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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽婦科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題(共35題)1.妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.硝普鈉C.硫酸鎂D.肼屈嗪【參考答案】C【解析】妊娠期高血壓疾病首選硫酸鎂靜脈滴注,因其能預(yù)防子癇發(fā)生。硝苯地平適用于輕度高血壓但需謹(jǐn)慎使用;硝普鈉需監(jiān)測氰化物中毒;肼屈嗪可能引起子宮收縮。2.關(guān)于宮頸癌篩查,哪種方法不屬于主要手段?【選項】A.宮頸細胞學(xué)檢查B.宮頸HPVDNA檢測C.宮頸錐切活檢D.超聲波檢查【參考答案】D【解析】宮頸癌篩查主要依靠細胞學(xué)檢查(TCT)和HPV檢測。錐切活檢用于異常結(jié)果確診,超聲波檢查僅輔助評估病變范圍,非主要篩查手段。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項】A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.外陰裂傷【參考答案】C【解析】約85%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力導(dǎo)致,需及時使用縮宮素。胎盤滯留多見于產(chǎn)后2小時內(nèi),凝血功能障礙多見于產(chǎn)前出血。4.異位妊娠破裂的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.腹痛B.陰道出血C.意識障礙D.腹膜刺激征【參考答案】C【解析】異位妊娠破裂主要表現(xiàn)為急性腹痛、陰道出血及腹膜刺激征。意識障礙多見于失血性休克晚期,非典型表現(xiàn)。5.關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素特征,錯誤的是?【選項】A.雌激素升高B.睪酮水平升高C.瘦素抵抗D.LH/FSH比值升高【參考答案】A【解析】PCOS患者雄激素(如睪酮)升高,但雌激素水平通常正?;蜉p度升高,瘦素抵抗和LH/FSH比值升高是典型特征。6.急性盆腔炎的主要病原體是?【選項】A.淋病奈瑟菌B.大腸埃希菌C.淋巴道沙眼衣原體D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【解析】大腸埃希菌是盆腔炎最常見的病原體(占70%-80%),其次為厭氧菌和淋球菌。沙眼衣原體多引起慢性盆腔炎。7.關(guān)于妊娠期糖尿病管理,錯誤的是?【選項】A.空腹血糖≥5.3mmol/L需干預(yù)B.每日監(jiān)測3次餐后血糖C.一線用藥首選胰島素D.控制目標(biāo)為餐后血糖≤7.8mmol/L【參考答案】C【解析】妊娠期糖尿病首選胰島素(尤其存在禁忌時),但多數(shù)情況下首選二甲雙胍;血糖控制目標(biāo)為空腹≤5.3mmol/L,餐后≤7.8mmol/L。8.宮頸癌篩查中,HPVDNA檢測的聯(lián)合應(yīng)用意義在于?【選項】A.提高靈敏度B.降低假陽性率C.縮短篩查間隔時間D.明確病毒亞型【參考答案】B【解析】HPV檢測聯(lián)合細胞學(xué)檢查可顯著降低假陽性率(約20%),而單獨HPV檢測靈敏度較高但特異性不足。9.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施,錯誤的是?【選項】A.環(huán)丙咪嗪口服B.社會支持C.脫敏療法D.產(chǎn)前心理評估【參考答案】C【解析】產(chǎn)后抑郁癥以藥物(如氟西?。┖托睦碜稍?yōu)橹?,脫敏療法(針對?chuàng)傷后應(yīng)激障礙)不適用。產(chǎn)前評估可預(yù)防或早期干預(yù)。10.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是?【選項】A.不規(guī)則陰道出血B.突發(fā)一側(cè)下腹痛C.妊娠期早孕反應(yīng)D.腹部包塊伴觸痛【參考答案】B【解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)性一側(cè)下腹痛,可能伴惡心嘔吐,觸痛明顯。不規(guī)則出血多見于子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤出血。11.陰道分泌物呈灰白色、泡沫狀、有魚腥味,最可能診斷為哪種陰道炎?【選項】A.細菌性陰道病B.真菌性陰道炎C.滴蟲性陰道炎D.淋病【參考答案】A【解析】細菌性陰道病主要由加德納菌等厭氧菌過度繁殖引起,典型表現(xiàn)為灰白色分泌物、魚腥味(因厭氧菌代謝產(chǎn)生揮發(fā)性胺類),泡沫狀因分泌物黏稠度改變。真菌性陰道炎分泌物常為白色、稠厚如豆腐渣,伴瘙癢;滴蟲性分泌物黃綠色、稀薄有泡沫,但無魚腥味;淋病分泌物多為黃綠色膿性且伴尿痛。12.宮頸癌篩查中,HPV感染與TCT聯(lián)合檢測的主要目的是什么?【選項】A.提高篩查速度B.降低漏診率C.區(qū)分良惡性病變D.縮短隨訪周期【參考答案】B【解析】HPV檢測可發(fā)現(xiàn)高危型病毒持續(xù)感染(篩查癌前病變),TCT通過細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常細胞。兩者聯(lián)合使用可顯著降低宮頸癌的漏診率(約30%),尤其對HPV陽性但TCT陰性的患者需動態(tài)觀察,避免過度治療或漏診。13.妊娠劇吐嚴(yán)重時,首選的輔助治療藥物是?【選項】A.維生素B1B.維生素B6C.地塞米松D.胰島素【參考答案】B【解析】維生素B6是妊娠劇吐的一線用藥,可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)平衡,減輕惡心嘔吐。維生素B1輔助改善代謝,地塞米松用于預(yù)防早產(chǎn),胰島素針對糖尿病相關(guān)嘔吐。14.子宮肌瘤發(fā)生惡變的風(fēng)險與以下哪種因素?zé)o直接關(guān)聯(lián)?