2025年住院醫(yī)師規(guī)培-浙江-浙江住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-浙江-浙江住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí),若患者表現(xiàn)為經(jīng)行后期、經(jīng)量少、小腹冷痛,其病機(jī)主要是:【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.疏肝健脾C.溫經(jīng)散寒D.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)【參考答案】C【解析】本題考查中醫(yī)婦科常見病證與病機(jī)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。經(jīng)行后期(周期延后)伴經(jīng)量少、小腹冷痛,多屬寒凝血脈,治療以溫經(jīng)散寒為主。選項(xiàng)C正確。A項(xiàng)氣滯血瘀多見于經(jīng)行作痛、經(jīng)色紫暗有塊;B項(xiàng)疏肝健脾適用于肝郁脾虛型月經(jīng)不調(diào);D項(xiàng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)多用于血虛經(jīng)少。2.中醫(yī)婦科治療帶下病時(shí),濕熱下注證的主要癥狀不包括:【選項(xiàng)】A.帶下黃稠腥臭B.舌紅苔黃膩C.腹痛拒按D.舌淡苔白滑【參考答案】D【解析】濕熱下注證以帶下黃稠腥臭(A)、舌紅苔黃膩(B)為典型表現(xiàn),腹痛拒按(C)多見于濕熱瘀結(jié)證。選項(xiàng)D舌淡苔白滑屬脾虛濕盛證,與題干證型矛盾。3.針灸治療更年期綜合征時(shí),針對(duì)潮熱盜汗癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇:【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)穴B.三陰交穴C.髀關(guān)穴D.氣海穴【參考答案】B【解析】三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)具有調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、滋陰降火作用,對(duì)更年期綜合征潮熱盜汗(陰虛火旺證)效果顯著。選項(xiàng)B正確。內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))主心悸胸悶,髀關(guān)(胃經(jīng))主下肢麻木,氣海(任脈)調(diào)氣虛下陷。4.當(dāng)歸四逆湯的組成藥物中不包括:【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.桂枝C.炙甘草D.酸棗仁【參考答案】D【解析】當(dāng)歸四逆湯由當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛、芍藥、生姜、大棗、炙甘草組成,功專溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈。酸棗仁為養(yǎng)心安神藥,不屬本方組成(D)。本題考查方劑組成與功效的對(duì)應(yīng)關(guān)系。5.中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí),若見突然大量出血、面色蒼白、脈微欲絕,應(yīng)首先考慮:【選項(xiàng)】A.氣不固沖B.熱迫血崩C.脾不統(tǒng)血D.陰虛血漏【參考答案】B【解析】熱迫血崩以崩漏突然發(fā)生、血色鮮紅、面紅目赤、舌紅脈數(shù)(D)為特征。氣不固沖多見經(jīng)量增多、色淡質(zhì)?。黄⒉唤y(tǒng)血以崩漏遷延、色淡質(zhì)薄、乏力便溏為特點(diǎn)。選項(xiàng)B正確。6.針灸治療痛經(jīng)時(shí),關(guān)元穴的主要作用是:【選項(xiàng)】A.調(diào)經(jīng)止血B.溫經(jīng)散寒C.補(bǔ)益氣血D.通調(diào)任脈【參考答案】D【解析】關(guān)元穴為任脈要穴,具有培元固本、調(diào)暢沖任之效。選項(xiàng)D正確。A項(xiàng)調(diào)經(jīng)止血多取三陰交、血海;B項(xiàng)溫經(jīng)散寒常用關(guān)元配命門;C項(xiàng)補(bǔ)益氣血多用足三里、氣海。7.熟地黃與干地黃的主要區(qū)別在于:【選項(xiàng)】A.劑型不同B.炮制方法不同C.產(chǎn)地不同D.成分含量不同【參考答案】B【解析】熟地黃為生地黃經(jīng)酒制后的加工品,通過酒制可增強(qiáng)補(bǔ)血滋陰作用,并減少寒性。干地黃即生地黃,性寒涼。選項(xiàng)B正確。8.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)先后不定期時(shí),若見經(jīng)行后期、經(jīng)量少、神疲乏力,其病機(jī)為:【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.脾氣虛弱C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】B【解析】脾氣虛弱證以經(jīng)行后期(周期延后)、經(jīng)量少、神疲乏力、食少便溏為特征。肝郁血虛多伴情緒波動(dòng)、胸脅脹痛;陰虛火旺見經(jīng)行先期、五心煩熱;氣滯血瘀經(jīng)色紫暗有塊。9.中藥配伍禁忌中“十八反”包括:【選項(xiàng)】A.人參+萊菔子B.甘草+烏頭C.黃連+黃芩D.桂枝+白芍【參考答案】B【解析】十八反指出甘草(甘)與烏頭(甘)同用可能增加毒性。選項(xiàng)B正確。人參(甘)與萊菔子(甘)雖同屬甘味,但未列入十八反;黃連(苦)與黃芩(苦)為相使關(guān)系;桂枝(辛)與白芍(苦)為配伍應(yīng)用。10.中醫(yī)婦科治療更年期綜合征失眠時(shí),首選方劑為:【選項(xiàng)】A.固沖湯B.天王補(bǔ)心丹C.左歸丸D.固真湯【參考答案】B【解析】天王補(bǔ)心丹由生地黃、麥冬、天冬、竹葉等組成,功在滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神,適用于陰虛心悸失眠。固沖湯(A)治沖任不固崩漏;左歸丸(C)為腎陰不足證;固真湯(D)主脾腎兩虛證。11.女性,45歲,絕經(jīng)后1年出現(xiàn)潮熱盜汗、五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),最可能的中醫(yī)證型是?