2024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理工作要點(diǎn)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，合計(jì)40分）1.根據(jù)2024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理工作要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中承擔(dān)傳染病首診報(bào)告責(zé)任的第一責(zé)任人是（）A.醫(yī)院感染管理科科長B.接診患者的首診醫(yī)生C.門診辦公室主任D.臨床科室主任答案：B2.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)2024年3月10日14:00接診一名經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的霍亂患者（甲類傳染?。?，其網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的最晚時(shí)限應(yīng)為（）A.3月10日16:00前B.3月10日20:00前C.3月11日14:00前D.立即報(bào)告（無延遲）答案：A（甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）3.2024年新增納入乙類傳染病管理的病種是（）A.猴痘B.人感染H7N9禽流感C.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）D.登革熱答案：A（根據(jù)2024年國家衛(wèi)健委調(diào)整，猴痘自2024年1月1日起納入乙類傳染病管理）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告卡填寫時(shí)，“病例分類”中“臨床診斷病例”的適用范圍是（）A.僅需癥狀符合即可報(bào)告B.需滿足疑似病例標(biāo)準(zhǔn)但無實(shí)驗(yàn)室證據(jù)C.符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)但未達(dá)到確診標(biāo)準(zhǔn)D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽性但無臨床癥狀答案：C5.某兒科門診醫(yī)生接診一名發(fā)熱伴皮疹患兒，初步懷疑為麻疹（乙類傳染?。?，但實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果未出。此時(shí)應(yīng)（）A.待檢測(cè)結(jié)果明確后再報(bào)告B.立即報(bào)告為“疑似病例”C.報(bào)告為“臨床診斷病例”D.無需報(bào)告，觀察病情變化答案：B（疑似病例需立即報(bào)告）6.2024年重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的傳染病報(bào)告“五要素”不包括（）A.姓名、性別B.現(xiàn)住址、聯(lián)系方式C.發(fā)病日期、診斷日期D.既往病史、過敏史答案：D（“五要素”指姓名、性別、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理部門（如院感科）對(duì)報(bào)告卡的審核時(shí)限應(yīng)為（）A.接診后1小時(shí)內(nèi)B.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后2小時(shí)內(nèi)C.每日下班前集中審核D.發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡后30分鐘內(nèi)答案：B（2024年要求直報(bào)后2小時(shí)內(nèi)完成審核）8.某患者因“發(fā)熱待查”就診于A醫(yī)院，3日后轉(zhuǎn)至B醫(yī)院確診為傷寒（乙類傳染?。瑒t報(bào)告責(zé)任單位應(yīng)為（）A.A醫(yī)院（首診機(jī)構(gòu)）B.B醫(yī)院（確診機(jī)構(gòu)）C.患者戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.兩地共同報(bào)告答案：B（確診病例由確診機(jī)構(gòu)報(bào)告）9.2024年新增的傳染病報(bào)告質(zhì)量考核指標(biāo)是（）A.及時(shí)報(bào)告率B.準(zhǔn)確報(bào)告率C.重卡率D.電子病歷與報(bào)告卡信息匹配率答案：D（2024年重點(diǎn)考核電子系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性）10.對(duì)于無癥狀感染者的報(bào)告要求，正確的是（）A.僅需在傳染病報(bào)告卡中備注“無癥狀”，無需單獨(dú)報(bào)告B.需單獨(dú)報(bào)告為“無癥狀感染者”，與確診病例同等管理C.無需報(bào)告，僅在院內(nèi)登記備案D.報(bào)告時(shí)限為48小時(shí)內(nèi)答案：B（2024年規(guī)范要求無癥狀感染者需單獨(dú)報(bào)告，報(bào)告時(shí)限與確診病例一致）11.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因網(wǎng)絡(luò)故障無法進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，應(yīng)采取的替代報(bào)告方式是（）A.