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《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》考核測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.某醫(yī)生在門(mén)診接診時(shí),患者家屬悄悄塞給其一張500元購(gòu)物卡,聲稱(chēng)“感謝照顧”。該醫(yī)生的正確做法是()A.暫時(shí)收下,事后上交醫(yī)院指定部門(mén)B.當(dāng)場(chǎng)拒絕,說(shuō)明“九項(xiàng)準(zhǔn)則”規(guī)定C.私下退回,避免患者家屬尷尬D.收下后用于科室公共開(kāi)支2.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》,下列哪項(xiàng)不屬于“商業(yè)提成”的范疇?()A.藥品企業(yè)按處方量給予醫(yī)生現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)B.醫(yī)療器械公司為科室免費(fèi)提供設(shè)備,但要求優(yōu)先使用其耗材C.醫(yī)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供合法咨詢(xún)服務(wù)獲得的勞務(wù)報(bào)酬D.檢驗(yàn)試劑供應(yīng)商按檢測(cè)量比例返還給科室的“返點(diǎn)”3.某醫(yī)院為提升收入,與某體檢機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,將本院患者信息提供給該機(jī)構(gòu)用于推廣體檢服務(wù)。此行為違反了哪項(xiàng)準(zhǔn)則?()A.合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成B.恪守保密準(zhǔn)則,不泄露患者隱私C.遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈(zèng)D.維護(hù)診療秩序,不破壞就醫(yī)公平4.某醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上,接受某醫(yī)藥企業(yè)贈(zèng)送的價(jià)值800元的紀(jì)念品(會(huì)議日程明確標(biāo)注紀(jì)念品為企業(yè)贊助)。該行為()A.違規(guī),屬于與商業(yè)團(tuán)體不當(dāng)接觸B.合規(guī),因紀(jì)念品價(jià)值未超過(guò)1000元C.違規(guī),學(xué)術(shù)會(huì)議中禁止任何企業(yè)贊助D.合規(guī),需提前向醫(yī)院報(bào)備并說(shuō)明用途5.患者因病情需要轉(zhuǎn)院治療,主管醫(yī)生推薦了與其有私下合作的某私立醫(yī)院,并從中獲取“介紹費(fèi)”。此行為違反了()A.依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實(shí)施過(guò)度診療B.服從診療需要,不牟利轉(zhuǎn)介患者C.共建和諧關(guān)系,不收受患方“紅包”D.恪守交往底線(xiàn),不與商業(yè)團(tuán)體不當(dāng)接觸6.下列哪項(xiàng)屬于“合理診療”的范疇?()A.為明確診斷,按指南要求為患者開(kāi)具必要的影像學(xué)檢查B.患者輕微感冒,醫(yī)生為完成科室指標(biāo)開(kāi)具多項(xiàng)血液檢查C.未經(jīng)患者同意,將其作為教學(xué)案例在非學(xué)術(shù)場(chǎng)合展示D.因患者未送“紅包”,故意拖延手術(shù)安排7.某護(hù)士在工作中發(fā)現(xiàn),科室長(zhǎng)期從某醫(yī)藥公司采購(gòu)藥品,該公司每月向科室負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)賬“感謝費(fèi)”。護(hù)士的正確做法是()A.視而不見(jiàn),避免惹麻煩B.私下提醒負(fù)責(zé)人停止此類(lèi)行為C.向醫(yī)院紀(jì)檢部門(mén)或衛(wèi)生健康行政部門(mén)舉報(bào)D.要求參與分成以“保護(hù)自己”8.根據(jù)準(zhǔn)則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在診療活動(dòng)中,針對(duì)患者贈(zèng)送的“紅包”,應(yīng)()A.當(dāng)場(chǎng)拒絕,若患者堅(jiān)持可事后上交B.直接收下,作為勞務(wù)報(bào)酬C.婉拒后建議患者轉(zhuǎn)為對(duì)醫(yī)院的捐贈(zèng)D.接受后用于患者后續(xù)治療9.某醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)注冊(cè)賬號(hào),利用業(yè)余時(shí)間為患者提供線(xiàn)上咨詢(xún)并收取合理費(fèi)用。該行為()A.違規(guī),屬于“接受商業(yè)提成”B.合規(guī),屬于合法按勞取酬C.違規(guī),需經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)方可開(kāi)展D.合規(guī),但收入需全部上交醫(yī)院10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙保的行為不包括()A.為未住院患者虛開(kāi)住院費(fèi)用清單B.誘導(dǎo)患者重復(fù)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品C.按實(shí)際診療情況為患者開(kāi)具診斷證明D.偽造患者病歷獲取醫(yī)保基金11.某醫(yī)院接收某企業(yè)捐贈(zèng)的醫(yī)療設(shè)備,但未按規(guī)定進(jìn)行公示和審批。此行為違反了()A.遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈(zèng)B.合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成C.維護(hù)診療秩序,不破壞就醫(yī)公平D.恪守保密準(zhǔn)則,不泄露患者隱私12.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者隱私信息被泄露,正確的處理方式是()A.立即調(diào)查泄露源頭并自行處理B.上報(bào)醫(yī)院隱私管理部門(mén),配合調(diào)查C.告知患者自行通過(guò)法律途徑解決D.隱瞞不報(bào),避免影響科室聲譽(yù)13.下列哪項(xiàng)符合“維護(hù)就醫(yī)公平”的要求?()A.為關(guān)系戶(hù)優(yōu)先安排專(zhuān)家號(hào)源B.按掛號(hào)順序依次接診,無(wú)特殊情況不插隊(duì)C.因患者未購(gòu)買(mǎi)指定藥品,推遲檢查安排D.對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者降低診療標(biāo)準(zhǔn)14.某醫(yī)藥代表以“學(xué)術(shù)交流”為名,邀請(qǐng)醫(yī)生全家赴國(guó)外旅游并承擔(dān)費(fèi)用。該醫(yī)生的正確做法是()A.參加并簽署“學(xué)術(shù)合作協(xié)議”B.拒絕,因?qū)儆谂c商業(yè)團(tuán)體不當(dāng)接觸C.接受,但需將費(fèi)用折算為現(xiàn)金上交D.要求醫(yī)藥代表僅承擔(dān)自己的費(fèi)用15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在與商業(yè)團(tuán)體交往中,可接受的行為是()A.收取企業(yè)提供的高于市場(chǎng)價(jià)格的講課費(fèi)B.參與企業(yè)組織的、與專(zhuān)業(yè)無(wú)關(guān)的娛樂(lè)活動(dòng)C.按規(guī)定參與企業(yè)贊助的合理學(xué)術(shù)會(huì)議(費(fèi)用公開(kāi)透明)D.為企業(yè)產(chǎn)品提供“推薦使用”的私下承諾二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、錯(cuò)選、漏選均不得分)1.下列屬于“收受患方‘紅包’”的行為有()A.患者家屬通過(guò)微信轉(zhuǎn)賬表達(dá)感謝,金額500元B.患者康復(fù)后贈(zèng)送手寫(xiě)感謝信C.患者子女為醫(yī)生購(gòu)買(mǎi)高檔護(hù)膚品并送至家中D.醫(yī)生拒絕“紅包”后,患者將錢(qián)充入其診療卡2.違反“不實(shí)施過(guò)度診療”的情形包括()A.按臨床路徑為患者開(kāi)具必要檢查B.為增加收入,為普通感冒患者開(kāi)具抗生素C.未經(jīng)患者同意,擴(kuò)大手術(shù)范圍D.根據(jù)患者病情變化調(diào)整治療方案3.關(guān)于“不參與欺詐騙保”,下列說(shuō)法正確的有()A.虛列診療項(xiàng)目套取醫(yī)?;饘儆谶`規(guī)B.為患者合理使用醫(yī)保是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)C.誘導(dǎo)患者冒名住院屬于欺詐騙保D.按實(shí)際診療情況上傳醫(yī)保數(shù)據(jù)是合規(guī)行為4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員與商業(yè)團(tuán)體交往時(shí),需遵守的底線(xiàn)包括()A.不接受企業(yè)提供的旅游、宴請(qǐng)等非學(xué)術(shù)性活動(dòng)B.