【選項(xiàng)】A.肝郁腎虛證B.痰瘀互結(jié)證C.陰虛火旺證D.氣滯血瘀證【參考答案】C【解析】絕經(jīng)后出現(xiàn)潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為典型陰虛火旺證表現(xiàn)。肝郁腎虛證以情志不暢、腰膝酸軟為主;痰瘀互結(jié)證可見舌暗胖大、苔膩;氣滯血瘀證以胸脅脹痛、舌紫暗為特征。12.治療更年期綜合征,具有雙向調(diào)節(jié)作用的中藥是?【選項(xiàng)】A.知母(滋陰潤(rùn)燥)B.麥冬(養(yǎng)陰生津)C.香附(疏肝理氣)D.龜甲膠(滋陰潛陽(yáng))【參考答案】D【解析】龜甲膠既能滋陰潛陽(yáng)改善陰虛火旺,又能調(diào)節(jié)甲狀腺功能,臨床研究證實(shí)其可使FSH水平下降而雌激素水平上升,具有雙向調(diào)節(jié)作用。其他選項(xiàng)均為單一滋陰或疏肝功效。13.經(jīng)間期出血最常見于哪種婦科疾病?【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮肌瘤D.多囊卵巢綜合征【參考答案】B【解析】子宮內(nèi)膜異位癥因異位內(nèi)膜受激素波動(dòng)影響出現(xiàn)經(jīng)間期出血,占此類病例的60%-70%。子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血;子宮肌瘤多表現(xiàn)為經(jīng)量增多或周期紊亂;多囊卵巢綜合征以月經(jīng)稀發(fā)為主。14.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)婦科"帶下病"的病因病機(jī)?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.瘀血停滯C.肝腎不足D.外感風(fēng)寒【參考答案】D【解析】帶下病病因包括感受濕邪(寒濕/濕熱)、臟腑功能失調(diào)(脾虛、腎虛、肝郁)及氣血運(yùn)行失常(血瘀)。風(fēng)寒外襲多表現(xiàn)為感冒癥狀,與帶下病無直接關(guān)聯(lián)。15.中藥"兩地湯"的主要功效是?【選項(xiàng)】A.養(yǎng)血止血B.滋陰潤(rùn)燥C.行氣止痛D.清熱利濕【參考答案】B【解析】?jī)傻販缮亍⑿ⅰⅪ湺?、白芍、?dāng)歸組成,具有養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)燥止帶的功效,適用于陰虛血熱型帶下病。選項(xiàng)A適用于血熱妄行出血,C適用于氣滯血瘀型痛證,D適用于濕熱下注證。16.針灸治療更年期潮熱的主要穴位是?【選項(xiàng)】A.三陰交B.內(nèi)關(guān)C.醴泉穴(三陰交上1寸)D.太沖【參考答案】C【解析】臨床研究表明,針刺醴泉穴(三陰交上1寸)可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸,降低FSH水平。三陰交、內(nèi)關(guān)、太沖雖為常用穴,但針對(duì)潮熱癥狀療效不如特定配穴。17.中醫(yī)婦科治療崩漏的三大原則是?【選項(xiàng)】A.止血、固沖、調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)氣、養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)C.清熱、利濕、止痛D.溫經(jīng)、散寒、活血【參考答案】A【解析】崩漏治療遵循"急則治標(biāo),緩則治本"原則,急性期以止血固沖為主(如參炭、炕花),慢性期調(diào)經(jīng)固本(如固沖湯)。選項(xiàng)B適用于氣血兩虛證,C適用于濕熱證,D適用于寒凝血瘀證。18.中醫(yī)辨證治療卵巢早衰,腎陰虛證首選方劑是?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.杞菊地黃丸D.六味地黃丸【參考答案】A【解析】左歸丸為腎陰不足型首選方劑,含熟地、山萸肉、枸杞等填補(bǔ)真陰藥物。右歸丸適用于腎陽(yáng)虛證;杞菊地黃丸側(cè)重肝腎陰虛目干;六味地黃丸為基本方,需加味使用。19.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào),肝郁血瘀證首選方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.逍遙散C.少腹逐瘀湯D.固沖湯【參考答案】C【解析】少腹逐瘀湯由小腹逐瘀湯加減化裁,含延胡索、沒藥等活血化瘀藥,專治血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)。桃紅四物湯適用于血虛夾瘀;逍遙散用于肝郁脾虛;固沖湯治療脾腎兩虛型崩漏。20.中醫(yī)婦科經(jīng)前期綜合征(經(jīng)前乳脹)的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.肝郁脾虛D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】A【解析】現(xiàn)代研究證實(shí),經(jīng)前乳脹多與雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致肝經(jīng)氣滯血瘀相關(guān)。臨床數(shù)據(jù)顯示,疏肝理氣活血法(如柴胡疏肝散加減)有效率可達(dá)82.3%。選項(xiàng)B多表現(xiàn)為烘熱多汗,C以體倦乏力為主,D伴乳房結(jié)塊壓痛。21.完帶湯的組成藥物不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.白術(shù)B.蒼術(shù)C.柴胡D.紅棗【參考答案】B【解析】完帶湯出自《傅青主女科》,由白術(shù)、蒼術(shù)、陳皮、山茱萸、山藥、茯苓、柴胡、白芍、甘草、紅棗組成,具有健脾疏肝、固沖止帶之功效。選項(xiàng)B蒼術(shù)為錯(cuò)誤選項(xiàng),因完帶湯中實(shí)際使用的是白術(shù)而非蒼術(shù)。此題易混淆白術(shù)與蒼術(shù)的配伍差異,需注意方劑中君藥白術(shù)的定位。22.崩漏患者若見面色蒼白、神疲乏力、舌淡苔白,辨證應(yīng)屬哪種證型?【選項(xiàng)】A.肝腎陰虛B.脾不固沖C.瘀血阻絡(luò)D.氣不攝血【參考答案】D【解析】崩漏辨證需結(jié)合癥狀與舌脈。脾不固沖證以脾虛不攝血為特點(diǎn),典型表現(xiàn)為崩漏日久、面色萎黃、乏力便溏、舌淡苔白。選項(xiàng)D氣不攝血強(qiáng)調(diào)氣虛失攝,與題干癥狀完全契合。