電話報(bào)告至屬地疾控中心，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)B.次日書面報(bào)告至縣衛(wèi)健局C.待網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后補(bǔ)報(bào)，無需額外處理D.口頭告知患者自行前往疾控中心報(bào)告答案：A（網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)需2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄系統(tǒng)）12.傳染病報(bào)告卡中“病人屬于”一欄的填寫依據(jù)是（）A.患者戶籍所在地B.患者發(fā)病時(shí)實(shí)際居住地址C.患者就診醫(yī)院所在地D.患者工作單位所在地答案：B（“病人屬于”指病例現(xiàn)住址，即發(fā)病時(shí)實(shí)際居住地址）13.2024年要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理專職人員配備標(biāo)準(zhǔn)為（）A.每50張床位配備1名B.至少1名，1000張床位以上至少2名C.與臨床科室數(shù)量1:1配備D.無需專職人員，由院感科兼職答案：B（二級(jí)以上醫(yī)院至少1名專職，1000張床位以上至少2名）14.某醫(yī)院2024年第一季度傳染病漏報(bào)率為2.5%，根據(jù)考核要求，該指標(biāo)的合格標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：B（2024年要求漏報(bào)率≤2%）15.傳染病報(bào)告卡中“診斷日期”的填寫應(yīng)為（）A.患者就診日期B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告出具日期C.臨床醫(yī)生明確診斷的日期D.患者入院日期答案：C（診斷日期指醫(yī)生明確診斷的具體日期和時(shí)間）16.對(duì)跨年度報(bào)告的傳染病病例（如2023年12月發(fā)病，2024年1月確診），其報(bào)告年份應(yīng)填寫（）A.發(fā)病年份（2023年）B.確診年份（2024年）C.報(bào)告年份（2024年）D.無需填寫年份，僅填日期答案：B（以確診日期所在年份為準(zhǔn)）17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性傳染病疫情（5例及以上同類病例）時(shí)，除網(wǎng)絡(luò)直報(bào)外，還需（）A.2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告屬地疾控中心B.12小時(shí)內(nèi)提交書面調(diào)查報(bào)告C.48小時(shí)內(nèi)完成密切接觸者追蹤D.無需額外報(bào)告，僅加強(qiáng)監(jiān)測(cè)答案：A（聚集性疫情需2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告）18.2024年重點(diǎn)監(jiān)管的“三類特殊病例”不包括（）A.境外輸入病例B.職業(yè)暴露感染病例C.不明原因肺炎病例D.14歲以下兒童病例答案：D（“三類特殊病例”指境外輸入、職業(yè)暴露、不明原因肺炎）19.傳染病報(bào)告卡中“患者姓名”填寫錯(cuò)誤時(shí)，正確的修改流程是（）A.醫(yī)生直接在原報(bào)告卡上涂改并簽字B.通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提交“訂正報(bào)告”C.聯(lián)系疾控中心刪除原報(bào)告卡后重新上報(bào)D.無需修改，以首次報(bào)告為準(zhǔn)答案：B（需通過系統(tǒng)提交訂正報(bào)告，注明修改原因）20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，?dǎo)致疫情擴(kuò)散的，相關(guān)責(zé)任人員可能承擔(dān)的法律責(zé)任不包括（）A.警告、罰款B.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.民事賠償答案：D（主要為行政處罰及刑事責(zé)任，不涉及民事賠償）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.2024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理的核心目標(biāo)包括（）A.確保報(bào)告及時(shí)性（2小時(shí)/24小時(shí)內(nèi)）B.提升報(bào)告準(zhǔn)確性（分類、信息完整）C.降低漏報(bào)率（≤2%）D.強(qiáng)化電子系統(tǒng)與紙質(zhì)記錄的一致性答案：ABCD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告的責(zé)任主體包括（）A.首診醫(yī)生B.臨床科室主任C.傳染病報(bào)告管理專職人員D.醫(yī)院法定代表人答案：ABCD（全員均需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任）3.