【選項】A.肌瘤直徑>5cmB.漿膜下肌瘤C.肌瘤生長速度D.患者年齡>40歲【參考答案】B【解析】漿膜下肌瘤因血供豐富、生長快,惡變風(fēng)險較高;直徑>5cm、年齡>40歲均提示潛在惡變可能。而黏膜下肌瘤因易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),雖癥狀明顯但惡變率仍低于漿膜下。15.更年期潮熱的主要病理生理機制是?【選項】A.雌激素水平升高B.雌激素水平下降C.孕激素分泌增加D.甲狀腺功能亢進【參考答案】B【解析】雌激素水平斷崖式下降(絕經(jīng)后約50%)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào),交感神經(jīng)興奮性增高,引發(fā)血管舒縮紊亂,表現(xiàn)為潮熱、盜汗。甲狀腺功能異?;螯S體素升高不在此階段典型。16.產(chǎn)后42天復(fù)查時,以下哪種情況屬于產(chǎn)褥感染高危因素?【選項】A.母親無妊娠并發(fā)癥B.拆線時間>7天C.產(chǎn)后體溫≤38℃D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【解析】產(chǎn)褥感染高危因素包括:剖宮產(chǎn)、胎膜早破>12小時、會陰撕裂傷需縫合、產(chǎn)后發(fā)熱>38℃。拆線時間延長(>7天)提示傷口愈合不良,顯著增加感染風(fēng)險。17.女性不孕癥檢查中,性激素六項需在月經(jīng)周期哪段時間檢測?【選項】A.每月固定日期B.經(jīng)期第1天C.排卵后7天D.月經(jīng)第2-4天【參考答案】D【解析】性激素六項(FSH、LH、E2、PRL、T、P)需在月經(jīng)周期第2-4天檢測,反映基礎(chǔ)激素水平。排卵后檢測(如月經(jīng)第15天)顯示E2升高,無法評估卵巢儲備功能。18.宮頸癌早期臨床表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.不規(guī)則陰道出血B.尿頻尿急C.宮頸舉痛D.淋巴結(jié)無痛性腫大【參考答案】A【解析】宮頸癌早期表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血或接觸性出血(如性交后、婦科檢查時),為典型癥狀。尿頻尿急多見于膀胱功能障礙,宮頸舉痛提示盆腔炎,淋巴結(jié)腫大多為轉(zhuǎn)移晚期表現(xiàn)。19.念珠菌性陰道炎的陰道分泌物特征描述錯誤的是?【選項】A.稀薄水樣B.無異味C.分泌物pH>4.5D.酸性環(huán)境抑制【參考答案】D【解析】念珠菌性陰道炎分泌物為稠厚白色豆腐渣樣,pH>4.5(正常為3.8-4.5),因真菌代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì)破壞陰道酸性環(huán)境。選項D描述與實際相反,念珠菌需酸性環(huán)境繁殖。20.女性生殖系統(tǒng)手術(shù)中,哪項屬于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)范疇?【選項】A.宮頸筋膜環(huán)扎術(shù)B.子宮全切術(shù)C.卵巢囊腫剔除術(shù)D.陰道壁修補術(shù)【參考答案】C【解析】卵巢囊腫剔除術(shù)(尤其是單側(cè)、<8cm)可通過腹腔鏡完成,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。而宮頸筋膜環(huán)扎術(shù)(治療宮頸機能不全)需開腹修補,子宮全切術(shù)和陰道壁修補術(shù)根據(jù)患者情況可經(jīng)陰道或腹腔鏡實施,但手術(shù)復(fù)雜度較高。21.妊娠高血壓綜合征最直接的誘因是?【選項】A.營養(yǎng)不良B.寒冷潮濕環(huán)境C.遺傳因素D.存在慢性病基礎(chǔ)【參考答案】B【解析】妊娠高血壓綜合征的誘因中,寒冷潮濕環(huán)境可直接導(dǎo)致血管痙攣和血壓升高,屬于直接誘因。其他選項如營養(yǎng)不良、遺傳因素和慢性病基礎(chǔ)屬于長期或潛在風(fēng)險因素,而非直接誘因。22.宮頸癌篩查的最佳方法是?【選項】A.每年口服阿司匹林B.每兩年HPV聯(lián)合TCT檢測C.每月自檢宮頸形態(tài)D.每年一次B超檢查【參考答案】B【解析】宮頸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”是每兩年進行一次HPV聯(lián)合TCT檢測。選項A的阿司匹林與心血管疾病相關(guān),選項C的自檢準(zhǔn)確率低,選項D的B超無法早期發(fā)現(xiàn)癌變細胞。23.滴蟲性陰道炎的主要傳播途徑是?【選項】A.血液傳播B.飲食接觸C.性接觸D.共用浴巾【參考答案】C【解析】滴蟲性陰道炎由滴蟲引起,通過性接觸傳播占所有病例的80%以上。共用浴巾(D)雖可能傳播,但非主要途徑;血液和飲食接觸無明確證據(jù)支持。24.第一產(chǎn)程活躍期宮口擴張速度正常范圍是?【選項】A.每小時1.2cmB.每小時3cmC.每小時0.5cmD.每小時2cm【參考答案】D【解析】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴張速度為每小時2-3cm,超過此范圍需警惕進展停滯或梗阻。0.5cm(C)屬于活躍期前階段(宮頸擴張0-4cm時),1.2cm(A)和3cm(B)不符合臨床指南。25.新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)重點觀察的生理指標(biāo)是?【選項】A.血糖水平B.體溫C.呼吸頻率D.血型鑒定【參考答案】B【解析】新生兒出生后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測體溫,維持36-37℃是核心要求。A選項的血糖檢測需在出生后1小時內(nèi)完成,C選項呼吸頻率異常需結(jié)合其他癥狀判斷,D選項血型鑒定非重點觀察項目。26.功血(功能性子宮出血)最常見的病因是?【選項】A.黃體功能不足B.卵巢腫瘤C.宮頸息肉D.子宮內(nèi)膜異位癥【參考答案】A【解析】功血中80%為黃體功能不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為周期縮短、出血量多。