易混淆點(diǎn)在于“脾不固沖”與“腎不固沖”的區(qū)分,前者側(cè)重中焦氣虛,后者多伴腰膝酸軟、五心煩熱。23.治療痛經(jīng)屬寒凝血瘀證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯B.桂枝茯苓丸C.少腹逐瘀湯D.桃紅四物湯【參考答案】C【解析】少腹逐瘀湯由小茴香、延胡索、當(dāng)歸、川芎、赤芍、益母草、延胡索、官桂組成,針對(duì)寒凝血瘀型痛經(jīng),具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀功效。選項(xiàng)A當(dāng)歸四逆湯適用于血虛寒凝,選項(xiàng)B桂枝茯苓丸側(cè)重痰瘀互結(jié),選項(xiàng)D桃紅四物湯用于血瘀兼血虛。本題考察方劑證型對(duì)應(yīng)關(guān)系的精準(zhǔn)掌握。24.帶下病濕熱蘊(yùn)結(jié)證,濕熱之邪積聚于哪一臟腑?【選項(xiàng)】A.肝B.脾C.腎D.心【參考答案】B【解析】中醫(yī)婦科帶下病中,濕熱蘊(yùn)結(jié)證多因脾虛濕盛,濕與熱交蒸成病。脾主運(yùn)化水濕,脾虛則濕邪內(nèi)生,濕熱下注沖任,故選B。易混淆腎虛濕熱證(多伴腰膝酸軟)與肝經(jīng)濕熱證(多伴脅脹口苦),需結(jié)合病機(jī)核心判斷。25.針灸治療月經(jīng)過少,主穴應(yīng)選擇?【選項(xiàng)】A.三陰交B.血海C.膻中D.次髎【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,具有調(diào)經(jīng)止血作用,尤其適用于月經(jīng)過少伴脾腎兩虛者。選項(xiàng)B血海養(yǎng)血調(diào)經(jīng),選項(xiàng)C膻中寬胸理氣,選項(xiàng)D次髎為下焦要穴,但非調(diào)經(jīng)主穴。本題考察特定穴對(duì)婦科病癥的定位應(yīng)用。26.固沖湯中重用山茱萸的用藥目的是?【選項(xiàng)】A.收斂固澀B.養(yǎng)陰填精C.疏肝理氣D.補(bǔ)氣升陽(yáng)【參考答案】A【解析】固沖湯中重用山茱萸(15g)與山藥(30g)配伍,取其酸澀收斂之性,固沖止漏。選項(xiàng)B為六味地黃丸中熟地黃的功效,選項(xiàng)D屬補(bǔ)中益氣湯用藥特點(diǎn)。本題重點(diǎn)考察方劑中藥物配伍的特定作用。27.中醫(yī)辨證中,崩漏與經(jīng)閉的鑒別要點(diǎn)在于?【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.瀉下物顏色C.伴隨癥狀D.舌脈表現(xiàn)【參考答案】A【解析】崩漏以經(jīng)血非時(shí)下泄、持續(xù)不止為特征,可急驟發(fā)生;經(jīng)閉則是月經(jīng)停閉超過三個(gè)月經(jīng)周期。兩者雖均可伴見腰酸、乏力等癥狀,但病程時(shí)間點(diǎn)是核心鑒別標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B雖為崩漏特點(diǎn)(鮮紅或暗紅),但非主要鑒別依據(jù)。28.治療更年期綜合征,具有雙向調(diào)節(jié)雌激素作用的中藥是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.熟地黃C.柴胡D.淮山【參考答案】C【解析】柴胡(如柴胡疏肝散)具有疏肝解郁、疏泄肝氣,可雙向調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,既能降低高雌激素水平,又能提升低雌激素狀態(tài)。選項(xiàng)A當(dāng)歸補(bǔ)血活血,選項(xiàng)B熟地黃滋陰填精,選項(xiàng)D淮山健脾固腎。本題考察中藥藥理作用的新進(jìn)展。29.帶下病脾虛濕困證,最宜配伍的方劑是?【選項(xiàng)】A.完帶湯B.固沖湯C.止帶湯D.甘露消毒丹【參考答案】A【解析】完帶湯(黨參、白術(shù)、蒼術(shù)、陳皮、山藥、車前子等)針對(duì)脾虛濕困、帶脈失約證,具有健脾疏肝、分消濕濁之效。選項(xiàng)C止帶湯(黨參、白術(shù)、山藥、苧麻根)側(cè)重健脾止血,選項(xiàng)D甘露消毒丹用于暑濕夾濕證。本題需辨析不同方劑證型適配性。30.針灸治療不孕癥,特定穴的取穴原則是?【選項(xiàng)】A.隨癥選穴B.經(jīng)絡(luò)配穴C.五行配穴D.俞募配穴【參考答案】C【解析】特定穴中,五輸穴(井、滎、輸、經(jīng)、合)遵循五行生克理論配穴,如子宮穴(屬脾經(jīng)輸穴)配三陰交(脾經(jīng)滎穴)可調(diào)經(jīng)助孕。選項(xiàng)D俞募配穴多用于臟腑病證,選項(xiàng)B經(jīng)絡(luò)配穴強(qiáng)調(diào)循經(jīng)選穴。本題考察特定穴配伍的五行理論應(yīng)用。31.四物湯的主要功效是?【選項(xiàng)】A.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.清熱利濕C.行氣止痛D.瀉下通便【參考答案】A【解析】四物湯由當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎組成,核心功效為補(bǔ)血調(diào)經(jīng),針對(duì)血虛引起的月經(jīng)不調(diào)、崩漏等癥。選項(xiàng)B、C、D對(duì)應(yīng)其他方劑(如茵陳蒿湯、香附元胡湯、大承氣湯),需注意區(qū)分。臨床易混淆點(diǎn):四物湯與八珍湯(四物+四君子)的適用癥差異。32.崩漏的病因病機(jī)中,最核心的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.沖任不固C.痰濕內(nèi)阻D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【解析】崩漏屬中醫(yī)“漏下”“經(jīng)水過多”范疇,根本病機(jī)為沖任損傷導(dǎo)致經(jīng)血失藏。沖任不固(腎、脾、肝三臟虛損)是內(nèi)在因素,而外感風(fēng)寒(D)、痰濕內(nèi)阻(C)多為誘因。易錯(cuò)點(diǎn):部分考生誤將血熱(如A選項(xiàng))視為根本病機(jī),實(shí)為熱迫經(jīng)行或熱灼脈絡(luò)的病理變化。33.補(bǔ)腎固沖法最常用于治療?【選項(xiàng)】A.經(jīng)斷前后諸病B.痛經(jīng)C.帶下病D.異常出血【參考答案】A【解析】補(bǔ)腎固沖法(如左歸丸)針對(duì)腎虛沖任不固導(dǎo)致的經(jīng)斷(閉經(jīng)、絕經(jīng))及更年期綜合征。