十八項(xiàng)核心制度考試題庫(附答案)單項(xiàng)選擇題1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治答案：B2.關(guān)于會診說法錯(cuò)誤的是A.會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會診B.會診時(shí)申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí)，可由會診科室邀請其他學(xué)科醫(yī)師再次會診D.急會診時(shí)，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室會診答案：D（急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)）3.患者病情危重，需多科會診時(shí)，應(yīng)進(jìn)行A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診答案：C4.死亡病例討論一般必須在患者死亡后內(nèi)召開。A.1天B.3天C.1周答案：B5.對新入院普通患者，住院醫(yī)師應(yīng)在小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：D6.三級醫(yī)師查房，其中二級醫(yī)師每周至少查房次。A.1B.2C.3答案：B7.關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格（潦草）簽名D.冒用或臨摹代替他人簽名答案：D8.下列關(guān)于手術(shù)安全核查表述錯(cuò)誤的是A.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡稱三方），分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)使用物品清點(diǎn)等內(nèi)容進(jìn)行核對的工作B.手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師主持C.手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保管答案：B（手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持）9.臨床科室急會診，邀請會診科室必須在內(nèi)到達(dá)。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘答案：B10.下列不屬于危急值報(bào)告制度目的的是A.保障患者醫(yī)療安全B.增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識C.用于考核醫(yī)技科室人員的工作質(zhì)量答案：C11.下列關(guān)于分級護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是A.特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級護(hù)理每1小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化C.二級護(hù)理每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化答案：C（二級護(hù)理每2小時(shí)巡視患者）12.關(guān)于查對制度，錯(cuò)誤的是A.開具醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號等B.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，醫(yī)囑單與執(zhí)行單無需查對C.輸血時(shí)，需兩人核對患者姓名、血型、交叉配血報(bào)告等答案：B13.關(guān)于新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，錯(cuò)誤的是A.新技術(shù)新項(xiàng)目必須經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審核B.開展新技術(shù)新項(xiàng)目前，應(yīng)向患者或其家屬充分告知C.未經(jīng)批準(zhǔn)的新技術(shù)新項(xiàng)目也可先開展，再補(bǔ)辦手續(xù)答案：C14.關(guān)于病歷管理制度，下列說法錯(cuò)誤的是A.出院病歷一般應(yīng)在患者出院后3個(gè)工作日內(nèi)歸檔B.病歷封存后，病歷原件可以繼續(xù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志等病歷資料答案：A（出院病歷一般應(yīng)在患者出院后1個(gè)工作日內(nèi)歸檔）15.下列關(guān)于值班與交接班制度，錯(cuò)誤的是A.值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗B.接班醫(yī)師未到崗，交班醫(yī)師可以下班C.值班醫(yī)師應(yīng)在值班室留宿，不得擅自離開答案：B16.關(guān)于臨床用血審核制度，錯(cuò)誤的是A.臨床用血申請應(yīng)由中級以上醫(yī)師提出B.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血C.緊急用血時(shí)，可先輸血，后補(bǔ)辦手續(xù)答案：A（臨床用血申請應(yīng)由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出）17.關(guān)于抗菌藥物分級管理制度，下列說法錯(cuò)誤的是A.抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級B.特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用C.臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方D.緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但僅限于24小時(shí)內(nèi)答案：D（緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量）18.關(guān)于信息安全管理制度，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)禁將醫(yī)院信息系統(tǒng)賬號轉(zhuǎn)借他人使用B.可以在醫(yī)院信息系統(tǒng)中存儲個(gè)人信息C.發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)安全漏洞應(yīng)及時(shí)報(bào)告答案：B多項(xiàng)選擇題1.首診醫(yī)師的工作職責(zé)包括A.對來診患者須問清病史、進(jìn)行必要的體格檢查，做出初步診斷和處理B.對急、危、重患者應(yīng)立即組織搶救，做到先搶救，后掛號C.對診斷尚未明確的患者應(yīng)留院觀察，并及時(shí)請上級醫(yī)師會診D.對不屬本科疾病患者，應(yīng)做好解釋工作，并負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科答案：ABCD2.會診的類型包括A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診答案：ABCD3.死亡病例討論的目的包括A.明確診斷B.找出診療過程中的不足C.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)D.提高醫(yī)療技術(shù)水平答案：ABCD4.三級醫(yī)師查房包括A.住院醫(yī)師查房B.主治醫(yī)師查房C.副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師查房D.實(shí)習(xí)醫(yī)師查房答案：ABC5.病歷書寫的基本要求包括A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.文字工整、字跡清晰D.表述準(zhǔn)確、語句通順答案：ABCD6.手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCD7.危急值報(bào)告的流程包括A.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值后，立即通知臨床科室B.臨床科室接到通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任C.臨床醫(yī)師接到危急值報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施D.記錄危急值報(bào)告的時(shí)間、內(nèi)容、報(bào)告人、接收人等答案：ABCD8.分級護(hù)理分為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理答案：ABCD9.查對制度包括A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.手術(shù)查對D.藥品查對答案：ABCD10.新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入的條件包括A.擬開展的新技術(shù)新項(xiàng)目必須為安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜、能夠進(jìn)行臨床應(yīng)用的技術(shù)和項(xiàng)目B.具有與開展新技術(shù)新項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施C.擬開展的新技術(shù)新項(xiàng)目符合國家相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定D.經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核通過答案：ABCD11.