B選項卵巢腫瘤屬于器質(zhì)性病變,C選項宮頸息肉多表現(xiàn)為接觸性出血,D選項子宮內(nèi)膜異位癥多伴周期性腹痛。27.絕經(jīng)后女性陰道壁萎縮最常見于哪種疾病?【選項】A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.雌激素缺乏D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】C【解析】雌激素水平下降直接導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道壁萎縮,表現(xiàn)為pH值升高、黏膜變薄。選項A、B、D均可能引起繼發(fā)性陰道感染,但非直接導(dǎo)致萎縮的主因。28.晚期宮頸癌的典型體征是?【選項】A.宮頸口見菜花樣腫物B.宮頸舉痛明顯C.宮頸管黏液膿性分泌物D.陰道壁靜脈曲張【參考答案】A【解析】宮頸癌晚期典型體征為宮頸口菜花樣腫物伴壞死出血,屬于局部浸潤的表現(xiàn)。選項B的舉痛多見于急性炎癥,C的分泌物異常多見于宮頸炎,D的靜脈曲張常見于盆腔靜脈回流障礙。29.青春期功血激素替代療法的首選藥物是?【選項】A.孕激素B.雌激素C.炔雌醇D.諾龍【參考答案】B【解析】雌激素(如炔雌醇)是青春期功血激素療法的首選,通過負反饋調(diào)節(jié)促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。孕激素需配合雌激素使用,諾龍(長效合成代謝激素)不適用于周期調(diào)節(jié)。30.子宮脫垂的手術(shù)方式不包括?【選項】A.子宮全切+陰道壁修補B.經(jīng)陰道子宮次全切除C.陰道封閉術(shù)D.單純陰道壁修補術(shù)【參考答案】C【解析】陰道封閉術(shù)適用于無法保留子宮且無生育要求的老年患者,屬于特殊術(shù)式。子宮次全切(B)需注意避免子宮穿孔,單純陰道壁修補(D)僅適用于Ⅰ度脫垂。選項C為子宮脫垂手術(shù)中的非常規(guī)選擇。31.根據(jù)《婦科疾病診療規(guī)范》,宮外孕確診時最常出現(xiàn)的停經(jīng)時間為多少周?【選項】A.3周B.6-8周C.12周D.16周【參考答案】B【解析】宮外孕的典型停經(jīng)時間為6-8周,此時胚胎尚未著床于子宮內(nèi)。選項A(3周)過早,此時多數(shù)未發(fā)生妊娠;選項C(12周)接近孕中期,但宮外孕多在孕早期破裂;選項D(16周)已進入孕中期,宮外孕極少在此階段確診。本題考察對宮外孕時間節(jié)點的精準(zhǔn)記憶。32.宮頸癌與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染最密切相關(guān)的亞型是?【選項】A.HPV16B.HPV31C.HPV52D.HPV58【參考答案】A【解析】HPV16是宮頸癌最常見的類型(占比約50%-60%),其次是HPV18(15%-20%)。選項B(HPV31)多與宮頸低級別病變相關(guān),選項C(HPV52)和D(HPV58)在宮頸癌中的占比均低于5%。本題重點考察HPV亞型與宮頸癌的關(guān)聯(lián)性。33.卵巢腫瘤中,以下哪種B超表現(xiàn)提示惡性可能?【選項】A.輪廓清晰,邊界規(guī)則B.實性成分>50%C.囊壁光滑無結(jié)節(jié)D.內(nèi)部回聲均勻【參考答案】B【解析】惡性卵巢腫瘤(如卵巢癌)常表現(xiàn)為實性成分>50%,且邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均。選項A(輪廓清晰)多見于良性腫瘤(如囊腫),選項C(囊壁光滑)和D(回聲均勻)均指向良性病變。本題測試對腫瘤良惡性影像學(xué)特征的鑒別能力。34.妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.氯苯那敏C.硝苯吡啶D.茶堿【參考答案】A【解析】硝苯地平是妊娠期高血壓的首選藥物,因其可通過胎盤血藥濃度最低且對胎兒心率影響小。選項B(氯苯那敏)為抗組胺藥,與降壓無關(guān);選項C(硝苯吡啶)因易致胎兒心動過速已不推薦使用;選項D(茶堿)用于哮喘治療。本題重點考察妊娠期藥物選擇原則。35.急性盆腔炎的抗生素聯(lián)合治療方案中,必須包含哪種藥物?【選項】A.頭孢曲松鈉B.阿奇霉素C.復(fù)方新諾明D.米諾環(huán)素【參考答案】A【解析】指南推薦頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑為急性盆腔炎的標(biāo)準(zhǔn)方案,因頭孢曲松鈉可覆蓋需氧菌(如大腸桿菌),甲硝唑覆蓋厭氧菌。選項B(阿奇霉素)對需氧菌覆蓋不足;選項C(復(fù)方新諾明)含磺胺類藥物,易引發(fā)過敏;選項D(米諾環(huán)素)主要用于支原體感染。本題測試對盆腔炎抗生素選擇的規(guī)范性。二、多選題(共35題)1.關(guān)于宮頸癌的分期標(biāo)準(zhǔn),下列哪些表述正確?【選項】A.宮頸浸潤癌局限于宮頸B.宮頸原位癌屬于浸潤癌C.宮頸管腺癌需根據(jù)浸潤深度分期D.宮頸妊娠屬于妊娠相關(guān)疾病【參考答案】AC【解析】A.正確。宮頸癌分期中,ⅠA1期指浸潤癌局限于宮頸,是明確標(biāo)準(zhǔn)。B.錯誤。原位癌(CIN3級)屬于非浸潤性癌變,與浸潤癌分期體系不同。C.正確。《婦產(chǎn)科學(xué)》規(guī)定宮頸管腺癌需根據(jù)腺體浸潤深度(>1cm)劃分浸潤癌分期。D.錯誤。宮頸妊娠屬于異位妊娠范疇,與宮頸癌分期無關(guān)。2.妊娠期高血壓疾病的典型臨床表現(xiàn)包括哪些?【選項】A.血壓≥140/90mmHg持續(xù)≥6小時B.尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3C.意識障礙或抽搐D.皮膚出現(xiàn)瘀斑或HELLP綜合征【參考答案】ABCD【解析】A.正確。診斷標(biāo)準(zhǔn)明確要求血壓升高≥140/90mmHg且持續(xù)6小時以上。B.正確。尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)采用兩種等效指標(biāo),需同時滿足任一條件。