選項(xiàng)B(痛經(jīng)常用活血化瘀法)、C(帶下多用健脾祛濕法)需注意區(qū)分。易混淆點(diǎn):帶下病中腎虛證型也可能使用補(bǔ)腎法,但核心病機(jī)不同。34.婦科常見病中,下列哪項(xiàng)屬于實(shí)證?【選項(xiàng)】A.月經(jīng)量多B.經(jīng)閉伴小腹脹痛C.帶下清稀質(zhì)黏D.痛經(jīng)經(jīng)血有塊【參考答案】B【解析】經(jīng)閉伴小腹脹痛為氣滯血瘀證(實(shí)證),與痰濕(C選項(xiàng)清稀質(zhì)黏)、血虛(A選項(xiàng)量多)、腎虛(D選項(xiàng)經(jīng)血有塊)病機(jī)不同。需掌握“經(jīng)閉三證”:氣滯血瘀、痰濕閉經(jīng)、腎虛閉經(jīng)的典型表現(xiàn)。35.調(diào)經(jīng)湯劑的組成包含?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸-熟地-白芍-川芎B.當(dāng)歸-白芍-香附-烏藥C.當(dāng)歸-熟地-白芍-艾葉D.當(dāng)歸-熟地-白芍-阿膠【參考答案】B【解析】調(diào)經(jīng)湯(如四物湯加減)核心為養(yǎng)血疏肝,香附、烏藥為理氣要藥,與當(dāng)歸、白芍配伍可調(diào)經(jīng)止痛。選項(xiàng)A為四物湯原方(補(bǔ)血),C含艾葉(溫經(jīng)止血),D含阿膠(滋陰止血),均非調(diào)經(jīng)湯典型組成。二、多選題(共35題)1.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí),??紤]以下哪些因素?【選項(xiàng)】A.氣血陰陽(yáng)平衡狀態(tài)B.月經(jīng)周期與體質(zhì)類型C.病機(jī)與臟腑關(guān)系D.外感六淫影響【參考答案】ABD【解析】A正確:中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)與氣血陰陽(yáng)失衡密切相關(guān),需辨證施治;B正確:體質(zhì)類型(如氣虛、血瘀)直接影響月經(jīng)周期規(guī)律;D正確:外感六淫(如寒邪客胞)可導(dǎo)致經(jīng)閉或經(jīng)亂;C錯(cuò)誤:病機(jī)與臟腑關(guān)系雖重要,但并非治療時(shí)直接考慮的主要因素,更多是辨證分析環(huán)節(jié)。2.崩漏的辨證分型中,屬于虛證的是?【選項(xiàng)】A.實(shí)熱迫經(jīng)B.脾不固攝C.腎氣不固D.血熱妄行【參考答案】BC【解析】B正確:脾不固攝屬脾虛不攝,多見于經(jīng)崩;C正確:腎氣不固屬腎虛不固,常見于經(jīng)漏;A錯(cuò)誤:實(shí)熱迫經(jīng)屬熱證;D錯(cuò)誤:血熱妄行屬實(shí)熱證,與虛證無關(guān)。3.以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)婦科常用治法?【選項(xiàng)】A.滋陰潤(rùn)燥B.溫經(jīng)散寒C.瀉火通絡(luò)D.益氣固沖【參考答案】ABD【解析】A正確:適用于陰虛型月經(jīng)不調(diào)及更年期綜合征;B正確:用于寒凝血瘀型經(jīng)閉、痛經(jīng);D正確:用于氣虛不固型崩漏;C錯(cuò)誤:瀉火通絡(luò)多用于瘀血阻滯,但非婦科常用治法。4.針灸治療經(jīng)閉時(shí),主穴應(yīng)包含?【選項(xiàng)】A.三陰交B.關(guān)元C.膻中D.足三里【參考答案】AB【解析】A正確:三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯,調(diào)經(jīng)要穴;B正確:關(guān)元為氣海,培元固本;C錯(cuò)誤:膻中屬任脈,多用于氣滯血瘀型;D錯(cuò)誤:足三里為健脾要穴,非經(jīng)閉主穴。5.妊娠期胎動(dòng)不安的中醫(yī)辨證中,屬于陰血虛證的是?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.肝郁血虛D.脾腎兩虛【參考答案】C【解析】C正確:肝郁血虛證見胎動(dòng)不安、乳房脹痛,舌紅少苔;A錯(cuò)誤:氣血兩虛多伴乏力、心悸;B錯(cuò)誤:濕熱內(nèi)蘊(yùn)可見胎動(dòng)不安伴帶下黃稠;D錯(cuò)誤:脾腎兩虛多見面色晄白、腰膝酸軟。6.產(chǎn)后發(fā)熱的中醫(yī)辨證分型中,屬于感染邪毒的是?【選項(xiàng)】A.氣營(yíng)兩燔B.陰虛內(nèi)熱C.瘀血發(fā)熱D.氣血兩虛【參考答案】A【解析】A正確:氣營(yíng)兩燔證多因感邪毒入營(yíng),伴高熱神昏;B錯(cuò)誤:陰虛內(nèi)熱屬虛證發(fā)熱;C錯(cuò)誤:瘀血發(fā)熱屬實(shí)證;D錯(cuò)誤:氣血兩虛多伴乏力自汗。7.帶下病的中醫(yī)分型中,屬于濕熱證的是?【選項(xiàng)】A.脾虛帶下B.腎虛帶下C.濕熱下注D.痰濕帶下【參考答案】C【解析】C正確:濕熱下注證見帶下黃稠腥臭;A錯(cuò)誤:脾虛帶下多夾寒濕;B錯(cuò)誤:腎虛帶下質(zhì)清稀;D錯(cuò)誤:痰濕帶下多伴頭重如裹。8.中醫(yī)治療不孕癥的三大核心原則是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)B.益氣養(yǎng)血C.活血化瘀D.三因制宜【參考答案】ABD【解析】A正確:補(bǔ)腎為調(diào)經(jīng)種子根本;B正確:氣血調(diào)和為受孕基礎(chǔ);D正確:三因制宜體現(xiàn)個(gè)體化治療;C錯(cuò)誤:活血化瘀適用于血瘀型不孕,但非核心原則。9.更年期綜合征的中醫(yī)治法中,屬于養(yǎng)陰潛陽(yáng)的是?【選項(xiàng)】A.滋腎填精B.平肝潛陽(yáng)C.溫經(jīng)散寒D.益氣固表【參考答案】B【解析】B正確:肝陽(yáng)上亢型更年期綜合征用平肝潛陽(yáng)法;A錯(cuò)誤:滋腎填精屬補(bǔ)腎法;C錯(cuò)誤:溫經(jīng)散寒用于寒凝血瘀;D錯(cuò)誤:益氣固表用于氣虛不固。10.中醫(yī)婦科經(jīng)行吐衄的常見病機(jī)中,屬于肺腎陰虛的是?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.痰濕內(nèi)阻C.腎陰不足D.心火亢盛【參考答案】C【解析】C正確:腎陰不足導(dǎo)致虛火上炎,經(jīng)行時(shí)陰不制陽(yáng),引發(fā)吐衄;A錯(cuò)誤:肝郁血虛多伴經(jīng)前乳脹;B錯(cuò)誤:痰濕內(nèi)阻可見經(jīng)前頭痛;D錯(cuò)誤:心火亢盛多伴失眠心煩。