病歷封存的程序包括A.醫(yī)患雙方共同在場B.封存的病歷可以是原件，也可以是復(fù)印件C.封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管D.啟封病歷也需要醫(yī)患雙方共同在場答案：ABCD12.值班與交接班制度的要求包括A.值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)B.交接班時(shí)應(yīng)做到書面、口頭、床邊交接C.接班人員未到崗，交班人員不得離崗D.值班人員應(yīng)做好值班記錄答案：ABCD13.臨床用血審核的內(nèi)容包括A.用血適應(yīng)證B.用血品種、數(shù)量C.輸血前檢查D.輸血風(fēng)險(xiǎn)評估答案：ABCD14.抗菌藥物分級管理的原則包括A.分級使用B.嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物的使用C.實(shí)行抗菌藥物處方點(diǎn)評制度D.加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測答案：ABCD15.信息安全管理的措施包括A.建立信息安全管理制度B.加強(qiáng)信息系統(tǒng)用戶權(quán)限管理C.定期進(jìn)行信息系統(tǒng)安全評估D.對信息系統(tǒng)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)答案：ABCD判斷題1.首診醫(yī)師對因本院無救治條件需轉(zhuǎn)院的急、危、重患者，須安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，并向接診方介紹病情及沿途注意事項(xiàng)。（√）2.科間會診一般應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成。（√）3.死亡病例討論記錄應(yīng)在討論結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)完成。（√）4.住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)請上級醫(yī)師會診。（√）5.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。（√）6.手術(shù)安全核查表應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。（×，三方共同填寫）7.危急值報(bào)告是指對提示患者處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果建立復(fù)核、報(bào)告、記錄等管理機(jī)制。（√）8.一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（√）9.輸血時(shí)，只需核對患者姓名、血型、交叉配血報(bào)告即可。（×，需兩人嚴(yán)格核對多項(xiàng)內(nèi)容）10.新技術(shù)新項(xiàng)目未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，不得擅自開展。（√）11.封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)印件。（√）12.值班醫(yī)師在值班期間有事可以暫時(shí)離開崗位，只要能及時(shí)回來就行。（×，不得擅自離崗）13.同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。（√）14.限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物。（×，這是非限制使用級抗菌藥物的定義）15.醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶可以將自己的賬號借給他人臨時(shí)使用。（×，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)借）簡答題1.簡述首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的含義。答：首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對其所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底的制度。首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療；對診斷尚未明確的患者應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會診或收入院進(jìn)一步檢查治療；對不屬本科疾病患者，應(yīng)做好解釋工作，并負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科。對急、危、重患者應(yīng)立即組織搶救，做到先搶救，后掛號。2.簡述會診制度的流程。答：會診制度流程如下：（1）申請會診：經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)為需要會診時(shí)，應(yīng)開具會診申請單，注明會診的目的和要求。急會診時(shí)，須在申請單上注明“急”字。（2）會診邀請：一般會診應(yīng)提前與會診科室聯(lián)系，會診醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會診。急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室。（3）會診實(shí)施：會診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查，根據(jù)需要進(jìn)行必要的輔助檢查，并提出會診意見。會診時(shí)，申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見。（4）會診記錄：會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上，并簽名。申請醫(yī)師應(yīng)將會診意見及時(shí)記錄在病歷中。（5）會診后續(xù)處理：經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)會診意見及時(shí)調(diào)整治療方案。如需多科會診或院外會診，應(yīng)按規(guī)定程序組織實(shí)施。3.簡述死亡病例討論的步驟。答：死亡病例討論步驟如下：（1）準(zhǔn)備階段：主管醫(yī)師應(yīng)在患者死亡后及時(shí)整理病歷，分析病情和診療過程，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并準(zhǔn)備好相關(guān)資料。（2）討論階段：一般應(yīng)在患者死亡后3天內(nèi)召開死亡病例討論會議，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持。主管醫(yī)師匯報(bào)患者的病情、診療經(jīng)過、死亡原因等情況。參會人員應(yīng)認(rèn)真分析病情，討論診斷、治療過程中的得失，找出存在的問題和不足。（3）總結(jié)階段：主持人應(yīng)對討論情況進(jìn)行總結(jié)，明確診斷和死亡原因，分析診療過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。（4）記錄階段：記錄人員應(yīng)將會診討論內(nèi)容詳細(xì)記錄在死亡病例討論記錄本上，包括討論時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、患者基本信息、病情匯報(bào)、討論意見、總結(jié)意見等。記錄應(yīng)經(jīng)主持人審核簽字后歸入病歷。4.簡述三級醫(yī)師查房的內(nèi)容和要求。答：（1）住院醫(yī)師查房：要求每日至少查房2次，包括上午和下午各1次。內(nèi)容包括：詢問患者病情變化，進(jìn)行體格檢查，書寫病歷，開出醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，觀察治療效果等。對新入院患者，應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。對診斷尚不明確或治療效果不佳的患者，應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。（2）主治醫(yī)師查房：每周至少查房2次。內(nèi)容包括：對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房，尤其對新入院、診斷未明、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；檢查病歷和醫(yī)囑，糾正下級醫(yī)師書寫的不規(guī)范病歷，審查醫(yī)囑的合理性；了解患者病情變化，確定新的診療方案；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療和護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。（3）副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師查房：每周至少查房1次。內(nèi)容包括：解決疑難病例的診斷和治療問題；審查對新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士的反映，進(jìn)行必要的教學(xué)工作，介紹國內(nèi)外對相關(guān)疾病的診療進(jìn)展等。5.簡述手術(shù)安全核查的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及核查內(nèi)容。答：手術(shù)安全核查的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及核查內(nèi)容如下：（1）麻醉實(shí)施前：由麻醉醫(yī)師主持，三方共同核對患者身份（姓名、性別