C.正確。子癇前期患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時可致意識障礙或抽搐。D.正確.Hellp綜合征(溶血、肝酶升高、低凝血功能)是妊娠期高血壓疾病的重要并發(fā)癥,皮膚瘀斑提示彌散性血管內(nèi)凝血。3.下列關(guān)于宮外孕的描述,錯誤的是?【選項】A.診斷金標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)陰道超聲B.藥物治療適用于早期無并發(fā)癥患者C.開腹手術(shù)適用于內(nèi)出血量>400mlD.后穹窿穿刺陰性可排除異位妊娠【參考答案】D【解析】A.正確.經(jīng)陰道超聲能清晰顯示孕囊位置及血流信號,是首選診斷方法。B.正確.《婦科疾病診治指南》指出甲氨蝶呤適用于早期無破裂、無內(nèi)出血患者。C.正確.內(nèi)出血>400ml需立即手術(shù)止血。D.錯誤.后穹窿穿刺陽性(血液)雖支持診斷,但陰性結(jié)果不能完全排除異位妊娠,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。4.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)腫瘤的化療藥物,下列正確的是?【選項】A.順鉑用于宮頸癌輔助化療B.紫杉醇適用于晚期卵巢癌二線治療C.奧沙利鉑用于子宮內(nèi)膜癌一線治療D.環(huán)磷酰胺用于乳腺癌新輔助化療【參考答案】ABD【解析】A.正確.順鉑(順鉑)是宮頸癌標(biāo)準(zhǔn)輔助化療藥物,常與卡鉑聯(lián)用。B.正確.紫杉醇(紫杉醇)作為卵巢癌二線治療藥物,與卡鉑聯(lián)用可延長PFS。C.錯誤.子宮內(nèi)膜癌一線治療以手術(shù)為主,化療多用于術(shù)后復(fù)發(fā)或晚期患者,奧沙利鉑(奧沙利鉑)并非標(biāo)準(zhǔn)藥物。D.正確.環(huán)磷酰胺(環(huán)磷酰胺)是乳腺癌新輔助化療的主要藥物,尤其適用于淋巴結(jié)陽性患者。5.下列哪些情況需行陰道沖洗?【選項】A.宮頸癌術(shù)后合并陰道狹窄B.宮頸妊娠清宮術(shù)后C.細菌性陰道病治療后D.妊娠期外陰瘙癢【參考答案】BC【解析】A.錯誤.陰道沖洗可能加重宮頸狹窄,應(yīng)優(yōu)先選擇擴張器或物理治療。B.正確.宮頸妊娠清宮術(shù)后沖洗能預(yù)防感染及促進宮腔閉合。C.正確.細菌性陰道病治療后沖洗可清除殘留病原體,減少復(fù)發(fā)。D.錯誤.妊娠期外陰瘙癢以局部激素治療為主,沖洗可能破壞酸堿平衡。6.關(guān)于痛經(jīng)的藥物治療,下列正確的是?【選項】A.非甾體抗炎藥適用于無生育要求患者B.促性腺激素釋放激素類似物用于無生育要求的重度患者C.透明質(zhì)酸用于原發(fā)性痛經(jīng)的輔助治療D.雌激素受體調(diào)節(jié)劑適用于圍絕經(jīng)期患者【參考答案】ABD【解析】A.正確.NSAIDs(如布洛芬)是原發(fā)性痛經(jīng)一線藥物,但可能影響生育功能。B.正確.GnRH-a(如亮丙瑞林)通過調(diào)節(jié)激素減少子宮內(nèi)膜增生,適用于無生育要求的重度患者。C.錯誤.透明質(zhì)酸主要用于關(guān)節(jié)潤滑,與痛經(jīng)治療無關(guān)。D.正確.左炔諾孕酮(左炔諾孕酮)等藥物可改善圍絕經(jīng)期癥狀,減少潮熱和骨密度流失。7.關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的病理生理機制,下列正確的是?【選項】A.以胰島素抵抗和雄激素升高為特征B.患者常合并甲狀腺功能減退C.卵巢多囊樣改變與高雄激素直接相關(guān)D.患者排卵功能完全喪失【參考答案】AC【解析】A.正確.PCOS核心特征為胰島素抵抗和高雄激素血癥,導(dǎo)致排卵障礙。B.錯誤.甲狀腺功能減退(甲減)與PCOS無直接關(guān)聯(lián),需排除其他病因。C.正確.卵巢多囊樣改變是高雄激素(如游離雄激素升高)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的病理表現(xiàn)。D.錯誤.PCOS患者多數(shù)存在排卵障礙,但并非完全喪失排卵功能。8.關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是?【選項】A.孕24~28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗B.空腹血糖≥5.3mmol/L可診斷為妊娠糖尿病C.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L為異常D.糖尿病母親再次妊娠復(fù)發(fā)率約50%【參考答案】ACD【解析】A.正確.中國《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕24~28周進行OGTT。B.錯誤.空腹血糖≥5.3mmol/L僅提示糖耐量異常,需結(jié)合OGTT結(jié)果。C.正確.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L(或≥11.3mmol/L,不同標(biāo)準(zhǔn)略有差異)為異常。D.正確.糖尿病母親再次妊娠復(fù)發(fā)率約50%,是妊娠糖尿病的重要風(fēng)險因素。9.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)適應(yīng)癥,下列正確的是?【選項】A.腹痛嚴(yán)重且保守治療無效B.合并卵巢巧克力囊腫直徑>6cmC.備孕治療1年未孕D.有生育要求且病變局限【參考答案】ABD【解析】A.正確.疼痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀,保守治療無效(如疼痛控制>6個月)需手術(shù)。B.正確.卵巢囊腫直徑>6cm可能壓迫周圍組織,建議手術(shù)切除。C.錯誤.不孕需綜合評估,手術(shù)并非唯一治療手段,需排除其他因素(如輸卵管積水)。D.正確.保留生育功能手術(shù)適用于年輕、有生育要求且病變局限者。