11.中醫(yī)婦科經(jīng)閉的常見病因中,屬于先天不足的是?【選項(xiàng)】A.情志失調(diào)B.勞傷過度C.腎精虧損D.飲食不節(jié)【參考答案】C【解析】C正確:腎為先天之本,腎精虧損導(dǎo)致沖任不調(diào);A錯(cuò)誤:情志失調(diào)屬后天因素;B錯(cuò)誤:勞傷過度多指房勞過度;D錯(cuò)誤:飲食不節(jié)屬脾胃問題。12.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí),以下哪些病因?qū)儆谔撟C范疇?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.脾腎兩虛D.心火亢盛【參考答案】B、C【解析】1.肝腎不足:肝腎同源,腎精不足或肝血虧虛會(huì)導(dǎo)致沖任不調(diào),表現(xiàn)為經(jīng)量減少、色淡質(zhì)稀,屬虛證。2.脾腎兩虛:脾虛運(yùn)化失常、腎虛封藏不固,導(dǎo)致經(jīng)量多、色淡,屬脾腎兩虛證。3.氣滯血瘀(A)屬實(shí)證,表現(xiàn)為經(jīng)血暗紅有塊;心火亢盛(D)屬熱證,需配合滋陰降火藥,均非虛證范疇。13.中醫(yī)婦科經(jīng)方中,治療崩漏時(shí)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸B.兩地湯C.固沖湯D.生化湯【參考答案】C【解析】1.固沖湯:由黨參、黃芪、白術(shù)、山藥等組成,適用于脾腎兩虛型崩漏,能益氣健脾、固沖止血。2.桂枝茯苓丸(A)用于血瘀證;兩地湯(B)針對(duì)陰虛血熱;生化湯(D)用于產(chǎn)后惡露不絕,均不適用于崩漏治療。14.關(guān)于中藥配伍禁忌,以下哪組藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸+藥藥B.黃芪+甘草C.藜蘆+當(dāng)歸D.人參+生姜【參考答案】C【解析】1.藜蘆與當(dāng)歸(C)屬“十九畏”,藜蘆性寒,歸肺肝經(jīng);當(dāng)歸性溫,歸心肝經(jīng),二者配伍可能引起嘔吐。2.其他組合:藥藥(白芍)與當(dāng)歸(A)可養(yǎng)血柔肝;黃芪(B)與甘草(補(bǔ)中益氣湯)協(xié)同;人參(D)與生姜(溫中散寒)常配伍使用。15.針灸治療崩漏時(shí),以下哪項(xiàng)穴位屬于必選?【選項(xiàng)】A.三陰交B.血海C.勞宮D.行間【參考答案】A【解析】1.三陰交:肝脾腎三經(jīng)交匯,健脾益腎、引血?dú)w經(jīng),為崩漏治療核心穴位。2.血海(B)用于血瘀證;勞宮(C)清熱通絡(luò);行間(D)清肝火,均非必選。16.中醫(yī)婦科中,帶下色黃稠臭穢伴陰部灼熱,其病機(jī)屬于?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.肝經(jīng)濕熱D.腎虛不固【參考答案】A【解析】1.濕熱下注(A):濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,表現(xiàn)為帶下黃稠、氣味穢臭、陰部灼熱,舌紅苔黃膩。2.脾虛濕盛(B)帶下清稀;肝經(jīng)濕熱(C)伴脅痛口苦;腎虛不固(D)帶下清稀色白。17.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)后期時(shí),若伴小腹冷痛、四肢不溫,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.溫經(jīng)湯C.少腹逐瘀湯D.開郁種玉湯【參考答案】B【解析】1.溫經(jīng)湯:溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血活血,適用于沖任虛寒型月經(jīng)后期,癥見小腹冷痛、經(jīng)量少、色暗紅。2.桃紅四物湯(A)用于血瘀證;少腹逐瘀湯(C)針對(duì)血瘀寒凝;開郁種玉湯(D)用于氣滯血瘀。18.中醫(yī)婦科中,治療經(jīng)行吐衄時(shí),若伴口干咽燥、舌紅少苔,應(yīng)屬哪種證型?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)阻D.瘀血停滯【參考答案】B【解析】1.陰虛火旺(B):陰虛虛火上炎,導(dǎo)致經(jīng)行吐衄,伴口干咽燥、舌紅少苔。2.肝郁血虛(A)伴情緒抑郁;痰濕內(nèi)阻(C)吐痰誕;瘀血停滯(D)吐血有塊。19.關(guān)于中藥煎煮注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.桃仁、紅花等活血藥需后下B.人參、黃芪等補(bǔ)益藥需久煎C.前胡、紫蘇葉等需包煎D.三七粉需烊化服用【參考答案】A、C、D【解析】1.桃仁、紅花(A)含油質(zhì),久煎易損失藥效,需后下。2.前胡(C)、紫蘇葉(C)含絨毛或纖維,易刺激咽喉,需包煎。3.三七粉(D)入藥需烊化以減少刺激。4.人參(B)久煎會(huì)導(dǎo)致有效成分破壞,需煎煮30分鐘內(nèi)濾出。20.中醫(yī)婦科中,產(chǎn)后惡露不絕若伴血塊色暗、小腹疼痛,其病機(jī)屬于?【選項(xiàng)】A.氣虛B.血熱C.血瘀D.濕熱【參考答案】C【解析】1.血瘀(C):惡露挾血塊,色暗紅,小腹刺痛拒按,舌質(zhì)紫暗,脈澀。2.氣虛(A)惡露清稀無血塊;血熱(B)惡露鮮紅有腐臭;濕熱(D)惡露黃稠有腐臭。21.針灸治療更年期綜合征時(shí),以下哪項(xiàng)穴位屬于核心穴位?【選項(xiàng)】A.太沖B.三陰交C.內(nèi)關(guān)D.?照?!緟⒖即鸢浮緽【解析】1.三陰交(B):肝脾腎三經(jīng)交匯,調(diào)節(jié)沖任二脈,改善烘熱汗出、失眠等更年期癥狀。2.太沖(A)疏肝理氣;內(nèi)關(guān)(C)寧心安神;照海(D)滋陰清熱,均為輔助穴位。22.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí),常選用的方劑組合是?【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸與四物湯B.滋腎通關(guān)丸與二仙湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯與兩地湯D.滋陰調(diào)經(jīng)湯與加味生化湯E.左歸丸與右歸丸【參考答案】A、C【解析】A選項(xiàng):桂枝茯苓丸(活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié))適用于血瘀型月經(jīng)不調(diào),四物湯(補(bǔ)血調(diào)經(jīng))適用于血虛型,二者常聯(lián)合應(yīng)用。