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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025年醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書模板與醫(yī)療事故賠償細節(jié)解讀甲方(患者或患者家屬):姓名:____________________性別:____________________住址:____________________乙方(醫(yī)療機構或醫(yī)療機構負責人):名稱:____________________法定代表人:____________________住所:____________________醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號:____________________鑒于甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務過程中發(fā)生糾紛,經(jīng)雙方友好協(xié)商,本著公平、公正、自愿的原則,特訂立本協(xié)議,以明確雙方的權利和義務。第一條協(xié)議內容原因描述:____________________(1)醫(yī)療糾紛原因認定:____________________(2)醫(yī)療事故賠償金額:人民幣______元整(大寫:____________________)(3)賠償支付方式:____________________(4)賠償支付時間:____________________(5)雙方應遵守的保密條款:____________________第二條爭議解決2.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。2.2協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。第三條不可抗力3.1在不可抗力事件發(fā)生期間,本協(xié)議暫停履行。雙方應相互理解,并盡快協(xié)商解決。3.2不可抗力事件包括但不限于:自然災害、政府行為、社會異常事件等。第四條其他4.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。4.2本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。4.3本協(xié)議的修改、補充,必須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。甲方(患者或患者家屬)簽字:____________________乙方(醫(yī)療機構或醫(yī)療機構負責人)簽字:____________________簽署日期:___________
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