養(yǎng)老護理的試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于老年人皮膚生理特點的描述，錯誤的是（）A.表皮細胞再生能力減弱B.皮脂腺分泌減少，皮膚干燥C.皮下脂肪增厚，保溫能力增強D.感覺神經(jīng)末梢減少，痛覺閾值升高2.為失能老人進行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3842℃C.4550℃D.5560℃3.預防老年人壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.每2小時翻身一次C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)攝入4.失智老人出現(xiàn)“日落綜合征”（黃昏焦慮）時，正確的處理方法是（）A.強制約束老人，避免走動B.關(guān)閉房間燈光，促進睡眠C.播放老人熟悉的音樂，陪伴安撫D.增加白天睡眠時間，減少夜間活動5.為鼻飼老人灌注流質(zhì)飲食時，每次灌注量不宜超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.老年人跌倒后，以下處理措施錯誤的是（）A.立即將老人扶起，檢查有無外傷B.詢問老人跌倒時的感受（如頭暈、胸痛）C.觀察老人意識、呼吸、脈搏是否正常D.若懷疑骨折，保持原位并聯(lián)系醫(yī)護人員7.關(guān)于老年人睡眠護理的描述，正確的是（）A.睡前飲用咖啡有助于放松B.夜間需保持房間完全黑暗C.白天適當活動可改善夜間睡眠D.長期使用安眠藥是安全的8.為留置導尿管的老人進行會陰部清潔時，消毒順序應(yīng)為（）A.由外向內(nèi)、由上到下B.由內(nèi)向外、由上到下C.由外向內(nèi)、由下到上D.由內(nèi)向外、由下到上9.老年人便秘的常見原因不包括（）A.膳食纖維攝入不足B.活動量減少C.腸道蠕動減慢D.每日飲水1500ml以上10.為糖尿病老人注射胰島素時，正確的注射部位是（）A.腹部（臍周5cm以外）B.大腿內(nèi)側(cè)C.上臂三角肌D.臀部肌肉11.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的角度應(yīng)為（）A.3045度B.6075度C.90度D.180度12.老年人吞咽障礙的表現(xiàn)不包括（）A.進食時咳嗽B.食物滯留口腔C.進食后聲音嘶啞D.主動要求多喝湯水13.關(guān)于老年人口腔護理的操作，錯誤的是（）A.昏迷老人用開口器從臼齒處放入B.棉球濕度以不滴水為宜C.義齒用熱水浸泡消毒D.擦拭時從門齒到臼齒縱向擦拭14.為長期臥床老人進行叩背排痰時，正確的手法是（）A.手掌呈杯狀，從肺底由下向上、由外向內(nèi)叩擊B.手掌平展，從肺尖由上向下、由內(nèi)向外叩擊C.用拳頭快速擊打背部D.叩擊頻率為每分鐘10次15.老年人骨質(zhì)疏松的主要護理措施是（）A.避免日光照射B.減少鈣攝入C.進行劇烈運動D.防跌倒，補充維生素D16.失智老人走失的預防措施不包括（）A.在老人衣物內(nèi)縫入聯(lián)系卡B.限制老人所有外出活動C.安裝門窗感應(yīng)報警器D.安排固定時間陪伴散步17.為高熱老人進行物理降溫時，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窩B.腹股溝C.前胸D.腘窩18.關(guān)于老年人用藥護理的描述，錯誤的是（）A.嚴格核對藥名、劑量、時間B.多種藥物同時服用時，需確認有無配伍禁忌C.可將緩釋片研碎后服用D.觀察藥物不良反應(yīng)（如頭暈、皮疹）19.為尿失禁老人使用紙尿褲時，更換間隔時間一般不超過（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時20.老年人心理健康的標準不包括（）A.情緒穩(wěn)定，能適度表達B.興趣愛好廣泛，愿意參與社交C.對過去的事過度悔恨，對未來過度擔憂D.能適應(yīng)生活環(huán)境的變化二、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.為老人修剪指甲時，應(yīng)將指甲剪得過短，避免藏污納垢。（）2.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，應(yīng)立即大聲呵斥并制止。（）3.鼻飼管應(yīng)每天更換，以預防感染。（）4.老年人餐后30分鐘內(nèi)不宜進行劇烈活動，以免影響消化。（）5.為昏迷老人翻身時，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）6.老年人冬季取暖時，可長時間使用電熱毯直接接觸皮膚。（）7.糖尿病老人需嚴格控制主食攝入，但水果可不限量。（）8.協(xié)助老人穿脫衣物時，應(yīng)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)；先穿患側(cè)，后穿健側(cè)。（）9.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但無骨骼、肌肉暴露。（）10.失能老人使用便盆時，可直接將便盆塞到臀部下方，無需抬起老人。（）三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述老年人生理功能衰退的主要表現(xiàn)（至少5項）。2.列舉壓瘡的預防措施（至少6項）。3.針對失智老人“重復提問”的行為，應(yīng)如何溝通？4.簡述老年人噎食（食物堵塞氣道）的急救步驟（海姆立克法）。5.為高血壓老人制定日常健康指導方案（至少包括飲食、運動、監(jiān)測3個方面）。