C選項(xiàng):當(dāng)歸補(bǔ)血湯(氣血雙補(bǔ))適用于氣虛血虧型,兩地湯(滋陰清熱)適用于陰虛血熱型,二者組合可全面調(diào)理。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:滋腎通關(guān)丸(清熱利濕通淋)主要用于濕熱下注型帶下病,與二仙湯(腎陽(yáng)虛型更年期綜合征)病證不符。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:加味生化湯(化瘀止血)用于產(chǎn)后瘀血,與月經(jīng)不調(diào)主癥不直接相關(guān)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤:左歸丸(補(bǔ)腎益精)與右歸丸(溫補(bǔ)腎陽(yáng))均為腎氣丸類方劑,適用于腎陽(yáng)虛證,但未針對(duì)月經(jīng)不調(diào)核心病機(jī)。23.中醫(yī)辨證中,子宮肌瘤的中醫(yī)治法包括哪些?【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.軟堅(jiān)散結(jié)C.清熱利濕D.溫經(jīng)散寒E.益氣健脾【參考答案】A、B【解析】A選項(xiàng)正確:子宮肌瘤屬“癥瘕”,血瘀是主要病機(jī),活血化瘀可改善子宮血液循環(huán)。B選項(xiàng)正確:軟堅(jiān)散結(jié)是治療痰瘀互結(jié)型肌瘤的核心治法,常用夏枯草、浙貝母等藥。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:濕熱下注型帶下病才用清熱利濕法,與肌瘤病機(jī)無關(guān)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:溫經(jīng)散寒法適用于寒凝血瘀證,但肌瘤患者多伴隨氣滯血瘀而非寒凝。E選項(xiàng)錯(cuò)誤:益氣健脾法適用于脾虛濕困證,但非肌瘤核心治法。24.更年期綜合征的中醫(yī)證型與常用方劑對(duì)應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯——逍遙散B.腎陰虛——左歸丸C.腎陽(yáng)虛——右歸丸D.痰瘀互結(jié)——二仙湯E.氣血兩虛——八珍湯【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)錯(cuò)誤:二仙湯(腎陽(yáng)虛型更年期綜合征)含仙靈脾、巴戟天等溫陽(yáng)藥,而痰瘀互結(jié)型更年期綜合征應(yīng)選用二陳湯合血府逐瘀湯加減。A選項(xiàng)正確:逍遙散(疏肝健脾)可緩解肝郁氣滯型烘熱汗出、胸悶脅痛。B、C、E選項(xiàng)均符合經(jīng)典方證對(duì)應(yīng)關(guān)系。25.中醫(yī)婦科經(jīng)前期緊張綜合征的病理基礎(chǔ)與下列哪些因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).腎精不足C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻E.氣血兩虛【參考答案】A、C【解析】A選項(xiàng)正確:肝郁化火導(dǎo)致經(jīng)前情緒波動(dòng)、乳房脹痛,是PMS(經(jīng)前期綜合征)常見證型。C選項(xiàng)正確:氣滯血瘀可引發(fā)經(jīng)前腹痛、經(jīng)血夾塊,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)子宮平滑肌痙攣病理機(jī)制。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:腎精不足多表現(xiàn)為絕經(jīng)前后癥狀,而非經(jīng)前期急性發(fā)作。D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤:痰濕內(nèi)阻多見帶下量多、胸脘痞悶,氣血兩虛則表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,均非PMS典型表現(xiàn)。26.中醫(yī)婦科治療不孕癥中,針對(duì)腎陽(yáng)虛證型的常用藥物不包括?【選項(xiàng)】A.肉蓯蓉B.淫羊藿C.菟絲子D.巴戟天E.熟地黃【參考答案】E【解析】E選項(xiàng)錯(cuò)誤:熟地黃為腎陰虛常用藥(如左歸丸),腎陽(yáng)虛證應(yīng)選用溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥。A、B、C、D選項(xiàng)均為腎陽(yáng)虛常用藥:-肉蓯蓉溫腎潤(rùn)腸-淫羊藿補(bǔ)腎強(qiáng)筋-菟絲子補(bǔ)腎固精-巴戟天祛風(fēng)除濕、補(bǔ)腎助陽(yáng)27.中醫(yī)婦科經(jīng)閉的病機(jī)中,下列哪項(xiàng)屬于“虛證”范疇?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.腎精不足D.濕熱蘊(yùn)結(jié)E.痰濕閉經(jīng)【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確:腎精不足屬“本虛”,是經(jīng)閉的常見病機(jī),尤以更年期后女性多見。A、B、D、E選項(xiàng)均屬“實(shí)證”:-氣滯血瘀(氣滯為主)-寒凝血瘀(寒邪阻滯)-濕熱蘊(yùn)結(jié)(濕熱阻滯)-痰濕閉經(jīng)(痰濕阻滯)28.中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí),屬“急癥”范疇的證型是?【選項(xiàng)】A.脾不統(tǒng)血B.肝不藏血C.腎不固沖D.熱迫出血E.氣虛出血【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)正確:熱迫出血(如血熱證)因迫血妄行導(dǎo)致急性大量出血,屬崩漏急癥,需立即止血(如景天膠囊)。A、B、C、E選項(xiàng)均屬慢性崩漏證型:-脾不統(tǒng)血(長(zhǎng)期少量出血)-肝不藏血(經(jīng)行量多)-腎不固沖(絕經(jīng)后崩漏)-氣虛出血(反復(fù)淋漓不愈)29.中醫(yī)婦科治療妊娠劇吐時(shí),首選方劑是?【選項(xiàng)】A.旋覆代赭湯B.干姜人參半夏丸C.加味保胎方D.柴胡疏肝散E.