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的病種有（）A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.新型冠狀病毒感染D.脊髓灰質(zhì)炎答案：ABD（新冠自2023年1月8日起乙類乙管）4.傳染病報(bào)告卡填寫時(shí)，“現(xiàn)住址”需包含的信息有（）A.省（自治區(qū)、直轄市）B.市（地、州、盟）C.縣（區(qū)、旗）D.詳細(xì)到門牌號(hào)答案：ABCD（需精確到門牌號(hào)）5.2024年要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的傳染病報(bào)告培訓(xùn)內(nèi)容包括（）A.最新傳染病分類及報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)B.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作規(guī)范C.漏報(bào)瞞報(bào)的法律責(zé)任D.電子病歷與報(bào)告卡信息匹配技巧答案：ABCD6.以下情形屬于“漏報(bào)”的有（）A.醫(yī)生接診確診病例后未填寫報(bào)告卡B.報(bào)告卡信息填寫不全但已直報(bào)C.確診病例報(bào)告時(shí)限超過24小時(shí)（非甲類）D.疑似病例未報(bào)告，后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室排除答案：AC（信息不全屬“錯(cuò)報(bào)”，排除病例無需報(bào)告）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理部門的職責(zé)包括（）A.每日審核報(bào)告卡信息B.定期開展內(nèi)部質(zhì)量檢查C.組織臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)D.協(xié)調(diào)解決網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)問題答案：ABCD8.對(duì)于新生兒傳染病報(bào)告，正確的做法有（）A.母親為HIV感染者，新生兒需報(bào)告“HIV暴露”B.新生兒確診梅毒，報(bào)告卡“患者姓名”填寫“新生兒”+母親姓名C.新生兒現(xiàn)住址填寫母親現(xiàn)住址D.無需報(bào)告，由婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)答案：BC（HIV暴露不屬于報(bào)告病種，新生兒需單獨(dú)報(bào)告）9.2024年加強(qiáng)傳染病報(bào)告質(zhì)量控制的措施包括（）A.推行電子病歷自動(dòng)抓取關(guān)鍵信息B.每月公示科室漏報(bào)率C.將報(bào)告質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員績效考核D.每季度與疾控中心核對(duì)報(bào)告數(shù)據(jù)答案：ABCD10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需啟動(dòng)應(yīng)急報(bào)告程序（）A.1例輸入性霍亂病例（甲類）B.3例同一學(xué)校的流感樣病例C.1例不明原因死亡病例（有傳染病可疑癥狀）D.2例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽性但臨床無癥狀的新冠病毒感染者答案：AC（聚集性疫情需5例及以上，無癥狀感染者按常規(guī)報(bào)告）三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分）1.實(shí)習(xí)醫(yī)生接診傳染病患者時(shí)，無需承擔(dān)報(bào)告責(zé)任，由帶教老師負(fù)責(zé)。（）答案：×（實(shí)習(xí)醫(yī)生需在帶教老師指導(dǎo)下報(bào)告，責(zé)任主體仍為醫(yī)療機(jī)構(gòu)）2.傳染病報(bào)告卡中“發(fā)病日期”不確定時(shí)，可填寫就診日期。（）答案：√（無法確定時(shí)以就診日期推算）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將電子病歷中的診斷信息直接導(dǎo)入傳染病報(bào)告卡，無需人工核對(duì)。（）答案：×（需人工核對(duì)確保準(zhǔn)確性）4.患者因傳染病死亡后，無需補(bǔ)報(bào)死亡信息，原報(bào)告卡自動(dòng)關(guān)聯(lián)。（）答案：×（需提交死亡訂正報(bào)告）5.中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診傳染病患者時(shí)，可僅記錄中醫(yī)診斷，無需報(bào)告西醫(yī)病名。（）答案：×（需按國家統(tǒng)一病種名稱報(bào)告）6.2024年要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理專職人員每年接受省級(jí)培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。（）答案：√（2024年培訓(xùn)要求）7.門診日志、出入院登記本、檢驗(yàn)檢查登記本是核查漏報(bào)的重要依據(jù)。