學(xué)術(shù)活動(dòng)需公開(kāi)透明,費(fèi)用由企業(yè)直接承擔(dān)C.不得利用職務(wù)之便為企業(yè)產(chǎn)品“站臺(tái)”D.可接受企業(yè)贈(zèng)送的小額紀(jì)念品(需符合規(guī)定)5.下列行為違反“不泄露患者隱私”的有()A.在科室討論中匿名提及患者病情B.將患者檢查報(bào)告拍照發(fā)至私人社交群C.因教學(xué)需要,在患者同意后展示其病歷D.向保險(xiǎn)公司提供患者診療信息(無(wú)患者授權(quán))6.屬于“牟利轉(zhuǎn)介患者”的情形有()A.因本院無(wú)相關(guān)檢查設(shè)備,將患者轉(zhuǎn)至合作醫(yī)院并收取“介紹費(fèi)”B.患者需專(zhuān)科治療,按規(guī)范轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院C.醫(yī)生個(gè)人與某藥店合作,推薦患者購(gòu)買(mǎi)高價(jià)藥品并提成D.為幫助患者節(jié)省費(fèi)用,推薦其到院外平價(jià)藥房購(gòu)藥(無(wú)利益關(guān)聯(lián))7.關(guān)于“合法按勞取酬”,下列說(shuō)法正確的有()A.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)技術(shù)勞務(wù)獲得的合理報(bào)酬受保護(hù)B.醫(yī)生在企業(yè)兼職獲取的報(bào)酬需全部上交醫(yī)院C.禁止任何形式的商業(yè)提成D.互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)的合法收入屬于按勞取酬8.違反“維護(hù)就醫(yī)公平”的行為包括()A.因患者身份特殊優(yōu)先安排檢查B.按掛號(hào)順序公平接診C.對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者推諉拒絕D.為所有患者提供同等質(zhì)量的診療服務(wù)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受捐贈(zèng)時(shí),需遵守的規(guī)定有()A.捐贈(zèng)需符合公益目的,與診療活動(dòng)無(wú)關(guān)B.需按規(guī)定進(jìn)行公示和審批C.不得附加影響公平競(jìng)爭(zhēng)的條件D.可私下接受企業(yè)捐贈(zèng)用于科室建設(shè)10.下列屬于“與商業(yè)團(tuán)體不當(dāng)接觸”的行為有()A.醫(yī)藥代表在醫(yī)院公共區(qū)域向醫(yī)生推銷(xiāo)產(chǎn)品B.醫(yī)生擔(dān)任企業(yè)學(xué)術(shù)顧問(wèn)并領(lǐng)取合規(guī)報(bào)酬(備案)C.企業(yè)以“調(diào)研”為名,向醫(yī)生贈(zèng)送貴重禮品D.醫(yī)生參加企業(yè)組織的、無(wú)明確學(xué)術(shù)內(nèi)容的研討會(huì)三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.醫(yī)務(wù)人員在非診療場(chǎng)合接受患者贈(zèng)送的小額禮品(如水果),不屬于收受“紅包”。()2.為完成科研任務(wù),可未經(jīng)患者同意使用其匿名病歷數(shù)據(jù)。()3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員不得參與任何形式的商業(yè)提成,包括間接提成。()4.醫(yī)生通過(guò)自媒體科普醫(yī)學(xué)知識(shí)并獲得平臺(tái)流量分成,屬于合法按勞取酬。()5.患者因病情需要轉(zhuǎn)院,醫(yī)生可推薦與其有合作的醫(yī)院并收取合理“辛苦費(fèi)”。()6.醫(yī)藥企業(yè)為醫(yī)院提供免費(fèi)設(shè)備,但要求優(yōu)先采購(gòu)其耗材,屬于商業(yè)提成。()7.醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)會(huì)議上接受企業(yè)贈(zèng)送的價(jià)值200元的筆記本(標(biāo)注企業(yè)LOGO),屬于違規(guī)。()8.為避免矛盾,醫(yī)生可對(duì)患者隱瞞部分病情,屬于合理診療。()9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員發(fā)現(xiàn)同事違規(guī)收受“紅包”,應(yīng)立即向紀(jì)檢部門(mén)舉報(bào)。()10.患者通過(guò)電子支付方式發(fā)送“感謝費(fèi)”,醫(yī)務(wù)人員可直接退回或上交,無(wú)需額外處理。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述“共建和諧關(guān)系,不收受患方‘紅包’”的核心要求。