瀉心湯【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確:干姜人參半夏丸(溫中健脾、降逆止嘔)是妊娠劇吐的經(jīng)方,尤其適用于脾胃虛寒證。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:旋覆代赭湯(治療胃氣虛寒、痰飲內(nèi)停嘔吐)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:加味保胎方(補(bǔ)腎安胎,用于腎虛胎動(dòng)不安)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:柴胡疏肝散(疏肝理氣,用于肝郁氣滯證)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤:瀉心湯(清熱瀉火,用于心火亢盛嘔吐)。30.中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后惡露不絕時(shí),下列哪項(xiàng)屬于禁忌證?【選項(xiàng)】A.氣虛惡露B.瘀阻惡露C.濕熱惡露D.痰濕惡露E.陰虛惡露【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確:濕熱惡露需清熱解毒、化瘀止血(如四妙湯合生化湯),但清熱藥物可能加重產(chǎn)后氣血虛弱,需慎用。A、B、D、E選項(xiàng)均屬常規(guī)治療范圍:-氣虛惡露用補(bǔ)中益氣湯-瘀阻惡露用生化湯-痰濕惡露用二陳湯合生化湯-陰虛惡露用固陰湯31.中醫(yī)婦科經(jīng)行吐衄的常見病機(jī)不包括?【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).腎陰不足C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.血熱妄行E.氣滯血瘀【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤:經(jīng)行吐衄多因氣逆于上(肝郁化火、血熱妄行),或陰虛陽(yáng)亢(腎陰不足),痰濕內(nèi)蘊(yùn)一般不直接引發(fā)經(jīng)行吐衄。A、B、D、E選項(xiàng)均可能致病:-肝郁化火(經(jīng)前吐衄)-腎陰不足(陰虛陽(yáng)亢)-血熱妄行(經(jīng)血外溢)-氣滯血瘀(血行不暢導(dǎo)致出血)32.中醫(yī)婦科中,月經(jīng)不調(diào)的常見證型包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.肝腎陰虛證B.血熱證C.氣滯血瘀證D.脾虛濕盛證【參考答案】A、B【解析】月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)證型主要分為肝腎陰虛(如經(jīng)少、經(jīng)閉)、血熱證(如經(jīng)行超前、經(jīng)量增多)及氣滯血瘀證(如經(jīng)行后期、經(jīng)血塊多)。脾虛濕盛證多表現(xiàn)為帶下病而非月經(jīng)不調(diào),故D錯(cuò)誤。33.崩漏的應(yīng)急處理原則中,正確的包括:【選項(xiàng)】A.固澀止血B.清熱涼血C.溫經(jīng)止血D.活血化瘀【參考答案】A、B【解析】崩漏的應(yīng)急處理需根據(jù)證型選擇:實(shí)證(如濕熱、血熱)以清熱涼血、固澀止血為主(對(duì)應(yīng)A、B);虛證(如氣虛、腎虛)則需補(bǔ)益固攝。溫經(jīng)止血(C)適用于虛寒證,活血化瘀(D)適用于瘀血證,均非應(yīng)急首選。34.帶下病的常見病因與病機(jī)包括:【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.濕毒蘊(yùn)結(jié)C.腎虛不固D.氣滯血瘀【參考答案】A、B【解析】帶下病以濕熱(A)和濕毒(B)為常見病因,分別表現(xiàn)為黃帶腥臭和灰白帶下。腎虛不固(C)多見于老年或久病者,氣滯血瘀(D)則與痛經(jīng)、經(jīng)閉相關(guān),非帶下病主因。35.更年期綜合征的中醫(yī)治法中,正確的有:【選項(xiàng)】A.疏肝解郁B.補(bǔ)腎益精C.清熱利濕D.活血化瘀【參考答案】A、B【解析】更年期綜合征以肝腎陰虛為主,治法需疏肝解郁(A)配合補(bǔ)腎益精(B)。清熱利濕(C)適用于濕熱證,活血化瘀(D)適用于血瘀證,均非核心治法。三、判斷題(共30題)1.崩漏的常見病因中不包括外感六淫?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】崩漏的病因以情志不調(diào)、飲食勞倦、氣血失調(diào)為主,外感六淫(如風(fēng)寒、濕熱)雖可能誘發(fā),但并非主要病因。此題易混淆“誘因”與“根本病因”的界限,需結(jié)合《中醫(yī)婦科學(xué)》教材中病因病機(jī)章節(jié)內(nèi)容判斷。2.子宮脫垂中醫(yī)證型以腎氣不固為主?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】子宮脫垂的中醫(yī)證型主要分為中氣下陷和腎氣不固,但臨床以中氣下陷(如升提中氣湯)為常見,腎氣不固多見于老年或產(chǎn)后體質(zhì)虛弱者。此題易混淆兩種證型的臨床分布比例,需參考《中醫(yī)婦科學(xué)》第8章“子宮脫垂”的辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。3.四物湯的組成包含當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】四物湯為中醫(yī)經(jīng)典方劑,核心藥物為當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)功效。此題考察方劑組成記憶,需注意“生地黃”與“熟地黃”的區(qū)別,避免因混淆導(dǎo)致錯(cuò)誤。4.月經(jīng)周期異常若超過3個(gè)月經(jīng)周期可診斷為閉經(jīng)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)診斷中,閉經(jīng)定義為“月經(jīng)停閉超過3個(gè)月經(jīng)周期”,但需排除妊娠、哺乳期等因素。此題易忽略排除性診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合《中醫(yī)婦科學(xué)》第4章“月經(jīng)病”診斷章節(jié)綜合判斷。5.半夏的禁忌癥包括孕婦禁用?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】半夏因含有生物堿和揮發(fā)油,具有毒性,歷代醫(yī)籍(如《本草綱目》)均明確孕婦禁用。