10.關(guān)于女性盆底功能障礙的康復(fù)治療,下列錯誤的是?【選項】A.凱格爾運動適用于產(chǎn)后6周以上患者B.生物反饋治療需結(jié)合電刺激C.陰道封閉術(shù)適用于重度壓力性尿失禁D.盆底肌電刺激頻率應(yīng)>50Hz【參考答案】D【解析】A.正確.凱格爾運動需產(chǎn)后6周以上(惡露干凈)開始,避免子宮脫垂。B.正確.生物反饋治療通過肌電信號反饋訓(xùn)練盆底肌,需配合電刺激。C.正確.陰道封閉術(shù)(如子宮托)是壓力性尿失禁的保守治療手段。D.錯誤.盆底肌電刺激頻率通常為10~30Hz,>50Hz可能引起肌肉疲勞。11.關(guān)于婦科生殖系統(tǒng)炎癥的抗生素選擇,下列正確的是:【選項】A.淋病奈瑟菌首選青霉素類B.霉菌性陰道炎常用氟康唑C.淋巴肉瘤首選環(huán)磷酰胺D.細菌性陰道病推薦甲硝唑E.宮頸炎合并衣原體感染首選多西環(huán)素【參考答案】ABD【解析】A.正確。淋病奈瑟菌對青霉素類敏感,但需注意耐藥性問題,阿奇霉素可作為替代。B.正確。氟康唑是系統(tǒng)性真菌感染的一線用藥,陰道局部用藥效果有限。D.正確。甲硝唑?qū)捬蹙霸x有效,是細菌性陰道病首選。E.正確。多西環(huán)素對衣原體、淋球菌均有效,適用于合并感染。C.錯誤。淋巴肉瘤屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤,治療需聯(lián)合化療方案(如CHOP方案)。12.關(guān)于妊娠期高血壓疾病,下列描述正確的是:【選項】A.先兆子癇出現(xiàn)頭痛血壓升高時需立即終止妊娠B.子癇前期首選硫酸鎂解痙C.胎盤早剝需優(yōu)先排除絨毛膜羊膜炎D.子癇患者24小時尿蛋白定量<5g可視為病情穩(wěn)定E.胎心監(jiān)護顯示胎動減少應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)【參考答案】BC【解析】B.正確。硫酸鎂為子癇前期首選解痙藥物,需監(jiān)測血鎂濃度。C.正確。胎盤早剝時需優(yōu)先排查感染(絨毛膜羊膜炎)及出血風(fēng)險。D.錯誤。子癇患者需持續(xù)監(jiān)測至產(chǎn)后72小時,尿蛋白定量<500mg/24h才穩(wěn)定。A.錯誤。需根據(jù)孕周、臟器損傷程度決定終止妊娠時機。E.錯誤。需結(jié)合胎心監(jiān)護、B超評估,非必須立即手術(shù)。13.關(guān)于婦科腫瘤的手術(shù)原則,下列錯誤的是:【選項】A.宮頸癌根治術(shù)需廣泛切除宮旁組織B.卵巢癌手術(shù)需切除對側(cè)附件C.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)需保留子宮體D.間質(zhì)型子宮肌瘤手術(shù)需擴大宮旁切除范圍E.乳腺癌手術(shù)需根據(jù)分期決定切除范圍【參考答案】CDE【解析】C.錯誤。子宮內(nèi)膜癌需根據(jù)病變范圍決定是否保留子宮,早期局限型可保留。D.錯誤。間質(zhì)型子宮肌瘤手術(shù)需行筋膜外廣泛切除,宮旁切除范圍與腫瘤位置相關(guān)。E.錯誤。乳腺癌手術(shù)需遵循NCCN指南,早期可行保乳術(shù),晚期需擴大切除。A.正確。宮頸癌根治術(shù)需廣泛切除宮旁組織(>2cm)及陰道旁組織。B.正確。卵巢癌手術(shù)需常規(guī)切除對側(cè)附件及大網(wǎng)膜。14.新生兒護理中,以下屬于高危因素的是:【選項】A.birthweight2500gB.Apgar評分9-10分C.孕周28周D.體溫正常(36-37℃)E.無胎膜早破史【參考答案】AC【解析】A.正確。早產(chǎn)兒(<37周)及低體重兒(<2500g)屬高危因素。C.正確。孕周28周<30周屬早產(chǎn),護理需加強。B.錯誤.Apgar評分9-10分表示新生兒窒息復(fù)蘇良好。D.錯誤.體溫異常(<36℃或>37.5℃)才屬高危。E.錯誤.胎膜早破(尤其<37周)是感染風(fēng)險因素。15.關(guān)于子宮脫垂的分期標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是:【選項】A.I度:宮頸外口距陰道穹窿3cmB.II度:陰道壁膨出至陰道口C.III度:陰道壁完全膨出D.IV度:穹窿膨出且無法回納E.任何分期均需手術(shù)修復(fù)【參考答案】ACD【解析】A.正確.I度:僅陰道壁前壁膨出,未達陰道口。B.錯誤.II度分為輕(陰道壁部分膨出)重(完全膨出至陰道口)兩型。C.正確.III度:陰道壁完全膨出,呈漏斗狀。D.正確.IV度:穹窿膨出無法回納,需全盆底重建。E.錯誤.輕癥可盆底肌訓(xùn)練,Ⅲ度以下建議手術(shù)。16.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖,下列錯誤的是:【選項】A.卵巢外fixation是固定于骨盆壁B.宮頸管黏膜為復(fù)層鱗狀上皮C.子宮內(nèi)膜周期性脫落的周期為28天D.輸卵管傘部富含感覺神經(jīng)末梢E.陰道壁黏膜為單層柱狀上皮【參考答案】AC【解析】A.錯誤.卵巢外固定術(shù)需經(jīng)腹固定于骨盆壁,非自然解剖結(jié)構(gòu)。C.錯誤.子宮內(nèi)膜周期性脫落周期與月經(jīng)周期一致(28±3天)。B.正確.宮頸管黏膜為復(fù)層鱗狀上皮,鱗柱交界處位于宮頸3-4cm處。D.正確.輸卵管傘部有豐富的感覺神經(jīng)末梢,參與排異反應(yīng)。E.正確.陰道壁黏膜為單層柱狀上皮,但外層被復(fù)層鱗狀上皮覆蓋。17.關(guān)于宮頸癌篩查,下列正確的是:【選項】A.21-29歲建議每3年行細胞學(xué)檢查B.30-39歲建議聯(lián)合HPV檢測C.宮頸活檢陽性需立即行陰道鏡檢查D.宮頸錐切術(shù)后3個月復(fù)查HPVE.細胞學(xué)TCT聯(lián)合HPV檢測為金標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】ABE【解析】A.正確.21-29歲建議每3年行細胞學(xué)檢查(非HPV檢測)。B.正確.30-65歲建議聯(lián)合HPV檢測及細胞學(xué)檢查。C.錯誤.