傳染病培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，以下屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒肺炎（乙類甲管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱2.傳染病的“三環(huán)節(jié)”不包括：A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.病原體變異3.關(guān)于傳染病潛伏期的描述，正確的是：A.潛伏期內(nèi)患者無傳染性B.潛伏期是確定隔離期限的重要依據(jù)C.所有傳染病的潛伏期固定不變D.潛伏期僅指從病原體侵入到出現(xiàn)癥狀的時間4.以下哪種疾病主要通過消化道傳播？A.流行性感冒B.乙型肝炎C.細(xì)菌性痢疾D.艾滋病5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報B.對患者實(shí)施隔離治療C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.開展環(huán)境消毒6.新型冠狀病毒的主要傳播途徑不包括：A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.糞口傳播D.接觸傳播7.肺結(jié)核患者的痰液處理最有效的方法是：A.直接倒入下水道B.用紙巾包裹后焚燒C.用清水稀釋后丟棄D.密封后放入普通垃圾桶8.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是：A.蚊子B.蒼蠅C.老鼠D.蜱蟲9.按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，重大傳染病疫情屬于：A.Ⅰ級事件（特別重大）B.Ⅱ級事件（重大）C.Ⅲ級事件（較大）D.Ⅳ級事件（一般）10.關(guān)于疫苗接種，以下說法錯誤的是：A.麻疹疫苗屬于減毒活疫苗B.乙肝疫苗需接種3劑次C.流感疫苗每年需重新接種D.卡介苗主要預(yù)防結(jié)核病，接種后無需復(fù)查11.霍亂的典型癥狀是：A.高熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大B.劇烈腹瀉、米泔水樣便、脫水C.咳嗽、咯血、胸痛D.頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直12.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.呼吸道合胞病毒（RSV）D.登革病毒13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病患者使用后的醫(yī)療器械消毒，首選方法是：A.含氯消毒液浸泡B.高壓蒸汽滅菌C.紫外線照射D.75%酒精擦拭14.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.流行性腦脊髓膜炎B.肺炭疽C.流行性腮腺炎D.風(fēng)疹15.傳染病疫情報告的責(zé)任報告人不包括：A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.個體診所醫(yī)生C.疾病預(yù)防控制中心工作人員D.患者家屬二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項(xiàng)，錯選、漏選均不得分）1.以下屬于人畜共患傳染病的有：A.布魯氏菌病B.狂犬病C.血吸蟲病D.水痘2.呼吸道傳染病的預(yù)防措施包括：A.佩戴口罩B.保持室內(nèi)通風(fēng)C.接種疫苗D.避免密切接觸患者3.關(guān)于傳染病消毒，以下正確的是：A.終末消毒是指患者出院、死亡后對其居住環(huán)境的消毒B.預(yù)防性消毒是指在未發(fā)現(xiàn)傳染源時對可能受污染的環(huán)境消毒C.含氯消毒液的有效濃度需定期檢測D.紫外線消毒需保證照射時間≥30分鐘4.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控重點(diǎn)包括：A.加強(qiáng)重癥高風(fēng)險人群監(jiān)測B.維持急診、ICU等重點(diǎn)科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)C.取消所有隔離措施D.儲備抗病毒藥物和急救設(shè)備5.以下關(guān)于艾滋病傳播途徑的描述，正確的是：A.性接觸傳播B.血液傳播（如共用針具）C.母嬰傳播D.日常握手、共餐6.登革熱的典型癥狀包括：A.高熱（可達(dá)40℃）B.皮疹（多為充血性或出血性）C.劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛D.腹瀉、嘔吐7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（如同一班級3天內(nèi)出現(xiàn)5例流感）時，應(yīng)采取的措施有：A.立即報告屬地疾控中心B.對患者進(jìn)行隔離治療C.開展密切接觸者健康監(jiān)測D.暫停該班級課程并全面消毒8.