醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)N0-N2考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染的范疇。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。解析：袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，所以測得的血壓值會偏高。3.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。4.無菌包打開后未用完，可保存（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：無菌包打開后未用完，在未被污染的情況下可保存24小時。5.青霉素過敏性休克時，首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量，還能松弛支氣管平滑肌。6.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。8.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C。解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動，防止血液凝固，但不可劇烈搖動，以免造成溶血。9.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1答案：B。解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。10.下列哪種臥位可用于減輕腦水腫（）A.頭低足高位B.頭高足低位C.中凹臥位D.半坐臥位答案：B。解析：頭高足低位可借助重力作用使血液流向低處，減少腦部血流量，從而減輕腦水腫。11.護(hù)士在為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.病情變化B.睡眠狀況C.飲食情況D.以上都是答案：D。解析：晨晚間護(hù)理時，護(hù)士需要全面觀察患者的病情變化、睡眠狀況、飲食情況等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。12.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，低鹽飲食屬于治療飲食。13.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：B。解析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。14.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm答案：D。解析：女性導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm，見尿后再插入1-2cm；男性導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm。15.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B。解析：臨終患者最后消失的感覺是聽覺，所以在患者臨終階段，護(hù)士與家屬可以輕聲與患者交流。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性操作者答案：ABCD。解析：老年人、嬰幼兒由于生理機(jī)能減退或發(fā)育不完善，免疫力低下者自身抵抗力差，接受侵入性操作者破壞了機(jī)體的防御屏障，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.下列關(guān)于體溫測量的描述，正確的有（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食、飲水、運(yùn)動等答案：ABCD。解析：口溫測量時間一般為3分鐘，腋溫測量時間為10分鐘，肛溫測量時間為3分鐘，測量體溫前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食、飲水、運(yùn)動等，以免影響測量結(jié)果。3.下列屬于常見輸液反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：ACD。解析：常見輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）、靜脈炎、空氣栓塞等，過敏反應(yīng)不屬于常見輸液反應(yīng)。4.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各類藥品應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用C.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記D.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存答案：ABCD。解析：藥柜應(yīng)保持清潔、整齊，放在光線明亮處但避免陽光直射；藥品分類放置，遵循先領(lǐng)先用原則；劇毒藥、麻醉藥管理嚴(yán)格，需加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記；生物制品一般需低溫保存，應(yīng)放在冰箱內(nèi)。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等答案：ABCD。解析：定時翻身可減少局部組織長期受壓，保持皮膚清潔干燥能避免潮濕等刺激，增加營養(yǎng)可提高機(jī)體修復(fù)能力，骨隆突處墊軟枕等可減輕壓力，這些都是預(yù)防壓瘡的重要措施。6.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管1-2次答案：ABCD。解析：用氧過程中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保安全；觀察患者缺氧改善情況以便調(diào)整氧流量等；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，防止空氣進(jìn)入；持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者每日更換鼻導(dǎo)管可預(yù)防感染。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD。解析：無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒；操作者要做好個人防護(hù)；無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格區(qū)分；無菌物品取出后未使用也不可再放回，以防污染。8.下列關(guān)于灌腸的描述，正確的有（）A.大量不保留灌腸溶液溫度為39-41℃B.小量不保留灌腸溶液量不超過200mlC.保留灌腸時，臀部應(yīng)抬高10cmD.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCD。解析：大量不保留灌腸溶液溫度一般為39-41℃；小量不保留灌腸溶液量不超過200ml；保留灌腸時臀部抬高10cm可防止藥液流出；肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收。9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的描述，正確的有（）A.采集血標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.采集痰標(biāo)本時，應(yīng)在清晨起床后未進(jìn)食前留取C.采集尿標(biāo)本時，應(yīng)留取中段尿D.采集糞便標(biāo)本時，應(yīng)取膿血、黏液部分答案：ABCD。解析：采集血標(biāo)本需嚴(yán)格無菌操作，防止感染；清晨起床后未進(jìn)食前留取痰標(biāo)本可提高陽性率；留取中段尿可減少污染；采集糞便標(biāo)本取膿血、黏液部分能更準(zhǔn)確檢測病變情況。10.下列關(guān)于急救藥品的保管，正確的有（）A.急救藥品應(yīng)定數(shù)量品種B.急救藥品應(yīng)定點(diǎn)安置C.急救藥品應(yīng)定人保管D.急救藥品應(yīng)定期檢查、維修答案：ABCD。解析：急救藥品需定數(shù)量品種，保證急救時夠用；定點(diǎn)安置便于及時取用；定人保管可明確責(zé)任；定期檢查、維修能確保藥品質(zhì)量和性能良好。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循以下原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時向醫(yī)生核實(shí)，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：做到“三查七對”?！叭椤笔侵覆僮髑?、操作中、操作后查；“七對”是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）安全正確給藥：準(zhǔn)確掌握給藥時間、方法，藥物備好后應(yīng)及時分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前應(yīng)向患者解釋，以取得合作，并注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（4）密切觀察反應(yīng)：用藥過程中要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。對易引起過敏反應(yīng)的藥物，使用前應(yīng)了解過敏史，按要求做過敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用。（5）指導(dǎo)患者合理用藥：向患者及家屬講解藥物的名稱、作用、用法、劑量、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用耳貼近患者口鼻，聽有無呼吸聲，同時用手指觸摸頸動脈搏動，判斷時間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板或地上，解開上衣。施救者站在患者一側(cè)，雙手重疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，每5個循環(huán)后評估一次患者的呼吸和脈搏，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。四、案例分析題（20分）患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。入院后給予吸氧、抗感染、止咳平喘等治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。1.該患者可能發(fā)生了什么情況？答：該患者可能發(fā)生了循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）。這是由于輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重而引起。2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？答：應(yīng)立即采取以下急救措施：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生。（2）協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，