活檢陽性需結(jié)合HPV結(jié)果,陰道鏡檢查需評估病變程度。D.錯誤.錐切術(shù)后需每6-12個月聯(lián)合篩查,而非3個月。E.正確.TCT聯(lián)合HPV檢測是宮頸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)。18.關(guān)于剖宮產(chǎn)適應(yīng)證,下列錯誤的是:【選項】A.孕周≥40周且胎頭位置異常B.胎膜早破≥18小時且無感染C.活躍宮縮伴宮口擴張<2cm/2小時D.頭位胎心監(jiān)護顯示持續(xù)減速E.剖宮產(chǎn)史再次妊娠需選擇剖宮產(chǎn)【參考答案】BDE【解析】B.錯誤.胎膜早破≥18小時需評估感染風(fēng)險,非絕對剖宮產(chǎn)指征。D.錯誤.持續(xù)胎心減速需立即手術(shù),但需排除可逆因素。A.正確.過期妊娠(≥40周)需警惕胎兒窘迫。C.正確.宮口擴張<2cm/2小時提示宮縮乏力。E.錯誤.需根據(jù)再次妊娠情況(如瘢痕厚度、胎兒大小)決定。19.關(guān)于婦科急診處理,下列正確的是:【選項】A.異位妊娠確診后首選甲氨蝶呤B.宮外孕破裂出血需立即開腹手術(shù)C.宮頸癌晚期疼痛可首選放療D.產(chǎn)后出血需優(yōu)先控制宮底出血E.胃腸道穿孔誤診為急性腹膜炎【參考答案】ACDE【解析】A.正確.確診無活動性出血的異位妊娠可首選甲氨蝶呤。B.錯誤.需評估出血量及生命體征,小量出血可保守治療。C.正確.宮頸癌晚期疼痛以放療為主,聯(lián)合化療。D.正確.產(chǎn)后出血需優(yōu)先控制宮底出血(80%病例)。E.正確.婦科急腹癥需鑒別診斷,如異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。20.關(guān)于圍產(chǎn)期保健,下列錯誤的是:【選項】A.孕早期免費領(lǐng)取葉酸片B.產(chǎn)后42天需復(fù)查盆底肌功能C.新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗D.孕晚期需定期監(jiān)測體重增長E.孕婦血紅蛋白<110g/L需輸血【參考答案】BCE【解析】B.錯誤.產(chǎn)后42天需復(fù)查子宮恢復(fù)及血壓,非盆底肌功能。C.正確.卡介苗在出生后24小時內(nèi)接種。E.錯誤.血紅蛋白<100g/L需輸血,<110g/L需口服鐵劑。A.正確.孕早期免費領(lǐng)取葉酸片(0.4-0.8mg/天)。D.正確.孕晚期每周體重增長宜<0.5kg。21.關(guān)于女性激素周期,下列正確的是:【選項】A.黃體期開始于月經(jīng)第3天B.FSH在排卵前24小時達高峰C.雌激素在排卵后高峰值維持7天D.季節(jié)變化不影響月經(jīng)周期E.竇卵泡期持續(xù)約14天【參考答案】ABE【解析】A.正確.黃體期從排卵后第1天開始(月經(jīng)第14天)。B.正確.FSH在排卵前24小時達高峰(LH峰)。C.錯誤.雌激素排卵后高峰值維持約2-3天。D.錯誤.季節(jié)變化可影響光照周期,進而影響月經(jīng)。E.正確.竇卵泡期(月經(jīng)第5-13天)持續(xù)約14天。22.根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材,關(guān)于女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體分布,以下說法正確的有()【選項】A.陰道炎以細菌性為主,病原體包括大腸桿菌、加德納菌B.念珠菌性陰道炎的病原體為白色念珠菌C.滴蟲性陰道炎的病原體為人芽鞭毛蟲D.細菌性陰道病的主要病原體為厭氧菌【參考答案】ABCD【解析】A.正確。細菌性陰道炎常見病原體包括加德納菌、普雷沃菌等,大腸桿菌雖可能存在但非主要病原體。B.正確。白色念珠菌是真菌性陰道炎的主要致病菌。C.正確。滴蟲性陰道炎的病原體為人芽鞭毛蟲(滴蟲)。D.正確。細菌性陰道病由加德納菌、普雷沃菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致。23.妊娠期高血壓疾病的三級分類主要依據(jù)()【選項】A.血壓水平B.尿蛋白定量C.腦血管意外發(fā)生D.腎臟功能障礙程度【參考答案】ACD【解析】A.正確。妊娠期高血壓疾病分級以血壓水平為核心標(biāo)準(zhǔn)(140/90mmHg為臨界值)。B.錯誤。尿蛋白定量(≥500mg/24h)用于輔助診斷但非分級依據(jù)。C.正確。若出現(xiàn)抽搐或昏迷屬于三級(重度)。D.正確。器官損傷程度(如腎功能衰竭)決定病情分級。24.宮頸癌篩查中,HPV分型檢測的以下描述錯誤的是()【選項】A.高危型HPV(16/18型)持續(xù)感染是癌前病變主要誘因B.低危型HPV(6/11型)可引起生殖器疣C.宮頸癌組織HPVDNA陽性率可達99%D.單次HPV檢測無法區(qū)分感染類型【參考答案】D【解析】A.正確。高危型HPV與宮頸癌前病變及浸潤癌高度相關(guān)。B.正確。低危型HPV(6/11型)可導(dǎo)致生殖器疣。C.正確。宮頸癌HPVDNA檢出率接近100%。D.錯誤。HPV分型檢測可明確病毒亞型(如16型/18型)。25.原發(fā)性痛經(jīng)的病因不包括()【選項】A.子宮內(nèi)膜異位癥B.黃體功能不足C.宮頸管狹窄D.卵巢黃體囊腫【參考答案】B【解析】A.正確。子宮內(nèi)膜異位癥是繼發(fā)性痛經(jīng)的常見病因。B.錯誤。黃體功能不足與月經(jīng)周期異常相關(guān),非痛經(jīng)主因。C.正確。宮頸管狹窄可能導(dǎo)致經(jīng)血潴留引發(fā)痛經(jīng)。D.正確。黃體囊腫破裂可引起急性腹痛。26.多囊卵巢綜合征(PCOS)的典型臨床表現(xiàn)包括()【選項】A.多毛(如面部毛發(fā)增多)B.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)C.肥胖(BMI≥30)D.甲狀腺功能減退【參考答案】ABC【解析】A.正確。PCOS患者雄激素升高導(dǎo)致多毛、痤瘡。B.正確。排卵障礙表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。C.正確。約70%患者存在肥胖(BMI≥25)。D.錯誤。