng)術(shù)和藥物沖洗(A/C),嚴重時需去除種植體。選項B的種植體removal(拔除)是最后手段,適用于感染無法控制的情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】全口義齒修復的適應證不包括以下哪種情況?【選項】A.牙槽嵴吸收嚴重B.前牙反咬合C.上頜竇底平齊或接近呀平面D.下頜牙槽嵴高度不足【參考答案】B【詳細解析】全口義齒適應證包括牙槽嵴吸收嚴重(A)、上頜竇底平齊或接近呀平面(C)、下頜牙槽嵴高度不足(D)。前牙反咬合(B)屬于咬合問題,需通過正畸或調(diào)頜解決,并非全口義齒直接適應證,故選B?!绢}干2】固定橋修復中,橋體最常用的材料是?【選項】A.金屬烤瓷B.瓷牙C.丙烯酸樹脂D.金屬基托【參考答案】A【詳細解析】固定橋橋體材料需滿足強度與美觀要求,金屬烤瓷(A)因結(jié)合金屬基底的高強度和瓷層的美觀性成為主流選擇。瓷牙(B)強度不足,丙烯酸樹脂(C)和金屬基托(D)多用于臨時修復,故選A。【題干3】活動義齒基托材料的熱凝樹脂與印模材料的主要區(qū)別是?【選項】A.硬度更低B.耐磨性更差C.流動性更好D.固化時間更短【參考答案】C【詳細解析】熱凝樹脂(C)需加熱軟化后固化,具備良好流動性以適應復雜解剖形態(tài);而印模材料(如藻酸鹽)流動性高但未固化前易變形,固化后硬度高。選項C正確。【題干4】全口義齒的咬合關(guān)系調(diào)整需優(yōu)先考慮?【選項】A.牙尖交錯位B.正中咬合位C.非工作側(cè)咬合D.舌側(cè)接觸點【參考答案】A【詳細解析】咬合關(guān)系調(diào)整以牙尖交錯位(A)為基礎(chǔ),因其能最大限度減少側(cè)向力,避免義齒翹動。正中咬合位(B)用于確定垂直高度,舌側(cè)接觸點(D)需在牙尖交錯位后調(diào)整,故選A?!绢}干5】固定橋的牙體預備中,軸壁聚合度一般為?【選項】A.0°-5°B.5°-10°C.10°-15°D.15°-20°【參考答案】B【詳細解析】軸壁聚合度(B)5°-10°可增強固位力并分散應力,過高易導致崩裂,過低則固位不足。選項B符合臨床規(guī)范?!绢}干6】瓷牙的修復厚度通常為?【選項】A.0.5-1.0mmB.1.0-2.0mmC.2.0-3.0mmD.3.0-4.0mm【參考答案】A【詳細解析】瓷牙修復厚度(A)0.5-1.0mm可保證邊緣封閉性,過厚(C/D)易導致崩瓷,過?。˙)影響美觀和強度,故選A?!绢}干7】活動義齒的卡環(huán)設(shè)計需滿足哪些要求?【選項】A.良好固位與美觀B.良好固位與功能C.良好功能與舒適D.良好美觀與舒適【參考答案】B【詳細解析】卡環(huán)需同時具備固位(防止義齒脫落)和功能(不妨礙咀嚼)雙重作用,美觀(A)和舒適(C/D)為次要要求,故選B?!绢}干8】全口義齒的呀墊厚度一般為?【選項】A.0.3-0.5mmB.0.5-1.0mmC.1.0-2.0mmD.2.0-3.0mm【參考答案】B【詳細解析】呀墊厚度(B)0.5-1.0mm可緩沖咬合壓力,過?。ˋ)易損傷基牙,過厚(C/D)導致咬合不平衡,故選B?!绢}干9】固定橋的橋體鑄造后需進行?

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