吞咽功能解剖課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄吞咽過(guò)程概述01咽部解剖結(jié)構(gòu)03吞咽障礙的影響因素05口腔期解剖結(jié)構(gòu)02食管期解剖結(jié)構(gòu)04吞咽功能評(píng)估與治療06吞咽過(guò)程概述01吞咽的定義生理功能說(shuō)明確保食物安全進(jìn)入胃中吞咽動(dòng)作簡(jiǎn)述食物經(jīng)口到胃的過(guò)程0102吞咽過(guò)程的階段食物咀嚼混合唾液口腔準(zhǔn)備期食團(tuán)推入咽喉口腔至咽喉期食物推送入胃食管至胃部期吞咽功能的重要性吞咽功能確保食物進(jìn)入消化道，為身體提供必需的營(yíng)養(yǎng)和能量。保障營(yíng)養(yǎng)攝入正常的吞咽功能可避免食物或液體進(jìn)入呼吸道，減少窒息和吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。防止誤吸風(fēng)險(xiǎn)口腔期解剖結(jié)構(gòu)02口腔的組成包括前庭與固有口腔主要結(jié)構(gòu)劃分由牙冠、牙頸、牙根組成牙齒結(jié)構(gòu)唇、頰、舌、腭等協(xié)同作用輔助結(jié)構(gòu)口腔肌肉的作用粉碎食物，輔助消化咀嚼肌功能01牽引皮膚，顯露表情表情肌功能02協(xié)調(diào)吞咽，避免嗆咳吞咽相關(guān)肌03口腔感覺(jué)與控制味覺(jué)信號(hào)與吞咽反應(yīng)相關(guān)聯(lián)，影響吞咽行為。味覺(jué)影響吞咽舌、軟腭等肌肉協(xié)同作用，實(shí)現(xiàn)食團(tuán)推送與口腔封閉?？谇患∪饪刂蒲什拷馄式Y(jié)構(gòu)03咽部的分區(qū)位于顱底與軟腭間鼻咽口腔后延續(xù)部分口咽喉咽連接會(huì)厭與食管咽部肌肉功能上提咽喉，協(xié)助吞咽與發(fā)音咽提肌功能推動(dòng)食團(tuán)入食管，保護(hù)喉口咽縮肌功能咽部神經(jīng)支配01咽叢神經(jīng)組合咽叢由舌咽、迷走及交感神經(jīng)分支組成02關(guān)鍵神經(jīng)作用舌咽、迷走神經(jīng)控制咽肌運(yùn)動(dòng)，面神經(jīng)支配唇部活動(dòng)食管期解剖結(jié)構(gòu)04食管的解剖位置食管是消化管道一部分，上連喉咽，下接胃賁門(mén)。上連喉咽下接胃食管分為頸、胸、腹三段，隨頸、胸椎曲度彎曲。分段位置特點(diǎn)食管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)黏膜肌層等四層四層組織構(gòu)成入口中部胃交界三處生理狹窄上骨中混下平滑肌層分布特點(diǎn)食管的運(yùn)動(dòng)機(jī)制食管通過(guò)蠕動(dòng)波將食物從咽部推送至胃，實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸功能。蠕動(dòng)運(yùn)輸功能食管運(yùn)動(dòng)受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)，確保食物順利推送。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)吞咽障礙的影響因素05神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦卒中影響腦卒中損傷吞咽中樞，致吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)或無(wú)力。腦腫瘤影響腦腫瘤壓迫相關(guān)神經(jīng)，破壞吞咽反射弧，引發(fā)吞咽困難。肌肉功能障礙吞咽肌肉無(wú)力或受損導(dǎo)致協(xié)調(diào)性和靈活性下降，影響吞咽動(dòng)作。肌肉無(wú)力受損長(zhǎng)時(shí)間肌肉疲勞使咽喉部肌肉協(xié)調(diào)性下降，影響吞咽動(dòng)作和感覺(jué)。長(zhǎng)時(shí)間肌肉疲勞解剖結(jié)構(gòu)異常大血管畸形壓迫食管，導(dǎo)致吞咽困難。血管先天畸形先天性食管狹窄或憩室，影響食物順暢通過(guò)。先天性狹窄異常吞咽功能評(píng)估與治療06吞咽功能評(píng)估方法通過(guò)EAT-10問(wèn)卷評(píng)估患者進(jìn)食和吞咽情況。問(wèn)卷篩查法采用反復(fù)唾液吞咽、洼田飲水等試驗(yàn)評(píng)估吞咽功能。臨床檢查法吞咽障礙的治療策略進(jìn)行口腔肌肉及吞咽功能訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)病因合理用藥，如改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療適用于結(jié)構(gòu)性病變，如切除腫瘤、食管