2.列舉“不參與欺詐騙?!钡娜N具體違規(guī)行為。3.如何區(qū)分“合理轉(zhuǎn)介患者”與“牟利轉(zhuǎn)介患者”?4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員與商業(yè)團(tuán)體交往時(shí),應(yīng)遵守哪些“交往底線(xiàn)”?5.簡(jiǎn)述“恪守保密準(zhǔn)則,不泄露患者隱私”中“患者隱私”的主要內(nèi)容。五、案例分析題(共20分)案例1(10分):某三甲醫(yī)院呼吸科醫(yī)生張某,在門(mén)診接診患者李某(診斷為肺炎)時(shí),建議其到院外某藥店購(gòu)買(mǎi)“特效中藥”,并告知“醫(yī)院沒(méi)有這種藥,外面買(mǎi)效果更好”。李某購(gòu)買(mǎi)后發(fā)現(xiàn),該藥店與張某有長(zhǎng)期合作,每賣(mài)出一盒藥,張某可獲得50元提成。問(wèn)題:張某的行為違反了《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的哪些條款?請(qǐng)具體說(shuō)明。案例2(10分):某醫(yī)藥公司為推廣新型降壓藥,邀請(qǐng)某醫(yī)院心內(nèi)科主任王某參加“學(xué)術(shù)研討會(huì)”。會(huì)議期間,公司安排王某入住五星級(jí)酒店,并贈(zèng)送其價(jià)值3000元的手表(標(biāo)注“感謝支持”)。王某未向醫(yī)院報(bào)備,直接接受了酒店和手表。問(wèn)題:王某的行為是否違規(guī)?違反了哪些準(zhǔn)則?請(qǐng)闡述理由。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.D5.B6.A7.C8.A9.B10.C11.A12.B13.B14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.BC3.ABCD4.ACD5.BD6.AC7.ACD8.AC9.BC10.ACD三、判斷題1.×(任何形式的財(cái)物收受均需警惕,需明確是否可能影響診療公平)2.×(需患者明確授權(quán)或匿名化處理后使用)3.√4.√5.×(“辛苦費(fèi)”屬于牟利)6.√(屬于間接商業(yè)提成)7.×(合理范圍內(nèi)的小額標(biāo)識(shí)禮品可接受,需報(bào)備)8.×(隱瞞病情可能影響患者知情權(quán),屬于不合理診療)9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.核心要求:嚴(yán)禁以任何形式收受患者及其家屬的“紅包”(包括現(xiàn)金、禮品、電子轉(zhuǎn)賬等);若無(wú)法當(dāng)場(chǎng)拒絕,應(yīng)及時(shí)上交醫(yī)院指定部門(mén);維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的純潔性,不得以“紅包”作為診療條件。2.示例:虛開(kāi)診療項(xiàng)目(如未檢查卻收費(fèi))、偽造患者住院記錄套取醫(yī)保、誘導(dǎo)患者重復(fù)開(kāi)藥(超出實(shí)際需求)、冒名使用他人醫(yī)保就診、與藥店勾結(jié)虛開(kāi)發(fā)票等。3.合理轉(zhuǎn)介:基于患者病情需要(如本院無(wú)相關(guān)技術(shù)),轉(zhuǎn)介至有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),無(wú)利益關(guān)聯(lián);牟利轉(zhuǎn)介:以獲取“介紹費(fèi)”“提成”等為目的,違反診療規(guī)范推薦患者至特定機(jī)構(gòu),損害患者利益。4.交往底線(xiàn):不接受商業(yè)團(tuán)體提供的非學(xué)術(shù)性宴請(qǐng)、旅游、禮品;學(xué)術(shù)活動(dòng)需公開(kāi)透明,費(fèi)用來(lái)源清晰;不得利用職務(wù)之便為企業(yè)產(chǎn)品“站臺(tái)”或私下推薦;禁止通過(guò)商業(yè)合作獲取個(gè)人利益。5.患者隱私主要包括:個(gè)人身份信息(姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式)、健康信息(病情、診斷結(jié)果、治療方案)、醫(yī)療費(fèi)用信息、影像資料、病歷記錄等;未經(jīng)患者同意,不得向任何第三方泄露(法律規(guī)定除外)。五、案例分析題案例1:張某違反了兩項(xiàng)準(zhǔn)則:(1)違反“服從診療需要,不牟利轉(zhuǎn)介患者”:張某以“醫(yī)院無(wú)藥”為由,誘導(dǎo)患者到院外藥店購(gòu)藥并從中提成,屬于以牟利為目的的轉(zhuǎn)介行為,損害了患者的選擇權(quán)和診
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