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)），以下說法正確的是：A.陽性結(jié)果提示曾感染結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗B.強(qiáng)陽性（硬結(jié)≥20mm）需警惕活動性結(jié)核C.陰性結(jié)果可完全排除結(jié)核感染D.試驗(yàn)后4872小時觀察結(jié)果9.以下屬于法定傳染病的有：A.新型冠狀病毒感染B.猴痘C.手足口病D.水痘10.傳染病暴發(fā)流行時，縣級以上人民政府可采取的緊急措施包括：A.限制或停止集市、影劇院演出等人群聚集活動B.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所C.對出入疫區(qū)的人員、物資進(jìn)行衛(wèi)生檢疫D.宣布疫區(qū)并實(shí)施交通管制三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.所有傳染病患者在潛伏期均無傳染性。（）2.乙肝病毒攜帶者屬于傳染源。（）3.流感病毒容易發(fā)生變異，因此疫苗保護(hù)期較短。（）4.霍亂弧菌對高溫、消毒劑敏感，煮沸1分鐘即可殺滅。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將傳染病患者的個人信息提供給媒體用于疫情通報。（）6.狂犬病暴露后，只需接種疫苗，無需處理傷口。（）7.手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，成人不會感染。（）8.梅毒可通過母嬰傳播，導(dǎo)致新生兒先天梅毒。（）9.傷寒的典型熱型是稽留熱（持續(xù)高熱，24小時體溫波動≤1℃）。（）10.鼠疫的主要傳播媒介是跳蚤。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述傳染病的“三級預(yù)防”策略及其具體內(nèi)容。2.列舉5種常見經(jīng)血液傳播的傳染病，并說明其主要預(yù)防措施。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例時，需完成哪些報告與處置流程？4.簡述結(jié)核病的“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”治療原則的具體含義。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？應(yīng)如何管理？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)報告5例發(fā)熱、咳嗽、咽痛學(xué)生，體溫均超過38.5℃，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測為甲型H1N1流感陽性。問題：作為轄區(qū)疾控中心工作人員，你將如何處置該疫情？案例2：一名35歲男性患者因“發(fā)熱、腹瀉1天”就診，大便為米泔水樣，無腹痛，每日10余次。查體：血壓80/50mmHg，皮膚彈性差。實(shí)驗(yàn)室檢測霍亂弧菌陽性。問題：（1）該患者的臨床診斷是什么？屬于哪類傳染??？（2）需采取哪些隔離與治療措施？答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（甲類傳染病僅鼠疫、霍亂）2.D（三環(huán)節(jié)為傳染源、傳播途徑、易感人群）3.B（潛伏期是確定隔離期的依據(jù)，部分傳染病潛伏期有傳染性）4.C（細(xì)菌性痢疾通過糞口傳播）5.B（甲類傳染病需立即隔離治療）6.C（新冠主要通過飛沫、氣溶膠、接觸傳播，糞口傳播證據(jù)不足）7.B（痰液焚燒可徹底殺滅結(jié)核桿菌）8.A（乙腦通過蚊蟲傳播）9.A（重大傳染病疫情屬Ⅰ級事件）10.D（卡介苗接種后需復(fù)查是否產(chǎn)生抗體）11.B（霍亂典型癥狀為劇烈腹瀉、米泔水樣便）12.A（手足口病主要由CoxA16和EV71引起）13.B（醫(yī)療器械首選高壓蒸汽滅菌）14.B（肺炭疽按甲類管理）15.D（責(zé)任報告人是醫(yī)護(hù)人員、疾控人員，患者家屬無報告義務(wù)）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（水痘為人類特有）2.ABCD（均為呼吸道傳染病預(yù)防措施）3.ABCD（均正確）4.ABD（“乙類乙管”后不再全面隔離）5.ABC（日常接觸不傳播）6.ABC（登革熱以高熱、皮疹、肌肉痛為主，腹瀉少見）7.ABCD（均為聚集性疫情處置措施）8.ABD（陰性不能完全排除感染，如免疫抑制患者）9.ABCD（均為法定傳染?。?0.ABCD（均為政府可采取的緊急措施）三、判斷題1.×（如乙肝、艾滋病潛伏期有傳染性）2.√（攜帶者可排出病原體）3.√（流感病毒變異快，疫苗需每年更新）4.√（霍亂弧菌對熱敏感）5.×（需保護(hù)患者隱私）6.×（傷口需立即用肥皂水沖洗并消毒）7.×（成人可隱性感染）8.√（梅毒可通過胎盤傳播）9.√（傷寒典型熱型為稽留熱）10.√（鼠疫通過鼠蚤傳播）四、簡答題1.三級預(yù)防策略：（1）一級預(yù)防（病因預(yù)防）：針對健康人群，包括健康教育、疫苗接種、改善衛(wèi)生環(huán)境、切斷傳播途徑（如改水改廁）等。