甲狀腺功能減退與PCOS無直接關(guān)聯(lián)。27.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的禁忌癥,以下正確的是()【選項】A.母親患活動性肺結(jié)核B.母親患嚴(yán)重乳頭皸裂C.母親與嬰兒Rh血型不合D.母親服用苯巴比妥類藥物【參考答案】ABD【解析】A.正確?;顒有苑谓Y(jié)核可能通過飛沫傳播,建議暫停母乳喂養(yǎng)。B.正確。乳頭皸裂可能污染乳汁引發(fā)嬰兒感染。C.錯誤。Rh血型不合可能導(dǎo)致新生兒溶血,但可通過配方奶規(guī)避。D.正確.苯巴比妥可能通過乳汁抑制嬰兒呼吸。28.產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施中,以下不屬于非藥物干預(yù)的是()【選項】A.社會支持系統(tǒng)建立B.認(rèn)知行為療法C.丙戊酸鈉藥物治療D.家庭心理疏導(dǎo)【參考答案】C【解析】A.正確.家庭成員參與可改善患者社會功能。B.正確.認(rèn)知行為療法是常用心理干預(yù)手段。C.錯誤.丙戊酸鈉屬于抗抑郁藥物,屬藥物治療。D.正確.家庭心理疏導(dǎo)是基礎(chǔ)干預(yù)措施。29.宮外孕的典型臨床表現(xiàn)包括()【選項】A.停經(jīng)史(通常6-8周)B.腹痛(單側(cè)下腹持續(xù)性)C.陰道不規(guī)則出血(暗紅色)D.肝臟腫大【參考答案】ABC【解析】A.正確.停經(jīng)史是診斷重要依據(jù)。B.正確.腹痛為持續(xù)性單側(cè)下腹疼痛。C.正確.出血呈暗紅色,量較月經(jīng)少。D.錯誤.肝臟腫大與宮外孕無直接關(guān)聯(lián)。30.陰道pH值正常范圍為()【選項】A.3.0-4.0B.4.0-5.0C.5.0-6.0D.6.0-7.0【參考答案】B【解析】A.錯誤.正常pH值為3.8-4.5,酸性環(huán)境抑制有害菌。B.正確.4.0-5.0為參考范圍(教材標(biāo)準(zhǔn))。C.D.錯誤.中性或堿性環(huán)境易致真菌繁殖。31.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增生的處理原則包括()【選項】A.定期超聲監(jiān)測B.激素替代治療C.診斷性刮宮D.藥物抑制子宮內(nèi)膜生長【參考答案】ABD【解析】A.正確.超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度(>5mm需干預(yù))。B.正確.激素替代治療可改善癥狀并抑制增生。C.錯誤.診斷性刮宮適用于疑似癌變病例。D.正確.米非司酮等藥物可抑制子宮內(nèi)膜生長。32.根據(jù)《婦科腫瘤診療規(guī)范》,關(guān)于宮頸癌的輔助治療方案,正確的有()【選項】A.廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B.新輔助化療后行根治性子宮切除術(shù)C.放射治療聯(lián)合順鉑化療D.陰道封閉術(shù)加輔助放療【參考答案】B、C【解析】宮頸癌輔助治療需根據(jù)分期決定:IB2及以上需術(shù)后輔助放療或化療。新輔助化療(B)可縮小腫瘤體積便于手術(shù),放療聯(lián)合順鉑(C)適用于術(shù)后病理高危因素。廣泛子宮切除(A)是原發(fā)治療手段,陰道封閉術(shù)(D)不適用于輔助治療。33.關(guān)于盆腔炎的抗生素選擇,正確的組合是()【選項】A.頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑B.阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合替硝唑C.多西環(huán)素聯(lián)合滅滴靈D.喹諾酮類聯(lián)合克林霉素【參考答案】A、C【解析】盆腔炎多由需氧菌(如鏈球菌)和厭氧菌(如加德納菌)混合感染,頭孢曲松(A)覆蓋需氧菌,甲硝唑或滅滴靈(A/C)覆蓋厭氧菌。阿莫西林克拉維酸鉀(B)對厭氧菌效果差,喹諾酮類(D)可能影響腸道菌群。多西環(huán)素(C)對衣原體有效,但需聯(lián)合厭氧菌藥物。34.妊娠期高血壓疾病的治療原則中,正確的包括()【選項】A.早期使用硫酸鎂B.限制鈉鹽攝入C.首選硝苯地平控制血壓D.出現(xiàn)子癇時立即使用地高辛【參考答案】A、B、C【解析】硫酸鎂(A)是妊娠期高血壓的首選解痙藥物,硝苯地平(C)可首選用于血壓控制。限制鈉鹽(B)有助于減輕水腫。地高辛(D)禁用于妊娠期高血壓,因其可通過胎盤影響胎兒。35.關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素治療,正確的有()【選項】A.避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期B.螺內(nèi)酯改善胰島素抵抗C.促排卵治療適用于無生育需求者D.糖皮質(zhì)激素用于調(diào)節(jié)免疫【參考答案】A、B【解析】避孕藥(A)可調(diào)節(jié)排卵和月經(jīng),螺內(nèi)酯(B)改善高雄血癥和胰島素抵抗。促排卵(C)僅適用于有生育需求者,糖皮質(zhì)激素(D)不用于PCOS治療。三、判斷題(共30題)1.子宮肌瘤屬于婦科最常見的良性腫瘤之一,其生長方式主要表現(xiàn)為向子宮腔內(nèi)突出?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】子宮肌瘤常見生長方式包括intramural型(向?qū)m腔內(nèi)生長)、submucosal型(向?qū)m腔內(nèi)生長)和subserosal型(向子宮外生長)。題干描述符合submucosal型特征,正確答案為A。2.妊娠期高血壓疾病的首發(fā)癥狀是頭痛、視物模糊和上腹痛?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為血壓升高(≥140/90mmHg)合并蛋白尿或血液動力學(xué)異常。頭痛和視物模糊是腦部小動脈痙攣的表現(xiàn),但上腹痛并非典型癥狀。正確答案為B。3.