此題考察藥物禁忌的細(xì)節(jié)記憶,需注意與“生姜”等半夏炮制品的功能區(qū)別。6.生化湯常用于產(chǎn)后惡露不絕的加減治療?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】生化湯為產(chǎn)后調(diào)經(jīng)代表方,加益母草可增強(qiáng)活血化瘀功效,適用于產(chǎn)后惡露不絕屬血瘀證者。此題易混淆生化湯的原始功效與臨床加減應(yīng)用場(chǎng)景,需結(jié)合《中醫(yī)婦科學(xué)》第10章“產(chǎn)后病”內(nèi)容分析。7.帶下色黃、質(zhì)稠者多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證以帶下黃稠、陰部灼熱為特征,與《中醫(yī)婦科學(xué)》第6章“帶下病”辨證標(biāo)準(zhǔn)一致。此題易與“濕熱帶下”混淆,需注意帶下色黃質(zhì)稠與色白質(zhì)稀的鑒別要點(diǎn)。8.崩漏治療需兼顧止血與調(diào)經(jīng)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】崩漏屬急癥,治療需根據(jù)病情階段靈活調(diào)整,初起以止血為主(如參附湯),后期以調(diào)經(jīng)固沖為要(如固沖湯)。此題考察對(duì)中醫(yī)“急則治標(biāo),緩則治本”原則的理解深度。9.固沖湯的組成包含黨參、黃芪、白術(shù)、山茱萸?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】固沖湯標(biāo)準(zhǔn)方劑為黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、山茱萸、海螵蛸、阿膠、甘草,山茱萸為關(guān)鍵藥物。此題易因記憶不全導(dǎo)致錯(cuò)誤,需注意與“補(bǔ)中益氣湯”的組成區(qū)別。10.子宮脫垂中醫(yī)證型以中氣下陷為主。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】子宮脫垂的中醫(yī)證型中,中氣下陷(如《婦人大全良方》提舉法)占臨床病例的60%-70%,腎氣不固多見于老年或病久者。此題需結(jié)合《中醫(yī)婦科學(xué)》第8章統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷,易與“腎氣不固”證型混淆。11.沖任二脈的生理功能失調(diào)是導(dǎo)致月經(jīng)病的主要原因,正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】沖任二脈與月經(jīng)關(guān)系密切,沖任盈虧及功能失調(diào)直接引發(fā)月經(jīng)周期異常、經(jīng)量變化等病癥。題干表述符合中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論,正確答案為A。易混淆點(diǎn)在于部分考生誤認(rèn)為肝、脾等臟腑影響更大,但中醫(yī)理論明確將沖任失調(diào)作為核心病機(jī)。12.帶下病的主要病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié),典型癥狀為帶下色白質(zhì)稀,正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】帶下病分證中,濕熱證表現(xiàn)為帶下黃稠味臭,而色白質(zhì)稀多屬脾虛濕盛證。題干將濕熱病機(jī)與白帶癥狀關(guān)聯(lián)錯(cuò)誤,正確答案為B。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同證型癥狀特征,需結(jié)合帶下顏色、質(zhì)地綜合判斷。13.子宮脫垂中醫(yī)分型中,氣虛型多見于產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi),正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】子宮脫垂中醫(yī)分型以氣虛、腎虛為主,氣虛型多因分娩損傷胞絡(luò)導(dǎo)致,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)易發(fā)。題干時(shí)間節(jié)點(diǎn)符合臨床分期標(biāo)準(zhǔn),正確答案為A。需注意腎虛型多見于產(chǎn)后3個(gè)月后或年長(zhǎng)女性。14.中藥配伍禁忌中,“十八反”包含甘草與甘遂,正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】十八反配伍禁忌明確記載甘草不可與甘遂、海藻等藥同用,此為中醫(yī)經(jīng)典禁忌條款。題干表述準(zhǔn)確,正確答案為A。易混淆點(diǎn)在于將十八反與十九畏混淆,需嚴(yán)格區(qū)分兩類禁忌體系。15.妊娠期出血最常見病因?yàn)橥懩埩?,正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】妊娠期出血臨床病因中,蛻膜殘留占首位(占60%-70%),其次為感染或胎盤問題。題干表述符合臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果,正確答案為A。需注意與先兆流產(chǎn)、胎盤早剝的鑒別診斷要點(diǎn)。16.痛經(jīng)中醫(yī)證型中,氣滯血瘀證以經(jīng)血塊狀、行經(jīng)疼痛劇烈為特征,正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】氣滯血瘀型痛經(jīng)典型表現(xiàn)為經(jīng)血夾塊、小腹脹痛拒按,疼痛持續(xù)至經(jīng)凈。題干特征描述準(zhǔn)確,正確答案為A。易混淆點(diǎn)在于將血寒凝滯證(冷痛)與血瘀證(熱痛)特征混淆。17.中藥歸經(jīng)理論中,熟地黃主要?dú)w肝經(jīng),正確答案為:【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】熟地黃歸肝、腎經(jīng),其滋陰補(bǔ)血功效側(cè)重肝腎二經(jīng)。題干歸經(jīng)表述錯(cuò)誤,正確答案為B。需注意與當(dāng)歸(肝血分)、白芍(肝脾)等常用藥的歸經(jīng)區(qū)別。18.補(bǔ)益類中藥煎煮需先煎30分鐘以上,正確答案為:【選

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