（2）二級預(yù)防（“三早”預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過篩查（如結(jié)核菌素試驗(yàn)）、疫情監(jiān)測實(shí)現(xiàn)。（3）三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：對患者進(jìn)行規(guī)范治療（如結(jié)核全程化療）、防止并發(fā)癥（如乙肝肝硬化）、促進(jìn)康復(fù)（如肺功能鍛煉）。2.常見經(jīng)血液傳播的傳染病：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾（輸入帶瘧原蟲的血液）。預(yù)防措施：（1）嚴(yán)格管理血源，推行無償獻(xiàn)血；（2）醫(yī)療器械一人一用一消毒（如針灸針、牙科器械）；（3）避免共用針具（如吸毒者）；（4）醫(yī)護(hù)人員操作時戴手套，暴露后及時阻斷（如HIV暴露后72小時內(nèi)服用阻斷藥）；（5）對孕婦進(jìn)行乙肝、梅毒篩查，阻斷母嬰傳播。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置流程：（1）確診/疑似病例24小時內(nèi)通過傳染病報告信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報；聚集性疫情2小時內(nèi)電話報告疾控中心。（2）隔離：輕癥患者可居家隔離（自愿），重癥/有高風(fēng)險因素者收入感染科病房，單人單間或同病種病房。（3）救治：對癥治療（退熱、補(bǔ)液）、重癥患者給予呼吸支持（如氧療、呼吸機(jī)）、使用抗病毒藥物（如奈瑪特韋/利托那韋）。（4）流調(diào)配合：提供患者活動軌跡、接觸史，協(xié)助疾控中心排查密接。（5）消毒：對患者居住病房、檢查室進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液擦拭、紫外線照射）。4.結(jié)核病治療原則：（1）早期：發(fā)現(xiàn)后立即治療，避免病灶擴(kuò)散；（2）規(guī)律：嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥或漏服；（3）全程：完成規(guī)定療程（如初治肺結(jié)核6個月），防止復(fù)發(fā)；（4）適量：藥物劑量需足夠殺菌但避免毒性反應(yīng)（如異煙肼劑量0.3g/日）；（5）聯(lián)合：使用2種以上抗結(jié)核藥（如異煙肼+利福平+乙胺丁醇），防止耐藥。5.密接判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）與病例或無癥狀感染者有近距離接觸（≤2米），未采取有效防護(hù)（如未戴口罩）；（2）共同居住、工作、就餐、娛樂；（3）直接接觸病例的分泌物或污染物（如接觸痰液、嘔吐物）；（4）乘坐同一交通工具且近距離接觸（如同一車廂、鄰座）。管理措施：（1）登記信息（姓名、聯(lián)系方式、居住地址）；（2）進(jìn)行健康監(jiān)測（每日測體溫、詢問癥狀），時間為末次接觸后5天（如新冠）或最長潛伏期（如結(jié)核68周）；（3）高風(fēng)險密接可進(jìn)行核酸檢測（如新冠第1、3天）；（4）出現(xiàn)癥狀立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院排查。五、案例分析題案例1處置步驟：（1）核實(shí)疫情：確認(rèn)病例臨床癥狀（發(fā)熱、咳嗽）、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果（H1N1陽性）、時間（3天內(nèi)）、地點(diǎn)（同一小學(xué)），判定為流感聚集性疫情。（2）2小時內(nèi)通過電話向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門和上級疾控中心報告，同時網(wǎng)絡(luò)直報。（3）流調(diào)溯源：①調(diào)查病例活動軌跡（教室、食堂、衛(wèi)生間）；②排查密接（同班同學(xué)、授課教師），登記接觸時間、方式；③分析傳播途徑（飛沫傳播為主，可能存在接觸傳播）。（4）防控措施：①病例管理：居家隔離至熱退后48小時，避免返校；②密接管理：發(fā)放口罩，每日健康監(jiān)測，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)；③校園防控：加強(qiáng)教室通風(fēng)（每日≥3次，每次30分鐘）、高頻接觸物表面消毒（門把手、課桌椅用含氯消毒液擦拭）；④健康教育：通過家長會、校園廣播宣傳“咳嗽禮儀”（掩口鼻）、勤洗手、接種流感疫苗。（5）效果評估：35天后復(fù)查新增病例數(shù)，若無新增則解除應(yīng)急響應(yīng)；若持續(xù)增加，建議暫停該班級或全校課程。案例2：（1）臨床診斷：霍亂（重型，伴脫水休克）；屬于甲類傳染?。ㄐ璋醇最惞芾恚?。（2）隔離與治療措施：隔離措施：①立即收入傳染病專用隔離病房，單人單間；②醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)