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸稱為生理性黃疸,主要與膽紅素代謝特點相關(guān)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】新生兒肝細胞酶系統(tǒng)未成熟導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素代謝延遲,出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸為生理性。病理性黃疸多在出生后24-72小時出現(xiàn)。正確答案為A。4.宮頸癌的HPV檢測敏感度高于液基細胞學(xué)檢查(TCT)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】HPV檢測對宮頸癌篩查敏感度達99.7%,而TCT假陰性率約5-10%。HPV檢測作為初篩可顯著提高篩查效率。正確答案為A。5.婦科炎癥首選抗生素治療時,應(yīng)首選青霉素類藥物治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】細菌性陰道病首選甲硝唑/替硝唑,衣原體感染首選多西環(huán)素,需根據(jù)病原體選擇抗生素。經(jīng)驗性用藥需結(jié)合藥敏試驗。正確答案為B。6.產(chǎn)后42天復(fù)查主要評估子宮復(fù)舊情況及惡露排出情況?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點包括:子宮大?。ㄕ<s掌心大小)、惡露性質(zhì)(應(yīng)呈暗紅色)、盆底肌張力等。正確答案為A。7.緊急避孕藥(如左炔諾孕酮)的有效率可達98%以上?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】緊急避孕藥有效率約75-95%,遠低于常規(guī)避孕方法。正確答案為B。8.婦科腫瘤患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進行宮腔鏡檢查。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】宮腔鏡可明確腫瘤范圍、評估宮腔形態(tài)及指導(dǎo)手術(shù)方式選擇。為術(shù)前常規(guī)檢查項目。正確答案為A。9.妊娠期糖尿病孕婦分娩后血糖立即恢復(fù)正常。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】妊娠期糖尿病產(chǎn)婦糖代謝異??沙掷m(xù)至產(chǎn)后6-12周。需持續(xù)監(jiān)測血糖。正確答案為B。10.絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血,首要考慮子宮內(nèi)膜癌可能?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】絕經(jīng)后陰道出血常見病因包括子宮內(nèi)膜癌(占80%)、宮頸癌(10%)、老年性陰道炎等。正確答案為A。11.宮頸癌篩查中,HPV分型檢測主要用于確定病變的進展程度和指導(dǎo)治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】HPV分型檢測(如16/18型)可幫助判斷宮頸癌的進展程度,16型和18型為高危型且與宮頸癌高度相關(guān),TCT(液基細胞學(xué)檢測)用于初篩異常細胞。兩者結(jié)合可提高篩查準(zhǔn)確性,故選項A正確。12.宮外孕診斷時,若患者出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)首先采取的急救措施是補充血容量。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】宮外孕破裂導(dǎo)致失血性休克的急救原則是迅速恢復(fù)血容量,維持血壓,待穩(wěn)定后再考慮手術(shù)探查。盲目手術(shù)可能加重失血,故選項A正確。13.妊娠期高血壓疾病患者,24小時尿蛋白定量≥3.5g為輕度子癇前期。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),24小時尿蛋白定量≥0.5g且<3g為輕度子癇前期,≥3g為重度。選項B表述錯誤,正確閾值應(yīng)為≥3g。14.急性乳腺炎的病原體以金黃色葡萄球菌感染為主,需首選青霉素類藥物治療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】金黃色葡萄球菌是主要致病菌,但需注意耐藥性問題。首選藥物應(yīng)為青霉素G或頭孢類抗生素,若存在耐藥則根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整,選項B表述絕對化錯誤。15.宮頸癌廣泛切除術(shù)適用于早期浸潤癌且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性患者,術(shù)后需常規(guī)進行輔助放療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】廣泛切除術(shù)(如根治性子宮切除術(shù))后是否輔助放療需根據(jù)病理分期、淋巴結(jié)狀態(tài)及HPV感染情況綜合判斷,并非“常規(guī)”進行,故選項B錯誤。16.女性生殖系統(tǒng)腫瘤中,卵巢癌的五年生存率最低,主要與其早期診斷困難相關(guān)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】卵巢癌五年生存率約30-40%,顯著低于其他婦科腫瘤(如宮頸癌85%),主要因約70%患者確診時已為晚期,早期篩查手段有限,選項A正確。17.痛經(jīng)患者使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,需警惕胃腸道出血的副作用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】NSAIDs通過抑制前列腺
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