（）答案：√8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控中心數(shù)據(jù)不一致時(shí)，以疾控中心數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，無需整改。（）答案：×（需核查原因并修正）9.外籍患者傳染病報(bào)告時(shí)，“國籍”填寫“外籍”即可，無需具體國家。（）答案：×（需填寫具體國籍）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因系統(tǒng)故障導(dǎo)致報(bào)告延遲，只要補(bǔ)報(bào)即可，不視為漏報(bào)。（）答案：×（延遲報(bào)告屬“遲報(bào)”，仍需計(jì)入考核）四、簡答題（每題5分，共4題，合計(jì)20分）1.簡述2024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制的具體要求。答案：首診醫(yī)生對(duì)就診患者的傳染病報(bào)告負(fù)直接責(zé)任，需做到：①接診時(shí)詳細(xì)詢問病史、癥狀，進(jìn)行必要檢查；②懷疑或確診傳染病時(shí)，立即填寫傳染病報(bào)告卡；③不得因患者無醫(yī)保、跨區(qū)域就診等原因推諉或延遲報(bào)告；④對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者，需在轉(zhuǎn)診前完成報(bào)告，并告知接診機(jī)構(gòu)已報(bào)告情況；⑤帶教老師需指導(dǎo)實(shí)習(xí)/規(guī)培醫(yī)生規(guī)范報(bào)告，確保責(zé)任落實(shí)。2.列舉傳染病報(bào)告卡“信息質(zhì)量”的5項(xiàng)關(guān)鍵核查內(nèi)容。答案：①患者基本信息（姓名、性別、現(xiàn)住址）是否完整準(zhǔn)確；②發(fā)病日期與診斷日期邏輯是否合理（診斷日期應(yīng)晚于或等于發(fā)病日期）；③病例分類（疑似、臨床診斷、確診）是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；④傳染病名稱是否規(guī)范（按國家統(tǒng)一病種名稱填寫）；⑤報(bào)告卡填寫人、填寫日期是否完整（需醫(yī)生簽名并注明時(shí)間）。3.2024年針對(duì)“電子系統(tǒng)報(bào)告”提出了哪些新要求？答案：①推行傳染病報(bào)告與電子病歷系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵信息（如姓名、發(fā)病日期、診斷結(jié)果）自動(dòng)抓?。虎谝髨?bào)告卡信息與電子病歷信息匹配率≥95%（每月考核）；③新增系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警功能（如漏報(bào)、遲報(bào)、分類錯(cuò)誤）；④建立電子報(bào)告卡修改痕跡追溯機(jī)制，所有訂正操作需記錄修改人、時(shí)間及原因；⑤二級(jí)以上醫(yī)院需配備專用直報(bào)設(shè)備，確保網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定（斷網(wǎng)時(shí)啟用4G/5G備用通道）。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)后，應(yīng)采取哪些整改措施？答案：①立即補(bǔ)報(bào)漏報(bào)病例（2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，甲類及按甲類管理的病例需電話同步報(bào)告疾控中心）；②組織漏報(bào)病例溯源調(diào)查（分析漏報(bào)環(huán)節(jié)：門診日志未登記/醫(yī)生未報(bào)告/報(bào)告卡未審核等）；③對(duì)責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行批評(píng)教育，漏報(bào)≥2例或因主觀故意漏報(bào)的，扣除當(dāng)月績效并全院通報(bào)；④修訂內(nèi)部管理制度（如增加科室兼職報(bào)告員、加強(qiáng)門診日志與報(bào)告卡核對(duì)頻次）；⑤1周內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健局提交整改報(bào)告，3個(gè)月內(nèi)復(fù)查漏報(bào)率需降至合格標(biāo)準(zhǔn)（≤2%）。五、案例分析題（10分）案例：2024年5月15日，某縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診醫(yī)生張某接診患者李某（男，45歲，現(xiàn)住址：XX縣XX鎮(zhèn)XX村12號(hào)），主訴“發(fā)熱伴咳嗽1周，痰中帶血3天”。查體：T38.5℃，肺部CT提示右肺上葉空洞性病變。張某考慮“肺結(jié)核（乙類傳染?。笨赡埽_具痰涂片檢查后讓患者回家等待結(jié)果。5月17日，痰涂片回報(bào)“抗酸桿菌陽性”，張某因工作繁忙未及時(shí)查看結(jié)果。5月19日，患者因大咯血急診入院，確診為“涂陽肺結(jié)核”。此時(shí)，呼吸內(nèi)科值班醫(yī)生王某發(fā)現(xiàn)患者未報(bào)告?zhèn)魅静。煊?月19日16:00填寫報(bào)告卡并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。問題：1.