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，腦梗死后遺癥期，左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，意識清楚，可簡單交流。近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：（1）張奶奶目前骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）請為其制定針對性的護理計劃（至少5項措施）。案例2：李爺爺，82歲，阿爾茨海默病晚期，近1周頻繁出現(xiàn)夜間起床走動、翻找物品，稱“要回家”，影響同室老人休息。問題：（1）分析李爺爺夜間行為異常的可能原因（至少3項）；（2）提出3條針對性干預措施。案例3：王奶奶，65歲，退休教師，確診帕金森病1年，近日主訴“吃飯時手發(fā)抖，飯菜容易灑出，不愿自己吃飯”。問題：（1）王奶奶出現(xiàn)了什么心理問題？（2）作為護理員，應(yīng)如何幫助她恢復自主進食能力？（至少4項措施）參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.C5.B6.A7.C8.B9.D10.A11.A12.D13.C14.A15.D16.B17.C18.C19.C20.C二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×三、簡答題1.老年人生理功能衰退的主要表現(xiàn)：（1）感官功能下降（視力、聽力減退，味覺遲鈍）；（2）運動系統(tǒng)退化（肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬，平衡能力下降）；（3）消化系統(tǒng)功能減弱（胃腸蠕動減慢，消化酶分泌減少）；（4）呼吸系統(tǒng)功能降低（肺彈性下降，咳嗽反射減弱）；（5）泌尿系統(tǒng)功能減退（膀胱容量減少，尿失禁風險增加）；（6）心血管系統(tǒng)功能衰退（心肌收縮力減弱，血壓調(diào)節(jié)能力下降）。2.壓瘡預防措施：（1）每2小時翻身1次，使用軟枕或氣墊床分散壓力；（2）保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣物；（3）加強營養(yǎng)支持，增加蛋白質(zhì)、維生素攝入；（4）避免摩擦力和剪切力（移動老人時避免拖、拉）；（5）定期檢查受壓部位皮膚（如骶尾部、髖部、腳踝）；（6）保持床單位平整無褶皺；（7）對活動能力差的老人，協(xié)助進行被動肢體活動。3.失智老人“重復提問”的溝通技巧：（1）保持耐心，不打斷、不責備，用簡單語言重復回答；（2）結(jié)合非語言溝通（微笑、輕拍手背）傳遞安全感；（3）引導老人參與簡單活動（如整理物品、聽音樂），轉(zhuǎn)移注意力；（4）記錄老人常問的問題，用圖片或便簽提示（如“這是您的房間”）；（5）確認老人需求（如提問可能因饑餓、孤獨引起，需觀察潛在原因）。4.老年人噎食急救步驟（海姆立克法）：（1）判斷：詢問“能說話嗎？”，若不能說話、咳嗽無力，立即施救；（2）立位急救：站于老人背后，雙腳前后分開，雙臂環(huán)抱其腰部；一手握拳，拳眼對準肚臍上兩橫指處；另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；（3）臥位急救：老人仰臥，施救者騎跨其大腿，雙手重疊，掌根置于肚臍上兩橫指處，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；（4）重復操作直至異物排出或老人恢復呼吸；（5）若老人意識喪失，立即撥打急救電話并進行心肺復蘇。5.高血壓老人健康指導方案：（1）飲食：低鹽（每日＜5g）、低脂（減少動物油、內(nèi)臟）、高纖維（多吃蔬菜、水果）；限制飲酒，戒煙；（2）運動：選擇低強度有氧運動（如散步、太極拳），每周5次，每次30分鐘；避免劇烈運動或突然屏氣（如搬重物）；（3）監(jiān)測：每日固定時間測量血壓并記錄（建議早晨起床后、服藥前）；若血壓持續(xù)≥160/100mmHg或出現(xiàn)頭痛、頭暈，及時就醫(yī)；（4）用藥：遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減劑量或停藥；觀察藥物副作用（如利尿劑導致的低鉀）。四、案例分析題案例1：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護理計劃：①每2小時翻身1次，使用氣墊床，骶尾部墊軟枕避免持續(xù)受壓；②保持局部皮膚清潔干燥，用溫水清洗后輕輕蘸干，避免摩擦；③觀察皮膚變化（顏色、溫度、硬度），記錄紅腫范圍；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素C（如橙子、獼猴桃）攝入；⑤協(xié)助進行被動肢體活動，促進全身血液循環(huán)；⑥告知家屬避免在紅腫部位按摩（可能加重損傷）。案例2：（1）可能原因：①晝夜節(jié)律紊亂（失智癥導致生物鐘失調(diào)）；②環(huán)境變化（如房間光線過暗、噪音干擾）；③心理需求未滿足（孤獨、思念家人）；④身體不適（如尿急、饑餓）；⑤白天睡眠過多，夜間精力旺盛。（2）干預措施：①調(diào)整環(huán)境：夜間保持柔和燈光（避免完全黑暗），減少噪音；②建立規(guī)律作息：白天增加活動（如散步、手工），減少午睡時間（≤1小時）；③滿足心理需求：睡前陪伴聊天，播放老人熟悉的音樂或廣播；④檢查身體狀況：睡前協(xié)助如廁，少量進食易消化食物（如熱牛奶）；⑤使用安撫物品：放置老人常用的毛巾、照片，增加安全感。案例3：（1）心理問題：因運動功能障